简介：作者应用静脉套接神经吻合修复神经缺损18例,取得较好疗效.该术式可避免牺牲另外神经,不易粘连,应用膜技术诱导组织再生,促进神经恢复.同时该术式利用"桥梁"样结构,增加静脉壁的支撑力,扩大了静脉移植修复缺损神经的长度.

简介：传统观念认为，人在出生发育成熟后中枢神经系统神经不再具有再生和修复能力，一旦受损，本身结构和功能无法修复。在成年以后，中枢神经通路常常是固定和永久不变的，唯死亡存在，再生无望。而近年来，神经修复学却逐步成为热门的神经科学领域内的独特学科。

简介：目的探讨组织工程化胶原神经导管的构建及对外周神经缺损的修复。方法分别取10g胶原蛋白利用自制模具分别制备含0.25g川芎嗪和无川芎嗪的胶原神经导管（2%京尼平交联）;对交联前后的胶原神经导管进行拉伸实验并评价其力学特性;用扫描电子显微镜观察胶原神经导管交联前后的空间结构;将大鼠骨髓间充质干细胞（MSC）与细胞外基质（ECM）混合后接种于导管内腔,用扫描电子显微镜观察细胞与材料的复合情况;质量浓度10g/L的川芎嗪诱导MSC7d后,荧光免疫化学方法鉴定MSC分化为神经元细胞;用8只Wister大鼠复制坐骨神经10mm缺损模型,复合MSC的神经导管连接缺损神经,其中4只为无中药导管作为对照,90d后处死大鼠观察再生神经形态,免疫组织化学鉴定其功能。结果京尼平交联前后胶原纤维结构发生明显改变,交联后胶原纤维排列致密,胶原纤维之间形成不规则孔隙且韧性增强;力学实验结果表明：交联前后的胶原神经导管的最大载荷和断裂载荷分别为（0.23±0.09）、（0.20±0.12）N和（0.76±0.15）、（0.69±0.17）N,两者差异具有显著统计学意义（P﹤0.01）;川芎嗪能促进MSC表达神经元特异性烯醇酶并向神经细胞分化;神经导管与MSC复合培养两者具有良好的组织相容性;复合川芎嗪的胶原神经导管能促进缺损神经的修复。结论构建的组织工程化胶原神经导管能有效修复外周神经缺损。

简介：摘要目的探讨神经干移植修复脊髓损伤的临床观察。方法选择我院自2012年5月至2014年4月收治的11例脊髓损伤患者的临床资料，全部患者均给予神经干细胞修复治疗。根据SCI评价标准，对患者术前机体情况进行评价。结果本组研究中，8例患者ASI分级提升，本组患者治疗有效率为72.73%。结论神经干细胞为脊髓损伤治疗带来了曙光，其在治疗脊髓损伤中显示了广泛的应用前景，并随着研究的深入，其效果也得到了一定的肯定。相信随着研究的不断深入与发展，神经干细胞移植将为脊髓损伤治疗带来更好的疗效，为越来越多的患者解除病痛。

简介：摘要脊髓损伤引起细胞损伤和神经功能缺损，使患者的感觉能力或运动能力部分或全部丧失，最终导致截瘫或四肢瘫痪。脊髓损伤的病理生理学机制是多方面的、复杂的，尚未得到充分的认识。在过去的十年中，研究人员在神经保护药物、生物材料、干细胞技术、纳米技术和基因工程等方面取得了重大进展，这些进展可能被应用于脊髓损伤的治疗。尽管在院前护理、医疗和外科管理以及康复治疗方法等方面取得了良好进展，但许多脊髓损伤患者仍然经历着严重的神经系统残疾，且许多基础研究中的治疗方法在转化为临床试验时没有显示出相关疗效，因此，可能需要同时利用多种治疗方法的组合疗法来达到满意的结果。本文综述了迄今为止探索的脊髓损伤病理生理学机制、脊髓再生的影响因素及促进脊髓损伤后神经修复与再生的治疗策略，并强调了当前的挑战和未来的方向。

简介：摘要：目的对大鼠坐骨神经缺损采用异种神经移植 ,并局部应用免疫抑制剂 FK506聚乳酸膜片 ,观察其对神经再生的影响 ,以寻求一种促进周围神经再生的方法。方法制取 FK506缓释膜片聚乳酸膜片后。选用健康 6月龄 Wister大鼠 40只 ,雌雄不限 ,随机分为 A、 B两组 ,每组 20只 ,显露坐骨神经 ,在坐骨神经分杈处向近端游离 ,造成 1.2cm的神经缺损后 ,给予以下处理 :A组采用异种神经移植加空白聚乳酸膜片 ,B组采用异种神经移植加含免疫抑制剂 FK506聚乳酸膜片。术后第 4、 8、 12周分别对所有大鼠进行大体形态学观察、神经诱发电位及肌电图检查 ,并在第 8周取神经进行乙酰胆碱脂酶染色及电镜观察。结果 (1)4周时各组损伤侧均见腓肠肌萎缩 ,皆有足部溃疡及足趾坏死脱落现象 ,各组无明显差别 ,8周时溃疡面积减少 ,12周时 B组溃疡有愈合 ,可见足趾活动 ;(2)神经肌电图 :4周时各组无差异 ,8周时波幅恢复率 :B>A,12周时差异更明显 ,两组之间统计学上有显著性差异。 (3)光镜观察 :各组均有神经再生现象 ,B组再生神经较多。 (4)电镜观察 :各组均有新生神经纤维 ,B组标本可见神经纤维再生多 ,较成熟 ,微丝、微管等结构正常较多。结论 FK506缓释膜片对大鼠坐骨神经异种神经移植的神经再生的速度及质量有的促进作用

