简介：

简介：男性乳腺癌是原发于乳腺组织的恶性肿瘤。男性乳腺癌较少见,占乳腺癌总数的1%[1]。其生物特性与女性乳腺癌相同,但发病年龄较女性高,容易贻误而影响预后。临床上对于本病认识较少,早期诊断较为困难,临床上易误诊、漏诊,现就本院近期收治的1例病理类型为浸润性导管癌患者的临床资料结合文献分析如下。1临床资料患者,男,59岁,无不良嗜好。

简介：乳腺癌是威胁女性健康的第一位恶性肿瘤。随着筛查的开展、筛检技术的提高及人民健康意识的加强,导管原位癌（DCIS）和导管原位癌伴微浸润（DCIS-MI）的检出率显著增加。本文就国内外关于DCIS-MI的辅助检查、分子生物学特点及治疗的研究进展进行综述。

简介：【摘要】目的 针对CT影像技术在肺微浸润性腺癌及肺浸润腺癌中的鉴别价值做深入分析探讨。方法：研究选取时间为2021年4月至2022年4月间开展，入选样本均为笔者所在院内胸外科就诊患者53例、68个结节CT体现为（GGNs）患者作为研究依据，结合患者术后病理诊断结果将其划分为：⒈肺浸润腺癌组

简介：【摘要】目的 针对CT影像技术在肺微浸润性腺癌及肺浸润腺癌中的鉴别价值做深入分析探讨。方法：研究选取时间为2021年4月至2022年4月间开展，入选样本均为笔者所在院内胸外科就诊患者53例、68个结节CT体现为（GGNs）患者作为研究依据，结合患者术后病理诊断结果将其划分为：⒈肺浸润腺癌组

简介：[摘要] 目的 探讨头颈癌中的肿瘤浸润免疫细胞( Tumor-infiltrating immune cells, TIICs)亚群与其临床特征及预后的关系。方法 采用去卷积算法（CIBERSORT）分析504例头颈癌组织和42例正常组织浸润免疫细胞类型及评估22个免疫细胞亚群的比例，Corrplot R包评价不同亚群免疫细胞间的关系，Survival R包绘制Kaplan-Meier曲线，并用Wilcox检验分析TIICs与临床特征的相关性。结果 CIBERSORT分析显示，头颈癌组织中共有22种TIICs，其中幼稚B细胞、单核细胞和M0型巨噬细胞在肿瘤组织与相应的正常组织有显著差异；Wilcox检验分析显示，M1型巨噬细胞、卵泡辅助T细胞和静息记忆性CD4+T细胞与患者年龄有关，巨噬细胞和静息NK细胞与患者性别有关，幼稚B细胞、CD8+T 细胞、调节性T细胞(Tregs)和M0型巨噬细胞的丰度与肿瘤病理分级有关，且I期和II期头颈癌患者静息肥大细胞水平较高；Kaplan-Meier分析显示，卵泡辅助T细胞与头颈癌患者5年总生存率(Overall survival ,OS) 呈正相关，而活化的树突状细胞与头颈癌的5年OS呈负相关。 结论 头颈癌肿瘤浸润免疫细胞亚群与其临床特征及预后有关，可为临床预后提供一定的参考价值。

简介：目的观察静脉全麻联合局部浸润麻醉在小儿眼窝填充术围术期麻醉效果与恢复质量。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行眼窝填充手术40例,随机分为两组。A组20例,静脉全麻后联合眼窝深部浸润麻醉;B组20例,静脉全麻。气管内插管后持续输注0.2μg/（kg.min）瑞芬太尼以维持麻醉深度。术中通过监测听觉诱发电位指数（AAI）调节丙泊酚输注速率,使AAI维持在20～30,记录入室所测值为基础值（T1）、插管时（T2）、眼窝深部浸润（T3）、术中分离眼窝深部组织（T4）、术毕（T5）、拔管时（T6）六个时间点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、AAI值及丙泊酚T4点给药速率和全程给药速率。观察两组患儿苏醒拔管时间及术后不良反应情况。记录术前、术后3h的血糖和血清皮质醇水平。结果在T4点MAP、HR、AAI值B组明显高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）,术中分离眼窝深部（T4）点丙泊酚的输注速率及均值,A组明显小于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。与术前相比术后3h时血糖和血清皮质醇值明显增高,差异有统计学意义（P〈0.01）;A组增高值明显小于B组,差异有统计学意义（P〈0.01）。A组拔管时间小于B组,但差异没有统计学意义（P〉0.05）。苏醒期躁动、恶心呕吐、屏气呼吸道梗阻,A组发生率也明显小于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论静脉全麻联合局部浸润麻醉对小儿眼窝填充手术,能降低术中静脉麻醉药的用量,有助于术后苏醒,可有效降低应激引起的内分泌和代谢反应。

