简介：摘要目的分析采用白内障超声乳化吸出联合散光矫正型多焦点IOL植入术治疗白内障的效果。方法选择100例白内障并角膜散光大于75°的患者，均开展白内障超声乳化吸出术治疗，对照组与观察组分别采用普通折叠单焦点、散光多焦点人工晶状体植入术治疗，对比其具体治疗情况。结果观察组患者经治疗后视力改善情况显著优于对照组（P＜0.05）；治疗后两组角膜散光情况改善效果对比，无显著差异（P＞0.05）；治疗后观察组18c/d空间频率下视觉对比度显著低于对照组（P＜0.05）。结论超声乳化吸出并散光矫正型多焦点IOL植入术对于白内障的治疗具有显著效果，能够极大的降低角膜散光，矫正远、近视力。

简介：摘要目的分析采用白内障超声乳化吸出联合散光矫正型多焦点IOL植入术治疗白内障的效果。方法选择100例白内障并角膜散光大于75°的患者，均开展白内障超声乳化吸出术治疗，对照组与观察组分别采用普通折叠单焦点、散光多焦点人工晶状体植入术治疗，对比其具体治疗情况。结果观察组患者经治疗后视力改善情况显著优于对照组（P＜0.05）；治疗后两组角膜散光情况改善效果对比，无显著差异（P＞0.05）；治疗后观察组18c/d空间频率下视觉对比度显著低于对照组（P＜0.05）。结论超声乳化吸出并散光矫正型多焦点IOL植入术对于白内障的治疗具有显著效果，能够极大的降低角膜散光，矫正远、近视力。

简介：摘要目的比较散光矫正型多焦点人工晶状体(ART IOL)和单焦点IOL(Toric IOL)植入术后白内障合并散光患者的视觉质量。方法采用前瞻性非随机对照研究，纳入2017年7月至2018年10月在内蒙古朝聚眼科医院就诊的拟行白内障超声乳化摘出联合IOL植入术的白内障合并角膜散光(散光度为1.0～2.5 D)患者72例72眼。按照植入IOL的不同将患者分为ART IOL组和Toric IOL组，分别为37眼和35眼。术后随访1年，比较2个组主要和次要结局指标，主要结局指标包括裸眼远(5 m)、中(80 cm)、近(40 cm)视力及最佳矫正远、中、近视力，绘制离焦曲线，测定对比敏感度、术后IOL旋转度和残余屈光度数，次要结局指标包括视觉主观症状及脱镜率。结果2个组患者平均裸眼远视力及最佳矫正远、中、近视力比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。ART IOL组平均裸眼中、近视力均明显高于Toric IOL组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。ART IOL组术眼离焦曲线呈双峰状，分别在远焦点0.0 D和近焦点-2.5 D达峰值，1.5～-3.0 D视力在最小分辨角对数视力(LogMAR)0.2以上，焦点深度范围为4.5 D(1.5～-3.0 D)；Toric IOL组的离焦曲线只有1个波峰，峰的位置位于最佳矫正视力，即0.0 D，只在1.0～-1.0 D视力达LogMAR 0.2以上，焦点深度范围为2.0 D(1.0～-1.0 D)。2个组术眼在明光、明光眩光及暗光环境各空间频率对比敏感度比较差异均无统计学意义(均P>0.05)，ART IOL组在暗光眩光高频环境下对比敏感度低于Toric IOL组，差异有统计学意义(P<0.05)。ART IOL组和Toric IOL组术眼术后平均残余散光度分别为(-0.47±0.51)D和(-0.49±0.42)D，差异无统计学意义(t＝0.408，P>0.05)。2个组术后IOL轴位旋转度比较差异无统计学意义(t＝1.906，P>0.05)。ART IOL组术后总脱镜率达到97.30%(36/37)，明显高于Toric IOL组的17.14%(6/35)，差异有统计学意义(χ2＝15.320，P<0.05)。结论Toric IOL和ART IOL均能较好地矫正角膜散光，提高患者的远视力，但ART IOL植入可提供更加优良的远、中、近全程视力，脱镜率高于Toric IOL植入人群。

