简介：摘要目的探讨重症肺炎与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能损伤的相关性.方法选取２０１２年３月至２０１４年１月在我院就诊的重症肺炎和普通肺炎患者各３０名,选取同期在我院进行健康检查的健康患者３０例作为对照组.重症肺炎和普通肺炎患者分别在入院第２天清晨采集空腹静脉血,测定空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),同时测定TNF－α和超敏C反应蛋白等炎性因子水平.结果重症肺炎组FBG,FINS以及HOMA－IR水平均显著高于普通肺炎组(P＜０．０５)和对照组(P＜０．０５);重症肺炎组HOMA－β显著低于普通肺炎组(P＜０．０５)和对照组(P＜０．０５);重症肺炎组TNF－α水平显著高于普通肺炎组(P＜０．０５)和对照组(P＜０．０５);重症肺炎组Hs－CRP显著高于普通肺炎组(P＜０．０５)和对照组(P＜０．０５).结论重症肺炎患者存在胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能损伤,会出现血糖升高,胰岛素水平降低等症状.关键词重症肺炎;胰岛素抵抗;胰岛β细胞功能;相关性AbstractObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenseverepneumoniaandinsulinresistanceandthefunctionofpancreaticisletbetacells．Methods３０patientswithseverepneumoniaand３０patientswithpneumoniainourhospitalfromMarch２０１２toJanuary２０１４wereselected,and３０casesofhealthypatientsinourhospitalwereselectedasthecontrolgroup．Fastingvenousbloodwascollectedfrompatientswithseverepneumoniaandcommonpneumoniaintheearlyseconddaysafteradmission,fastingbloodglucose(FBG),fastinginsulin(FINS),andTNF－andCweredetermined．ResultsThelevelsofHOMA－IR,FINSandFBGinseverepneumoniagroupweresignificantlyhigherthanthatinnormalgroup(P＜０．０５)andcontrolgroup(P＜０．０５);HOMA－βinseverepneumoniagroupwassignificantlylowerthanthatincontrolgroup(P＜０．０５)．ThelevelsofTNF－inseverepneumoniagroupweresignificantlyhigherthanthoseinnormalgroup(P＜０．０５)andcontrolgroup(P＜０．０５);Hs－CRPinseverepneumoniagroupwassignificantlyhigherthanthatinnormalgroup(P＜０．０５)andcontrolgroup(P＜０．０５)．ConclusionInsulinresistanceandbetacellfunctiondamageinpatientswithseverepneumonia,thebloodglucoselevels,insulinlevelsdecreasedandothersymptoms．Keywordsseverepneumonia;insulinresistance;pancreaticbetacellfunction;correlation中图分类号R５８７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８５９－０２

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简介：目的探讨短期胰岛素强化治疗对围手术期高血糖患者β细胞功能的影响。方法回顾性分析2011年1月~2013年7月我院短期胰岛素强化治疗围手术期高血糖的患者临床资料,其中采用持续性皮下胰岛素输注治疗患者25例（CSII组）,采用多次皮下胰岛素注射治疗患者20例（MSII组）。治疗2周后,比较两组的血糖控制（FBG、2hPG、GSP）、β细胞功能、胰岛素敏感性指标以及TNF-α、IL-1β、CRP、APN的变化情况。结果CSII组与MSII组的FBG、2hPG、GSP水平均较治疗前显著降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后CSII组的FBG、2hPG、GSP水平与MSII组比较,差异不显著（P〉0.05）。CSII组与MSII组的GSP、Homa-IR水平均较治疗前显著降低,Homa-β较治疗前显著升高,且与MSII组比较改善更显著（P〈0.05）;同样CSII组TNF-α、IL-1β、CRP水平与MSII组比较也改善更显著（P〈0.05）。结论持续性皮下胰岛素输注治疗可有效控制血糖,显著改善胰岛β功能及提高胰岛素敏感性,其机制可能与下调炎性因子有关。

简介：摘要目的探讨强化胰岛素治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法选取我院2013年5月-2014年5月收治初诊2型糖尿病患者130例，采用随机抽样方法分为对照组和观察组，每组各65例；对照组患者给予口服降糖药物治疗；观察组患者则给予诺和灵R+诺和灵N联用治疗；比较两组患者治疗前后FBS、PBS、HOMA-β、HOMA-IR及C肽值等。结果观察组患者治疗后FBS、PBS及HOMA-IR均显著优于对照组、治疗前，差异有统计学意义(p<0.05)；观察组患者治疗后HOMA-β和C肽值均显著优于对照组、治疗前，差异有统计学意义(p<0.05)。结论强化胰岛素治疗用于初诊2型糖尿病患者可有效控制血糖视屏，改善胰岛β细胞功能，具有临床应用价值。

