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  • 简介:摘要目的白内障超声乳化摘除联合角膜切开角膜高阶像差产生的影响进行探讨。方法将36例于我院接受白内障手术的患者作为研究对象,术前均散光,以角膜切开展开矫正,回顾其临床资料、矫正效果。结果术后1天、7天、1个月、3个月时,UCVA、BCVA、角膜总高阶像差RMS值明显较术前高,P<0.05,但术后各时间段对照则差异不突出,P>0.05;术后1天、7天、1个月、3个月,患者患眼的眼镜度、柱镜度、SE、J0都明显比术前低,P<0.05,术前术后J45对照则差异不突出,P>0.05;没有明显手术并发症出现。结论对于存在散光的白内障患者,以角膜切开进行矫正,效果、安全性理想,术后角膜高阶像会有一定增加,但患者视力不会受影响。

  • 标签: 白内障 术前散光 角膜缘松解切开术 角膜高阶像差
  • 简介:摘要目的探讨角膜切开联合超声乳化白内障手术对术前存在的较大角膜散光(>1.0D)的治疗效果。方法在白内障手术时,对于较大角膜散光的患者,用带有刻度的金刚刀在最大散光轴上行角膜处弧形切口,深度为600μm,长度随散光度数的增长逐渐增加。分别为1.00D6mm的单侧的角膜弧形切口;1~2D成对的6mm的角膜弧形切口;2~3D成对的8mm的角膜弧形切口;3~4D成对10mm的角膜弧形切口。测量术前及术后1天、1周、1月、3月及6月时眼散光度数,将均值行方差分析。结果术前散光与术后1天、1周、1月、3月及6月角膜散光均值经方差分析,各组总体P<0.01,差异有非常显著性。各组组间两两比较,术后1月、3月及6月间P>0.05,差异无显著性,其余各组间P<0.01。结论角膜切开联合白内障手术对于术前存在的散光具有显著疗效,值得推广。

  • 标签: 角膜缘 松解切口 散光 白内障手术
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  • 简介:目的研究准分子激光原位角膜磨镶中出血对手术效果的影响及预防方法。方法观察了46例51眼接受手术时发生出血的情况及出血对术后效果的影响。结果出血部位以上方为多,共30眼,占58.8%;下方9眼,占17.6%;2个方位以上出血者12眼,占23.5%,术后半月时,过矫者30眼,欠矫11眼,不规则散光5眼。其中7眼为提高视力,接受2次手术。结论准分子激光原位角膜磨镶角膜出血可影响手术效果,手术时应引起高度重视。

  • 标签: 准分子激光原位角膜磨镶术 角膜瓣缘出血 近视
  • 简介:摘要目的探讨羊膜联合角膜干细胞移植治疗眼表疾病的临床效果。方法选取近年来来我院接受羊膜联合角膜干细胞移植手术的眼表疾病患者作为研究样本,对个体病例进行回顾性分析,筛选出符合试验研究要求的300例患者(均为单眼患病),并进行入组试验,随机分为实验组和对照组,每组150例(150眼)。实验组行羊膜联合角膜干细胞移植,对照组行自体角膜上皮移植,对比分析两种治疗方式的组间差异性。术后对患者进行为期半年至两年的跟踪随访,在相应的时间节点对眼表上皮修复时间、炎症反应、新生血管、视力等研究指标进行观察和分析。结果在术后眼表上皮修复时间方面,组间差异显著,且实验组修复时间(3.1±0.2)优势明显高于对照组(3.3±0.5)d,差异具有统计学意义(p<0.05);实验组术后复发率为2%,明显低于对照组的7.33%(P<0.05)。实验组术后视力提升率为93.33%,明显高于对照组的80.67%(P<0.05);实验组的移植成活率为95.33%,对照组的移植成活率为92.67%,组间差异无统计学意义(p>0.05)。结论羊膜联合角膜干细胞移植疗法在对眼表疾病的治疗中可促进术后眼表上皮的修复和患者视力的恢复,且能够有效降低术后复发率,具有很好的临床应用价值。

  • 标签: 角膜缘干细胞 羊膜 移植 眼表疾病
  • 简介:摘要角膜干细胞缺乏(LSCD)是角膜干细胞数量减少或功能下降导致的角膜上皮细胞稳态失衡,以角膜上皮结膜化为特点的眼表疾病。保守治疗无效的重度LSCD患者常需行角膜干细胞移植(LSCT)进一步治疗。本文就近年来开展的自体角膜移植(CLAU)、简化角膜上皮移植(SLET)、异体角膜移植、体外培养角膜干细胞移植(CLET)、体外培养口腔黏膜上皮细胞移植(COMET)5种手术治疗LSCD的研究进展进行综述,为临床提供数据基础。(中华眼科杂志,2020,56:956-960)