简介：摘要目的：系统评价Toric人工晶状体（Toric IOL）植入术与传统IOL植入联合角膜缘松解术（PCRI）在矫正年龄相关性白内障患者合并≤3 D角膜散光的有效性、安全性以及对视功能的影响。方法：循证医学研究。采用Cochrane系统评价方法，计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、Clinicalkey、Web of Science、中国知网、中国万方、中国维普数据库等，搜集有关白内障合并角膜散光及其治疗措施的相关文章，由2位评价者独立进行文献检索、文献筛选及质量评价，将术后裸眼远视力（UCDVA）、散光矫正量、术后残余散光、对比敏感度等方面进行比较，视力采用最小分辨角对数视力表（LogMAR）的形式进行记录。采用RevMan软件（Ver 5.3）对纳入文献进行Meta分析。结果：共纳入8项随机对照研究，包含白内障患者352例（510眼）。Meta分析结果显示：与传统IOL植入联合PCRI（对照组）相比，Toric IOL矫正年龄相关性白内障合并≤3 D的角膜散光在术后3、6个月UCDVA的更好[均数差（MD）=-0.04，95%CI：-0.07～-0.01，P=0.005）]；植入Toric IOL组手术散光矫正量大于对照组[MD=0.56，95%CI：0.36～0.76，P<0.001；标准均数差（SMD）=0.94，95%CI：0.47～1.40，P<0.001]；植入Toric IOL组术后1个月残余散光度数（MD=-0.13，95%CI：-0.21～-0.04，P=0.003；SMD=-0.34，95%CI：-0.59～-0.10，P=0.007）及术后3、6个月残余散光度数（MD=-0.30，95%CI：-0.51～-0.10，P=0.004；SMD=-0.84，95%CI：-1.42～-0.25，P=0.005）均低于对照组；植入Toric IOL组术后3个月对比敏感度与对照组差异无统计学意义（MD=-0.01，95%CI：-0.08～0.11，P=0.77）。结论：与传统IOL植入联合PCRI相比，Toric IOL植入矫正白内障患者合并≤3 D的角膜散光效果更好。同时，Toric IOL在提高患者术后视力上略具优势，但其临床意义可能不大。二者在术后视功能及视觉相关生活质量方面无明显差异。

简介：摘要目的评价超声乳化白内障摘出联合散光矫正型多焦点人工晶状体(ART IOL)植入术后的视觉质量，并与非散光矫正型多焦点IOL(ReSTOR IOL)进行比较。方法采用队列研究方法，纳入2017年1月至2018年1月于天津医科大学眼科医院行超声乳化白内障摘出联合ART IOL植入术的患者39例50眼和联合ReSTOR IOL植入术的患者32例41眼，分别作为ART组和ReSTOR组。对比2个组患眼术后3个月时的裸眼远视力(UDVA)、裸眼中视力(UIVA)、裸眼近视力(UNVA)、最佳矫正远视力(CDVA)、显然验光、离焦曲线、对比敏感度(CS)、调制传递函数截止频率、二维斯特列尔比(SR)、客观散射指数、不同对比度下OQAS值(OV 100%、OV 20%、OV 9%)、总像差、总低阶像差、总高阶像差、球差、彗差和三叶草像差。结果术后3个月，ART组和ReSTOR组的UDVA分别为(0.07±0.09)LogMAR和(0.09±0.12)LogMAR，CDVA分别为(-0.01±0.07)LogMAR和(-0.01±0.07)LogMAR，UIVA分别为(0.23±0.11)LogMAR和(0.22±0.13)LogMAR，UNVA分别为(0.11±0.15)LogMAR和(0.06±0.11)LogMAR。ReSTOR组的UNVA略优于ART组，差异有统计学意义(t＝2.085，P＝0.040)。ART组和ReSTOR组的平均焦点深度分别为(4.12±0.79)D和(4.24±0.95)D。ART组术后残余散光为(0.32±0.31)D，较术前角膜散光的(1.27±0.40)D显著降低，差异有统计学意义(t＝13.209，P<0.001)。ART组在明视6、12和18 c/d，明视眩光12和18 c/d，以及暗视3、6和12 c/d空间频率时的CS值略低于ReSTOR组，差异均有统计学意义(均P<0.05)，但不具有临床意义。ART组的SR和OV 20%值分别为0.14±0.05和0.55±0.24，略低于ReSTOR组的0.17±0.06和0.66±0.29，差异均有统计学意义(t＝-2.012，P＝0.048；t＝-2.557，P＝0.043)。ART组在5 mm瞳孔直径下的总像差和彗差分别为0.88(0.59，1.13)μm和0.21(0.13，0.30)μm，高于ReSTOR组的0.58(0.47，0.74)μm和0.10(0.08，0.21)μm，差异均有统计学意义(Z＝-2.073，P＝0.038；Z＝-2.101，P＝0.036)。结论超声乳化白内障摘出联合ART IOL植入可以在矫正术前角膜散光的同时为患者提供良好的全程视力和主客观视觉质量，但暗光下或中低空间频率的解析能力略弱于ReSTOR IOL植入眼。

