2型糖尿病患者运用短期胰岛素强化治疗对其胰岛功能、短期疗效产生的影响

(整期优先)网络出版时间:2021-06-02
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2型糖尿病患者运用短期胰岛素强化治疗对其胰岛功能、短期疗效产生的影响

代庆红

大庆市第五医院内科 163000


摘要:目的:探究2型糖尿病患者运用短期胰岛素强化治疗对其胰岛功能、短期疗效产生的影响。方法:选取2020年1月-2020年12月期间,我院收治的78例2型糖尿病患者作为研究对象,使用双色球分组法分为研究组(39例)与对照组(39例),对照组给予患者降糖药物,研究组实施短期胰岛素强化治疗,观察两组患者胰岛素功能以及CRP指标情况。结果:治疗前研究组患者与对照组患者的空腹 C 肽、饭后 1 hC 肽、C 反应蛋白指标均无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者的空腹 C 肽、饭后 1 hC 肽、C 反应蛋白指标水平均好于对照组且治疗效果也是研究组理想(P<0.05)。结论:短期胰岛素强化治疗可以有效改善2型糖尿归你管患者的胰岛素功能,更加利于患者胰岛素利用对控制患者血糖有良好效果。

关键词:2型糖尿病胰岛素血糖控制胰岛功能;效果

2型糖尿病是糖尿病中的一种,疾病发生与患者胰岛素使用以及分泌有着密切关联,随着当前人们饮食习惯以及生活习惯发生变化后导致糖尿病发生数量逐渐增多,导致2型糖尿病患病数量也逐渐增多[1]。疾病典型症状为“三多一少”多尿,多饮,多食,体重降低等而且疾病进展后对患者身体各组织伤害较大。所以加强对2型糖尿病治疗对于改善患者胰岛功能实现血糖控制有积极意义。常规治疗方法多以降糖药物使用为主,治疗效果并不明显,经研究发现短期胰岛素强化治疗对于改善患者胰岛功能以及血糖控制均有显著效果[2]

1.资料与方法

1.1基本资料

选取2020年1月-2020年12月期间,我院收治的78例2型糖尿病患者作为研究对象,使用双色球分组法分为研究组(39例)与对照组(39例),资料如表1:

表1临床资料比较(60b719f215fb4_html_b52adab07d1d359c.gif ±s,n)

组别

例数

性别(男/女)

年龄(岁)

平均年龄

病程(年)

平均病程

研究组

39

19/20

30-79

55.46±5.40

1-9

6.46±1.34

对照组

39

22/17

32-80

55.68±5.10

2-10

6.35±1.46

t/x2

-

0.463

-

0.185

-

0.347

P

-

0.496

-

0.854

-

0.730

患者资料进行计算机统计,统计结果显示差异不明显(P>0.05),此次研究符合《赫尔辛基宣言》,患者及家属知情,《知情同意书》签字。

1.2 方法

对照组患者给予常规的降糖药物治疗,给予患者盐酸二甲双胍片(北京京丰制药集团有限公司,国药准字H11021518,规格0.25g)进行治疗,1片/次,3次/d,餐后服用。联合列美脲(贵州圣济堂制药有限公司,国药准字H20010556,2mg*24s)进行治疗,2mg/d,不得超过6mg/d。

研究组患者给予患者短期胰岛素强化治疗。分别选择患者一日三餐,完成用餐前1h对患者进行重组人胰岛素注射(通化东宝药业股份有限公司,国药准字S20020092,3ml:300单位(10.4mg))进行治疗,同时注射射甘精胰岛素(赛诺菲安万特(北京)制药有限公司,国药准字J20120031,3毫升:300单位/预填充3毫升:300单位/笔芯)同样为皮下注,注射量初期控制在0.4~0.5U/(kg·d),疾病治疗60天后,观察疾病治疗情况。

1.3 观察指标

胰岛素功能、C 反应蛋白,治疗效果

1.4统计学分析

SPSS19.0统计软件,计量资料以(60b719f215fb4_html_b52adab07d1d359c.gif ±s)表示,以t检验,计数资料以[n(%)]表示,以x2检验,并以P<0.05差异具有统计学意义。

2.结果

研究组患者与对照组患者的空腹 C 肽、饭后 1 hC 肽、C 反应蛋白指标有统计学意义(P<0.05)见表2:

表2胰岛素功能以及C 反应蛋白指标情况(n,60b719f215fb4_html_d059dad0469d00d3.gif ±s)

组别

空腹 C 肽

饭后 1 hC 肽

C 反应蛋白

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组(n=39)

0.71±0.07

0.87±0.14

2.67±0.57

3.14±0.58

5.41±0.34

2.83±0.88

研究组(n=39)

0.71±0.09

1.14±0.09

2.69±0.63

3.85±0.68

5.37±0.42

2.27±0.74

t

0.000

10.131

0.147

4.961

0.462

3.042

P

1.000

0.000

0.884

0.000

0.645

0.003

2.2 治疗效果比较

研究组有效率94.12%高于对照组79.41(P<0.05)见表3:

表3组治疗效果比较(n,%)

组别

显效

有效

无效

总有效

对照组(n=39)

11(32.35)

16(47.06)

7(20.59)

27(79.41)

研究组(n=39)

13(38.24)

19(55.88)

2(5.88)

32(94.12)

卡方

-

-

-

3.202

P

-

-

-

0.074


  1. 讨论

2型糖尿病在临床医学中又被称之为非胰岛素依赖型糖尿病,与1型糖尿病存在差异,患有这种糖尿病的患者往往自身可以分泌足够的胰岛素,但是体内的细胞却无法对胰岛素进行反应,导致胰岛素使用效果大大降低。通过相关研究显示疾病并不限制年龄,各个阶段人群都极易出现疾病,常规的降糖药物使用在现阶段较为常见,可以在一定程度上实现患者血糖降低,但是对于患者的胰岛素功能却不能很好改善,导致药物治疗效果被弱化[3]。经过研究发现短期胰岛素强化治疗对于2型糖尿病患者胰岛素功能有很好的治疗效果,可以有效地加强胰岛素使用,进而对于患者体内血糖控制有积极意义,胰岛素强化治疗主要是利用患者胰岛素分泌及使用异常特点,通过胰岛素液体注射是患者可以有效地利用胰岛素物质,进而达到血糖控制目的。重组人胰岛素对于2型糖尿病患者疾病治疗有重要的作用,可以有效维持患者血糖。

综上所述,短期胰岛素强化治疗可以有效改善2型糖尿归你管患者的胰岛素功能,更加利于患者胰岛素利用对控制患者血糖有良好效果。

参考文献:

[1]徐礼五, 钟兴, 齐晓玲,等. 新诊断超重/肥胖2型糖尿病在短期胰岛素强化治疗后转换不同降糖方案的临床疗效和安全性研究[J]. 安徽医科大学学报, 2019, v.54(02):139-142.

[2]短期胰岛素强化治疗对老年2型糖尿病患者血糖水平的影响[J]. 当代医药论丛 2020年18卷19期, 80-81页, 2020.

[3]邹丽、姚茂篪、姚平、陈军、张泽莲、崔琳. 初发2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗后不同治疗方案对胰岛功能的影响[J]. 湖北科技学院学报(医学版), 2020, v.34;No.166(04):56-58.