简介：目的研究乳腺浸润性微乳头状癌（invasivemicropapillarycarcinoma，IMPC）的干细胞表型，从干细胞和上皮间质转化（epithelial—mesenchymaltransition，EMT）角度探讨IMPC高侵袭、高转移恶性生物学行为的原因。方法选取术前未经放化疗治疗患者的IMPC82例和乳腺非特殊型浸润性导管癌（invasiveductalcarcinomanototherwisespecified，IDC—NOS）80例石蜡包埋组织标本切片，通过免疫组织化学双染技术检测两组肿瘤组织中CD44^＋／CD24^-/low（CD24^-）和CD24^＋的表达、定位和分布情况，并分析其与各临床病理学特征之间的关系。定量资料采用Student’st检验，定性资料采用Mann-WhitneyU检验、Kruskal—Waliis检验、x^2检验或校正x^2检验。两组之间相关性采用Spearman＇s秩相关分析。结果（1）IMPC组肿瘤细胞的CD44^＋／CD24^-/low阳性表达率（48．8％，40／82例），明显高于IDC—NOS组（31．3％，25／80例）（x^2=5．180，P=0．023）。（2）53．7％（44／82例）的IMPC微细间质组织内见单个散在的CD44^＋／CD24^-/low肿瘤细胞，且该细胞免疫组织化学染色Vimentin及α—SMA阳性，E—Cadherin阴性。IDC—NOS间质内罕见CD44^＋／CD24^-/low肿瘤细胞。（3）IMPC微乳头结构中CD44^＋／CD24^-/low与间质内的CD44^＋／CD24^-/low阳性表达细胞呈明显正相关（r=0．516，P〈0．001），并且IMPC微乳头结构及间质中CD44^＋／CD24^-/low阳性表达在有无淋巴管侵犯和有无淋巴结外软组织浸润方面的差异均有统计学意义（P〈0．050），即有淋巴管侵犯及淋巴结外软组织浸润者CD44^＋／CD24^-/low阳性表达率较高。（4）IMPC组中CD24^＋细胞阳性表达率79．3％（65／82例），明显高于IDC-NOS组（60．0％，48／80例）（x^2=7．126，P=0．008），且IMPC中淋巴结转移阳性组CD24的表达高于阴性组，差异有统计学意义（x^2=8．834，P=0．003）。结论IMPC肿瘤细胞中干细胞

简介：

简介：摘要目的总结1例婴儿母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤并发中枢浸润的护理经验。方法对1例母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤并发中枢浸润患儿的护理方法进行总结和分析。结果经过治疗及精心护理，本例患儿强化治疗结束，病情稳定，处于完全缓解状态。结论针对此病例患儿，做好皮肤黏膜、鞘内化疗、用药及家长心理等护理，加强病情观察，重视感染预防，可以减少化疗并发症发生，提高生存率。

简介：摘要目的探讨分析对浸润性膀胱癌采用保留膀胱综合治疗的临床效果。方法选取我院收治的20例浸润性膀胱癌患者进行调查分析，随机将患者分为两组，对照组患者采用根治性膀胱切除术进行治疗；观察组患者采用保留膀胱综合治疗。将两组患者的生存率进行比较。结果经过对患者随访后发现，观察组10例患者术后1、2、3年的生存率分别为9例（90%）、8例（80%）、6例（60%）；对照组10例患者术后1、2、3年的生存率分别为8例（80%）、7例（70%）、6例（60%），两组经过比较，生存率无统计学意义（P＞0.05）。结论采用保留膀胱综合治疗对浸润性膀胱癌，不仅保证了治疗效果，同时也为患者保住了膀胱，提高了患者的生活质量，更容易令患者接受，值得广泛推广和使用。