简介：摘要目的评价2.2 mm微切口晶状体超声乳化散光矫正型人工晶状体(toric IOL)植入术矫正白内障角膜散光患者的效果。方法前瞻性随机对照研究。纳入南通大学第二附属医院2018年8月至2019年8月有角膜散光的白内障者56例(75只眼)。其中进行微切口超声乳化人工晶状体植入其中toric IOL植入术者29例(36只眼)为试验组；27例(39只眼)植入普通非球面IOL为对照组。术后随访6个月，观察对比两组术后视力、角膜散光对比敏感度及人工晶状体旋转稳定性。结果随访末期，试验组裸眼视力优于对照组(t＝-2.964，P＝0.004)，但两组之间最佳矫正视力相近(t＝-0.497，P＝0.621)；试验组术后角膜散光(0.378±0.184)D较对照组(2.364±0.616)D明显减少(t＝-18.584，P<0.001)，而试验组术后角膜散光与术前预期残余散光(0.358±0.216)D之间的差异无统计学意义(t＝-0.580，P＝0.566)；试验组的对比敏感度优于对照组(均P<0.05)。术后两组轴位旋转差异无统计学意义(F＝1.076，1.247；P＝0.376，0.419)。结论微切口超声乳化toric IOL植入术治疗有角膜散光的白内障安全有效。

简介：摘要目的评估散光矫正型人工晶状体(toric IOL)植入术后水下轴位调整轴位的效果。方法回顾性分析常州谱瑞眼科医院2017年1月至2019年3月白内障6例(6眼)的临床资料，均行超声乳化toric IOL植入术，术后出现轴位旋转。术后2～4周进行无黏弹剂辅助的水下轴位调整术。结果术后3个月裸眼视力0.7～1.0者5眼(83.3%)。轴位调整术前散光残留1.00～1.50 D，术后3个月减少至0.5 D以下。轴位调整术术前IOL轴位与目标轴位相差：11°～15°者4眼，15°以上者2眼；轴位调整术后IOL轴位与目标轴位相差均在5°以下。结论白内障术后行无黏弹剂辅助的toric IOL水下轴位调整术，切口小，无需分离原切口，无黏弹剂的副作用。

简介：摘要1例8年前因老视行右眼飞秒激光角膜基质内切割术患者因双眼老年性白内障行双眼飞秒激光辅助超声乳化白内障吸除右眼单焦点人工晶状体（IOL）、左眼三焦点IOL植入术。术后右眼角膜基质环与单焦点IOL互补，远、近距离视力均得以恢复；左眼的三焦点IOL提供了更好的中距离视力；双眼注视恢复了较为理想的全程视力；患者的融合功能在正常范围且立体视功能得以重建。希望该病例能为老视矫正手术后白内障治疗提供有益借鉴。

