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  • 作者: 陈玉霞 肖农
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中国小儿急救医学》 2020年第06期
  • 机构:重庆医科大学附属儿童医院康复科 儿童发育疾病研究教育部重点实验室 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心 儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地 儿科学重庆市重点实验室 认知发育与学习记忆障碍转化医学重庆市重点实验室 儿童营养与健康重庆市重点实验室 400046
  • 简介:摘要绝大部分神经重症儿童通过早期生命支持及治疗后会得以生存,但不可避免地遗留不同程度的神经功能障碍,给社会和家庭带来沉重的经济及精神负担。儿童重症康复医学近年已在国内外逐渐开始应用于临床,强调早期康复介入防止并发症、积极提高功能。本文将对儿童神经重症常见的功能障碍和处理原则及康复策略给予简要介绍。

  • 标签: 儿童 神经重症 功能障碍 早期康复
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  • 简介:摘要目的明确神经外科重症患者并发肺部感染的影响因素,为肺部感染的防治提供参考。方法选择中山大学附属第八医院(深圳福田)神经外科自2017年5月至2018年5月收治的65例神经重症并发肺部感染患者进入研究,收集患者一般资料、实验室检查结果、胸部CT等影像检查结果,以及住院时间、抗生素/呼吸机使用情况、有无气管切开等治疗情况,明确影响神经重症患者肺部感染的独立因素。结果本组患者中不同病种患者肺部感染发生率差异有统计学意义(P<0.05),脑出血性疾病患者感染率最高,达到50.8% (32/63)。入院GCS评分(OR=2.903,95%CI:1.069~7.881,P=0.037)、血清白蛋白含量(OR=3.690,95%CI:1.157~11.768,P=0.027)、使用呼吸机(OR=15.799,95%CI:6.305~39.591,P=0.000)、气管切开或气管插管(OR=7.036,95%CI:2.913~16.993,P=0.000)、糖尿病病史(OR=2.442,95%CI:1.026~5.809,P=0.043)、预防性使用抗生素(OR=6.021,95CI%:2.340~15.489,P=0.000)是神经重症患者发生肺部感染的独立危险因素。结论促进患者意识恢复,缩短住院时间,减少气管插管和呼吸机使用,纠正低蛋白血症和糖尿病等并发症能有效防止神经重症患者肺部感染的发生。

  • 标签: 神经重症 肺部感染 影响因素
  • 简介:摘要随着围产医学的发展,危重新生儿存活率明显提高,而存活新生儿所面临的脑损伤相关后遗症为家庭及社会带来沉重负担。近年来各项神经重症监测及影像技术的发展及其在临床的应用对新生儿脑损伤的诊断及预后评估具有重要指导意义。本文就新生儿神经重症监护领域各项脑功能监测及影像技术的发展作一综述,以期指导临床应用。

  • 标签: 重症监护,新生儿 神经监护 脑损伤
  • 简介:【摘要】目的:针对神经外科重症护理风险及防范措施进行分析和探讨。方法:有针对性的选取我们医院在 2019年 1月到 11月这个阶段内所收治的 80例符合重症护理标准的患者作为研究对象,然后按照数字随机的方法对研究对象随机分成两个组,分别是对照组和观察组,两组各有 40例患者,其中针对对照组采取常规护理干预措施,针对观察组采取的是风险防护护理措施。结果:通过对比能够充分看出,观察组的护理满意程度以及风险事件发生几率要十分显著的优于对照组,两组之间的对比差异有统计学意义, p<0.05。结论:针对神经外科重症患者而言,极有可能面临很多方面的风险因素或者安全隐患,针对这样的情况,对该类患者进行护理的过程中,要切实采取风险防护护理干预措施,这样能够呈现出更为理想的护理成效,使患者的风险事件发生几率有效降低。

