简介:摘要目的探讨高危儿早期脑性瘫痪的筛查方法及效果。方法以2010年1月~2015年1月本院儿童保健科专案管理的620例高危儿为研究对象,对其实施综合筛查,定期检查其姿势反射、神经运动发育及肌张力等,并深入分析各种方法的灵敏度和特异度。结果本组620例高危儿中,早期脑性瘫痪发生率为23.2%(144/620);在筛查能力上,里程碑式大运动发育异常(二月末或以后手持续握拳、三月卧位时不会抬头等)灵敏度>85%;自发姿势异常或器官功能异常(显著斜视、面部麻痹、惊厥等)特异度>85%。结论基层妇幼保健机构在临床实际中应重视加强对高危儿的早期脑性瘫痪筛查,重点检查里程碑式大运动发育,一旦患儿出现斜视、面部麻痹等症状,需考虑早期脑性瘫痪的可能。
简介:摘要目的探讨早期超声筛查用于胎儿期羊水偏少的婴儿发育性髋关节异常(DDH)的临床价值。方法选取东阳市妇幼保健院2017年1月至2019年3月出生且胎儿期羊水偏少的婴儿240例(B组),选取该院同期胎儿期宫内环境正常的婴儿240例(A组)为对照。对婴儿进行超声检查和体格检查,比较两组髋关节病理分型、DDH阳性检出率,α、β角测量结果及股骨头骨性髋臼覆盖率,6个月后超声复查随访,观察治疗后的恢复情况。结果A组共检出DDH 48例,检出率为20.00%;B组共检出DDH 18例,检出率为7.50%,A组DDH检出率高于B组,差异有统计学意义(χ2=15.810,P<0.05)。A组α角为(55.28±8.72)°,小于B组的(59.43±7.98)°(t=5.439,P<0.05);A组β角为(64.59±8.68)°,大于B组的(61.52±7.03)°(t=4.258,P<0.05)。A组股骨头骨性髋臼覆盖率为(51.47±7.62)%,显著低于B组的(60.29±4.38)%,差异有统计学意义(t=15.546,P<0.05)。6个月后随访,所有检出DDH的患儿,经治疗后超声检查均恢复正常。结论胎儿期羊水过少是婴儿发生DDH的危险因素,对婴儿尤其胎儿期羊水过少的婴儿早期DDH超声筛查,其准确率较高,对于降低婴儿致残率,减轻家庭和社会负担,具有一定的意义。
简介:【摘要】目的:通过对本院新生儿眼底筛查的高危新生儿记录进行分类,分析高危新生儿眼底疾病患病率,探讨早产儿视网膜病变的危险因素及视网膜出血的临床分级,为新生儿眼底疾病的临床防治提供参考依据。方法:选取2018年1月至2018年12月新生儿科病房住院早产儿和足月小于胎龄儿400例,应用直接检眼镜和眼底成像系统RetCam3进行初次筛查,并对初筛结果中有眼底疾病或视网膜未血管化的新生儿进行复筛随访。结果:受检者初筛发现眼底病变104例,其中ROP(视网膜病变)68例、RH(视网膜出血)32例、家族性渗出性玻璃体视网膜病变4例。ROPⅠ、Ⅱ、Ⅲ区分别有3例、10例、55例,1、2、3期分别有48例、17例、3例,无4、5期病变,2例阈值病变,1例阈值前病变;RH中早产儿 21例,足月小于胎龄的11例。单因素分析结果显示“出生胎龄、出生体重、超过5d吸氧史、新生儿输血和新生儿窒息”与视网膜病变有关,多因素logistic回归分析显示“出生胎龄和新生儿窒息”是导致视网膜病变的独立危险因素。102例完成随访者中,3例初筛为阈值或阈值前病变术后预后良好;1例复筛进展为ROPⅡ区3期plus需手术治疗;3例早产儿RH复筛为ROP 1期后病变自行退化;3例初筛为视网膜未血管化发展为ROP Ⅲ区1期后自然退行。结论:高危新生儿进行眼底疾病筛查和后续跟踪随访是非常必要的,对于高危新生儿的眼部健康有非常重要的临床意义。
简介:摘要目的观察和评价对孕中期孕妇进行产前筛查、产前诊断的临床应用价值。方法对因唐氏综合征筛查高危孕妇,采取自愿的原则,抽羊水培养进行染色体核型分析。结果320例唐氏综合征筛查高危孕妇中,核型异常者16例,其中,唐氏综合征高危产妇9例,18-三体综合征5例,神经管缺陷高危孕妇2例。年龄大于等于35周岁的孕妇筛查结果阳性率明显高于年龄小于35周岁组的孕妇,组间比较差异有统计学意义(p<0.05)。年龄大于等于35周岁组的孕妇,其高危率明显高于年龄小于35周岁组,组间比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论对唐氏综合征筛查高危孕妇抽羊水进行产前诊断,可减少5.74%染色体异常儿的出生。孕中期孕妇进行唐氏综合征筛查有助于早期了解胎儿的发育状况,此筛查能够有效地降低新生胎儿的缺陷率。
