简介：摘要目的探讨不同体重指数(BMI)分组的供体胰腺胰岛产量和功能差异。方法纳入研究的93例胰腺均来自器官捐献者，根据亚洲人肥胖等级分组标准，将供体分为3组，分别为正常组(BMI：18.50~22.99 kg/m2)、超重组(BMI: 23.00~24.99 kg/m2)和肥胖组(BMI≥25.00 kg/m2)。利用Ricordi方法消化胰岛，连续密度梯度法纯化胰岛，检测胰岛分离效率、胰岛活性，葡萄糖刺激胰岛素分泌试验(GSIS)检测胰岛素分泌能力。结果胰岛分离产量(IEQ)在肥胖组(BMI≥25.00 kg/m2)更高(F＝3.05，P<0.05)。Pearson相关性分析显示供体BMI水平与胰岛功能呈正相关性(r＝0.37，P＝0.01)。结论当供体BMI在一定范围内时，供体BMI水平越高，所得胰岛产量越高，且功能更好。

简介：摘要报道上海市静安区闸北中心医院1例病程较长，胰岛功能偏差的2型糖尿病患者的降糖治疗过程。患者为老年女性，主因“口干、多饮、多尿28年，血糖控制不佳2周”入院。患者于28年前确诊为“2型糖尿病”，曾服用格列齐特、阿卡波糖（卡博平）、二甲双胍治疗，10年前因血糖控制不佳，改为胰岛素降糖治疗，曾用精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（25R）治疗，后改为甘精胰岛素注射液降糖治疗。近期患者降糖方案调整为精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（25R）早18 U、晚14 U，餐前5 min皮下注射，联合西格列汀100 mg，1次/d，期间患者空腹血糖12~16 mmol/L。2周前患者测空腹葡萄糖22.0 mmol/L，随机血糖29.6 mmol/L。入院后完善各项检查，诊断为2型糖尿病，糖尿病肾病（G1A2期），糖尿病视网膜病变Ⅲ期；高血压3级，极高危组。入院后给予胰岛素皮下泵强化治疗，而后给予德谷门冬双胰岛素早18 U、晚14 U皮下注射+阿卡波糖100 mg，3次/d，口服治疗。治疗后，血糖控制稳定，多次空腹血糖6.0~6.5 mmol/L，餐后2 h血糖8.0~8.5 mmol/L。

简介：摘要报道同济大学附属上海市第十人民医院1例病程长伴胰岛功能不佳的2型糖尿病患者进行胰岛素优化治疗的案例，旨在对临床合理启用胰岛素的时机和方案优化进行探讨。患者为中年男性，因“发现血糖升高8年，血糖控制不佳2周”入院。入院后完善各项检查，诊断为2型糖尿病合并视网膜病变，高血压病2级，高脂血症。患者8年前2型糖尿病初诊断时，起始口服二甲双胍治疗，期间曾加用磺脲类胰岛素促泌剂（格列齐特）、α-糖苷酶抑制剂（阿卡波糖）；3年前患者出现血糖严重波动伴消瘦，重新评估肝、肾功能及胰岛功能后，考虑胰岛素功能不佳，停用口服降糖药物格列齐特和阿卡波糖，改用二甲双胍0.5 g，2次/d，精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）早18 U、晚16 U，皮下注射。本次入院后重新评估胰岛功能，考虑患者餐后血糖升高明显伴消瘦，制订和优化胰岛素使用方案，改用德谷门冬双胰岛素早12 U、晚10 U皮下注射，停用二甲双胍治疗，后根据血糖情况，逐步调整德谷门冬双胰岛素剂量为早12 U、晚12 U皮下注射，并出院随访。3个月后复测空腹血糖5.8 mmol/L，餐后2 h血糖8.8 mmol/L，糖化血红蛋白6.0%。

