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  • 简介:摘要本研究旨在评价IvorLewis食管切除二野淋巴清扫治疗胸中下段食管癌的临床效果。方法选择2009年12月至2010年11月48例行IvorLewis食管切除二野淋巴清扫的胸中下段食管鳞癌病例,观察清扫的淋巴结数目、手术切除率,术后并发症发生率等指标并进行分析。结果手术切除率为100%。全组有淋巴结转移35例,占72.9%。I期2例,Ⅱ期17例,Ⅲ期25例,Ⅳ期4例。术后并发症发生率为16.7%,全组无吻合口瘘,无术后死亡。结论IvorLewis食管切除二野淋巴清扫治疗胸中下段食管鳞癌是一项安全理想的式。

  • 标签: 食管肿瘤 外科手术 Ivor Lewis食管切除术 二野淋巴清扫
  • 简介:摘要目的探讨食管切除在治疗食管肿瘤和食管较长瘢痕狭窄的外科应用。方法研究86例应用食管切除治疗的患者,在手术期间的手术准备,以及注意应用。结论采用食管切开在治疗食管肿瘤和食管其他疾病提手术以及治愈的成功率,方法简单,值得推广。

  • 标签: 食管切开术 外科 应用
  • 简介:摘要目的讨论胸腔镜食管切除。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论胸腔镜的手术切口十分重要,正确的切口是手术顺利的关键。

  • 标签: 胸腔镜食管切除术
  • 简介:【摘要】目的:对比研究微创Ivor-Lewis食管切除与传统左开胸手术治疗SiewertⅠ型食管胃交界部腺癌(AEG)的临床效果。方法:选入我院2019年1月~2022年1月收治的SiewertⅠ型AEG患者94例,根据手术方式不同分为微创组(微创Ivor-Lewis食管切除)和开放组(传统左开胸手术),每组47例。评价两组的治疗效果、术后并发症等指标,并进行统计比较。结果:微创组中出血量、胸腔引流时间、术后肛门排气时间、术后进流食时间及术后住院时间显著低于开放组(P<0.05),手术时间和淋巴结清扫总数明显高于开放组(P<0.05);微创组切口感染率和肺部感染率明显低于开放组(P<0.05)。结论:对于SiewertⅠ型AEG,微创Ivor-Lewis食管切除虽然比传统左开胸手术操作时间长,但淋巴结清扫效果好、中出血少、术后恢复快,且并发症少。

  • 标签: 微创Ivor-Lewis食管切除术 传统左开胸手术 食管胃交界部腺癌 SiewertⅠ型 疗效
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  • 简介:【摘要】目的:分析食管切除 +管状胃代食管治疗食管癌的临床价值。方法:将我院 2017 年 6 月至 2019 年 1 月收治的 62 例食管癌 患者作为研究对象,按照抽签法 将其分为治疗组( 接受管状胃代管治疗 ) 和常规组( 接受全胃代食管治疗 ) ,各 31 例。对比两组治疗 后的中出血量、胃肠减压时间以及手术用时、术后并发症的发生情况 。结果:治疗后,治疗组的中出血量少于常规组 ( P<0.05);治疗组胃肠减压时间短于常规组( P<0.05);治疗组与常规组手术用时相比无差异( P> 0.05) ; 治疗组的并发症发生率低于常规组 ( P<0.05)。结论:管状胃代管对于胃癌患者具有良好的治疗效果 ,患者术后并发症发生率低 ,值得推广。

  • 标签: 胃肠减压 食管癌切除术 管状胃代食管术
  • 简介:摘要食管癌是全世界8大常见恶性肿瘤之一,外科手术仍为最主要的治疗方案。传统开放食管切除术后并发症发生率高,患者生活质量较差。为减少手术并发症、提高患者的生活质量,微创食管切除逐渐被胸外科医师接受并应用于食管癌的治疗当中。目前,多数研究认为微创食管切除是安全、可行的,同时术后并发症发生率等短期效果优于开放食管切除,而总生存率等远期效果并不低于开放食管切除。随着研究的不断细化深入,食管癌的精准微创治疗将得到进一步的发展和推广。