简介：1对中枢神经损伤后功能恢复和再生的认识现状中枢神经损伤后的康复任务是十分繁重和重要的,由此带来的经济负担也十分沉重.多年来,人们对中枢神经损伤后的再生与康复投入了大量人力、物力,但进展甚微,原因可能有:①神经元本身缺乏再生能力.②神经营养因子生成不足,包括靶源性营养因子的供给因轴突断裂而中断.③细胞外基质不适宜,损伤后产生了神经元生长的抑制因子.④损伤后局部胶质细胞形成坚硬的瘢痕,阻碍轴突的生长、穿过等.

简介：【 摘要 】周围神经损伤 （ PNS ）是 由各种原因引起 的 受该神经支配的区域出现感觉、运动和营养障碍 的临床常见损伤 。周围神经损伤后 , 雪旺细胞（ SCs ）分泌多种营养因子及细胞活性成分 , 这些营养因子维持神经元活性 , 引导轴突生长，促进神经再生。本文试就 SCs 分泌的各种神经营养因子在神经修复过程中的作用做一总结， 以期 为临床上治疗 PNS 提供新的思路。

简介：摘要创伤常常会导致周围神经的损伤，而较大的神经缺损是需要采用各种手段进行修复的。目前有常见的几种修复方法，其中直接修复和自体或异体神经移植这两种方法都存在一定的限制，而使用神经导管可以突破这两种方法的限制，并广泛地应用于临床实践当中，本文就此谈一谈不同神经导管在周围神经损伤修复中的作用。

简介：脑损伤是一个广义的概念，它包括外伤性、出血性、缺血性等各种原因引起的脑损伤。对于脑损伤的基础和临床研究目前主要集中在脑保护技术和脑神经修复再生两个方面。随着血管内皮祖细胞（endothelialprogenitorcells，EPCs）参与体内血管新生理论的建立，血管新生已成为目前世界医学领域的热点，并取得积极成果.近年来的研究表明神经发生与脑血管发生具有密切关系，血管新生能促进神经再生。促进损伤区血管新生．恢复损伤区微循环，达到血管新生和神经再生修复的统一，这可能成为一种极具吸引力的治疗模式：血管一神经新生。

简介：

简介：摘要本文通过对突发性神经修复治疗的研究概括做了简要概述，重点对神经修复治疗做了探讨，并对未来发展趋势做了预测。

简介：美国宾西法尼亚大学科学家的一项研究表明：神经细胞轴突在外力的作用下，可以被拉长，拉长后轴突仍然能保持完整的细胞结构和活性。这一发现对脊髓移植和神经修复具有划时代的意义，上述两种移植手术都需要较长的神经细胞轴突。

简介：摘要目的通过动物实验探讨桡神经浅支移位端侧吻合修复尺神经高位损伤，吻合口神经病理学变化及手内在肌组织学变化。方法选用成年的雄性猕猴6只，每只动物双侧上肢为研究单位，将其随机分为3组，每组4侧。第一组在高位切断尺神经，再重新吻合。在远端切断桡神经浅支，游离后移位与尺神经作端侧吻合（外膜开窗）。第二组在高位切除尺神经3cm，两断端均折叠结扎。腕部处理同第一组。第三组高位尺神经处理同第一组。腕部不作处理。分别取术后1个月、3个月、6个月、12个月猴小鱼际肌组织、尺神经支配的手内在肌端侧吻合口及端侧吻合口以远的神经干，制作切片，在光镜下观察其组织结构变化并观察术后猴尺神经所支配的手内在肌萎缩程度。结果组织学观察显示术后第一组神经纤维密度、数量随时间延长而逐渐增加,第二组术后神经纤维密度、数量达到一定数值后不再发生明显变化，也未见肌肉出现变性坏死。第三组肌纤维数量减少明显，神经纤维数量也减少明显，大部分肌纤维最终萎缩伴玻璃样变，间质小鱼际肌组织出血，肉芽组织形成。术后12个月观察到第一组雄猴手内在肌活动基本恢复正常，第一组雄猴术侧手内在肌肌肉萎缩不明显，第二组雄猴术侧手内在肌肌肉萎缩，但较C组程度轻，未见手内在肌功能恢复，第三组术侧手内在肌肌肉明显萎缩。结论桡神经浅支移位端侧吻合能有效减缓手内在肌萎缩、变性、纤维化，为高位尺神经损伤修复后尺神经的再生、长入争取了时间，创造了良好条件。

