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  • 简介:摘要喉癌病变的病理分级诊断标准及诊断术语在国际上尚未达成统一,国内不同单位的诊断标准参差不齐,喉浸润性癌的取材及病理诊断报告内容也不尽相同。为统一国内喉癌病变的病理诊断标准,规范喉癌病变浸润癌的病理取材及诊断报告内容,中华医学会病理学分会头颈疾病学组经过广泛讨论,结合国内实际和学科前沿进展对喉癌病变浸润癌的病理诊断达成共识意见。共识内容包括:(1)喉癌病变的临床病理特点及分级诊断;(2)微浸润癌及浸润癌的临床病理特点;(3)喉活检及切除标本的取材及大体描述;(4)喉癌病变浸润癌切除标本病理报告内容。

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  • 简介:摘要目的研究分析多排螺旋CT对浸润性肺腺癌与浸润病变的CT鉴别诊断。方法选择在2011年5月—2014年3月期间诊治的135例浸润性肺腺癌和浸润病变患者作为研究对象,所有患者均经手术病理证实,且所有患者在开展手术之前均实施多排螺旋CT扫描。结果病灶形态包有76个表现为不规则形,另外59个表现为圆形类圆形;本组患者的病灶边缘情况为有89个为分叶,另外46个为毛刺;患者的病灶内部结构有38个为空泡征,有35个为支气管征;邻近结构有49个为血管集束,65个为胸膜凹陷,另外21个为血管增粗。浸润性腺癌与浸润病变在CT征象以及病灶直径方面通过χ2检验差异有统计学意义(P<0.05)。同时,浸润病变浸润性肺腺癌的实性部分比较差异有统计学意义(P<0.05),浸润病变在纯磨玻璃结节中大约占据了66.78%,混合性密度磨玻璃结节在浸润性腺癌中的比例为91.67%,病灶直径最小为浸润,最大为浸润性腺癌,并呈现递增的势态发展。结论多排螺旋CT能够比较准确的诊断和鉴别诊断浸润性肺腺癌与浸润病变

  • 标签: 多排螺旋CT 浸润性肺腺癌 浸润前病变
  • 简介:摘要目的研究并分析多排螺旋CT对浸润性肺腺癌与浸润病变的CT鉴别诊断。方法选择在2011年5月—2014年3月期间诊治的135例浸润性肺腺癌和浸润病变患者作为研究对象,所有患者均经手术病理证实,且所有患者在开展手术之前均实施多排螺旋CT扫描。结果病灶形态包有76个表现为不规则形,另外59个表现为圆形类圆形;本组患者的病灶边缘情况为有89个为分叶,另外46个为毛刺;患者的病灶内部结构有38个为空泡征,有35个为支气管征;邻近结构有49个为血管集束,65个为胸膜凹陷,另外21个为血管增粗。浸润性腺癌与浸润病变在CT征象以及病灶直径方面通过χ2检验差异有统计学意义(P<0.05)。同时,浸润病变浸润性肺腺癌的实性部分比较差异有统计学意义(P<0.05),浸润病变在纯磨玻璃结节中大约占据了66.78%,混合性密度磨玻璃结节在浸润性腺癌中的比例为91.67%,病灶直径最小为浸润,最大为浸润性腺癌,并呈现递增的势态发展。结论多排螺旋CT能够比较准确的诊断和鉴别诊断浸润性肺腺癌与浸润病变

  • 标签: 多排螺旋CT 浸润性肺腺癌 浸润前病变
  • 简介:摘要目的分析多排螺旋CT对浸润性肺腺癌与浸润病变的CT鉴别诊断。方法整群收集该院2017年2月—2019年2月期间诊治的135例浸润性肺腺癌和浸润病变患者作为研究对象,所有患者均经手术病理证实,且所有患者在开展手术之前均实施多排螺旋CT扫描。结果病灶形态包有76个表现为不规则形,另外59个表现为圆形类圆形;本组患者的病灶边缘情况为有89个为分叶,另外46个为毛刺;患者的病灶内部结构有38个为空泡征,有35个为支气管征;邻近结构有49个为血管集束,65个为胸膜凹陷,另外21个为血管增粗。浸润性腺癌与浸润病变在CT征象以及病灶直径方面通过χ2检验差异有统计学意义(P<0.05)。同时,浸润病变浸润性肺腺癌的实性部分比较差异有统计学意义(P<0.05),浸润病变在纯磨玻璃结节中大约占据了66.78%,混合性密度磨玻璃结节在浸润性腺癌中的比例为91.67%,病灶直径最小为浸润,最大为浸润性腺癌,并呈现递增的势态发展。结论多排螺旋CT能够比较准确的诊断和鉴别诊断浸润性肺腺癌与浸润病变