简介：

简介：听神经瘤占颅内肿瘤的8％～10％，是桥脑小脑角区（CPA）最常见的肿瘤之一。随着现代神经影像学的发展，小型听神经瘤的发现率越来越高，对于这些小型听神经瘤的治疗方法日新月异。尤其是以微创外科为特点的内镜手术。而锁孔技术是针对患者的解剖特点和病变的具体情况实现个体化的设计和选择，

简介：目的：观察局部浸润罗哌卡因对小儿阑尾术后的镇痛作用,并与吗啡进行对比。方法：40例4～13岁全麻下行阑尾切除术患儿,随机双盲分成罗哌卡因组：0.75%罗哌卡因（2.5mg/kg,皮下和腹横筋膜下浸润注射）＋生理盐水（0.4mL/kg,i.v.）,对照组：生理盐水（0.4mL/kg,皮下和腹横筋膜下浸润注射）＋吗啡（50μg/kg,i.v.）。采用家长视觉模拟评分法（PVAS）和客观疼痛评分法（OPS）,评估术后24h内不同时间段镇痛效果并记录疼痛分数、吗啡消耗量、应用吗啡人数以及恶心呕吐的发生率。结果：与吗啡对照组相比,罗哌卡因组PVAS评分和OPS评分除第24h时间段外,其余各时间段镇痛效果评分均无统计学意义（P〉0.05）;在术后0.5h时,罗哌卡因组吗啡消耗量[（2.4±10.9）μg/kg]明显低于对照组[（15.8±23.9）μg/kg],吗啡应用人数（1/21例）也少于对照组（6/19例）,并具有统计学意义（P〈0.05）;术后24h内罗哌卡因组总的恶心呕吐发生率19%（4/21例）低于吗啡对照组42%（8/19例）。结论：罗哌卡因术后局部浸润镇痛效果类似于吗啡,能推迟术后首次要求吗啡镇痛的时间,减少吗啡的消耗量,且恶心呕吐发生率较低。

简介：目的观察局部浸润麻醉在鼻内镜双极电凝治疗下鼻道后穹窿鼻出血中的作用。方法选取2011年12月-2013年12月我院门诊接收治的50例下鼻道后穹窿鼻出血患者,均在利多卡因局部浸润麻醉下内移下鼻甲暴露下鼻道后端,通过鼻内镜寻找出血点并且实施双极电凝进行治疗。结果在利多卡因局部浸润麻醉后暴露下鼻道后穹窿,本组50例患者均找到明确出血点,全部患者均治愈。结论局部浸润麻醉下有助于发现下鼻道后穹窿鼻出血部位,同时便于双极电凝的治疗操作,保证患者在无痛苦状态下获得良好的止血效果。

简介：摘要：目的：分析在周围神经卡压与神经根型颈椎病的鉴别诊断中，神经肌电图的临床诊断价值。方法：本次研究随机在2018年3月至2020年6月期间于我院就诊的疑似周围神经卡压与神经根型颈椎病的患者个110人，对两组患者均进行神经肌电图检查，比较上述两类疾病采用神经肌电图的鉴别效果。结果：两组患者的神经肌电图检查结果中，疑似周围神经卡压组的110名患者中，根据肌电图检查结果，有59人诊断周围神经卡压，占53.64%。有26名患者诊断为神经根型颈椎病，有4名患者诊断为周围神经卡压合并神经根型颈椎病，其他疾病或者检查结果正常的有21人。同样的疑似神经根型颈椎病的110名患者中，肌电图诊断为神经根型颈椎病的有48人，占43.64%，而诊断为周围神经卡压有31人，合并型有5人，其他有26人。结论：在周围神经卡压与神经根型颈椎病的临床鉴别诊断中，应用神经肌电图检查可以显著提高患者的确诊率，减少漏诊的可能性，从而给予患者具有针对性的治疗，提高患者的临床治疗效果，故值得作为周围神经卡压与神经根型颈椎病的首选鉴别检查在临床中推广使用。

简介：目的：观察经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）联合吡柔比星（THP）膀胱内灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法：从我院2014年5月至2015年5月期间收治的非肌层浸润性膀胱癌患者中选出86例作为观察对象,按随机分组法分为观察组和对照组各43例,观察组患者采用TURBT联合THP治疗,对照组患者仅采用TURBT治疗,比较2组手术相关指标、术后并发症发生率、1年复发率。结果：2组手术相关指标比较观察组优于对照组（P〈0.05）,2组术后并发症发生率比较观察组低于对照组（P〈0.05）,随访1年复发率比较观察组低于对照组（P〈0.05）。结论：针对非肌层浸润性膀胱癌的治疗采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱内灌注效果确切,具有操作简单、复发率低、并发症少等优点,值得推广。