简介：

简介：摘要目的对比研究白内障术中植入AcrysofToric人工晶状体及行最陡角膜切口联合球面人工晶状体植入术矫正角膜散光的效果。方法将受试对象分两组。Toric组（21人30眼）行上方透明角膜切口超声乳化联合AcrysofToric人工晶状体植入；最陡角膜切口组（25人30眼）在最陡角膜散光轴上行透明角膜切口超声乳化联合球面人工晶状体植入。术前及术后6个月观察裸眼及最佳矫正远视力，球、柱镜度数，角膜曲率及ToricIOL旋转稳定性。结果两组术后裸眼视力均明显高于术前（P<0.001），且Toric组较最陡角膜切口组高（P<0.001）。术后Toric组裸眼远视力≥0.8有的比例（56.67%）明显高于最陡角膜切口组（20%）（P=0.003）。两组术后球、柱镜均明显低于术前，且Toric组术后残余柱镜值明显低于最陡角膜切口组（P<0.01）。Toric组术后角膜曲率散光值较术前增加0.32±0.43D，最陡角膜切口组较术前减少0.47±0.31D，两组间差异有统计学意义（P<0.001）。两组间手术源性散光无明显差别（0.66D，0.61D，P=0.651）。术后ToricIOL平均旋转2.76±2.32°。结论最陡角膜切口术能提高患者术后裸眼远视力，部分矫正角膜散光及降低术后眼残余散光。AcrysofToric人工晶状体能有效提高患者术后裸眼远视力，减少术后眼残余散光，旋转稳定性较好，与最陡角膜切口术相比，能更有效提高患者术后裸眼远视力，减少术后眼残余散光，提高视觉质量。

简介：摘要目的观察区域折射型多焦点人工晶体(MIOL)植入术后中长期视觉质量，并与单焦点人工晶状体(SIOL)植入术进行比较。方法采用队列研究方法，纳入2016年8月至2017年8月在郑州大学第一附属医院就诊的白内障患者108例141眼，根据植入的IOL分为MIOL组55例76眼和SIOL组53例65眼。术后2年对2个组患者术眼裸眼远、中、近视力，矫正远视力，等效球镜进行检查；绘制术眼离焦曲线；采用i-Trace视觉质量分析仪测定术眼全眼高阶像差、Strehl比值、调制传递函数(MTF)；采用CSV-1000对比敏感度仪评估术眼对比敏感度；采用美国《MIOL植入术后生活质量调查表》汉化版对2个组患者视觉质量进行比较。结果术后2年MIOL组裸眼中、近视力优于SIOL组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后2年平均离焦曲线结果显示MIOL组于0.0 D和－3.0 D处出现2个峰值，且在0.0～－3.0 D之间形成宽平台，下降趋势平缓。5 mm瞳孔直径下，MIOL组全眼总高阶像差、慧差、三叶草、二阶散光值高于SIOL组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。MIOL组Strehl比值小于SIOL组，差异有统计学意义(P<0.05)。5 mm瞳孔直径下，MIOL组在5、10、15、20、25和30 c/d空间频率的MTF值稍小于SIOL组，但差异均无统计学意义(均P>0.05)。2个组3、6、12和18 c/d空间频率的对比敏感度在明视、暗视及有、无眩光状态下差异均无统计学意义(均P>0.05)。MIOL组55例患者中54例脱镜，占98.18%，SIOL组53例患者中28例脱镜，占52.83%，差异有统计学意义(χ2＝30.37，P<0.01)。MIOL组55例患者中4例出现眩光、光晕等视觉干扰症状，占7.27%，SIOL组53例患者中1例出现视觉干扰症状，占1.89%，差异无统计学意义(χ2＝0.76，P＝0.382)。MIOL组在近距离、中等距离视物及总体视力方面的满意度评分高于SIOL组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与SIOL植入术比较，区域折射型MIOL植入术可提供良好且稳定的全程视力和较好的对比敏感度，且光学干扰现象发生率低，术后满意度较高。