  • 标签: 多排螺旋CT 浸润性肺腺癌 浸润前病变
  • 简介:口腔癌是世界上最常见的10种癌症之一,主要发生于40岁以上的人。口腔癌如能早期发现,治愈率很高。但不幸的是,大多数口腔癌发现时,已是中晚期,预后不良。早期发现口腔癌的关键是自我识别“癌病变”,特别是其“高危相”以及“早期癌”的特点。

  • 标签: 口腔黏膜癌前病变 口腔癌 早期癌 预后不良 治愈率 中晚期
  • 简介:由江苏省中医院脾胃病专家单兆伟、刘沈林等完成的益气清热活血逆转胃癌癌病变临床研究荣获江苏省科技进步二等奖。据悉,这是近年来江苏省中医医疗单位中唯一获此奖项的单位。

  • 标签: 中药 胃癌 癌前病变 益气清热活血
  • 简介:早期识别、防治癌病变,是降低胃癌发生率和死亡率的关键。本文探讨分析胃癌病变的内镜及胃黏膜定标活检技术等现代监测方法,并从抗氧化、根除幽门螺杆菌、COX-2抑制剂、内镜干预等现代医学干预方法疗效及中医中药对胃癌病变发病的重要病机、辨证施治等独特优势方面进行详细阐述。

  • 标签: 胃癌前病变 监测 预防 治疗
  • 简介:摘要串联病变是急性脑血管闭塞的一种相对少见的类型,目前临床上对串联病变的处理策略尚无统一意见,且缺乏循证医学依据。本文综述了循环串联病变的特点、血管内治疗策略以及临床预后,并对串联病变的治疗进行探讨。

  • 标签: 卒中 颈内动脉 大脑中动脉 串联病变 血管内治疗 支架
  • 简介:摘要陈更新教授治疗胃癌癌病变经验丰富,认为胃癌癌病变多有本虚标实、虚实夹杂的病机特点,临床症状复杂多变。临证时,陈教授注重辨证用药,讲究治病必求其本;强调因地制宜,擅清湿热;重视调畅气机,升降有序,临床疗效颇佳。附验案一则以供参考。

  • 标签: 胃肿瘤 肠化生 癌前状态 名医经验 陈更新
  • 简介:摘要目的分析机械取栓治疗循环串行病变的疗效。方法9例循环串行病变的患者进行取栓治疗,对合并颈动脉重度狭窄的患者辅以球囊成形或支架成形术。回顾性分析围手术期血管开通率及手术并发症情况。随访3个月,应用改良Rankin评分(mRS)进行评价临床疗效。结果腔内治疗后即刻再通率89%,症状性脑出血11%,90 d良好功能预后(mRS 0~2)33%,90 d随访死亡率11%。结论对循环串行病变取栓并近段颈动脉病变成形术是安全有效的。

  • 标签: 前循环 串行病变 机械取栓
  • 作者: 李洪芬
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:宫颈癌前病变怎么办?李洪芬(盐亭县玉龙镇中心卫生院四川盐亭621600)【中图分类号】R196【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0002-01随着宫颈疾病筛查技术的进步,宫颈癌前病变检出率越来越高,检查癌前病变不需要过度紧张,临床上的治疗方式很多,有物理疗法、手术疗法和药物保守治疗,均能够取得一定的治疗效果。1宫颈癌前病变的物理治疗治疗宫颈癌前病变的物理疗法主要与微波疗法、超声疗法、激光疗法、电凝疗法和冷冻疗法等,可用于治疗病变程度为CINⅠ~Ⅱ级轻度病变患者。鉴于癌前病变宫颈上皮内瘤变发病因素较多,并没有特效治疗药物,单独使用物理治疗所取得的临床疗效有限,一般需要使用物理疗法配合其他治疗方式。研究指出,应用聚焦超声治疗方式临床疗效优于激光治疗方式,但是患者接受治疗后的不良反应也较多,其原因在于聚焦超声治疗方式的能量较为集中,因此对病灶加以治疗后所取得疗效较好,但是对于人体造成的损害较大,因此发生大的不良反应较多。目前由于电凝治疗对人体组织造成的破坏较大,且治疗过程中由于产生烟雾影响视野,因此在临床的应用面已经越来越小。2宫颈癌前病变的锥切手术治疗应用宫颈锥切手术治疗宫颈癌前病变,可以准确判断宫颈病变的严重程度以及病变范围,可以明确是否发生浸润癌,避免直接采取全子宫切除手术造成过度治疗,影响患者生活质量。当前最常用的治疗方案有:冷刀锥切、宫颈环形电切术。2.1冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变最经典成熟的手术治疗方案就是冷刀锥切术,该手术治疗的优点在于手术过程中不会造成热损失,因此对于患者组织影响较小,同时能够保留完整的病理标本,可用于实验室进行病理学检查。大量临床研究样本表明,使用冷刀锥切术用于治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效优于使用宫颈环形电切术。临床需要根据宫颈上皮内瘤变病变程度推荐手术治疗方案,当病理检查结果显示为CINⅡ级或者CINⅢ级时,可首选宫颈环形电切术进行治疗,但是当病理检查结果为CINⅢ级且腺体受累时,尽量采用冷刀锥切手术治疗,由于采用冷刀锥切治疗能够有效规避细胞和血液循环加速,因此对于组织的伤害较小,术中病变组织旁正常组织受波及程度较小。但是冷刀锥切术也存在非常明显的缺点,由于不能进行术中探查,该手术过程中为盲切,手术范围精度不高,手术效果受主刀医生技术影响较大,主刀医生的治疗经验对于手术效果影响较大,同时患者接受手术治疗后
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  • 简介:摘要目的胃镜随访胃癌状态是目前检测癌病变最好的方法,胃溃疡,萎缩性胃炎及胃息肉,尤其伴有重度肠上皮化生和不典型增生者被公认为恶性倾向很大的疾病,通过随访大大提高了早期癌的检出率,挽救和延长了许多病人的生命。

