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  • 简介:摘要急性基底动脉闭塞(acute basilar artery occlusion, ABAO)是缺血性卒中的一种亚型,其起病急、预后差,因此如何选择治疗方案显得极为重要。早期开通闭塞血管是治疗ABAO的关键。灌注治疗(静脉溶栓、动脉溶栓、血管内机械血栓切除、桥接治疗)对于前循环急性大血管闭塞患者的安全性和有效性已得到证实。然而,迄今尚未针对后循环卒中的灌注治疗进行过大样本随机对照试验。文章就ABAO灌注治疗的研究进展进行了综述。

  • 标签: 卒中 脑缺血 基底动脉 血栓溶解疗法 血管内手术 血栓切除术 治疗结果
  • 简介:摘要目的探讨急性心肌梗死灌注治疗的临床治疗。方法对36例急性心肌梗死患者的灌注治疗特点及资料进行分析。结果36例急性心肌梗死患者经灌住治疗,血管通33例,死亡3例。结论用机械方法直接行冠脉灌注更易达到TIMI3级血流,从而减少死亡率及致残率。一般直接PCI冠脉通率为85%~90%,而溶栓的通率约65%,且再发事件更多见。

  • 标签: 急性心肌梗死 再灌注治疗
  • 简介:急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉内粥样斑块破裂,急性闭塞导致前向血流中断,心肌因严重持久缺血而坏死。近20多年来,心血管临床工作者一直对急性心肌梗死的各种治疗方法进行客观的评价。大量的研究结果表明,只有迅速恢复梗死相关血管的有效前向血流,挽救濒死心肌,才能从根本上防止心肌重构和改善近远期预后。

  • 标签: 急性心肌梗死(AMI) 治疗进展 再灌注 粥样斑块破裂 梗死相关血管 前向血流
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  • 简介:摘要观察讨论中药淫羊藿治疗心肌灌注损伤的临床效果。2012年11月至2014年10月我院共接收心肌灌注损伤的患者64例,以随机分配法则作为分组依据将其分为对照组及试验组,对照组32例患者接收常规治疗,试验组32例患者除了接收常规治疗另外增加中药淫羊藿治疗,比较两组患者治疗结束后血清中肌酸激酶、血清中乳酸脱氢酶的水平并比较分析。两组患者经治疗后,临床症状均得到明显改善,但在临床检查的相关指标提示下发现,对照组患者血清中肌酸激酶、血清中乳酸脱氢酶值分别为(76.8±21.13)U/L、(534.2±107.42)U/L;试验组患者的血清中肌酸激酶、血清中乳酸脱氢酶值分别为(47.5±19.43)U/L、(431.7±98.33)U/L,对比发现试验组患者指标恢复情况明显强于对照组,以上三组数据的差异均可以构成统计学意义(P<0.05)。将中药淫羊藿应用于治疗心肌灌注损伤,可以有效减小心肌梗死面积,促进各项相关指标的恢复,临床疗效明显。

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  • 简介:脑血管疾病是目前严重威胁人类健康的疾病之一,因此,探讨脑缺血灌注损伤的发病机制及药物保护为临床提供合理的治疗对策提供科学的理论依据就显得十分必要。现将国内外学者对有关脑缺血灌注损伤的机制及药物治疗的研究进展作以下综述。

  • 标签: 脑缺血 灌注损伤 药物治疗
  • 简介:

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  • 简介:目的观察高压氧(HBO)治疗下肢动脉缺血灌注损伤对患肢及肾功能的影响。方法将经腔内血管重建后的重症下肢缺血患者72例(80条肢体)随机分为HBO组和常规组,每组40条肢体。HBO组除接受高压氧治疗外,其它治疗措施两组完全相同。检测不同时间患肢血液内氧代谢、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酐(Cr)、pH值,测定踝肱指数(ABI),观察患肢情况。结果不同时间点HBO组的氧代谢水平、LDH、Cr、pH值及ABI与常规组相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后24h内常规组有5条患肢、HBO组有1条患肢出现筋膜室综合症行切开减压。结论下肢动脉缺血通后,早期HBO治疗能显著提高氧含量,改善微循环障碍、抑制组织水肿,降低肾功能损害、促进肢体缺血后灌注损伤的修复。

  • 标签: 再灌注损伤 高压氧 血管重建 下肢动脉缺血
  • 简介:缺血的组织器官在恢复血液灌注后,部分组织器官的原有功能并没得到改善,并且结构破坏的更加严重,甚至出现不可逆的损伤,称为缺血灌注损伤。对于缺血灌注损伤造成的心脏和大脑的研究开展的较早,取得了一定的成就。视网膜作为大脑的延伸部分,结构精细复杂,新陈代谢旺盛,对缺血更敏感。缺血灌注后可以引发多种眼科疾病,引起了眼科医生的广泛关注。

  • 标签: 视网膜 缺血再灌注 进展
  • 简介:目的:通过临床资料分析探讨脊髓缺血灌注损伤(spinalcordischemia-reperfusioninjury,SCII)的发病特点及治疗。方法回顾性分析2003年1月至2013年9月,我院脊柱外科发生的6例SCII临床资料,年龄56~78(63&#177;3.5)岁,6例均于术后2h内出现SCII,收集资料并对病史特点、治疗及预后进行客观分析。结果6例脊髓减压术后1~2h脊髓功能呈进行性丧失,发生SCII后立即给予大剂量甲泼尼松龙、脱水、营养神经类药物使用后脊髓功能逐渐恢复,术后14~24天脊髓功能恢复正常。结论脊髓缺血灌注损伤好发于中老年颈胸段,损伤程度可能与脊髓生理解剖特点、脊髓压迫程度、范围、时间以及围手术期治疗相关。其诊断需要结合病史、临床症状及影像学资料,缺一不可。SCII发生后甲泼尼松龙的治疗是有效的。