  • 标签: 神经外科 重症护理 护理风险 防范体会
  • 简介:摘要神经外科重症管理(NCC)是近年快速发展的神经外科亚专业。由专业团队管理的神经重症监护病房在各级医院逐步成立并完善。随着监测新技术的不断涌现、治疗理念的不断更新、相关诊疗共识和指南的相继发布、多学科团队诊疗模式的广泛开展,以及大数据和人工智能医疗在NCC领域的应用展示了其良好的发展前景。基于NCC的长期临床实践,提出围重症期管理新理念,围绕重症前期、重症发展期及重症康复期实施有预见性、整体化、个性化及全程化的管理策略,值得深入探讨和实践。在新形势下我国NCC临床和基础研究虽发展迅速,但高水平的研究仍然期待。

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  • 简介:【摘要】 目的 探究对神经重症监护病房医院感染的护理管理措施。 方法 纳入实验研究的178例患者均为于神经重症监护病房开展病症治疗,入组时间为2018年9月-2020年9月,分组方式以电脑等量随机方式开展,分别采用强化护理管理(实验组,n=89)及常规护理管理(对照组,n=89)开展临床护理,分析护理效果。结果 实验组发生血液系统、消化系统、泌尿系统、呼吸系统及皮肤的医院感染发生概率显著低于对照组,差异显著,P<0.05。结论 采用强化护理管理方式对神经重症监护病房医院感染患者进行护理,可有效降低医院感染发生率。

  • 标签: 神经重症 监护病房 医院感染 护理管理措施
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  • 简介:摘要:目的: 本文主要针对 神经内科重症患者 CT 检查的护理体会 进行分析研究 。方法:随机分组,对照组实施常规护理,观察组实施整体护理干预。结果:观察组一次检查成功率 100% 、护理风险发生率 3.3% 、检查时间( 10.20±0.30 ) min 、检查前、检查中及检查后满意度,分别为( 93.26±2.00 )分、( 91.52±1.58 )分及( 93.66±2.00 )分。对照组一次检查成功率 73.3% 、护理风险发生率 26.7% 、检查时间( 15.46±1.02 ) min 、检查前、检查中及检查后满意度,分别为( 81.45±1.62 )分、( 82.54±3.00 )分及( 83.45±1.75 )分。两组数据对比,差异显著( P < 0.05 )。结论:实施整体护理干预,可有效缩短神经内科重症患者 CT 检查的时间,提高一次检查成功率,减少护理风险,提升家属的满意度。

  • 标签: 神经内科 重症患者 CT检查 整体护理干预
  • 简介:摘要新生儿神经重症监护聚焦于危重新生儿的脑保护,通过多学科团队协作,建立集监测、支持、治疗和随访为一体的临床管理模式。同时,作为一门新兴的交叉学科,医工合作、学科交叉融合正在对新生儿学与神经科学产生深远影响,新生儿神经重症监护在规范化建设与发展的同时,正逐步朝着智慧化的方向迈进。

  • 标签: 重症监护,新生儿 神经监护 多学科团队
  • 简介:   [摘要 ] 目的:针对神经外科重症监护患者进行相对应的护理和分析,并针对各项情况进行有效观察,以此总结相对应的护理经验。方法:选取 2018年 4月到 2019年 4月这个阶段内我们医院神经外科收治的 80例重症监护患者作为研究对象,着重针对患者的生命体征,瞳孔,肢体活动等相关情况进行观察和分析,并以此为基础进行切实有效的基础护理和专科护理等等。结果:所有患者都得到了切实合理的观察和护理,及时有效地发现病情的变化情况,并以此为基础采取相对应的护理对策。结论:针对神经外科重症监护患者而言,在临床护理实践中要着重针对患者的病情变化情况进行严格细致的检测和观察,结合其动态变化情况采取行之有效的治疗和护理对策,这样能够显著提升患者的治疗总有效率,使其病死率,致残率等得到显著降低。

  • 标签:    [ ] 神经外科 重症监护 观察 护理
  • 简介:摘要:[目的]探讨神经内科重症监护室护理风险管理对策及效果。[方法]选择2019年5月-2020年5月在我院神经内科重症监护室治疗的70例患者,随机分为观察组与对照组各35例,分别实施综合护理风险管理与常规护理,比较两组护理效果。[结果]观察组对安全护理的满意率达到97.14%,显著高于对照组,而且观察组在重症监护室治疗期间不良事件发生率也显著低于对照组,住院时间较对照组显著缩短,两组各指标均有统计学意义(P<0.05)。[结论]完善神经内科重症监护室护理风险管理是减少护理风险,提高患者满意度,缩短住院时间的重要环节,值得临床推广。

