简介：摘要周围神经卡压是手外科的常见病种，以腕管综合征、肘管综合征和胸廓出口综合征最为多见。肌电图在周围神经卡压的诊断中发挥关键作用，神经B超和MRI逐渐成为重要补充。对于有手术指征的周围神经卡压征，早期手术疗效优于延期手术。解剖学的研究进展和临床经验的总结使周围神经卡压的手术方式不断改进、提高。临床应用内窥镜治疗周围神经卡压的技术不断成熟。周围神经卡压松解的手术疗效确切，但术后恢复时间长，重症者多有症状残留。如何进一步规范周围神经卡压的诊疗将成为未来的重点研究方向。

简介：摘要目的分析神经肌肉电刺激对周围神经卡压综合征治疗的有效性。方法以2016年3月—2017年9月期间医院收治的60例周围神经卡压综合征者为本次观察对象，所有患者均给予卡压神经松解术治疗，同时按数字表法随机分组，观察组人数30例（常规治疗+神经肌体仪），对照组人数30例（常规治疗），观察不同治疗患者康复情况，组间比较两组疗效差异，对治疗前后患者神经传导变化情况。结果观察组治疗率为93.3%高于对照组83.3%，P<0.05；治疗后观察组SNCV、MNCV高于对照组，P<0.05。结论临床在周围神经卡综合征者治疗时使用神经肌体仪，治疗效果理想，患者神经功能得到改善。

简介：摘要目的探讨上肢周围神经卡压综合征术后康复护理方法。方法选取2012年3月至2014年6月收治的40例上肢周围神经卡压综合征术后患者，随机分为2组，对照组采用常规护理措施，观察组采用康复护理措施，观察两组上肢周围神经卡压综合征患者术后生活质量情况及不良反应发生情况。结果观察组上肢周围神经卡压综合征术后患者的生活质量评分及不良反应发生率明显优于对照组（P<0.05）。结论康复护理对上肢周围神经卡压综合征术后患者具有显著的临床效果，能够有效提高患者的生活质量，减少不良反应的发生。

简介：摘要：目的：分析在周围神经卡压与神经根型颈椎病的鉴别诊断中，神经肌电图的临床诊断价值。方法：本次研究随机在2018年3月至2020年6月期间于我院就诊的疑似周围神经卡压与神经根型颈椎病的患者个110人，对两组患者均进行神经肌电图检查，比较上述两类疾病采用神经肌电图的鉴别效果。结果：两组患者的神经肌电图检查结果中，疑似周围神经卡压组的110名患者中，根据肌电图检查结果，有59人诊断周围神经卡压，占53.64%。有26名患者诊断为神经根型颈椎病，有4名患者诊断为周围神经卡压合并神经根型颈椎病，其他疾病或者检查结果正常的有21人。同样的疑似神经根型颈椎病的110名患者中，肌电图诊断为神经根型颈椎病的有48人，占43.64%，而诊断为周围神经卡压有31人，合并型有5人，其他有26人。结论：在周围神经卡压与神经根型颈椎病的临床鉴别诊断中，应用神经肌电图检查可以显著提高患者的确诊率，减少漏诊的可能性，从而给予患者具有针对性的治疗，提高患者的临床治疗效果，故值得作为周围神经卡压与神经根型颈椎病的首选鉴别检查在临床中推广使用。

简介：摘要目的研究超声对周围神经慢性卡压损伤所引起的神经形态学变化。方法取解放军总医院实验动物中心提供的月龄为10-12个月的健康家兔20只，随机分为5组，每组4只，分别为对照组、卡压2周组、卡压4周组、卡压6周组以及卡压8周组。参考Mackinnons等设计方案建立坐骨神经慢性卡压模型，卡压2周组、4周组、6周组、8周组分别在在术后2周、4周、6周、8周时对家兔坐骨神经进行超声观察和电生理观察，对照组取术后8周时间进行上述观察。结果随着卡压时间的延长，坐骨神经增粗越明显，与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。内部回声紊乱加重，而家兔MNCV、SNCV速度减慢，与对照组比较具有组间差异(P<0.05)。结论超声对周围神经慢性卡压损伤所引起的神经形态学变化具有较好的临床意义，能够对其损伤做出实时准确的检查结果，对于临床治疗具有指导性意义。

简介：[摘要]目的：分析康复护理在上肢周围神经卡压综合征患者术后中的应用效果。方法：选取我院2019年11月～2020年11月收治的上肢周围神经卡压综合征患者114例作为研究对象，将患者随机分为实验组和对照组，对照组采取常规护理，实验组采取康复护理，对比两组患者护理后生活质量和不良反应率。结果：实验组患者的发生不良反应的几率明显低于对照组，两组患者不良反应率对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。实验组患者护理后生活质量评分明显高于对照组，两组患者生活质量改善水平对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。对比 实验组患者对康复护理的满意度和依从性均高于常规护理的对照组，两组患者的护理满意度和依从性对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。结论：为上肢周围神经卡压综合征患者实施康复护理，不仅能够改善不良反应，减少对机体的损害，还能提高患者护理后生活质量，保障患者机体康复水平。

