简介：

简介：摘要胃排空延迟是一种在排除肠梗阻、吻合口狭窄等机械性因素的前提下，以胃排空迟缓为主要征象的胃动力紊乱综合征。结肠癌术后胃排空延迟的发生率为1.4%，以横结肠癌术后为主，多数为病例报道，缺乏系统研究。其诊断和治疗多数借鉴胰腺手术后胃排空延迟的经验。笔者中心回顾性研究表明，横结肠癌术后胃排空延迟发生率高于其他部位结肠癌手术，为4.0%，网膜弓淋巴结清扫高于未清扫组（3.6%比0.8%）。网膜弓清扫和应激是横结肠癌术后胃排空延迟的危险因素。国际胰腺外科小组诊断标准加上泛影葡胺胃造影，用于诊断横结肠术后胃排空延迟更简单实用。胃肠减压、肠内联合肠外营养、激素、促胃动力药等可治愈多数术后胃排空延迟。严格掌握网膜弓清扫的适应证（选择cT3~4与cN+），有望减少横结肠癌术后胃排空延迟的发生。

简介：摘要目的分析胃癌根治术后发生胃排空延迟(DGE)的危险因素及其对预后的影响。方法回顾性分析2007年7月至2018年1月福建省肿瘤医院收治的1447例行胃癌根治术患者的临床病理资料，分析DGE的危险因素及其与预后的关系。结果1 447例行胃癌根治术患者中101例(7.0%)患者术后发生DGE，术后平均第(6.0±2.1)天发生DGE。年龄、糖尿病、术前血清白蛋白、术前幽门梗阻、手术时间、手术方式、手术吻合方式、术后镇痛方式与DGE的发生均有关(均P<0.05)。多因素分析显示，术前血清白蛋白、糖尿病、术前幽门梗阻、手术方式、术后镇痛方式及手术吻合方式是发生DGE的独立危险因素。DGE患者术后平均住院时间长于无DGE患者[(16.3±4.2)d比(8.1±2.1)d，P<0.05]。DGE患者和无DGE患者的术后5年生存率分别为54.9%和54.2%，差异无统计学意义(P>0.05)。结论DGE延长胃癌患者的术后住院时间，但不影响其预后。术前血清白蛋白、糖尿病、术前幽门梗阻、手术方式、术后镇痛方式及手术吻合方式均是发生DGE的危险因素。

简介：摘要目的探讨PD后发生胃排空延迟(DGE)的危险因素。方法回顾性分析2017年1月至2017年11月间海军军医大学附属长海医院收治的385例行PD患者的临床资料，其中男性235例，女性150例。根据国际胰腺外科学组对DGE的定义，将患者分为临床相关胃排空延迟组(CR-DGE组)和非临床相关胃排空延迟组(非CR-DGE组)。采用单因素分析及logistic多因素回归分析法分析PD患者术后发生CR-DGE的危险因素。结果385例患者中78例(20.3%)术后发生DGE，其中CR-DGE组35例(9.1%)。多因素回归分析结果显示，患者的体重指数(BMI，OR＝1.117，95%CI 1.006～1.240，P＝0.038)、术前血清白蛋白(OR＝0.902，95%CI 0.832～0.977，P＝0.012)、主胰管直径≤3 mm(OR＝2.397，95%CI 1.016～5.653，P＝0.046)、胰腺质软(OR＝2.834，95%CI 1.093～7.350，P＝0.032)以及术后发生临床相关胰瘘(OR＝4.498，95%CI 1.768～11.441，P＝0.002)是PD术后并发CR-DGE的独立危险因素。结论较高的BMI、较低的术前血清白蛋白、主胰管直径≤3 mm、胰腺质软、术后发生胰瘘是PD患者术后发生CR-DGE的危险因素，早期应予以临床干预。

简介：摘要目的探究胰十二指肠切除术后胃排空延迟的危险因素及护理方法。方法选取87例胰十二指肠切除术患者，分析导致其术后胃排空延迟的危险因素，并制定针对性的护理对策。结果36例患者术后发生胃排空延迟，发生率为41.4%，其中A级10例，占27.8%；B级14例，占38.9%；C级12例，占33.3%；单因素分析表明术后胃排空延迟的影响因素为手术方式、手术时间、排气时间、术后感染等（P<0.05）；采用Logistic进行影响术后胃排空延迟的多因素回归分析，手术时间、手术方式、排气时间是影响胰十二指肠切除术后发生胃排空延迟的危险因素（P<0.05）。结论手术方式、手术时间、排气时间是胰十二指肠切除术后发生胃排空延迟的危险因素，实施有针对性的护理服务，可有效降低术后胃排空延迟，提高手术治疗效果，有利于患者的早期恢复。

简介：摘要目的分析胰十二指肠切除术后胃排空延迟发生情况及影响因素。方法对140例行胰十二指肠切除术患者进行回顾分析。结果术后有并发症的患者57例（40.71%），其中术后并发症中有37例发生DGE（26.42%），死亡8例，死亡率为5.71%。分析单因素可得出术前低蛋白血症、术前糖尿病及一些其他的并发症（P<0.05）与胃排空相关，若发生DGE住院时间明显增加。结论PD术后DGE的发生可能与术后其他并发症、糖尿病、低蛋白血症有关，且多数患者可自行恢复胃肠道功能，很少因DGE发生行二次手术。

