简介：脊髓损伤是神经外科常见疾病，其病因主要包括脊柱及椎间盘退行性疾病、脊柱及椎管内肿瘤、脊髓外伤以及脊髓血管性疾病，常导致脊髓急性、亚急性或慢性损伤。脊髓损伤的临床表现较为复杂，损伤部位和性质不同，患者的临床症状和体征亦不相同，大致可以分为脊髓或脊神经的刺激症状和破坏症状，临床主要表现为运动障碍和感觉异常以及反射和自主神经系统功能障碍。

简介：摘要目的分析影响听神经瘤患者术后短期及长期面神经功能的危险因素。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院神经外科自2015年1月至2018年6月收治的62例听神经瘤患者的临床资料。于术后7 d及术后6个月对所有患者的面神经功能进行评估。收集可能与患者术后早期及长期面神经功能障碍存在相关性的因素，采用Logistic单因素与多因素回归对相关因素与患者术后短期及长期面神经功能的关系进行分析。结果术后7 d，21例（33.9%）患者面神经功能正常，41例（66.1%）患者出现面神经功能损伤；术后6个月，49例（79.0%）患者面神经功能为正常，13例（21.0%）患者面神经功能损伤。Logistic单因素回归分析结果显示：肿瘤最大直径越大、肿瘤与面神经黏连越紧密，患者术后7 d发生面神经功能损伤的可能性越大（P=0.002、0.002）；术前临床症状持续时间为患者术后6个月面神经功能障碍的危险因素（P=0.035）。Logistic多因素回归分析结果显示：肿瘤与面神经的黏连程度、肿瘤最大直径为患者术后7 d面神经功能障碍的独立危险因素（P=0.003、0.014）；术前临床症状持续时间、肿瘤最大直径为患者术后6个月面神经功能障碍的独立危险因素（P=0.010、0.030）。结论肿瘤与面神经的黏连越紧密、肿瘤最大直径越大，患者术后7 d发生面神经功能损伤的可能性越大。患者术前临床症状持续时间越长、肿瘤最大直径越大，术后6个月发生面神经功能损伤的可能性越大。

简介：

简介：目的观察PPAR-γ对大鼠脊髓损伤后GFAP（胶质纤维酸性蛋白）及新生星形胶质细胞表达的影响。方法sD大鼠108只，分成损伤组、PPAR-1激动剂及拮抗剂治疗组。损伤后观察BBB评分、GFAP及新生星形胶质细胞的表达。结果激动剂治疗组BBB（BBB运动功能评分）及GFAP表达较损伤组GFAP的表达在1—2W时间点内表达增加（P〈0．05），拮抗剂治疗组GFAP的表达较脊髓损伤组GFAP的表达在1～4w时间点内表达减少（P〈0．05）。激动剂组新生星形胶质细胞在1～2W明显增加（P〈0．05），而拮抗剂治疗组表达明显减少（P〈0．05），有统计学差异。结论PPAR-γ激活后促进GFAP及星形胶质细胞的表达，起到神经保护作用。

简介：无

简介：一、神经功能网络的组成神经功能网络假说是本人在已知的神经结构和功能的基础上，针对目前就某些神经部位及功能表述上存在的混乱，用动态发展的思想和观点提出的。神经功能网络由神经元和与之共生的神经胶质细胞以及细胞外液理化因素共同组成，是神经系统活动的基本结构和功能单位；三者呈三圆互交的关系（图），既有各自的功能又相互影响；作为一个整体发挥作用。以往对神经元功能的研究结果，实际上包含了胶质细胞在其中的作用。没有神经胶质细胞对神经元的作用，神经元传导、传递和整合信息的功能是不可能实现的；没有内环境理化性质的相对稳定作为条件，神经组织的功能活动亦不可能正常的发生和发展。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨腰椎骨折伴神经损伤患者神经功能指标变化情况,以期提高临床诊治水平.方法选取２０１１年２月到２０１４年２月７８例腰椎骨折伴神经损伤患者为研究对象,均予手术治疗,观察治疗前后在神经功能指标和神经功能上变化情况.结果治疗后３d、７d、２周和治疗前在神经功能指标NSE、H２S、NGF、S１００B比较差异均有统计学意义(p均＜０．０５),而治疗后３d和治疗后７d、治疗２周后以上指标比较差异也有统计学意义(p＜０．０５),治疗７d和治疗２周以上指标也有统计学意义(p＜０．０５).结论腰椎骨折伴神经损伤患者神经功能相关指标变化明显,在临床上要加强监测和干预.关键词腰椎骨折;神经损伤;神经功能AbstractObjectiveToinvestigatethenervoussystemfunctioninpatientswithnervedamageassociatedwithchangesinvertebralfracturesinordertoimprovethelevelofclinicaldiagnosisandtreatment．MethodsFebruary２０１１toFebruary２０１４７８caseswithlumbarfracturesinpatientswithnerveinjuryforthestudy,surＧgicaltreatmenthereinareobservedonnervefunctionandnervefunctionchangesinindicatorsbeforeandaftertreatment．ResultsAftertreatment,３d,７d,twoweeksbeforeandaftertreatmentinnervoussystemfunctionNSE,H２S,NGF,S１００Bdifferenceswerestatisticallysignificant(p＜０．０５),butaftertreatmentandtherapy３d７d,treatment２weeksAftertheaboveindicatorsalsostatisticallysignificantdifferences(p＜０．０５),treatmentandtreatmentformorethantwoweeks７dindicatorsarealsostatisticallysignificant(p＜０．０５)．ConclusionPatientswithneurologicalrelatedindicatorsassociatedwithnerveinjurylumbarfracturechangedsignificantlyintheclinicaltostrengthenthemonitoringandintervention．Keywordsvertebralfractures;nervedamage;neurologic中图分类号R６８３．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３３５－０２