  • 标签: 角膜疾病 角膜缘 干细胞移植 上皮, 角膜
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  • 简介:【摘要】目的:对比在临床中治疗慢性肛裂患者时采取内括约肌后与内括约肌侧后钳夹的效果。方法:研究开始时间2018年11月,结束时间2021年11月,随机抽取50例我院收治的慢性肛裂患者作为研究对象,按照入院奇偶数顺序完成分组,奇数25例患者纳入对照组,采取内括约肌后,偶数25例患者纳入观察组,采用内括约肌侧后钳夹,对比两组患者的治疗有效率和手术指标(中出血量、住院时间、切口愈合时间)。结果:(1)观察组的治疗有效率为100.00%,对照组的治疗有效率为84.00%,观察组的治疗有效率明显较高,差异显著,P<0.05。(2)观察组患者的中出血量、住院时间、切口愈合时间指标均明显优于对照组。结论:与内括约肌后相比,与内括约肌侧后钳夹治疗慢性肛裂患者的治疗有效率更高,手术指标优良,可在临床中推广应用。

  • 标签: 慢性肛裂 内括约肌后松解术 内括约肌侧后钳夹松解术 治疗有效率 手术指标
  • 简介:摘要目的观察亲属活体角膜移植治疗严重角膜干细胞缺乏的临床效果。方法回顾性自身对照研究。纳入同济大学附属同济医院眼科2015年1月至2017年3月因热及化学烧伤造成的严重角膜干细胞缺乏13例(17眼),获取适量其直系血亲或亲兄弟姐妹的角膜组织移植至受眼,术后随访22~26(24.12±1.31)个月。结果17眼中14眼(82.35%)手术成功。末次随访视力(logMAR,BCVA)为0.7(0.6,1.1),优于术前视力1.8(1.6,2.0)(Z=-3.636,P<0.001),末次随访眼表评分为3(2,4)分,优于术前6(5.5,11.5)分(Z=-3.638,P<0.001)。供眼及受眼均未出现严重的眼部并发症。结论亲属活体角膜移植治疗严重角膜干细胞缺乏安全、有效。

  • 标签: 缺乏,干细胞,角膜缘,严重 移植,角膜缘 供体,活体,亲属 评分,眼表
  • 简介:摘要目的评价白内障中飞秒激光辅助角膜切开矫正彗差提高术后视觉质量的作用。方法前瞻性病例对照研究。上海和平眼科医院2018年1至12月单纯年龄相关性白内障51例(60眼)纳入研究。将患者随机分为两组:试验组30眼,行飞秒激光辅助超乳及角膜切开;对照组30眼行常规飞秒激光超乳。术后随访3个月。结果试验组术后角膜彗差降低(t=15.50,P<0.05),且散光度降低。患者白内障术后视觉质量分析:两组之间术后角膜散光分别为(0.277±0.100)D、(1.257±0.246)D;彗差分别为0.046±0.026、0.181±0.060,全眼调制传递函数值分别为0.381±0.096、0.248±0.105,斯特利尔比分别为0.100±0.023、0.067±0.023及6 mm瞳孔检查下高阶像差分别为0.138±0.033、0.213±0.081,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论白内障中飞秒激光角膜切开矫正角膜彗差可使视觉质量明显提高。

  • 标签: 角膜松解切开术,飞秒激光 彗差 像差,高阶 手术,白内障
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  • 简介:摘要浅筋膜是继小针刀疗法、刃针疗法之后派生出来的一种新兴治疗手段,其特点是针具刀口只有04~05mm,切割、时一般只需达施部位08~1cm深度,安全、高效、微创,而且适用范围较传统针刀疗法不断扩大,笔者运用该技术在临床中用以治疗多种顽固性疾病,取得了良好效果,现例举如下

