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  • 简介:总结和分析了250例显微神经外科手术病人的体位安置及护理情况。指出熟悉神经系统解剖、了解不同手术的切口和入路是正确安置体位的必要前提。并分别讨论了平卧位、俯卧位、侧卧位放置中应注意的问题。

  • 标签: 显微神经外科 体位 护理
  • 简介:摘要目的探讨显微外科手术治疗大型听神经瘤临床效果。方法选取大型听神经瘤患者24例,均为我院2012年10月至2015年10月收治,经枕下乙状窦后入路,将肿瘤在纤维镜下切除。结果本次选取的患者24例,22例肿瘤全切,全切率占91.7%;2例次全切,次全切率占8.3%。术后面神经功能H-B分级,18例≥Ⅱ级;6例Ⅲ级。术后脑脊液漏4例,行加压包扎,引流后治愈。行平均6个月随访,患者生活质量明显提高,评分与治疗前相比有统计学差异(P<0.05)。结论针对临床收治的大型听神经瘤患者,采用显微神经外科手术治疗,可获得理想的手术成效,临床需掌握手术技术,相关注意事项,以确保手术效果。

  • 标签: 大型听神经瘤 显微神经外科 手术治疗
  • 简介:摘要微创神经外科技术在我国日渐普及,但微创理念未被正确地掌握和应用。微创理念是一种微创医学和微创外科技术治疗疾病的观念,是把手术对正常组织(主要是神经血管)的损伤控制到最小程度,同时最大程度地处理病灶,使患者尽可能获得最佳疗效。本文就非手术治疗、术前设计和规划、多模态技术、手术中"度"的把握、手术器械的正确使用等神经外科微创理念进行综述,旨在为临床神经外科医生提供参考。

  • 标签: 显微神经外科 微创手术 多模态技术
  • 简介:目的探讨显微神经外科手术治疗痉挛性脑瘫的疗效.方法回顾分析2000年3月至2004年3月的显微神经外科手术治疗1037例痉挛性脑瘫病例.依据病例的不同情况采用相应的选择性周围神经部分切断术,包括:胫神经、坐骨神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、颈段和腰骶段脊神经后根.结果全部患者平均随访24.1个月.96.05%患者术后即感痉挛状态缓解,随访期间缓解率为91.23%.术后6周内运动功能改善率为70.74%,随访期间为87.24%.生活质量提高率在随访期间为89%.术后发生肢体感觉障碍382侧(21.66%),肌无力256侧(14.51%),随访期间均见好转.术后肢体痉挛状态不同程度复发134例(10.58%).结论选择性周围神经部分切断术是治疗痉挛性脑瘫安全有效的手术方法.选择合适的病例、熟悉局部解剖、掌握显微手术技巧和术后坚持长期正规康复训练是保证疗效的关键.

  • 标签: 脑性瘫痪 痉挛状态 显微手术治疗 周围神经
  • 简介:摘要目的探讨大型听神经瘤的显微手术治疗技巧与重要神经功能的保护,减少并发症,总结显微手术治疗经验,提高临床疗效。方法对本院收治的15例大型听神经瘤(直径≥3cm)经显微手术治疗的患者,采用枕下乙状窦后入路显微镜下切除肿瘤。结果肿瘤全切12例,全切率为80%,面神经解剖保留13例,功能保留7例,保留听神经2例,死亡0例。术后脑脊液漏2例,吞咽困难2例,术后再出血1例。结论采用枕下乙状窦后入路显微镜下切除肿瘤,对于切除大型听神经瘤是非常有效的方法,有助于保护面神经,减少致残率和死亡率,提高临床疗效。

  • 标签: 乙状窦 听神经瘤 显微神经外科 手术治疗
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  • 简介:目的探讨术中超声显像对颅内病变显微手术中定位、实时监测及引导切除的应用价值及其优缺点。方法对62例颅内病变患者在开颅手术中分别用超声低频或高频探头对病变进行精确定位,了解病灶与周围结构的关系,判别病灶大小并进行性质分析。监测病灶切除范围和程度。结果所有病变均可以在超声引导下精确定位,并完整切除。超声图像显示病灶均呈现有别于正常脑组织的异常回声区。结论术中应用超声引导可准确确定病变,有助于指导术中病变完整切除、保护神经功能及降低手术并发症的发生。具有较好的应用前景和较大的临床实用价值。

  • 标签: 术中超声 颅内病变 显微神经外科
  • 简介:摘要目的观察显微神经外科手术治疗面肌痉挛的临床效果;方法选择我院2014年1月至2015年1月收治的面肌痉挛患者80例,按照随机方式将全部患者分成对照组和实验组,每组各40例,对照组患者采用西药治疗,实验组患者则给予显微神经外科手术治疗;结果实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中在对面肌痉挛患者进行治疗时,显微神经外科手术治疗具有比较显著的临床效果,而且安全可靠,具有临床应用价值。

  • 标签: 显微神经外科手术 面肌痉挛 临床效果
  • 简介:目的探讨侧俯卧位在显微神经外科手术中应用的特点,采取相应的护理措施,保证患者安全。方法对2008年6月至2009年6月行侧俯卧位显微神经外科手术的150例患者的体位摆放特点及要求进行分析,针对不同患者、不同手术部位及不同手术时间采取相应保护措施。结果所有手术暴露良好,满足手术医生需要,仅出现2例健侧髂前皮肤压红,未出现患者摔伤、肢体神经血管压伤、肌腱拉伤、功能障碍等并发症。结论侧俯卧位在显微神经外科的应用对减少患者局部皮肤压迫、肢体神经血管压伤、肌腱拉伤、功能障碍等并发症的发生起着重要的作用。