简介：背景：目前国内外学者对于胸腰椎及腰椎爆裂骨折所诱发致神经功能损伤的危险因素研究结果存在差异性。目的：探讨脊柱胸腰段及腰段爆裂骨折后椎管狭窄程度及后方韧带复合体完整性与神经功能损伤程度之间的关系。方法：回顾性分析2002年4月至2011年10月重庆医科大学附属第一医院骨科收治的156例胸腰椎及腰椎爆裂骨折患者,分别进行脊柱CT横断面椎管正中矢状径测量、后方韧带复合体完整性及神经功能损伤程度评估,并行统计分析。结果与结论：94例患者有不同程度神经功能损伤,其损伤程度与椎管占位程度显著相关,其中T12椎管占位程度与神经功能损伤程度相关性最高（rs=0.87、P〈0.001）,T11节段椎管占位程度与神经功能损伤程度相关性最低（rs=0.59、P〈0.001）;后方韧带复合体损伤与神经功能损伤程度显著相关（OR=3.82,P〈0.001）。提示脊柱胸腰段骨折椎管狭窄程度、后方韧带复合体完整性与患者神经功能损伤程度有显著相关性。

简介：目的：建立一种稳定可靠、操作简单的不完全性脊髓损伤动物模型，并对其神经功能进行初步评价。方法将50只SD大鼠随机分为模型组、假手术组。采用改良钳夹法建立大鼠脊髓损伤模型，观察不同时间点大鼠行为学运动功能（BBB）评分、脊髓组织形态变化及损伤段脊髓的细胞凋亡因子半胱氨酸蛋白酶3（Caspase-3）阳性细胞表达的情况。结果模型组大鼠各时间点BBB评分均明显低于假手术组（P＜0.05），假手术组各时间点大鼠脊髓组织中Caspase-3阳性细胞表达明显低于模型组（P＜0.05）。结论成功制备了稳定可靠、操作简单的不完全性脊髓损伤动物模型。

简介：【摘 要】目的；对在治疗过程对重度颅外伤患者利用中医方式进行治疗，并观察神经功能的恢复情况。方法：随机选取103位重度颅脑外伤患者，将其分配到观察组与治疗组。对两组患者均采取相同的措施进行基础治疗，并给予相同的常规护理，对治疗组患者除了采取基础的治疗措施，还要给予中药汤剂内服，利用针灸推拿等方式进行治疗以及给予早期个体化综合性康复护理干预；需要等对照组患者病情稳定之后开展个体化康复护理干预，经过一段时间的治疗之后，对两组患者的恢复情况进行评定。结果：两组患者在经过治疗之后临床症状得到了明显的改善，不仅日常生活能力得到了提升，而且神经功能所受到的损伤也得到了修复，以治疗组患者的恢复情况尤为明显；结论：利用中医治疗方式对重度颅外伤患者进行治疗可以起到良好的临床效果，具有推广的价值。

简介：摘要：目的：探究脊髓损伤治疗中针灸+康复治疗的对患者神经功能的影响。方法：在临床病例中择取40例脊髓损伤患者随机均分后展开分组对比分析，探究康复治疗（对比组）以及针灸+康复治疗（试验组）对患者MBI（日常生活能力）、FCA（综合功能）、神经功能的影响。结果：试验组治疗后的MBI、FCA以及痛觉、触觉、运动等神经功能指标评分均优于治疗后的对比组，组间差异明显，P＜0.05。结论：针灸联合康复治疗的临床应用，可在改善脊髓损伤患者神经功能的同时，提升患者的日常生活能力，值得推广。