简介：摘要目的观察采用胰岛素泵（CSⅡ）治疗对初诊糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法选取2011年7月至2014年6月在台山市人民医院治疗的初诊糖尿病患者46例为研究对象，采用CSⅡ治疗14 d，并完成5年临床随访，比较治疗前后及5年后的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、甘油三酯（TG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2 h胰岛素（2hINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素释放指数（HOMA-β）变化情况。结果治疗后，FPG、2hPG、TG、HbA1c、MDA水平及HOMA-IR均较治疗前下降［FPG：（11.3±1.2）mmol/L比（5.9±0.4）mmol/L，t=15.35，P<0.01；2hPG：（18.1±4.2）mmol/L比（8.1±1.6）mmol/L，t=16.83，P<0.01；TG：（2.9±1.1）mmol/L比（1.5±0.6）mmol/L，t=9.81，P<0.01；HbA1c：（11.2±2.5）%比（5.6±1.0）%，t=11.48，P<0.01；MDA：（4.6±1.2）μmol/L比（2.7±0.9）μmol/L，t=16.37，P<0.01；HOMA-IR：（2.81±0.35）比（1.87±0.32），t=9.37，P<0.01］，FINS、2hINS、SOD水平及HOMA-β高于治疗前［FINS：（5.6±1.3）mU/L比（7.4±1.5）mU/L，t=-6.15，P<0.01；2hINS：（15.8±7.5）mU/L比（25.8±9.1）mU/L，t=-5.65，P<0.01；SOD：（28.9±7.6）U/L比（39.6±7.8）U/L，t=-7.93，P<0.01；HOMA-β：（14.36±3.82）比（65.67±6.67），t=-18.72，P<0.01］。线性回归分析结果表明，HOMA-β与SOD水平均呈正相关（R2=0.319，P<0.01）。5年后所有患者治疗方案的最终转归为胰岛素治疗3例（6.5%），口服药物治疗25例（54.4%），仅生活方式干预18例（39.1%）。结论采用CSⅡ治疗初诊糖尿病，有效抑制氧化应激，改善胰岛β细胞功能，具有远期效应。

简介：【摘要】　目的　了解2型糖尿病（T2DM）患者不同空腹血糖（FPG）浓度水平胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能的情况。方法　109例T2DM患者根据FPG浓度分成三组，FPG

简介：摘要：目的：探究2型糖尿病患者运用短期胰岛素强化治疗对其胰岛功能、短期疗效产生的影响。方法：选取2020年1月-2020年12月期间，我院收治的78例2型糖尿病患者作为研究对象，使用双色球分组法分为研究组（39例）与对照组（39例），对照组给予患者降糖药物，研究组实施短期胰岛素强化治疗，观察两组患者胰岛素功能以及CRP指标情况。结果：治疗前研究组患者与对照组患者的空腹 C 肽、饭后 1 hC 肽、C 反应蛋白指标均无统计学意义（P＞0.05），治疗后研究组患者的空腹 C 肽、饭后 1 hC 肽、C 反应蛋白指标水平均好于对照组且治疗效果也是研究组理想（P＜0.05）。结论：短期胰岛素强化治疗可以有效改善2型糖尿归你管患者的胰岛素功能，更加利于患者胰岛素利用对控制患者血糖有良好效果。

简介：【摘要】目的 探讨分析伴高泌乳素血症与多囊卵巢综合征患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的关系。方法 本次研究对象均选自我院2019年3月到2020年9月期间收治的高泌乳素血症与多囊卵巢综合征患者共44例，设定其为观察组，另选取同期在我院接受治疗的44例多囊卵巢综合征患者作为对照组，比较两组的临床各项检查指标。结果 比较两组的胰岛素释放试验结果，观察组的胰岛素抵抗指数高于对照组（P＜0.05）；比较两组的胰岛素β细胞功能指标，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，多囊卵巢综合征患者如果出现合并高泌乳素血症的情况，将会导致患者的内分泌紊乱问题更加严重，从而提高患者的胰岛素抵抗。所以，这就需要加强对患者的关注，采取有效的控制措施。

简介：【摘要】目的：研究分析早期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者的血糖控制及胰岛功能的影响。方法：抽取80例新诊断2型糖尿病患者为研究对象，选择时间2019年8月至2021年7月，采取奇偶数的形式平均分组，即研究组与对照组，对照组40例采用常规口服药物治疗，研究组40例采取胰岛素强化治疗，比较两组血糖控制情况和胰岛功能情况。结果：研究组治疗后血糖各指标水平、胰岛功能各指标改善情况情况均优于对照组，P＜0.05。结论：在新诊断2型糖尿病的临床中实施早期胰岛素强化治疗，血糖控制和胰岛功能改善情况显著，具有应用价值。

简介：【摘要】 目的：探究胰岛素强化和口服降糖药物治疗对新诊断2型糖尿病患者血糖控制及胰岛功能的影响。方法：回顾性分析，并将我院在2020年3月---2021年2月间收治的2型糖尿病患者，从中选取了同意参加此次研究的120例患者为此研究对象，将其病例资料整理后，随机分为研究组和对照组，均是首次确诊的2型糖尿病患者，120例新诊断2型糖尿病患者入院后，均采用我院对2型糖尿病患者的常规治疗方法对其进行治疗，常规的治疗方法上加以胰岛素强化治疗的患者作为研究组，而对照组患者在常规治疗基础上加以口服降糖药物对其进行治疗，在治疗半月后，观察两组患者的血糖控制情况及胰岛素功能。结果：治疗半月后，对每天血糖数据进行分析后，研究组患者的空腹血糖和餐后2小时的血糖标准要低于对照组，数据值P