简介：浸润性突眼，即Graves眼病（Gravesophthalmopathy，GO），又称恶性突眼，是一种难治性内分泌疾病，可与甲状腺功能亢进共存，也可以单独存在。为浸润性损害累及眼眶内容物所致。眼部征状较重，多数预后较差。近年来，随着显像技术的发展，如眼眶CT扫描、眼眶超声检查等，发现本病发病率较高。其发病机制尚不甚清楚，但已明确为自身免疫性疾病。目前对本病的治疗尚不满意，我院采用大剂量激素联合环磷酰胺冲击治疗，收到较好疗效，现报道如下。

简介：无

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简介：目的评估WHO2004分级法对随访5年以上膀胱非肌层浸润性尿路上皮癌的预测复发价值。方法TNM2002分期为Ta、T1膀胱原发性、非肌层浸润性尿路上皮癌94例，随访5年，分别进行WHO1973和WHO2004分级；采用免疫组化法测定Ki-67增殖指数（PI），PI〈33％为低PI组，〉66％为高PI组，33％～66％为中PI组；统计分析采用SPSS13．0软件包。结果WHO1973分级法中，G1、G2和G3级分别有42、38和14例，Ki-67平均P1分别为（10．32±5．46）％、（22．52±7．42）％和（35．25±9．32）％。WHO2004分级法中，低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤（PUNLMP）、低分级尿路上皮癌（LGC）和高分级尿路上皮癌（HGC）分别有13、60和21例，Kb67平均P1分别为（8．67±4．32）％、（21．23±6．24）％和（42．35±9．42）％。Ki-67平均PI在两种分级法间比较差异无统计学意义（P〉0．05），但各分级法中两两比较差异有统计学意义（P〈0．05），并随着癌分化程度的降低，Kb67平均PI均逐渐增高。随访5年，有43例复发（45．7％）。单因素Kaplan-Meier生存分析显示，Kb67平均PI、WHO1973和WHO2004病理分级均与膀胱癌无复发生存率密切相关（P〈0．01），其中低、中、高PI各组间复发率不同（P〈0．01）；WHO1973分级法中各组均有复发，但G1与G2级间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；WHO2004分级法中各组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．01），其中PUNLMP组复发3例。结论WHO2004分级法更能准确反映膀胱肿瘤的复发倾向。

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简介：目的评价吉西他滨膀胱灌注化疗治疗表柔比星膀胱灌注化疗后复发的非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）的有效性及安全性。方法回顾性分析52例经尿道膀胱肿瘤切除术后表柔比星灌注化疗后复发的NMIBC患者临床资料,其中23例灌注复发后行吉西他滨辅助灌注化疗,29例继续表柔比星灌注化疗。比较两组辅助性膀胱灌注后肿瘤无复发生存率、复发间隔时间、进展率以及不良反应。结果吉西他滨辅助性膀胱灌注患者的2年肿瘤无复发生存率达65.22%,显著高于表柔比星灌注组44.83%,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。平均复发时间吉西他滨组[（15.87±3.36）月]明显长于表柔比星组[（10.06±3.04）月]（P〈0.05）。两组患者进展率和进展时间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组不良反应发生率相当,主要表现为尿频、血尿、尿痛等,无严重不良反应。结论对于表柔比星辅助性膀胱灌注化疗后复发的NMIBC患者,给予吉西他滨辅助性膀胱灌注化疗疗效显著,能降低NMIBC复发率,延长无瘤生存时间,安全性较好。

简介：【摘要】在治疗和评估低级别非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）患者的预后效果中，应用人类表皮生长因子受体2（HER2）表达具有较高价值。本文将对其进行综述。