  • 标签: 脊髓缺血 再灌注损伤 疾病特征 治疗
  • 简介:【摘要】目的 探讨急性心梗并行灌注治疗的临床效果。方法 2019年5月-2020年

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  • 简介:摘要目的讨论急性心梗并行灌注治疗的临床研究疗效。方法选取我院2012年4月至2014年5月中收治的52例患者作为本次研究对象,分析患者根据不同的治疗方法,分别为易化PCI组、直接PCI组以及溶栓组。比较各组在进行不同治疗方法后,在并发症、出血率、死亡率以及血管的开通率之间的差异。结果易化PCI组与直接PCI组的患者未出现较严重的并发症,溶栓组患者出现心衰、心率失常的现象,发生率为29.41%;易化PCI组出血率为29.41%,直接PCI组出血率为11.11%,溶栓组出血率为23.53%;易化PCI组与直接PCI组的患者无死亡的病例,而溶栓组患者死亡率为11.76%;易化PCI组与直接PCI组可使患者的血管开通率达到100%,而溶栓组患者的血管开通率为82.35%。结论直接PCI治疗效果较易化PCI与溶栓更好,并发症、出血率等都比其他两种效果更明显。

  • 标签: 急性心梗 再灌注治疗 临床研究
  • 简介:摘要以灌注为核心优化救治策略是改善急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的关键。目前所有指南均推荐,在有效的时间窗内进行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)作为STEMI患者的首选治疗手段。然而,对于不能第一时间就诊于PCI医院的患者,药物介入联合灌注治疗提供了一种合理、可行的选择。因此,将溶栓与介入进行良好的结合,在基层医院尽早对STEMI患者进行溶栓,其后尽快转运到大型医院实施直接PCI,是一个有前景的治疗策略。

  • 标签: 心肌梗死 心肌再灌注 经皮冠状动脉介入治疗 溶栓
  • 简介:摘要目的对急性心梗并行灌注治疗的临床情况进行分析。方法从我院病例中纳入200例患者作为研究对象,均为我院2013年2月份到2015年6月份收治的急性心梗并行灌注治疗患者。分成三组,溶栓组、直接PCI组、易化PCI组。对三组患者的治疗效果进行对比。结果溶栓组的血管通率相比其余两组要低,P<0.05,统计学意义成立。溶栓组的严重并发症发生率、死亡率比其余两组高,P<0.05,统计学意义成立。直接PCI组比其余两组要低,P<0.05,统计学意义成立。结论急性心梗并行灌注治疗选择直接PCI的模式,治疗效果更为理想,不具备PCI条件的医院需要尽早实施溶栓给予PCI干预。

  • 标签: 急性心梗 再灌注治疗 直接PCI 易化PCI
  • 简介:摘要目的分析急性心肌梗死灌注治疗时间延误的临床效果。方法我院在2015年3月份到2016年3月份收治50例急性心肌梗死患者,对这些患者的灌注治疗延续情况等进行调查分析。结果经过调查分析,患者的再次灌注延续时间延迟,患者对知识的认知情况不同。结论在对急性心肌梗死患者灌注治疗前期延误,需要加强对护士的培训和家属知识宣教。

  • 标签: 急性心肌梗死 再灌注 治疗时间 延误
  • 简介:摘要目的研究内蒙古自治区某医院区域救治急性心肌梗死(AMI)灌注治疗现状,并分析其影响因素。方法纳入2017年内蒙古医科大学附属医院急诊科收治的AMI患者782例,收集病例的一般资料、基本检查、发病季节、就医延迟、治疗方案(灌注治疗:急诊经皮冠状动脉介入和溶栓治疗;非再灌注治疗)、住院时间及预后等信息,利用统计学方法分析灌注治疗现状及其影响因素。结果在782例AMI患者中,ST段抬高型心肌梗死(STEMI)660例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)122例。男女患者比例为3.5∶1,男性多于女性,但随着年龄增长,女性比例逐渐增加。发病人数第一季度最多(222例),第三季度最少(175例)。发病12~24 h内就诊的患者最多(228例)。各年龄组间治疗方案比较,差异有统计学意义;STEMI和NSTEMI患者的治疗方案比较,也有显著性差异(均为P<0.05)。非再灌注治疗灌注治疗患者的住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内蒙古地区AMI患者有年轻化趋势,且就诊时间长于全国平均水平,这主要与该地区生活环境、认识水平有关,因此普及疾病知识、完善AMI急救系统、扩大AMI专业队伍是该地区后续改善AMI灌注治疗现状的重要措施。

  • 标签: 急性心肌梗死 再灌注 经皮冠状动脉介入治疗 溶栓治疗
  • 简介:急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)灌注治疗始终追求的目标为早期、完全、持续心外膜血管通以及微血管灌注恢复,以降低死亡率、梗死、缩小梗死范围及改善左室功能,是STEMI患者治疗的基石[1,2]。近年来由于国内外STEMI治疗区域网络建立及院前急救转运系统和灌注策略的完善[3,4],使梗死相关动脉(IRA)得以早期开通,同时由于直接PCI、补救PCI、溶栓后常规PCI及辅助抗栓治疗完善而使其最大可能达到快速、完全和长期持续冠状动脉(冠脉)通。

  • 标签: 急性ST段抬高型心肌梗死 再灌注治疗 STEMI 直接PCI 梗死相关动脉 辅助抗栓治疗