  • 标签: 食管癌 微创手术 食管切除术
  • 简介:摘要目的观察分析食管切除手术室护理的临床效果。方法选择我院2016年5月至2017年5月收治的行食管切除患者126例,随机分为观察组和对照组两组,每组63例,对照组实施常规手术室护理,观察组在与对照组相同护理的基础上实施预见性护理,比较两组手术过程中输液渗漏、臂丛神经受损、压力性溃疡及低体温等并发症发生率,观察两组护理满意度。结果观察组输液渗漏、低体温及角膜感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组臂丛神经损伤及压力性溃疡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理满意度96.83%,明显高于对照组76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室预见性护理可以显著降低食管癌手术患者输液渗漏、体温低、角膜感染等并发症的发生率,提高手术效果及预后,值得临床大力推广及应用。

  • 标签: 手术室护理 食管癌切除术 临床观察
  • 简介:摘要经纵隔食管切除是新兴微创食管癌治疗技术,其实现了免除开胸条件下的食管肿瘤切除。在控制创伤的基础上,经纵隔食管切除有益于进一步降低食管癌围手术期并发症。本文回顾了经纵隔食管切除的发展历史及相关文献,对经纵隔食管切除的机遇与挑战做出总结与展望。

  • 标签: 食管癌 食管切除 微创 胸腔镜手术
  • 简介:摘要目的探讨管状胃成形代食管食管切除中的应用及其优点。方法对36例食管癌病人用管状胃成形,管状胃与食管机械吻合重建上消化道的资料进行回顾分析,并重点探讨该式在防止并发症方面的优势。结果本组36例病人中,无胸胃瘘、返流性食管炎及胸胃综合症发生,提高了病人的生活质量。结论管状胃成形在食管癌治疗中,可有效地预防或减少胸胃综合症、返流性食管炎、胸胃瘘、吻合口瘘等并发症的发生,术后对病人肺功能影响小,提高患者生活质量。

  • 标签: 管状胃 并发症 食管癌切除术
  • 简介:摘要目的探讨在食管癌根治中应用改良Ivor-Lewis的效果。方法选取66例于2014年5月至2015年5月期间我院接收的食管癌中下段癌患者,随机分为对照组(给予颈胸腹三切口食管切除,n=33)和观察组(给予改良Ivor-Lewis食管癌根治,n=33),观察两组手术情况。结果观察组中出血量、并发症、手术时间、住院时间均显著优于对照组(P<0.05),且其中淋巴结清扫数明显多于对照组(P<0.05)。结论改良Ivor-Lewis食管癌根治治疗食管癌,疗效确切,且安全性高,值得于临床广泛推广。

  • 标签: 食管癌 改良Ivor-Lewis术 食管癌根治术
  • 简介:摘要目的探讨食管平滑肌瘤套扎加切除护理配合的技巧和要点。方法术前给患者做好心理指导,中对29例小于1cm食管平滑肌瘤采用美国COOK公司MBL-6-F套扎器套扎后再切除进行密切配合。结果29例均手术成功,其中5例中少量出血。结论食管平滑肌瘤套扎加切除,密切的护理配合,细致精心的观察与护理是治疗成功的关键之一。

