简介：摘要目的讨论ST段抬高的急性心肌梗死治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论AMI时剧烈胸痛使患者交感神经过度兴奋，产生心动过速、血压升高和心肌收缩功能增强，从而增加心肌耗氧量，并易诱发快速性室性心律失常，应迅速给予有效镇痛剂。对ST段抬高的AMI应该尽早进行心肌再灌注治疗。1小时内溶栓治疗的开通率可达80%以上，随着时间的延长开通率不断降低，最佳时间是在发病后前3小时内。

简介：摘要目的探究急性ST段抬高型心肌梗死诊断分析，为急性ST段抬高型心肌梗死的患者的减少提供借鉴和医学上的有效指导。方法选取我院收治的心肌梗死患者，对其在医院的检查和相关诊断与疗效的状况进行统计学分析。结果我院于2014年1月至2015年4月接收的患者中，分别采用全面的医疗手段对治疗效果进行记录与分析，探究治疗后的实际治疗效果，并进行了相应的疗效诊断分析，为以后的医学病例提供相关信息。结论对急性ST段抬高型心肌梗死患者进行诊疗的过程中，分析了发病原因，并发症，和具体治疗方式方法，以及制定了相应的预防策略。

简介：

简介：摘要目的探讨ST段抬高急性心肌梗塞(STAMI)首诊基层医院后可行性的分层处理策略。方法根据患者情况选用治疗办法三种有溶栓适应症者行静脉溶栓治疗，溶栓后如有PCI意愿转运行经皮冠脉介入治疗(PCI)，不同意溶栓及PCI者药物保守治疗。结果溶栓组大大提高生存率，尤其3小时内溶栓者再通率达90%，溶栓后转运PCI组进一步降低了死亡率，明显改善预后，药物保守治疗效果欠佳。结论正确的抉择能降低病死率，改善预后。心肌再灌注治疗是急性ST段抬高心梗死首选治疗办法,溶栓后尽可能转运至有PCI条件的医院对患者有益。

简介：摘要目的探讨非ST段抬高的急性心肌梗死的临床意义。方法对27例非ST段抬高急性心肌梗死和同期86例ST段抬高急性心肌梗死作比较分析。结果非ST段抬高心肌梗死发生前后心绞痛显著高于ST段抬高急性心肌梗死（p<0.05）。但泵衰竭、心房颤动及室性心律失常等并发症和心肌酶显著低于ST段抬高急性心肌梗死（p<0.05），住院死亡率低（p<0.05），住院4周梗死延展无差别（p>0.05）。结论非ST段抬高急性心肌梗死住院期间心功能相对较好，并发症发生率低。

简介：目的：探讨ST段抬高与非ST段抬高急性冠脉综合征（ACS）的64层螺旋CT冠状动脉造影的影像差异。方法：连续收集2009年10月-2011年4月间ST段抬高急性冠脉综合征（STEACS）患者30例及非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTEACS）患者35例，均行64层螺旋CT冠状动脉造影。研究其冠状动脉斑块的发生部位、数目、性质、斑块所致的狭窄程度以及伴或不伴有主要冠状动脉血管中断、心肌梗死等方面的影像差异。结果：冠状动脉非钙化斑块的发生率、单发病变以及单支血管累及率在STEACS组中均高于NSTEACS组（P〈o．05），并且心肌缺血以及血管中断发生率较NSTEACS组高（P〈o．05）；而冠状动脉的钙化斑块、多发病变以及多支血管累及率在NSTEACS组均高于sTEACS组（P〈0．05）。结论：STEACS及NSTEACS患者的冠状动脉及心肌病变具有各自的特点，这对临床采取相应的治疗措施具有较大的价值。

简介：摘要：目的：探究护理路径单在急性ST段抬高型（STEMI）与非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者临床护理中的应用价值。方法：选取急性心肌梗死患者70例（2021年1月至12月），随机将其分为对照组（常规护理）和观察组（临床路径单护理），各35例，对比两组护理效果。结果：与对照组相比，观察组住院天数更短，进入抢救室时长、心电图完成时长更短，且并发症发生率更低，差异有统计学意义（P