简介：

简介：摘要目的探讨周围神经显微减压术治疗痛性糖尿病周围神经病变（painful diabetic peripheral neuropathy, PDPN）的临床应用及疗效。方法对2017年9月至2018年6月武汉市中心医院神经外科收治的33例PDPN患者，按DELLON术式行周围神经显微减压手术治疗。所有患者术中行神经电生理监测，术后随访0.5~1年。术前及术后0.5年均行肌电图检查及VAS疼痛评分，并对结果进行对照分析。结果PDPN患者行周围神经显微减压术后0.5年，肌电图检查所松解神经，显示所检测神经感觉传导速度（SNCV）较术前明显增快（P<0.05）。术后VAS评分（4.6±1.8）分，较术前（8.3±2.6）明显减低（P<0.05）。结论周围神经显微减压术对PDPN有良好治疗效果，术中电生理监测可有效避免医源性神经损伤。神经电生理检查，可作为明确诊断及评价手术疗效的客观依据。

简介：摘要周围神经病是神经系统的一大组疾病，种类和病因繁多，文中针对免疫相关周围神经病、糖尿病周围神经病、遗传性周围神经病和中毒性周围神经病研究中的热点进行介绍。

简介：摘要目的探讨周围神经显微减压术治疗上肢透析相关周围神经病(DRPN)的疗效。方法回顾性分析2017年1月至12月中日友好医院神经外科收治的15例上肢DRPN患者的临床资料。15例患者共22侧患肢，其中对2侧患肢行单纯正中神经减压术，对20侧患肢行正中神经联合尺神经减压术。出院后对所有患者行门诊随访，随访内容包括复查肌电图，询问患者患肢麻木、疼痛症状及运动功能障碍的改善情况，以评估手术疗效。结果15例患者的手术均成功。术后6处(6/42)切口出现愈合不良，经保守治疗后好转。15例患者的随访时间为(12.0±4.5)个月(6.0～20.0个月)。肌电图复查结果显示，正中神经感觉神经的传导速度[(46.3±3.1)m/s]和动作电位波幅[(9.2±1.6)mV]均较术前增加[分别为(37.5±1.8)m/s、(7.7±1.1)mV，均P<0.05]，运动神经的传导速度[(47.7±2.8)m/s]和动作电位波幅[(10.1±1.9)mV]也均较术前增加[分别为(37.8±2.4)m/s、(7.7±1.6)mV，均P<0.05]。尺神经感觉神经的传导速度[(45.0±3.6)m/s]和动作电位波幅[(9.2±2.1)mV]均较术前增加[分别为(36.4±2.9)m/s、(6.9±1.2)mV，均P<0.05]，运动神经的传导速度[(45.8±3.2)m/s]和动作电位波幅[(8.6±2.5)mV]也均较术前增加[分别为(40.1±1.6)m/s、(6.2±1.3)mV，均P<0.05]。至末次随访，15例患者22侧(22/22)患肢的疼痛症状均得到缓解，16侧(16/22)患肢的麻木症状得到缓解，18侧(18/18)患肢的运动功能障碍得到缓解。结论初步推测周围神经显微减压术是治疗上肢DRPN的有效方法；同时术前明确诊断和术中神经彻底减压是保证疗效的关键。

简介：摘要目的探讨下肢周围神经松解术治疗糖尿病周围神经病的临床疗效。方法对15例临床表现为双下肢对称性疼痛、麻木及感觉异常的糖尿病周围神经病患者，采用腓总神经、胫后神经及腓深神经三处周围神经松解术进行治疗，并随访3-18个月。结果术后下肢疼痛症状明显缓解10例，缓解3例，无变化2例。下肢麻木症状明显缓解8例，缓解4例，无变化2例，加重者1例。两点辨别觉较术前改善者12例，无明显变化者3例。术后随访表明疗效比较可靠、稳定，症状未见明显反复。结论应用下肢周围神经松解术，可有效改善糖尿病周围神经病患者肢体疼痛、麻木等症状，促进感觉功能的恢复。

简介：【摘要】目的：观察糖尿病性周围神经病治疗过程中给予周围神经减压术的临床疗效。方法：采用便利抽样法选取2021年1月至2023年1月在本院收治的62例糖尿病性周围神经病患者纳入研究，根据1：1方法分成对照组31例和观察组31例。对照组给予药物保守治疗，观察组给予周围神经减压术治疗。比较两组临床总体有效率、治疗前后神经性疼痛状况、神经传导速度的变化。结果：观察组临床总体有效率90.32%比对照组64.52%更高（P<0.05）。 两组治疗后DN4评分比同组治疗前更高，且观察组比对照组更高（P<0.05）。两组治疗后正中神经传导速度、感觉神经传导速度比同组治疗前更快，且观察组比对照组更快（P<0.05）。结论：周围神经减压术能够提高糖尿病性周围神经病的临床效果，减轻神经性疼痛程度，提升神经传导速度。