  • 标签: 食管平滑肌瘤 套扎 切除 护理配合
  • 简介:目的总结胃大部切除食管癌根治的手术入路及消化道的重建方式。方法16例中、上段食管癌中,三切口入路6例,左进胸加上腹部联合切口入路10例,均行食管次全切除,结肠代食管。下段食管癌20例,取胸腹联合切口,食管下段及贲门切除后,BillrothⅠ式患者行结肠代食管,BillrothⅡ式患者,在保留胃短动脉的前提下,充分游离脾、残胃、胰腺,行弓下食管-残胃胃底吻合。结果本组并发症发生率33.33%,病死率11.11%;术后1、3、5a生存率分别为90.62%、53.12%、21.87%。结论对胃大部切除后发生食管癌的患者,应争取手术治疗,再次进行食管癌根治的手术入路及消化道的重建方式非常重要,应根据首次式、食管癌部位、及残胃血运情况而定。耐心细致操作,准确分离粘连,可提高手术成功率。

  • 标签: 胃大部切除术 食管癌 手术入路 消化道重建
  • 简介:摘要目的对比分析全胃切除及近端胃切除食管胃结合部腺癌(AEG)患者生活质量的影响。方法选取我院2012年1月-2013年12月30例行全胃切除的AEG患者作为对照组,另选取同期30例行近端胃切除的患者作为观察组。应用胃癌特异性评价量表(QLQ-STO22)评价患者术后生活质量。结果对照组饮食受限程度得分明显高于实验组,实验组反流、味觉改变得分明显高于对照组(P<0.05)。结论采用近端胃切除及全胃切除治疗AEG,术后均会合并不同程度并发症,实施全胃切除者味觉及反流得分更低,实施近端胃切除者饮食受限程度更轻。

  • 标签: 食管胃结合部癌 近端胃切除术 全胃切除术
  • 简介:目的探讨微创Mckeown食管切除的可行性、安全性和近期疗效。方法回顾分析2012年9月至2014年6月成功完成微创Mckeown食管切除的206例患者的临床资料。分析患者的临床特征、手术时间、中出血量、淋巴结清扫数及术后并发症情况。结果206例患者均成功行微创Mckeown食管切除。手术时间170~290min,平均(228.2±56.0)min;中平均出血(113.6±148.3)ml。平均清扫淋巴结(18.9±9.1)枚,ICU住院时间平均(2.1±1.4)d,平均住院(10.3±5.8)d。200例患者行R0切除;2例R1切除;4例R2切除。结论微创Mckeown食管切除在技术上安全可行,近期疗效好。

  • 标签: 食管肿瘤 胸腔镜 腹腔镜 外科手术 微创性
  • 简介:摘要目的探讨食管隆起病变行内镜黏膜切除(EMR)的护理技术配合及标本管理对策。方法采用便利抽样法收集2017年3—11月因食管隆起性病变在江苏省连云港市第一人民医院行内镜下黏膜切除的17例患者资料,对手术配合及切除活体标本的管理进行归纳总结。结果17例患者行EMR病灶完整切除,其中3例患者中渗血较多,予电凝止血及钛夹缝合。无穿孔及术后出血等并发症。术后的活体标本均完整收回,病理诊断结果为息肉样瘤变6例,平滑肌瘤11例。患者均痊愈出院。结论在食管EMR中有效的护理措施,有利于内镜护理配合的持续改进,提高EMR手术成功率,保证医疗护理安全,值得临床推广。

  • 标签: 内镜黏膜切除术 护理配合 标本管理
  • 简介:摘要目的观察分析食管切除手术室护理的临床效果。方法选择我院2017年1月至2018年1月收治的行食管切除患者126例,随机分为观察组和对照组两组,每组63例,对照组实施常规手术室护理,观察组在与对照组相同护理的基础上实施预见性护理,比较两组手术过程中输液渗漏、臂丛神经受损、压力性溃疡及低体温等并发症发生率,观察两组护理满意度。结果观察组输液渗漏、低体温及角膜感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组臂丛神经损伤及压力性溃疡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理满意度96.83%,明显高于对照组76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室预见性护理可以显著降低食管癌手术患者输液渗漏、体温低、角膜感染等并发症的发生率,提高手术效果及预后,值得临床大力推广及应用。

  • 标签: 手术室护理 食管癌切除术 临床观察