简介：目的探讨ST段抬高急性心肌梗塞（STAMI）首诊基层医院后可行性的抢救策略。方法静脉溶栓，经皮冠脉介入治疗（PCI）,药物保守治疗。结果发病3小时之内溶栓适应症者可行静脉溶栓加药物保守治疗，不能溶栓者及发病3-12小时首选转运PCI.结论正确的抉择对降低病死率，改善预后，减少住院天数有益。

简介：摘要本文目的在于总结我院近2年对于急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓的经验，分享给基层医院，仅供参考和讨论。

简介：

简介：目的通过对急性心肌梗塞(AMI)的对照组和观察组ST段抬高进行临床分析。方法在对照组和治疗组例数相同的情况下进行组间比较、观察。AMI的三大并发症：即心律失常、泵衰竭、心脏破裂的心电图、∑ST、∑Q、∑QRSTⅠⅡⅢ、∑RV5的变化。结果在临床方面，三大并发症的发生率无明显差异，但观察组的室早发生率和室速发生率显著大于对照组，在心电方面，ST四次测定观察组显著高于对照组，∑Q、∑RV5第三天测定值观察组显著大于对照组，∑QRSⅠⅡⅢ四次测定无明显差异。结论观察组ST段抬高提示病情严重，应给予积极治疗，但两组转归情况无明显差别。

简介：摘要目的探讨急性ST段抬高心肌梗死患者溶栓的护理措施。方法回顾性分析102例急性ST段抬高心肌梗死患者的溶栓方法、观察及护理要点。结果92例临床治愈，转院4例，补救性冠脉介入治疗3例,死亡3例。结论根据患者临床特点，加强急性ST段抬高心肌梗死患者的护理工作，可提高抢救成功率。

简介：摘要目的探究急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者发病后＜12h及12-48h行直接经皮冠状动脉介入术（PPCI）治疗效果与治疗安全性。方法研究对象为我院2018.3-2019.3收治的120例STEMI患者，依据治疗时间不同分为A组与B组，A组60例，发病后＜12h实施PPCI手术，B组60例，发病后12-48h实施PPCI手术，回顾分析两组患者治疗效果与安全性。结果A组患者术后左心室射血分数大于B组，差异性对比存在统计学意义（P＜0.05）；A组、B组在不良事件发生方面无统计学意义（P＞0.05）。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者发病后＜12h较12-48h实施直接经皮冠状动脉介入术，能够提高患者治疗效果，不会增加不良事件发生，STEMI患者发病后尽可能在12h内实施急诊PPCI。

简介：急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)再灌注治疗始终追求的目标为早期、完全、持续心外膜血管再通以及微血管灌注恢复,以降低死亡率、再梗死、缩小梗死范围及改善左室功能,是STEMI患者治疗的基石[1,2]。近年来由于国内外STEMI治疗区域网络建立及院前急救转运系统和再灌注策略的完善[3,4],使梗死相关动脉(IRA)得以早期开通,同时由于直接PCI、补救PCI、溶栓后常规PCI及辅助抗栓治疗完善而使其最大可能达到快速、完全和长期持续冠状动脉(冠脉)再通。

简介：目的：通过观察急性ST段抬高型心肌梗塞（STEMI）直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后,梗塞相关动脉（IRA）达心肌梗塞溶栓（TIMI）血流3级患者心电图ST段回落程度,探讨ST段回落与心肌损伤及心脏收缩功能的关系。方法：选择在发病12h内接受直接PCI治疗后TIMI血流达到3级的STEMI患者115例,PCI术前、术后行心电图检查,观察ST段回落情况,术前、后测定患者肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）及肌钙蛋白T（cTnT）,术后测定左室射血分数（LVEF）;按照ST段回落幅度（∑STR）不同,患者被分为两组：A组：∑STR〈50%,21例,为心肌灌注不良组,B组：∑STD≥50%,94例,为心肌灌注良好组;分析两组患者ST段回落程度与CK、CK-MB、cTnT及LVEF的关系。结果：（1）两组患者IRA部位、病变血管支数,PCI治疗前TIMI血流分级、cTnT水平,发病到PCI时间等差异均无显著性（P〉0.05）;（2）两组患者术前、后CK、CK-MB水平差异无显著性（P〉0.05）;（3）术后A组cTnT水平明显高于B组[（1.30±0.43）μg/L∶（1.0±0.45）μg/L,P〈0.05];（4）术后A组LVEF明显低于B组[（44.13±4.83）%∶（47.93±5.23）%,P〈0.05]。结论：急性ST段抬高型心肌梗塞直接PCI术后,TIMI血流达到3级,ST段回落良好的患者,心肌组织水平灌注程度较好,心肌损伤程度轻,左心收缩功能较好。