简介：目的：观察神经妥乐平联合椎旁神经阻滞术治疗带状疱疹后神经痛的近期临床疗效。方法：将64例患者分为治疗组及对照组,治疗组采用神经妥乐平联合椎旁神经阻滞治疗;对照组单用椎旁神经阻滞治疗,对其临床疗效进行分析。结果：本组病例均获随访,时间3月。经治疗后患者疼痛明显改善,且治疗组疗效较对照组更优（P〈0.05）。结论：神经妥乐平联合椎旁神经阻滞术治疗带状疱疹后神经痛可以有效改善患者的症状,提高生活质量。

简介：目的：探讨多种显微神经外科治疗舌咽神经痛患者的临床效果。方法30例舌神经痛患者作为研究对象,其中15例患者采取迷走神经根上部位1-2根丝切断手术（R）进行治疗,9例患者采取显微外科减压手术（MVD）进行治疗,6例患者采取R＋MVD术式进行治疗,对所有患者进行随访观察,平均随访时间5.5年。结果30例患者经过有效手术治疗后疼痛感均完全消失,治愈率为100%；其中15例R术式患者,12例患者术后疼痛立即消失,3例患者3d后疼痛感消失,9例MVD术式患者,术后疼痛感均完全消失,6例R＋MVD患者术后疼痛感均立即消失；所有患者临床效果根据Taha标准进行评估,优26例,良3例,差1例；平均随访时间5.5年,患者治愈率为93.3%（28/30）。结论舌咽神经痛患者应根据术中是否存在血管压迫及其压迫方式对R、MVD和R＋MVD手术方式进行选取,随访结果显示3种显微神经外科手术均安全有效,值得在临床推广应用。

简介：目的探讨癌胚抗原（CEA）在低位直肠癌周围黏膜的表达及浸润范围。方法采用PAP法对60例低位直肠癌周围黏膜进行CEA免疫组织化学染色，用直肠癌CEA阳性肠癌组织切片作阳性对照，用正常羊血清代替一抗作阴性对照，进行检测分析。结果直肠癌组织CEA阳性表达明显高于癌旁黏膜和正常黏膜（P〈0．001），癌旁黏膜CEA表达显著高于正常黏膜（P〈0．001）。而直肠癌CEA阳性程度与沿肠管纵向浸润距离无关（P〉0．05）。CEA在乳头状腺癌与低分化和中分化腺癌表达性差异无统计学意义（P〉0.05），在乳头状腺癌、低分化与高分化腺癌表达差异有统计学意义（P〈0．05）。直肠癌浸润深度与沿肠管纵向浸润距离有一定的关系（P〈0．001），直肠癌的最大直径与沿肠管纵向浸润距离无关（P〉0．05）。结论CEA在直肠癌不同组织分化程度中的表达，其阳性程度不同，低位直肠癌CEA阳性程度与沿肠管纵向浸润距离无关，而直肠癌的浸润深度与沿肠管纵向浸润的距离有关。

简介：摘要目的检测ABCC10在浸润性乳腺癌组织中的表达,探讨其与组织学类型、分级和TNM分期的关系,检测ABCC10阳性与阴性癌组织对化疗药物的敏感性。方法采用免疫组化EnVinsion法检测ABCC10在55例浸润性乳腺癌组织中的表达,进行统计学分析。采用MTT法检测相应癌组织对化疗药物的敏感性,分析其与ABCC10表达的相关性。结果ABCC10主要定位于胞膜上和胞质中。阳性率为67.3%,不同病理分级、TNM分期间ABCC10表达差异均有统计学意义(P=0.002、0.001)。乳腺癌组织的耐药性试验结果与其相应组织中ABCC10的表达做相关性检验,紫衫醇、多西他赛、表阿霉素(P=0.000),相关系数分别为分别为0.561、0.614、0．512。结论ABCC10在乳腺癌组织中高表达,表达的高低与组织学分级,TNM分期成正相关,显著影响紫杉醇等化疗药物的耐药产生。

简介：作者在天津市肿瘤医院参加第20期全国肿瘤医师进修班期间，查阅了贵院手术治疗腹膜后神经鞘瘤20例。原发性腹膜后神经鞘瘤少见，国内外文献大组病例报告甚少。

简介：

简介：目的：观察神经生长因子(NGF)腹腔注射(ip)对小鼠坐骨神经钳夹损伤的痛觉恢复作用。方法：采采小鼠坐骨神经钳夹法造成神经损伤模型，用热板法测定小鼠痛阈。以神经生长因子(NGF)250-4000BU／kg腹腔注射，每日1次，连续15d，于损伤前及损伤后第1、3、5、10、15d测定小鼠痛阈，观察NGF对痛阈变化的影响。结果：在损伤后第10d，与损伤对照组比较，NGF剂量依赖性降低神经损伤小鼠的痛阈，其中NGF2000BU／kg使小鼠阈下降31．4％，基本恢复至正常水平，可使损伤神经的恢复时间由15d缩短10d。结论：NGF可促进小鼠坐骨神经损伤的痛觉恢复作用。