简介:【摘要】目的:研究分析高危儿发育筛查及早期干预中采取康复科与儿保科相结合模式的效果。方法:加入本次研究的研究对象为高危新生儿,共54例。其纳入时间在2020年1月-2021年1月期间。将上述研究对象进行分组,分为两组,即为干预A组及干预B组,将患儿家庭指导康复应用于干预B组中,将医院康复科与儿保科相结合模式应用在干预A组中。每组各27例。对两组MI值以及DQ值予以对比分析。结果:干预A组MI值相比较干预B组要高(P<0.05) 。干预A组DQ值相比较干预B组较高(P<0.05)。结论:在高危儿发育筛查及早期干预中采取康复科与儿保科相结合模式能够提高患儿的MI值以及DQ值 ,从而促进患儿康复。可见此种方法在高危儿发育筛查及早期干预中有着重要意义。
简介:摘要:目的:本文主要针对康复科以及儿保科两个科室相结合的工作方式对高危儿发育筛查以及早期干预的临床效果进行分析。方法:本研究选取本院2021年1月—2022年1月之间收治的100例患者作为主要的研究对象,将所选取的患者平均分成两个小组,两个小组为研究组和对照组,研究组的新生儿在医院进行康复训练,对照组的新生儿回家遵循医嘱自主训练,对比两组新生儿之间的数据结果。结果:研究组的新生儿在进行为期三个月的康复训练以后,其DST评估通过了训练要求,MI值与DQ数值之间具有统计学意义,P<0.05。结论:两个科室相结合的模式对高危儿发育筛查以及早期干预中通过数据对比,具有临床意义。
简介:目的:探讨新生儿眼底筛查及其眼底疾病高危因素分析。方法:回顾性分析2013年10月-2016年6月本院11270例新生儿眼底筛查情况,根据儿科指征将新生儿分为早产儿组(n=716)、高危儿组(n=831)和正常儿组(n=9723),比较三组研究对象的眼底疾病情况。结果:检出眼底异常占13.55%(1527/11270),早产儿组眼底异常检出率为16.48%(118/716),高危儿组为17.57%(146/831),正常儿组为12.99%(1263/9723),早产儿组及高危儿组眼底异常检出率均高于正常儿组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。经Logistic回归分析可知,机械通气和自然分娩是致使新生儿出现视网膜出血的高危因素(OR=1.754、3.263,P〈0.05)。结论:新生儿眼底病变呈多样性且具有严重危害性,经眼底筛查可及时发现,对高危因素强加干扰,为挽救新生儿的视力甚至生命赢得宝贵的时间。
简介:【摘要】目的:分析研究康复科和儿科结合基础上对于高危儿的发育筛查和早期干预方式及效果。方法:选取2020年1月到2022年5月我院接受并在3月筛查出的可疑和异常发育小儿40例开展研究。结合不同的康复指导与训练方式分为两组,常规组采取常规指导,实验组由康复科和儿科共同提供康复训练。对比两组患儿不同阶段的发育商和智力指数。结果:在干预前两组患儿的发育商和智力指数数据对比无意义,P>0.05;在干预后实验组患儿的发育商和智力指数均明显优于常规组,P<0.05。结论:基于康复科和儿科的康复训练与家庭指导措施能够进一步实现对高危儿发育支持,早期干预效果明显,值得推广。
简介:【摘要】目的:探究简易高危儿神经发育筛查在儿童保健工作中的应用效果。方法:选取我院2021年6月-2021年12月筛查的200例6个月以下的婴儿作为研究对象,收集并整理所有研究对象的一般资料、母亲孕期过程、婴儿出生孕周、出生状况等情况,利用简易高危儿神经发育筛查方式分析婴儿发育影响因素。结果:200例婴儿中高危儿82例(41%),非高危儿118例(59%),其中高危儿中发育筛查正常有36例(43.91%)、发育筛查异常有46例(56.09%),非高危儿中发育筛查正常有83例(70.33%)、发育筛查异常有35例(29.67%),高危儿中筛查异常率明显高于非高危儿,差异具有统计学意义(P