简介：摘要目的探究短期胰岛素泵强化治疗新诊断2型糖尿病时对胰岛β细胞功能与胰岛素抵抗的影响。方法选取2012年3月-2013年3月在我院确诊为新诊断2型糖尿病患者70例，随机分为观察组和对照组，每组35例，观察组给予短期胰岛素泵强化治疗，对照组给予多次皮下注射胰岛素治疗，密切观察两组的空腹血糖（FPG）、餐后两小时血糖（2hPG）、胰岛β细胞胰岛素分泌指数（Homa-β）和胰岛素抵抗指数（Homa-IR）。结果经过6个月的治疗，观察组和对照组的FPG、2hPG均明显下降，Homa-β升高明显说明胰岛β细胞功能得到一定程度的恢复，Homa-IR降低说明胰岛素抵抗降低，将两组各项治疗前和治疗后的数据进行统计学比较，观察组P<0.01，差异非常显著，对照组P<0.05，差异显著。结论短期胰岛素泵强化在治疗新诊断2型糖尿病时对胰岛β细胞功能与胰岛素抵抗的效果明显，不仅提高了疗效，还很大程度上改善了患者的生活质量，是理想的治疗方法，可在临床上推广应用。

简介：摘要目的对初诊的Ⅱ型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗，探讨其对Ⅱ型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法将35名初诊Ⅱ型糖尿病患者，进行短期胰岛素泵强化治疗。观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹及餐后胰岛素、C肽变化，HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和HOMA-β细胞功能指数(HOMA-β)。结果1.撤泵次日FPG、2hPG、HOMA-IR均较治疗前减低，FC-P、2hC-P、HOMA-β较治疗前有所增高，P＜0.05，差异有统计学意义；2.BMI、TG、TC、LDL-C与胰岛素抵抗均存在正相关，且BMI的r值最大，相关性最强。结论1.对初诊Ⅱ型糖尿病患者进行短期胰岛素泵强化治疗，可快速解除葡萄糖毒性，减轻胰岛素抵抗，改善胰岛β细胞功能；2.BMI、TG、TC、LDL-C与胰岛素抵抗存在正相关，其中BMI相关性最强，BMI、血脂异常可能是导致胰岛素抵抗的较为重要的因素。

简介：摘要目的了解2型糖尿病患者高甘油三酯血症对与胰岛素抵抗和胰岛细胞分泌功能的关系。方法回顾性分析2009年12月至2012年10月于中山大学附属第三医院内分泌与代谢病专科收治的296例2型糖尿病患者，按甘油三酯是否达标分为高甘油三酯血症组(164例)与甘油三酯达标组(132例)。比较两组患者性别、年龄、病程、腰围(WC)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-c)、高密度脂蛋白(HDL-c)空腹C肽(C0)、餐后2小时C肽(C2)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR(CP))、稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-islet(CP))各指标间的差异。结果高甘油三酯血症组患者的BMI、WC、TC、TG、HDL、HOMA-IR(CP)、(HOMA-islet(CP)与甘油三酯达标组比较有显著升高(P值均<0.01)。HOMA-IR(CP)与腰围、FPG、C0呈正相关，与HDL、HbA1c呈负相关，与性别、年龄、病程、TC、LDL无相关性。HOMA-islet(CP)与TG、C0、C2呈正相关。结论高甘油三酯血症可能加重糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛素分泌负担，高甘油三酯血症可以反映2型糖尿病患者胰岛素抵抗的程度。

简介：摘要目的探讨短期持续胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响。方法选取于2013年3月~2015年2月来院就诊的50例初诊2型糖尿病患者作为研究对象，对其进行2周持续胰岛素输注治疗，严格控制血糖，分析患者治疗前后的血糖变化及胰岛素功能变化。结果治疗后的FPG、HBAIC、AUGg、Homa-β、Homa-IR分别为（5.23±1.13）mmol/L、（7.86±1.87）%、（57.68±4.13）mIu/L、（70.45±24.38）、（3.65±1.35），优于治疗前的（13.27±2.45）mmol/L、（12.35±2.56）%、（76.54±8.34）mIu/L、（24.56±12.36）、（6.75±2.34），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对初诊的2型糖尿病患者进行短期持续胰岛素输注，能更好地控制血糖，改善胰岛B细胞功能，值得临床推广应用。

简介：摘要目的就胰岛素联合二甲双胍短期强化治疗对２型糖尿病胰岛β细胞功能的影响进行分析.方法回顾性分析我院２０１０年１月至２０１３年１２月所收治的４０例２型老年糖尿病患者,治疗组采用胰岛素加二甲双胍治疗,而对照组只采用胰岛素治疗,两组患者的疗程均为３０天.结果两组患者在治疗后的左室舒张功能都得到了改善,但治疗组的改善程度要明显优于对照组,具有较为明显的差异,存在着统计学意义(P＜０．０５).两组患者在治疗后的HOMA－β、HOMA－IRI都得到了改善,但治疗组的改善程度要明显优于对照组,具有较为明显的差异,存在着统计学意义(P＜０．０５).结论胰岛素联合二甲双胍短期强化治疗对２型糖尿病胰岛β细胞功能的影响效果较佳,安全可靠,不良反应低,值得推广应用.关键词胰岛素;二甲双胍;２型糖尿病;胰岛β细胞中图分类号R８文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５８２－０１