  • 标签: 显微神经外科 侧俯卧位 手术 护理
  • 简介:目的探讨神经导航下经鼻蝶入路垂体腺瘤显微神经外科手术。方法运用美国stealthstation手术导航系统对30例垂体腺瘤行经鼻蝶入路显微神经外科手术。结果全切除16例(53.3%),次全切除9例(30%),大部切除5例(16.7%),导航误差平均1.9mm。结论在显微手术中运用导航技术具有定位准确、损伤小的优点。

  • 标签: 垂体腺瘤 经鼻蝶显微手术 神经导航
  • 简介:南京军区南京总医院神经外科主任王汉东教授主编的《神经外科手术彩色图解》(ISBN978-7-5537-0807-2)一书已由江苏科学技术出版社出版。该书作为中华手术彩色全解丛书之一,是“十二五”国家重点图书出版规划项目·国家出版基金资助项目,由我国著名神经外科专家周定标教授作序,实为一部兼具系统性、实用性和先进性的神经外科专业参考书。

  • 标签: 神经外科手术 王汉东 神经外科专业 颅脑损伤 科学技术出版社 功能神经外科
  • 简介:摘要目的探究显微神经外科手术治疗三叉神经痛临床疗效观察。方法选取我院2016年12月-2018年2月收纳的神经外科三叉神经痛患者75例进行分组,对照组37例给予部分三叉神经感觉根切断术,研究组38例给予微血管减压术治疗。对比分析两组患者临床疗效以及复发率差异。结果研究组临床总有效率为94.74%(36/38),对照组为81.08%(30/37),组间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组复发2例,对照组6例,发生率分别为5.26%,16.22%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对三叉神经痛患者实施显微血管减压术后取得良好成效,可降低复发率,临床上值得应用。

  • 标签: 显微神经外科手术 三叉神经痛 临床疗效
  • 简介:摘要目的总结分析原发性舌咽神经痛的临床表现及显微手术方法,选择最佳治疗手段.方法回顾性分析我院(攀枝花市中心医院)采用微血管减压术(Microvasculardecompression,MVD)及神经根切断术(rhizotomy,RZT)治疗12例原发性舌咽神经痛患者的临床症状及手术疗效.结果12例患者中行MVD者8例,RZT者4例,手术后11例患者疼痛均消失,随访1年无复发,1例疼痛减轻,8例MVD患者术后仅出现短暂性眩晕,4例RZT患者术后3例出现暂时性眩晕,声音嘶哑、饮水呛咳,3个月内恢复,1例咽喉部不适及阵发性干咳.结论MVD是治疗原发性舌咽神经痛的可靠方法,并发症少,效果肯定;行RZT术后易出现短暂性后组颅神经受损症状.关键词锁孔;舌咽神经痛;血管减压术;神经根切断术;UnderthekeyholemicroscopicnervesurgicaltreatmentofprimaryglossopharyngealnervepainclinicalanalysisWuKe,WeiJianbo,YanKekun,TangShujunAbstractObjectiveToSummaryanalysisofglossopharyngealnervepain(glossopharyngealneuralgia,GPN)ofclinicalmanifestationandmicrosurgerymethod,choosethebesttreatment??MethodsAnalyzedfromsex(panzhihua??Centralhospital)withMicrovasculardecompression(Microvasculardecompression,MVD)andrhizotomy(rhiGzotomy,RZT)inthetreatmentof12casesofpatientswithidiopathicglossopharyngealnervepainclinicalsymptomandsurgicalcurativeeffect??ResultMVD8cases,12paGtientsbocRZT4cases,thepainof11casesweredisappearedafterthesurgery,follow-upof1yearwithoutrecurrence,1caseofpainrelief,8patientswithMVDafteronlyabriefvertigo,4casesofRZTtemporarily3casespostoperativelyinpatientswithvertigo,voicehoarse,waterchokingcough,restoredwithin3months,1caseofthroatdisGcomfortandparoxysmalcough??ConclusionsMicrovasculardecompression(MVD)isareliablemethodintreatmentofidiopathicglossopharyngealnervepain,fewercomplicaGtions,Kefefyecwto;rdLsineRZTwithtransientgroupaftercranialnervedamagesymptoms??Lockhole;Idiopathicglossopharyngealnervepain;Vasculardecompression;Rhizotomy??中图分类号R745文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0892-01

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  • 简介:【摘要】目的:探究显微神经外科手术治疗三叉神经痛临床疗效观察。方法:选取我院 2016年 12月 -2018年 2月收纳的神经外科三叉神经痛患者 75例进行分组,对照组 37例给予部分三叉神经感觉根切断术,研究组 38例给予微血管减压术治疗。对比分析两组患者临床疗效以及复发率差异。结果:研究组临床总有效率为 94.74%( 36/38),对照组为 81.08%( 30/37),组间差异具有统计学意义( P<0.05);研究组复发 2例,对照组 6例,发生率分别为 5.26%, 16.22%,组间差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:通过对三叉神经痛患者实施显微血管减压术后取得良好成效,可降低复发率,临床上值得应用。

  • 标签: 显微神经外科手术 三叉神经痛 临床疗效