简介：摘要：目的：探讨经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死与急性非ST段抬高型心肌梗死的临床诊治情况。方法：研究对象为90例急性心肌梗死患者，将62例急性ST段抬高型心肌梗死纳入ST段抬高组，将28例急性非ST段抬高型心肌梗死患者纳入非ST段抬高组，两组均进行经皮冠状动脉介入治疗，比较治疗效果。结果：（1）ST段抬高组急诊经皮冠状动脉介入率、经皮冠状动脉介入期间辅助治疗率高于非ST段抬高组（P＜0.05），三支病变率、侧支循环形成占比、1年内再次行经皮冠状动脉介入术率高于非ST段抬高组（P＜0.05）；（2）ST段抬高组院内死亡率、1年内死亡率高于非ST段抬高组（P＜0.05）。结论：急性非ST段抬高型心肌梗死患者与急性非ST段抬高型心肌梗死诊疗情况结果有差异，且非ST段抬高患者死亡率低于ST段抬高患者。

简介：摘要目的评价溶栓治疗在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用效果。方法2011年1月-2015年12月我院共计收治65例急性ST段抬高型心肌梗死患者，将本组患者按临床治疗方法不同分为接受尿激酶溶栓治疗的观察组与实施常规治疗的对照组，比较治疗后两组患者血管再通率。结果观察组栓塞血管再通的患者占84.8％明显高于对照组25.0％（P<0.05）。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者应用尿激酶溶栓治疗方案能获得理想的近期疗效与远期疗效，值得临床提倡和规范。

简介：摘要目的探究ST段抬高型心肌梗死患者超急性期心电图表现情况及其代表的临床意义，以便为以后临床诊治工作提供可靠数据支持。方法随机选取本院2012年-2014年收治ST段抬高型超急性期心肌梗死患者50例，设为观察组，另随机选取本院同期收治无ST段抬高型的超急性期心肌梗死患者50例，设为对照组。对比2组患者心电图表现特征。结果观察组缺血性J波组患者中发生心律失常概率相对于无出现J波患者要明显高得多，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论ST段抬高型心肌梗死超急性期患者在心电图的表现上存在极为明显的特征，对于临床诊断和治疗方案的制定有重要的指导价值，值得临床重视。

简介：摘要目的探讨急诊介入治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者的治疗效果。方法回顾性分析我院急诊收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者64例，其中立即行PCI手术者34例，择期治疗者30例。术后对两组患者治疗效果进行比较。结果两组∑STR比较差异无统计学意义；左室射血分数明显提高(P<0.05)；术后6个月随访结果及冠脉造影提示，急诊PCI组冠脉再狭窄率及心血管事件的再发生率均低于择期组。结论急诊冠状动脉介入治疗明显改善急性ST段抬高型心肌梗死患者心室收缩功能,减少术后心血管事件的发生率，提高生存质量。

简介：摘要目的研究分析S-T段抬高型心肌梗死超急性期心电图。方法选取我院于2010年4月到2013年4月收治的61例超急性期心肌梗死患者，在患者发病后10分钟-2小时内，记录18导联心电图记录，而后经冠状动脉造影以及心肌损伤标志物，同时对冠状动脉造影以及心肌损伤进行明确诊断。结果61例ST段心肌梗死患者，其中缺血性J波16例（26.2%），急性损伤阻滞20例（32.8%），ST段抬高36例（59%），T波高尖增宽40例（65.6%），缺血性J波不伴或可伴T波高尖，所有缺血性J波均伴随ST段抬高，无明显变化4例（6.6%），无J波室性心律失常发生率显著优于J波组，对比差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论超急性期S-T段抬高型心肌梗死患者心电图可能出现T波高尖、ST段抬高、或出现缺血性J波，或者伴随急性损伤阻滞，也可能无明显变化。其中缺血性J波患者心电活动时，极易导致患者出现心律失常病症。