简介：摘要目的分析磁控胶囊内镜在消化道各部位的通过时间及影响因素，探索磁控胶囊内镜胃排空延迟的最佳干预时间。方法采集接受食管、胃和小肠磁控胶囊内镜检查的患者资料，包括患者的性别、年龄、症状、诊断结论、总检查时间、食管通过时间、胃通过时间、小肠通过时间、检查结束时是否排出体外。采用SPSS 20.0统计软件分析磁控胶囊内镜在消化道各段通过时间的影响因素及最佳干预时间。结果2015年11月—2018年9月共78例患者纳入本研究，非梗阻性小肠滞留发生率为7.69%(6/78)。磁控胶囊在女性较男性患者食管中位通过时间(1.867 min比0.350 min，P＝0.012)、胃中位通过时间(1.584 h比1.045 h，P＝0.049)，均显著延长；不同年龄组患者的食管通过时间和小肠通过时间差异均有统计学意义，两两比较结果显示，与其他年龄组相比，≥60岁患者的小肠通过时间显著延长。单因素和多因素Logistic回归分析显示胃通过时间>3 h的患者发生磁控胶囊内镜在小肠非梗阻性滞留的危险性是胃通过时间<1.5 h患者的8.70倍，其他时间分组间差异无统计学意义。结论女性、老年患者的磁控胶囊内镜消化道通过时间延长；对磁控胶囊内镜胃通过时间>3 h的患者，需及时采取干预措施，以降低小肠非梗阻性滞留的风险。

简介：

简介：目的探讨胃部分或大部切除术后残胃功能性排空障碍（functionaldelayedgastricemptying，FDGE）的发生机制、诊断及其治疗方法。方法回顾性总结25例施行不同程度胃切除术而产生FDGE的患者。对其临床表现、诊断手段和治疗方法进行分析。结果所有25例患者均经保守治疗痊愈，术后胃动力恢复时间为13～38d，平均为25．5d，都能进半流质饮食后出院，无1例再手术。结论FDGE的诊断主要依靠临床表现，胃镜、胃肠X线动态检查对FDGE的诊断有重要的价值；胃镜检查通过对胃壁的适度刺激对FDGE的治疗有一定的作用。

简介：摘要胃排空和肠道激素对餐后血糖平衡具有重要调节作用。胃排空速率过快易导致餐后血糖波动，并可能引起糖耐量受损，甚至糖尿病，而抑制胃排空可延缓食物中的葡萄糖吸收，降低餐后血糖峰值，从而有助于糖尿病患者的餐后血糖管理。笔者将综述近年来胃排空研究的进展，着重讨论胃排空速率变异对血糖代谢异常的预测及其在降低餐后血糖方面的意义。

简介：摘要目的浅谈术后胃排空障碍患者的临床分析。方法对我院2012年6月～2013年6月收治的34例患者资料进行总结分析。结果经过我院的精心护理，34例患者中有33例患者已经完全恢复健康满意出院，1例患者进行转院治疗。结论正确的护措施可以帮助患者早日恢复健康，提高患者的生活质量。

简介：

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简介：摘要目的探讨食管癌术后胃排空障碍合理的治疗和预防方法。方法对2005～2010年间施行的食管术后出现10例胃排空障碍的临床资料进行回顾分析。结果10例中9例保守治疗，1例再手术治疗，均治愈出院。结论食管癌术后胃排空障碍多数为功能性，少数为机械性，因治疗方法不同，需强调两者的鉴别诊断，注意手术操作可减少机械性胃排空障碍的发生。

简介：胃术后功能性排空障碍（postsurgicaldelayedgastricemptying，PDGE）又称胃瘫、胃麻痹、残胃无力、残胃排空延迟综合征等。PDGE是胃术后常见近期并发症，尤其多见于根治性胃大部切除行毕Ⅱ式吻合的患者。PDGE是胃术后以残胃功能性排空障碍为表现的胃动力紊乱综合征，并非机械性梗阻引起。由于本病经过严格支持与药物疗法可以自行缓解，所以明确诊断，避免再次手术至关重要。

简介：摘要目的探讨胃大部切除后胃排空障碍诊治方法。方法回顾性分析20年我院出现的13例胃大部切除术后胃排空障碍病人的临床资料。结果13例患者均经非手术治疗痊愈。结论胃大部切除术后胃排空障碍可以通过非手术治愈。

简介：

简介：远端胃大部切除术后残胃排空障碍虽然没有器质性病变的基础，但都是术后早期并发症之一，如对本病认识不足而不规范治疗．将会加重病情及带来严重不良后果，采取合理的保守治疗完全可以治愈。作者就我院近年来发生的远端胃大部切除术后22例残胃排空障碍病例进行分析．现报道如下。

简介：摘要作者报告胃手术后残胃功能性排空障碍18例的诊治经验，X线钡餐或碘剂动态观察和胃镜检查对于排除机械性梗阻，确定诊断有决定性意义。处理原则应行保守治疗，在维持水、电解质、酸碱平衡、肠外营养的基础上应用胃复安和吗丁啉有良好效果。

简介：摘要报告2009年-2013年食管癌术后出现胃排空延迟的50例病例。探讨食管癌术后出现胃排空延迟的原因及护理干预，对术前有胃炎的病人入院后即给予护理干预，术后药物治疗、持续胃肠减压及营养支持，建立有效的饮食管理可取得满意的效果。