简介：摘要目的研究并分析多排螺旋CT对浸润性肺腺癌与浸润前病变的CT鉴别诊断。方法选择在2011年5月—2014年3月期间诊治的135例浸润性肺腺癌和浸润前病变患者作为研究对象，所有患者均经手术病理证实，且所有患者在开展手术之前均实施多排螺旋CT扫描。结果病灶形态包有76个表现为不规则形，另外59个表现为圆形类圆形；本组患者的病灶边缘情况为有89个为分叶，另外46个为毛刺；患者的病灶内部结构有38个为空泡征，有35个为支气管征；邻近结构有49个为血管集束，65个为胸膜凹陷，另外21个为血管增粗。浸润性腺癌与浸润前病变在CT征象以及病灶直径方面通过χ2检验差异有统计学意义（P<0.05）。同时，浸润前病变和浸润性肺腺癌的实性部分比较差异有统计学意义（P<0.05），浸润前病变在纯磨玻璃结节中大约占据了66.78%，混合性密度磨玻璃结节在浸润性腺癌中的比例为91.67%，病灶直径最小为浸润前，最大为浸润性腺癌，并呈现递增的势态发展。结论多排螺旋CT能够比较准确的诊断和鉴别诊断浸润性肺腺癌与浸润前病变。

简介：目的研究分析肿瘤性与非肿瘤性机械性肠梗阻的临床效果。方法此次研究的对象是选择2013年7月-2015年1月笔者所在医院收治的机械性肠梗阻患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，其中40例肿瘤性机械性肠梗阻患者作为观察组，40例非肿瘤性机械性肠梗阻患者作为对照组，比较两组不同的手术方式、术前诊断结果、术后住院时间和临床疗效。结果观察组与对照组手术方式、术前诊断结果、术后住院时间和临床疗效比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对于不同的机械性肠梗阻患者需要采取不同的治疗方式，尤其是肿瘤性肠梗阻，手术是最有效的治疗方式。而非肿瘤性肠梗阻以粘连性肠梗阻多见，应根据CT的诊断结果来选择合适的治疗方法。

简介：摘要目的研究分子分型对可手术浸润性乳腺癌预后的影响。方法收集2015—2018年在河南省肿瘤医院确诊的接受手术治疗的7 869例浸润性乳腺癌病例，依据激素受体（HR）和HER2状态将患者分为HR+/HER2-、HR+/HER2+、HR-/HER2+和HR-/HER2- 4组，分别用Kaplan-Meier曲线法和COX回归分析各组患者无病生存（DFS）和总生存（OS）的差异。结果在7 869例乳腺癌患者中，HR+/HER2-、HR+/HER2+、HR-/HER2+和HR-/HER2-组患者分别占52.9%、17.5%、14.1%和15.5%。总人群的5年DFS和OS分别为86.30%和94.29%。HR+/HER2-组的5年DFS（88.12%）高于HR+/HER2+组（84.67%）（P=0.026）、HR-/HER2+组（84.19%）（P<0.001）和HR-/HER2-组（83.70%）（P<0.001）。HR+/HER2-组和HR+/HER2+组的5年OS差异无统计学意义（95.38%比95.17%，P=0.187），高于HR-/HER2+组（92.26%），（P<0.001）和HR-/HER2-组（91.69%），（P<0.001）。用性别、年龄、临床分期、手术方式、Ki67及手术年份进行多因素校正后，分子分型依然是DFS和OS的独立预后因素。HR-/HER2+组与HR+/HER2-组的DFS和OS差异均无统计学意义（P=0.257、0.511），而HR-/HER2+组和HR-/HER2-组的DFS和OS均差于HR+/HER2-组（均P<0.05）。结论乳腺癌分子分型是DFS和OS的独立预后因素。HR+/HER2-和HR+/HER2+乳腺癌具有相似的预后，优于HR-/HER2+和HR-/HER2-乳腺癌的预后，而HR-/HER2+和HR-/HER2-乳腺癌的预后相同。