简介：摘要目的研究下颌骨骨折并发下牙槽神经损伤相关影响因素和特点，总结临床诊治经验。方法回顾性分析40例下颌骨骨折并发下牙槽神经损伤患者的临床资料，对患者的一般临床资料、并发下牙槽神经损伤相关影响因素、诊治经过、神经感觉功能检查结果进行统计分析。结果年龄（r=-0.352）、术前骨折移位（r=-0.578）及加强内固定治疗（r=-1.468）与并发下牙槽神经损伤具有相关性。所有患者下牙槽神经功能均在1年内恢复。结论下颌骨骨折患者年龄大，骨折移位大和加强内固定治疗易导致下牙槽神经损伤，使下唇感觉功能异常，应早期预防、早期诊断、早期治疗。

简介：摘要目的探讨脑卒中患者外周调节性T细胞变化与神经功能损伤的相互关系。方法招募55脑卒中患者例为研究对象。比较分析治疗前后外周血调节性T细胞变化并使用NIHSS评分表来评价其治疗后的康复情况。使用流式细胞仪分析调节性T细胞的表达情况。结果NIHSS评分高组外周血调节性T细胞表达要明显高于NIHSS评分低组(P<0.05)。结论调节性T细胞表达可以作为监测脑卒中神经损伤的指标之一。

简介：

简介：摘要：目的 研究针灸联合康复治疗对脊髓损伤患者神经功能的改善情况。方法 从2018年7月-2020年7月在本院接受脊髓损伤治疗的患者中，随机选择200例参与研究，按照随机分组原则，将200例患者分为两组，每组100例脊髓损伤患者。对照组接受单纯康复治疗，观察组接受针灸联合康复治疗。比较两组脊髓损伤患者治疗后的有效率。结果 治疗后，观察组脊髓损伤患者的治疗有效率为95%，对照组患者的治疗有效率为71%，两组患者的神经功能改善情况差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论 脊髓损伤患者接受针灸联合康复治疗后，神经功能明显改善，在一定程度上促进了临床治疗效果的提升，提高了患者的生活质量，是一项值得积极推广的应用。

简介：摘要目的研究内脂素对创伤性脑损伤（TBI）小鼠的神经功能保护作用及机制。方法通过液压冲击方法建立C57BL/6小鼠液压冲击脑损伤模型，共48只，然后随机分为实验组A、实验组B、对照组，各16只。模型建立3 h后起，实验组A和实验组B分别给予腹腔注射内脂素15、30 μg/kg，1次/d，共7 d，对照组给予腹腔注射生理盐水。治疗开始前、开始治疗后第3、14、28天各组随机选取10只小鼠，比较实验组和对照组小鼠的神经功能缺损评分（NSS）；治疗结束后第2天，每组随机取3只小鼠全脑取材，比较TUNEL染色后阳性细胞差异；再随机取3只收集脑组织总蛋白，比较各组小鼠脑组织凋亡相关蛋白水平差异；剩余10只小鼠在治疗结束后第24~28天，比较Morris水迷宫小鼠逃逸潜伏期时间差异。结果3组小鼠NSS评分在开始治疗后第3天时差异无统计学意义（P>0.05），但在第14、28天时，内脂素治疗组小鼠NSS评分低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；3组小鼠在治疗结束后24、25 d时水迷宫潜伏逃逸期差异无统计学意义（P>0.05），但在第26、27、28天时，内脂素治疗组小鼠水迷宫潜伏逃逸期小于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。内脂素治疗组小鼠脑切片中TUNEL阳性细胞数小于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），同时凋亡相关蛋白cleave Caspase-3、cleaved PARP的表达量也低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论内脂素能够抑制小鼠TBI后病灶周围神经细胞的凋亡及降低凋亡相关蛋白的表达量，改善神经功能的修复。

简介：摘要：目的：探讨护理质量敏感指数对重症脑卒中患者神经损伤的影响。方法：选择128例重症脑卒中患者。根据研究时间，将患者分为对照组（2018年1-12月）和研究组（2019年1-12月），每组64例。对照组采用常规护理干预，研究组采用护理质量敏感指标对重症脑卒中患者进行护理。比较两组干预前后神经功能和日常生活活动能力评分，比较两组护理质量关键指标的落实情况、不良护理事件发生率和护理工作满意度。结果：护理干预后，研究组神经功能评分低于对照组，ADL评分高于对照组（P

简介：