简介：

简介：【摘要】目的：分析老年人隐匿性自身免疫性糖尿病通过胰岛素强化的方法进行治疗的效果和胰岛β细胞的功能情况。方法：选取我院于2018年1月-2020年11月所接收的老年隐匿性自身免疫性糖尿病患者120例进行研究，随机分为治疗组和对照组，每组患者60例，通过胰岛素强化治疗之后，比较患者治疗的效果。结果：治疗前，治疗组与对照组患者的情况比较无差异(P0.05)。结论：老年人隐匿性自身免疫性糖尿病患者通过胰岛素强化的方法进行治疗，效果良好，值得运用和推广。

简介：摘要目的研究长链非编码RNA GAS5(long non-coding RNA GAS5，GAS5)靶向调控miR-29、miR-96和miR-208促进胰岛β细胞分泌胰岛素的作用及其机制。方法采用Q-PCR法检测122名健康人血清和88例2型糖尿病(T2DM)患者血清以及大鼠胰岛细胞瘤株INS-1832/13中，长链非编码RNA GAS5与miR-29、miR-96和miR-208的表达水平及其相关性。通过慢病毒载体构建，沉默和过表达GAS5观察对胰岛β细胞分泌胰岛素功能的影响。采用生物信息学预测GAS5与miR-29、miR-96和miR-208有互补结合位点，用荧光素酶报告系统验证其靶向关系。在胰岛β细胞中共转染GAS5 shRNA,用上述方法检测其对胰岛素受体(insulin receptor, INSR)、胰岛素受体底物1(insulin receptor substrate-1, IRS-1)和磷酸肌醇3-激酶(phosphatidylinositide 3-kinase, PI3K)水平的影响，从而揭示GAS5刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的作用机制。结果与健康人血清相比，2型糖尿病患者血清中GAS5的表达低于健康对照组(t＝4.632, P<0.01)，miR-29、miR-96和miR-208高于健康对照组(t分别为7.832、9.164、12.359，均P<0.01)，而且GAS5水平与miR-29、miR-96和miR-208呈负相关(r分别为-0.50、-0.47、-0.70)。慢病毒过表达GAS5导致葡萄糖刺激的胰岛素分泌增加，胰岛素含量增加。相反，GAS5的下调导致葡萄糖刺激的胰岛素分泌和胰岛素含量显著降低。利用生物信息学工具，筛选了miR-29、miR-96和miR-208作为GAS5的靶点，并通过双荧光素酶报告基因实验验证GAS5可以通过靶向抑制miR-96、miR-29和miR-208的表达发挥作用。shGAS5显著降低INSR、IRS-1和PI3K的表达(P分别为0.022、0.038、0.009)，而过表达GAS5在mRNA和蛋白水平上均显著上调INSR、IRS-1和PI3K的表达(P分别为0.024、0.045、0.016)。结论GAS5可能通过靶向调控miR-29、miR-96和miR-208的表达，进而对这些miRNA可能存在的负调控因子INSR、IRS-1和PI3K等的表达进行正向调控，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。

简介：摘要目的分析20～35岁青年肥胖男性游离睾酮指数与胰岛功能之间的关系。方法选取2019年2月至10月于肥胖门诊就诊的82例青年肥胖男性作为研究对象，按照游离睾酮指数三分位数分为3个亚组。对研究对象进行口服葡萄糖耐量试验并测定其血糖和胰岛素水平，以稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素分泌指数及胰岛素敏感指数(Matsuda指数)作为胰岛细胞功能评价指标，分析游离睾酮指数与胰岛功能之间的关系。结果青年肥胖男性人群中，随着游离睾酮指数水平升高，总睾酮、性激素结合球蛋白、Matsuda指数水平均升高，而腰围、体重指数、餐后1 h胰岛素、餐后2 h胰岛素、HOMA-IR水平则降低(均P<0.05)；游离睾酮指数与HOMA-IR呈负相关(r＝-0.386, P＝0.016)，且经校正年龄、性别、体重指数、腰围后，相关性仍有线性趋势(P趋势＝0.034)；游离睾酮指数与Matsuda指数呈正相关(r＝0.280, P＝0.004)，但经校正上述因素后，关联性消失(P趋势＝0.623)。进一步回归分析显示，经校正后，HOMA-IR每升高1个单位，游离睾酮指数降低14.1%(OR＝0.869，95%CI0.767～0.984, P＝0.028)。结论游离睾酮指数是青年男性肥胖人群胰岛素抵抗状态的预测指标，但其和胰岛素敏感性之间的关联可能是由肥胖引起。