  • 标签: 浅筋膜松解术 顽固性偏头痛 乳腺增生 膝关节骨性关节炎OA
  • 简介:摘要健康的角膜干细胞是维持角膜上皮透明与完整的前提。各种原因引起的角膜干细胞和/或角膜干细胞龛受损均可导致角膜干细胞功能缺陷(limbal stem cell deficiency, LSCD)。角膜干细胞移植是恢复干细胞功能、治疗LSCD的主要方法之一。角膜干细胞移植主要分为三大类:直接移植角膜组织、体外培养角膜干细胞移植以及在体培养角膜干细胞移植,每类手术按照供体来源不同可进一步分为自体移植和异体移植。近年来,角膜干细胞移植的手术技术不断改进,手术并发症逐渐减少,术后植片存活率逐步提高,明显改善了LSCD患者的预后。(国际眼科纵览,2020, 44: 232-237)

  • 标签: 角膜缘干细胞 角膜缘干细胞移植 角膜缘干细胞功能缺陷
  • 简介:目的观察和分析自体角膜干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果.方法对58例65眼翼状胬肉患者进行翼状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植治疗,观察手术后炎症反应和翼状胬肉复发情况.结果对翼状胬肉切除联合角膜干细胞移植术后58例65眼病例观察和随访3-12个月,63眼无复发,治愈率96.92%,2眼复发,复发率3.08%.结论翼状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植式取材方便、操作简单,手术后没有排斥反应,可以重建和修复角膜上皮组织,增加角膜干细胞数量和功能,起到重建和修复眼表完整性的作用,阻滞结膜上皮纤维组织异常增生和新生血管生长,达到了治愈翼状胬肉,减少复发的良好效果.

  • 标签: 翼状胬肉 角膜缘干细胞 治疗
  • 简介:摘要目的探讨自体结膜瓣角膜干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法回顾分析115例采用自体结膜瓣角膜干细胞移植患者的临床资料。结果115例患者133只眼中无感染病例,2例复发,1例结膜息肉,1例结膜植入性囊肿。结论自体结膜瓣角膜干细胞移植治疗翼状胬肉是降低胬肉复发有效的治疗方法。

  • 标签: 翼状胬肉 角膜缘干细胞移植术 疗效
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  • 简介:摘要目的观察肛裂切除治的临床疗效。方法将我院2015年5月至2016年4月收治的86例肛裂患者,随机均分为观察组和对照组,其中对对照组患者采用常规的肛裂切除,对观察组患者采用肛裂切除,观察两组患者的临床疗效及并发症发生率和1年后的复发率。结果观察组患者的总有效率100%远高于对照组的95.32%;并发症发生率4.65%远低于对照组的16.28%;1年后的复发率4.65%远低于对照组的18.6%。结论肛裂切除治疗肛裂疗效显著,且并发症及复发率低,值得在临床上广泛推广使用。

  • 标签: 肛裂切除松解术 肛裂 疗效
  • 简介:摘要目的探讨神经治疗腕尺管综合症的疗效。方法选取腕尺管综合症患者10例作为研究对象,针对腕尺管神经受压部位的差异,作以下分型运动型、感觉型、感觉运动混合型;给予选取的患者神经进行治疗,观察治疗效果。结果经过手术后,所有患者均恢复正常功能。结论在显微镜下给予患者神经,能够保护患者的血运及神经内交通支,手术效果显著,值得推广。

  • 标签: 神经松解术 腕尺管综合症 疗效
  • 简介:目的探讨关节镜监视下等离子刀臀肌挛缩的疗效。方法回顾我院2015年5月至2017年5月在关节镜监视下进行臀肌挛缩的病人,对其中随访资料完整者19例进行总结分析。手术采取侧卧位,两侧依次手术。在股骨大粗隆最隆起处后缘、其后上方约5cm处分别做切口,切口长约0.8cm。用关节镜钝性穿刺头沿深筋膜浅层向大粗隆前方穿刺,分离皮下组织,形成关节镜工作腔隙,插入关节镜及器械,在关节镜监视下用低温等离子刀。第一步从大粗隆后方斜向前方切断髂筋束,第二步切断臀大肌止点的上半部,然后屈伸髋关节检查效果,若仍不满意,进行第三步,沿臀大肌纤维向近端剥离,找到肌肉纤维内的疤痕挛缩带,切断,直至阳性体征消失。结果切口均Ⅰ期愈合,无血管神经损伤等严重并发症。术后随访3~12个月,参照刘国辉提出的臀肌挛缩术后功能综合评价标准,优15例,良4例,中0例,差0例。术后三个月对患者进行满意度调查,非常满意2例,满意15例,一般2例,不满意0例。结论关节镜下臀肌挛缩创伤小,恢复快,效果满意,是治疗臀肌挛缩的有效微创手术方式。

  • 标签: 关节镜 臀肌挛缩 微创