简介：目的观察乳腺浸润性导管癌患者外周血中癌胚抗原信使核糖核酸（CEAmRNA）的表达情况，从而探讨其在乳腺癌诊治方面的临床价值。方法使用实时荧光定量RT—PCR方法，分别检测48例乳腺浸润性导管癌患者、28例乳腺良性疾病患者外周血中CEAmRNA的表达情况。结果乳腺浸润性导管癌组患者外周血CEAmRNA阳性表达率（18／48）明显高于乳腺良性疾病组（2／28），差异具有统计学意义（x0=8．40，P〈0．05）。各分期乳腺浸润性导管癌患者外周血中均有CEAmRNA阳性表达，II期和III期患者的CEAmRNA表达阳性率明显高于I期患者，差异具有统计学意义（X2=7．74，P〈0．05）。结论外周血中CEAmRNA的联合检测，可提高乳腺浸润性导管癌的检出率，有助于判断患者发生微转移的风险．值得临床上进一步研究。

简介：

简介：摘要通过一例子宫非典型平滑肌瘤的特殊生长方式，探讨子宫非典型性平滑肌瘤的病理诊断标准和诊断方法，摸索与子宫典型平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的鉴别。这一例子宫非典型性平滑肌瘤的病理学形态见肿瘤细胞似浸润性生长于子宫肌层之间，细胞核轻-中度异型性，但无明确的肿瘤细胞凝固性坏死，且核分裂象小于6/10HPF，未见病理性核分裂。子宫非典型性平滑肌瘤是子宫平滑肌瘤的少见类型。与平滑肌肉瘤的鉴别最重要的是依赖于其核分裂的数目以及肿瘤的凝固性坏死，并且这种诊断还要与肿瘤的临床特征、组织形态相结合，避免误诊或过度诊断。

简介：摘要目的研究结直肠腺癌中肿瘤浸润性免疫细胞(TIICs)的相对占比，探讨TIICs与结直肠腺癌的预后及临床分期的关系。方法通过TCGA数据库获取结直肠腺癌基因转录表达数据及样本对应的临床信息。通过CIBERSORT软件计算每个样本中22种TIICs的相对占比。利用R软件分析结直肠腺癌和正常结肠组织之间TIICs的占比差异；分别对每种TIICs做单因素生存分析，并分析每种TIICs与结直肠腺癌临床分期之间的关系。结果从TCGA数据库中一共得到514例样本的基因转录表达数据和临床信息，其中结直肠腺癌473例，正常癌旁组织41例。发现幼稚B细胞等12种TIICs在结直肠腺癌和正常结直肠组织中差异均有统计学意义(均P<0.05)。经过样本临床信息的对应配对后，纳入到生存分析共222例。对每种TIICs相对比例值降序排列，按中位值将所有样本分为高、低浸润组，单因素生存分析结果发现，记忆B细胞对结直肠腺癌预后的影响有统计学意义(P<0.05)。活化CD4记忆T细胞等4种TIICs在结直肠腺癌的不同临床分期中占比差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论TIICs与结直肠腺癌的预后及临床分期有关。

简介：摘要：目的：本研究利用CT影像组学技术预测磨玻璃结节肺腺癌的浸润性。方法：从2022年3月至2023年3月，我们对26名患者进行了研究，包括对患者CT影像进行深度学习分析，提取特征参数，并建立预测模型。结果：基于CT影像组学的预测模型在鉴别浸润性和非浸润性病变方面表现出较高准确性和灵敏性。结论：CT影像组学技术在磨玻璃结节肺腺癌患者的浸润性诊断中具有潜在的临床应用前景。

简介：目的探讨根治性经尿道绿激光汽化术治疗浸润性膀胱癌的疗效。方法2010年2月至2013年2月对10例浸润性膀胱癌患者,施行了根治性经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术,手术参照根治性经尿道膀胱肿瘤电切术原则,肿瘤部位切除至膀胱外脂肪层。术后给予表柔比星膀胱灌注治疗,随访3～24个月。结果2年内复发2例,复发率20%(2/10),对复发者再次行经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术。结论对年老体弱不能耐受或不愿意接受膀胱全切的浸润性膀胱癌患者可施行根治性经尿道绿激光汽化术,以达到延长生命,提高生活质量的目的。