简介：摘要目的观察区域折射型多焦点人工晶状体植入术的早期临床效果。方法回顾性分析河南大学淮河医院2018年3月至2019年11月行白内障手术者70例(79只眼)的临床资料。其中植入Oculentis区域折射型多焦点人工晶状体34例(37只眼)为观察组，同一时期植入Rayner单焦点非球面人工晶状体36例(42只眼)为对照组。术后随访3个月，对比两组术后早期视力、屈光状态、离焦曲线、高阶像差、对比敏感度、阅读戴镜率和术后满意度。结果术后3个月，两组裸眼远视力差异无统计学意义(Z＝-0.813，P>0.05)，裸眼近视力观察组优于对照组(Z＝-7.454，P<0.05)。术后眼的屈光状态(等效球镜度)两组间差异无统计学意义(Z＝-0.025，P>0.05)。观察组离焦曲线有2个波峰，且较对照组下降平缓。总高阶像差、彗差和三叶草差异有统计学意义(P<0.05)。对比敏感度差异无统计学意义(P>0.05)。阅读戴镜率：对照组为100%(42/42)，观察组为2.70%(1/37)。术后满意度分析观察组优于对照组(Z＝ -3.309，P<0.05)。结论Oculentis区域折射型多焦点人工晶状体植入术可获得较好的远、近视力，可以改善视觉质量，患者满意度高。

简介：【摘要】目的 探究围术期护理在 散光人工晶体 ( ToricIol ) 植入中的应用效果 。 方法 选取 2019 年 1 月—— 2019 年 10 月期间 50 例白内障（二级核）散光大于 1.5D 的患者于我院进行白内障摘除联合 Toric 人工晶体植入术治疗的患者作为观察对象（纳入标准：①了解本次研究项目并自愿签署知情同意书者；②通过伦理协会批准者。排除标准：①精神功能异常者；②具有血液系统疾病或免疫系统疾病等严重基础病变者），对比其经围术期护理后的裸眼远视力及屈光度及散光情况。 结果 手术治疗前， 50 例白内障患者的散光大于 1.5D ，裸眼视力为（ 0.09±0.02 ），屈光度为（ -14.58±2.36 ） D ；经手术治疗与围术期护理 1 个月后， 50 例患者的裸眼视力为（ 0.85±0.20 ），屈光度为（ -0.55±0.29 ） D ，散光也得到矫正。治疗后的三项对比均显著优于治疗前。 结论 研究表明 15%-29% 的白内障患者术前有＞ 1.5D 的散光，植入 Toric 人工晶体来矫正散光，则术后患者看远可提高脱镜率 ， 显著提高患者术后裸眼远视力， ToricIol 植入术是一种精密且对操作技术要求非常高的术式，所以相应的优质、 科学、细致化的围术期护理，具备临床推广价值。

简介：无

简介：摘要目的观察术前角膜散光的轴向对于散光矫正型(toric)人工晶状体植入效果的影响。方法回顾性病例对照研究。分析郑州爱尔眼科医院2017年6月至2020年12月术前有角膜散光的白内障患者超声乳化手术128例(180眼)的临床资料，患者分为两组，每组90眼。Toric组，植入Acrysof IQ toric人工晶状体；IQ组，植入Acrysof IQ人工晶状体。亚组系按照术前角膜散光轴向分为顺规散光组、逆规散光组及斜轴散光组。术后3个月比较两组视力及残余散光度等。结果术后裸眼远视力Toric组优于IQ组(P<0.05)，残余散光度Toric组低于IQ组(P<0.05)。逆规散光患者及斜轴散光患者术后裸眼远视力Toric组优于IQ组(P<0.05)，而顺规散光患者的两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于上方角膜切口，toric人工晶状体相比IQ人工晶状体矫正逆规散光和斜轴散光的效果比顺规散光好。