  • 标签: 神经内科 重症监护室 护理风险 管理对策 不良事件 满意率
  • 简介:摘要:目的 针对神经重度昏迷患者在恢复中展开感知唤醒护理对患者觉醒意识以及神经功能的改善情况进行分析。方法 按照对比护理的方式展开本次研究,所选入患者为 80例,在本院 2018年 8月至 2019年 8月所接诊患者中选取,以计算机随机抽选的方式取组中 40例,以常规模式护理,即对照组,余下 40例则将感知唤醒护理进行运用,即观察组。分析护理效果。结果 结合对两组昏迷评分、 NIHSS神经功能评分对比,观察组均存在有明显优势, P<0.05。结论 将感知唤醒护理运用到神经重症昏迷患者恢复过程中可对患者觉醒意识进行提升并改善其神经功能,帮助患者恢复。

  • 标签: 感知唤醒 神经重症昏迷 觉醒意识 神经功能
  • 简介:摘要目的 分析对重症脑卒中患者实施重症监护护理对其神经功能恢复及并发症的影响。方法 选取 2018年 4月至 2019年 3月间我院收治的重症脑卒中患者 64例作为本文的研究对象,并将其按照随机数字表法进行平均分组,其中一组为对照组,接受常规护理,另一组为实验组,接受重症监护护理,两组各有患者 32例,对比分析这两组的护理效果。结果 从 NIHSS评分上看,护理前两组对比差异无统计学意义( p>0.05),护理后两组对比差异显著,实验组优于对照组,对比结果( p<0.05);从护理前的生活质量评分上看,两组对比差异无统计学意义( p>0.05),从护理后的生活质量评分上看,两组对比差异具有统计学意义( p<0.05);从并发症发生率上看,实验组明显低于对照组,差异显著( p<0.05)。结论 对重症脑卒中患者实施重症监护护理的效果显著,值得临床推广。

  • 标签: 重症监护护理 重症脑卒中 神经功能 并发症
  • 简介:【摘要】目的:研究分析神经外科重症患者口腔护理方法与效果。方法:研究对象为2019年1月至2020年2月入院的120例神经外科重症患者,并根据口腔护理方法的不同,分为研究组(负压冲洗式牙刷配合生理盐水冲洗口腔护理)和对照组(常规生理盐水棉球擦拭口腔护理),观察并比较两组患者的护理效果。结果:与对照组相比,研究组患者的口腔清洁度及肺部感染评分明显更好。组间对比差异显著(p

  • 标签: 神经外科 重症 口腔护理 方法 效果
  • 简介:摘要在神经重症疾病患者中,下丘脑-垂体功能损伤的发生率逐年上升。但由于其临床症状缺乏特异性,在临床上极易被忽视。下丘脑-垂体作为人体中重要的神经内分泌结构,其损伤会影响全身多系统、多器官的功能,进而对患者预后和生命质量产生严重的影响。为提高对下丘脑-垂体损伤的认识,本文对其病因、临床表现及评估的国内外最新研究进展进行综述,进而初步提出神经重症患者下丘脑-垂体损伤的分级建议,指导临床评估和治疗。

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  • 简介:摘要:目的  本文主要 重症神经病患者肠内营养护理的对策 进行分析研究 。方法 将我院神经内科于 2018 年 1 月~ 2019 年 1 月间住院治疗的患者中,选择重症患者 86 例作为研究对象,按照数字随机分组的方法等分为两组。纳入研究的对象均进行肠内营养支持的治疗,其中常规组患者只接受常规治疗,试验组患者则开展有针对性的护理,对比两组不同护理方式的效果。结果 试验组白蛋白等临床营养检验指标均优于常规组( P < 0.05 )。常规组治疗有效率( 74.42% )远低于实验组治疗有效率( 88.37% )( P < 0.05 )。结论 对于神经内科重症患者采取场内营养治疗联合针对性的护理可以令治疗的效果获得有效的提升,可有效改善患者的营养指标,改善患者的预后。

  • 标签: 神经内科 肠外营养 针对性护理