简介：【摘要】目的：对糖尿病肾病患者患者开展诺和龙联合甘精胰岛素治疗的价值及作用进行探析。方法：研究纳入对象选取时间以及范围为2020.7-2021.7以及符合糖尿病肾病判定标准的患者，共80例。以随机数字表法作为分组标准，一组以甘精胰岛素为用药方案，一组以诺和龙联合甘精胰岛素为用药方案，前者纳入40例设为对照组，后者纳入40例设为观察组。完成干预后对比组间血糖水平、肾功能、炎症反应。结果：治疗前两组患者FPG、2hPBG、HOMA-IR差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组FPG、2hPBG、HOMA-IR低于对照组，有统计学意义（P0.05）；治疗后观察组24hUAE、BUN、Cr低于对照组，有统计学意义（P0.05）；治疗后观察组TNF-α、IL-6、hs-CRP低于对照组，有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨各年龄阶段1型糖尿病（T1DM）患者发生蜜月期的情况，以及蜜月期对各年龄阶段起病患者胰岛功能影响的差异。方法回顾性分析2010年5月至2018年10月在中南大学湘雅二医院T1DM综合管理门诊规律随访就诊的305例新发T1DM患者。将不同起病年龄患者分为儿童起病组（0~11岁，118例）、青少年起病组（12~18岁，71例）和成人起病组（>18岁，116例）。分析T1DM患者基线和随访过程中收集到的临床资料和各项检测指标，以每3个月随访过程中，混合餐耐受试验出现任一点C肽>300 pmol/L或胰岛素剂量校正的糖化血红蛋白指数≤9判断蜜月期起止时间，起病12个月内一直未达到蜜月期标准的患者定义为无蜜月期。蜜月期持续时间比较采用Kaplan-Meier、Log-rank法进行生存分析，起病4年内重复测量的随访C肽数据采用广义估计方程分析。结果305例T1DM患者中共有202例出现蜜月期，蜜月期发生率为66.2%。青少年起病组、儿童起病组和成人起病组中的蜜月期发生率逐渐降低，分别为87.3%（62/71）、61.0%（72/118）和58.6%（68/116），差异有统计学意义（P<0.05），但组内比较儿童起病组与成年起病组患者间的发生率差异无统计学意义（P=0.709）。儿童起病组、青少年起病组和成年起病组的蜜月期持续时间分别为7.1（5.1，13.2）、13.6（7.3，23.4）和10.3（6.5，16.9）个月，差异有统计学意义（P<0.05）。随访4年内C肽分析显示，无蜜月期患者中，成人起病组2 h C肽低于儿童起病组（P=0.029），空腹C肽两组差异无统计意义（P=0.520）；而在有蜜月期患者中，成人起病组空腹C肽和2 h C肽均明显高于儿童起病组（P值分别为0.018和0.002）。结论青少年起病患者蜜月期发生率比成年和儿童起病患者更高，儿童起病患者蜜月期持续时间更短。蜜月期是成年起病患者保留胰岛功能的有利因素。

简介：【摘要】目的 分析中药联合地特胰岛素治疗2型糖尿病胃肠功能紊乱的应用效果。方法 本次研究对象为本院76例2型糖尿病胃肠功能紊乱患者，收治时间

简介：【摘要】目的：探讨血尿酸水平与糖尿病前期及2型糖尿病患者胰岛功能的相关性。方法：选入本院于2018年2月—2019年2月间，收治的高尿酸血症合并糖尿病前期患者25例作为实验组，同时将血尿酸水平正常的糖尿病前期患者25例作为对照组。比较组间观察组指标及实验组内观察指标。结果：实验组血尿酸、FPG、HOMA-IR水平高于对照组，ISI水平低于对照组，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 探讨分析胰岛素联合格列美脲片治疗甲状腺功能亢进(甲亢)合并糖尿病的临床疗效。方法 将甲状腺功能亢进(甲亢)合并糖尿病患者76例双盲法分组，对照组（38例）胰岛素治疗，观察组此基础上联合格列美脲片，对比效果。结果 观察组餐后

简介：【摘要】目的 探讨分析胰岛素联合格列美脲片治疗甲状腺功能亢进(甲亢)合并糖尿病的临床疗效。方法 将甲状腺功能亢进(甲亢)合并糖尿病患者76例双盲法分组，对照组（38例）胰岛素治疗，观察组此基础上联合格列美脲片，对比效果。结果 观察组餐后

简介：