简介：摘要目的探讨罗哌卡因局部神经阻滞对大鼠坐骨神经损伤修复后神经再生的影响及可能机制。方法取60只雄性SD大鼠，随机分为对照组和罗哌卡因组。行右侧坐骨神经离断后神经外膜端端缝合，制作周围神经损伤修复模型。罗哌卡因组在损伤局部以0.1 ml/h的速度输注0.2%罗哌卡因3 d，对照组输注等量生理盐水，随后观察罗哌卡因神经阻滞效果，并于各对应时间点检测两组大鼠行为学、电生理、再生神经纤维形态学、远端坐骨神经髓鞘碱性蛋白表达量及巨噬细胞浸润变化。结果术后8周，与对照组相比，行为学结果显示罗哌卡因组热潜伏期和足印长度显著降低(P<0.05)；电生理结果显示罗哌卡因组复合肌动作电位振幅恢复指数显著升高(P<0.05)，但两组潜伏期和传导速度恢复指数差异无统计学意义(P>0.05)；免疫荧光结果显示罗哌卡因组再生轴突面积显著增加(P<0.05)，但两组再生髓鞘面积差异无统计学意义(P>0.05)；透射电镜结果显示罗哌卡因组再生神经的轴突直径、髓鞘厚度、无髓轴突数目显著增加(P<0.05)，但两组有髓轴突数目差异无统计学意义(P>0.05)。术后早期，蛋白质印迹结果显示罗哌卡因组髓鞘碱性蛋白清除速率显著加快(P<0.05)；免疫荧光结果显示罗哌卡因组巨噬细胞浸润数量显著增加(P<0.05)。结论罗哌卡因局部神经阻滞通过募集巨噬细胞加速髓鞘碎片清除促进大鼠受损坐骨神经轴突再生。

简介：周围神经损伤后,成功的神经再生取决于很多因素.这其中神经当时所处的微环境起着很重要的作用.大量的实验证明,该微环境中的神经营养因子对周围神经的维持和存活有着不可缺少的作用.本文拟对神经营养因子与周围神经再生的关系作一综述.

简介：摘要目的讨论周围神经疾病全科治疗。方法根据患者临床表现与辅助检查结果结合进行诊断并治疗。结论三叉神经痛是一种原因未明的三叉神经分布区内短暂而反复发作的剧痛，又称原发性三叉神经痛。卡马西平为首选药物，应从小剂量开始，逐渐加大剂量，开始为每次0.1g，每日3次，逐渐加量到0.2g，每日3次。不良反应有眩晕、嗜睡、恶心、共济失调、皮疹、白细胞减少等。

简介：中国北京大学第一医院神经内科在临床上发现1例海洛因导致的急性腰骶神经根炎病例。该科医师提醒同行，在治疗急性周围神经病变时应当询问患者，有否服用海洛因史。

简介：孙桂兰〔13〕亦曾报道1例以神经、肌肉疼痛为主要表现的LD,　　在前苏联发生的90例LD患者,Winward等〔5〕报道6例眼莱姆病

简介：本文搜集近年来的有关资料,参照Sunderland分类法就周围神经损伤的手术方式综述如下.

简介：【摘 要】目的：探讨周围神经损伤的B超诊断价值。方法：选择病例的时间为2019年7月-2021年2月，全部为得到明确诊断的周围神经损伤患者，共纳入78例，健肢、患肢均给予B超形态学检查，分析并比较正常神经与损伤神经声像图的差异。结果：B超诊断可将周围神经细微结构清晰显示出来，以周围神经损伤时超声检查获得的特异性表现为依据对病损范围、部位及神经缺损长度进行确定，并对假性神经瘤进行识别。结论：超声诊断周围神经损伤可准确定位，确诊率高，可为临床制定手术方案，评估预后提供参考和指导。

简介：摘要目的探讨周围神经显微减压术在治疗糖尿病性下肢周围神经病的疗效。方法选取自2011年1月至2014年2月我院收治的80例糖尿病性下肢周围神经病患者为观察对象，随机分为对照组与实验组，两组分别采用传统治疗及周围神经显微减压术治疗，观察两组的疗效。结果对照组总有效率为67.5%，实验组总有效率为92.5%，两组的疗效相比（P＜0.05），具有统计学意义。结论周围神经显微减压术在治疗糖尿病性下肢周围神经病的疗效显著，值得临床推广。