  • 标签: 胃癌前病变 胃镜
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  • 简介:摘要我国是食管鳞癌发病率和死亡率相当高的国家之一,食管鳞癌疾病负担沉重、防控态势严峻。食管鳞状上皮在癌变存在癌状态和癌病变阶段,早期诊断并合理干预癌状态和癌病变有助于提高食管癌早诊率、降低发病率,是食管癌防控工作的重要抓手。国家消化病临床医学研究中心(上海)牵头,组织消化病、消化内镜、病理学等领域专家讨论,充分参考国内外研究和专家共识,提出并规范了我国食管鳞癌癌状态和病变的定义、诊治和随访策略,以期对该类疾病的防控发挥指导作用,进而实现对食管癌的早期阻断和干预。

  • 标签: 食管鳞状细胞癌 癌前状态 癌前病变 诊断 治疗
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  • 简介:目的探讨乳腺癌病变超声声像图特征.方法应用二维超声及彩色多普勒超声对病理诊断为乳腺癌病变44例(癌病变组)、乳腺良性病变50例(良性组)及乳腺恶性病变42例(恶性组)共136例(136个病灶)患者的声像图特征进行比较,包括病灶形态、边缘、内部有无微小钙化,后方回声、内部有无动脉血流及阻力指数5项指标.结果良性组、癌病变组及恶性组患者乳腺病灶声像图特征:(1)边缘毛刺或成角4个(4/50,8.0%)、5个(5/44,11.4%)和27个(27/42,64.3%)(2)病灶形态不规则4个(4/50,8.0%)、10个(10/44,22.7%)和34个(34/42,80.9%)(3)内部微小钙化0、10个(10/44,22.7%)和24个(24/42,57.1%)(4)后方回声衰减0、2个(2/44,4.5%)和8个(8/42,19.1%)(5)动脉RI>0.7的病灶6个(6/50,12.0%)、13个(13/44,29.6%)和33个(33/42,78.6%).其中癌病变组病灶形态不规则、内部有微小钙化、动脉RI>0.7的检出率比良性组明显升高,两组3项超声特征指标的检出率比较差异有统计学意义(P﹤0.05)恶性组病灶边缘毛刺或成角、病灶形态不规则、内部有微小钙化、后方回声衰减及动脉RI>0.7的检出率比癌病变组明显升高,两组5项超声特征指标的检出率比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论术前超声显示乳腺病灶形态不规则、内部有微小钙化点、动脉RI>0.7是癌病变的重要征象,可提示为可疑癌病变,建议临床活检及病理检查确诊.

  • 标签: 超声检查 乳腺肿瘤
  • 简介:摘要癌病变的概念最早于1948年被提出,随着动物模型、基因分析、临床病理学及影像学研究的发展,癌病变备受重视,对癌病变的逆转也被广为关注。癌病变并不是癌,也不是癌的早期,它们与癌有质的区别;癌病变仅是其中的小部分可能演变为癌症。重视癌病变的诊治管理对防癌、治癌和维护人们身心健康有重要意义。

  • 标签: 癌前病变 癌症 进展