简介：中图分类号Ｒ５８７文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０４４８－０１摘要胰岛素抵抗会减少细胞对葡萄糖的吸收流量，但也有平稳血糖的作用。胰岛素服务作用也是平稳血糖，并且胰岛素的服务作用会限制胰岛素的分泌。

简介：摘要目的对谷赖胰岛素和赖脯胰岛素联合甘精胰岛素对糖尿病的治疗效果进行探讨分析。方法将我院２０１３年６月～２０１４年６月收治的１４８例糖尿病患者随机分为对照组和观察组，对照组７４例患者以谷赖胰岛素联合甘精胰岛素治疗，观察组以赖脯胰岛素联合甘精胰岛素治疗，对比两组患者的治疗效果及满意度。结果两组患者的血糖指标及治疗满意度不具备显著性差异，Ｐ＞００５。结论谷赖胰岛素和赖脯胰岛素联合甘精胰岛素对糖尿病的治疗效果及满意度相似，均比较理想，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病发病年龄、血糖水平与胰岛β细胞功能的关系。方法选择T2DM患者150例，按发病年龄分组（共3组）<40岁组、40～59岁组、≥60岁组。按发病时空腹血糖水平分组（共4组）<7mmol/L组、7～10mmol/L组、10～12.2mmol/L组、>12.2mmol/L组。比较不同发病年龄组间的、不同发病时空腹血糖水平组间、体重指数分组间的临床资料情况。结果<40岁组与40～59岁组的当前血糖水平无统计学差异(P＞0.05)，但均低于≥60岁组，TC、LDL-C、舒张压、收缩压、FINS、HOMA-IR随着发病年龄的增加而逐渐升高，差异有统计学意义(P＜0.05)。<7mmol/L组与7～10mmol/L组间、10～12.2mmol/L组与>12.2mmol/L组间Homa-β、HOMA-IR无统计学差异(P＞0.05)，但<7mmol/L组、7～10mmol/L组Homa-β均明显高于10～12.2mmol/L组和>12.2mmol/L组(P＜0.05)，HOMA-IR明显低于10～12.2mmol/L组和>12.2mmol/L组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论充分了解T2DM患者发病年龄、发病时的血糖水平,对于评估期胰岛β细胞功能，对糖尿病的病情进展、诊断及制定合理的治疗方案有着重要意义。

简介：摘要目的探讨利格列汀对初发Ⅱ型糖尿病患者血糖控制效果及胰岛功能的影响。方法选择我院收治的75例初发Ⅱ型糖尿病患者作为研究对象，所有患者均采用利格列汀治疗，观察患者治疗前后的血糖水平及胰岛功能。结果治疗后患者的FPG、2hPG、HbAlc水平及HOMA-IR、HOMA-β较治疗前均有所改善，差异有统计学意义（P<0.05），表明患者治疗后的血糖控制效果较好，胰岛功能优于治疗前。结论利格列汀能够有效控制Ⅱ型糖尿病患者的血糖水平，改善胰岛功能，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析探讨胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射的疗效差异。方法选取2008年10月～2013年9月我院诊断为2型糖尿病的患者80例，随机分为研究组和对照组，各40例。研究组接受胰岛素泵治疗，对照组接受多次胰岛素皮下注射。比较（1）研究组和对照组空腹血糖达标时间及达标时胰岛素用量。（2）研究组和对照组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖。结果（1）研究组和对照组空腹血糖达标时间及达标时胰岛素用量结果比较有差异（P<0.05）。（2）在治疗结束时研究组和对照组空腹血糖、餐后2h血糖均较治疗前出现明显下降（P<0.05），研究组和对照组治疗前或治疗后空腹血糖、餐后2h血糖的组间比较无差异（P>0.05）。结论本次研究认为胰岛素泵能够在短期内控制2型糖尿病的血糖水平，减少胰岛素用量。

简介：可能你还不了解什么是糖尿病，但如果让你从此以后糖果、冰淇淋、爆米花等零食碰都不能碰，甚至连苹果、哈密瓜等水果也不能想吃多少吃多少，你对糖尿病人的痛苦或许就有点体会。有一些糖尿病人还不得不每天注射药物，更是麻烦。为什么会有糖尿病，怎么治疗，都与一种重要的蛋白质密切相关，那就是胰岛素。

简介：虽然说胰岛素剂量调整的问题比较专业，应由大夫指导，但事实上，注射胰岛素的时间一长，很多糖尿病病人都愿意尝试着自己调整剂量，这样既灵活也方便。前两讲我们也提到了病人擅自调整胰岛素剂量，导致血糖波动大，甚至出现频发低血糖的情况。

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简介：摘要糖尿病是临床较为常见的代谢紊乱疾病，其临床指征以血糖增高为主，在治疗过程中血糖波动幅度较大，对患者进行血糖实时监测非常关键。722胰岛素泵是一种能够对血糖进行实时监测并且进行胰岛素泵入的仪器，对血糖起动态调节作用。722胰岛素泵对胰岛素进行皮下注入对糖尿病患者的机体有一个针对性的治疗，因此在722胰岛素泵的使用中配合合理护理能够显著提升血糖监测和病情控制效果。