简介：摘要目的评价角膜基质透镜植入术矫正远视的效果。方法回顾性病例系列研究。纳入2018年6月至2021年6月中国人民解放军九八九医院行角膜基质透镜植入术矫正的远视者14例(16眼)。术前远视屈光度1.50D~5.00(3.61±1.08)D。术后随访6个月，观察裸眼远近视力和屈光度的矫正情况以及角膜内皮细胞密度变化。结果术中术后均无严重并发症发生。术后6个月：裸眼远视力(logMAR)为0.47±0.19，明显优于术前的0.61±0.30(t＝3.64，P＝0.003)；裸眼近视力(logMAR)为0.26±0.11，明显优于术前0.66±0.30(t＝5.83，P<0.001)；裸眼近视力较术前提高两行以上者14眼(87.50%)。术后1个月术眼呈轻度近视状态，3个月后屈光度基本稳定。术后6个月平均等效球镜为(0.74±0.29)D，较术前(3.61±1.08)D明显下降(t＝9.45，P<0.001)。术后6个月与术后3个月相比无明显远视回退现象。术后1周、1、3及6个月角膜内皮细胞密度与术前相比均无明显下降(F＝1.76，P＝0.128)。结论角膜基质透镜植入术矫正远视安全、有效，预测性较好，为远视者提供了更好的手术方式选择。

简介：摘要目的目前，老年白内障尚不能有效预防，我院采用了白内障囊外摘除术（ECCE）联合人工晶状体（IOL）植入术，以分析探讨其疗效。方法我院1998年—2012年先后对199例白内障患者实行现代白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术。结果患者术后疗效显著。结论ECCE联合IOL植入术术后取得了较好效果，值得基层医院推广。

简介：摘要随着人工晶状体材料和功能的不断改进，有晶状体眼后房型人工晶状体植入术矫正近视眼及散光取得了满意的临床效果。该手术矫正近视眼的适应证从既往超高度和高度近视眼逐步拓宽，扩大了应用范围，在国内迅猛发展，但其安全隐患不可忽视，有必要强化采用该手术矫正近视眼及散光的规范化，以提升其安全性。本文从合理选择手术适应证、增加设计的精准度、有效防范围手术期并发症等方面提出问题并进行论述，为临床进一步加强安全实施及质量控制提供参考。（中华眼科杂志，2021，57：86-89）

简介：摘要目的探讨分析双眼多焦点人工晶体AcrysofRestor植入术后患者视觉质量。方法选取2010年1月～2013年1月在我院接受白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的70例患者作为研究对象，根据随机原则将70例患者分为两组，分别为观察组和对照组，每组35例，两组患者在性别、年龄、病情各个方面差异不明显，p>0.05，具有可比性。观察组患者接受双眼多焦点人工晶体AcrysofRestor植入术；对照组患者接受双眼单焦点人工晶体植入术。结果术后3天、1个月、3个月时和对照组相比，观察组患者具有较好的裸眼近、中程视力。术后3天、1个月、3个月时观察组患者最佳远矫正下近视力明显高于对照组。结论使用AcrysofRestor多焦点人工晶状体的临床疗效要优于单焦点人工晶状体。

简介：【摘要】目的 探讨多焦点散光人工晶体（Multifocal astigmatic intraocular lens，MAIL）植入在白内障手术（Cataract surgery，CS）中的效果。方法  从2022年6月-2023年6月的CS患者中随机抽取68例，根据患者视觉需求分为A组[34例，植入单焦点散光人工晶体（Single-focus astigmatic intraocular lens，SFAIL）]和B组（34例，植入MAIL），对比两组效果。结果 术后两组角膜散光度对比（P＞0.05）、残余散光度对比（P＞0.05）。B组对比敏感度低于A组（P＜0.05）。术后三个月时两组远视力对比（P＞0.05），两组近视力对比（P＜0.05）。结论  CS中植入MAIL与植入SFAIL，均可很好的矫正角膜散光，植入MAIL可获得更加优越的近视力。