简介：目的：探讨应用丝素-壳聚糖混合膜（silkfibroin-chitosanblend,SFCS）导管移植修复周围神经缺损的效果。方法：选取健康成年雄性日本大耳兔21只,切断双侧面神经颊支,制成8mm的兔面神经颊支缺损模型。使用丝素-壳聚糖混合膜神经导以修复兔右侧面神经缺损,作为实验组;左侧用翻转自体神经修复,作为对照组。术后4、6、8周行神经电生理检查,2、4、6、8周显微镜下观察大体形态,取材行HE及甲苯胺蓝染色组织学检查,并应用图像分析系统进行图像分析。结果：SFCS导管修复组的神经传导速度达到（27.50±3.00）m/s,单位面积（5μm2）的轴突计数为（741.80±49.92）,髓鞘厚度达到（12.71±0.42）pm,与自体神经修复组比较差异没有统计学意义（P〉0.05）。结论：SFCS神经导管具有促进神经轴突再生的作用,有望成为自体神经移植的替代材料应用于周围神经缺损的修复。

简介：周围神经缺损的修复与重建是当前神经领域的一大难题.目前,国内外学者已着力研究雪旺细胞和生物材料复合构建组织工程化人工神经,并将其与日益完善的显微外科技术结合起来,提高周围神经损伤的修复水平.本文结合国内外研究成果,对周围神经损伤修复的研究进行回顾,着重从组织工程方面阐述周围神经修复方法的现状与前景.

简介：背景：显微外科技术及周围神经损伤修复技术的发展与神经导管材料密切相关。神经导管的构建特别是生物材料构建神经导管材料还有待进一步开发研究。目的：探讨生物材料构建的神经导管在周围神经损伤修复中的应用及数据分析。方法：SCI数据库中2001/2010检索有关神经导管在周围神经损伤修复中的应用的文献,检索词为＂神经导管（nerveconduit）;生物材料（biomaterials）;周围神经损伤（peripheralnerveinjury）;神经再生（nerveregeneration）;壳聚糖神经导管（chitosan/chitinnerveconduit）;高分子神经导管（polymer/macromoleculenerveconduit）;胶原神经导管（collagennerveconduit）＂,共检索文献183篇。结果与结论：神经导管修复法是在神经断端之间留有一段间隙,利用神经导管在神经的远端和近端之间桥接,并创造相对密闭的环境,以充分发挥远端神经的趋化作用,同时阻隔外部的影响,减少瘢痕的产生。目前,已被用于制备神经导管材料分为非神经组织、非生物降解材料、可生物降解材料。随着分子生物学及其他相关技术的发展,探索寻找理想的材料构建神经导管来治疗周围神经损伤研究始终在进行中。

简介：目的研究修复上肢神经缺损新的手术方法.方法应用植入自体雪旺氏细胞的胚胎神经复合型神经桥接体,修复上肢神经缺损46例(52条),术后1年进行神经功能评定.结果本组46例获随访40例,随访时间12～36个月,按Seddon的周围神经损伤术后恢复评定标准进行评定,优良率为69.57%.结论植入自体雪旺氏细胞的胚胎神经复合型神经桥接体移植,是一种修复上肢神经缺损的新方法,具有进一步深入研究和临床应用的前景.

简介：背景：近年来，随着生物工程技术以及组织工程化神经的发展给周围神经缺损的治疗带来了新的希望，已逐渐成为研究的焦点。目的：从种子细胞、生物材料以及构建周围神经组织技术3个方面综述组织工程方法修复周围神经损伤的新进展。方法：由第一作者在2013年7月应用计算机检索PubMed数据库及CNKI数据库，英文关键词为“tissueengineering,peripheralnerves,nerveinjuries,stemcells,schwanncells,scaffold,growthfactort”，中文关键词为“组织工程，周围神经，神经损伤，干细胞，许旺细胞，支架，生长因子”。选择内容与神经组织工程、周围神经损伤修复相关的文章，同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章，共纳入63篇文献。结果与结论：现阶段组织工程方法修复周围神经损伤的研究虽已取得很大进展，但大多停留于实验探索阶段。将组织工程神经应用于临床尚存下列问题亟待解决：①种子细胞来源及伦理。②细胞扩增后移植的免疫排斥。③移植细胞稳定性问题及致瘤性。④神经支架材料的降解速度、最佳孔隙率、导管厚度、形状等。⑤体外神经构建后移植修复时机。⑥各种神经生物因子的局部释放与调控等等。随着科技的发展，期待上述问题的解决，从而使得众多临床神经损伤患者受益。

简介：摘要目的分析局部应用神经营养因子对面神经损伤的修复情况。方法选取健康成年的新西兰兔36只，按照数字随机法将兔子随机分成3组，均给予面神经颊支切断，分别为离断吻合组、NGF治疗组及对照组，离断吻合组及NGF治疗组行显微吻合，观察3组情况。结果术后4、8周时NGF给药组动物动作电位波幅明显高于离断吻合组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论面神经损伤修复采取局部NGF进行治疗，可以更好的恢复面神经功能及结构。