简介：

简介：目的分析急性肺血栓栓塞症（PTE）病人的临床特点,分析产生误诊的原因,以提高对该病的诊治水平。方法回顾2005年1月至2009年12月期间我院32例急诊住院的PTE病人的一般资料、临床表现、诊疗经过和预后,分析急性肺栓塞的发病特点、诊疗方法与预后的关系。结果临床表现：呼吸困难（97%）,胸痛（47%）,咯血（25%）。辅助检查情况：D-二聚体阳性（100%）,PaO2下降（69%）,心电图出现SⅠQⅢTⅢ（16%）;彩超：右室扩大（47%）,下肢深静脉血栓形成（91%）;螺旋CT：肺栓塞征象（88%）;近期内有手术史者（71%）。首诊误诊（47%）。行溶栓＋抗凝治疗（38%）,抗凝治疗（62%）。死亡（16%）。结论肺栓塞临床表现缺乏特异性,易误诊、漏诊,必须提高对该病的认识,才能做到早期诊断,减少死亡率。无其他原因的呼吸困难是诊断的重要线索,应及早进行相关检查,彩超发现下肢深静脉栓塞是重要参考依据,螺旋CT可作为确诊的首选方法。

简介：肺血栓栓塞症（PTE）在临床并不少见，近几年发病率有成倍增高趋势。由于栓塞动脉的大小、数目不一，发生急缓相异，造成临床表现多样，病情轻重差别大。加上PTE可以发生在内、外、妇科等多个临床科室，临床医师对此病的认识不足，因此经常导致漏疹、误诊。我院1997-2007年3月间诊断68例肺栓塞，且多为临床诊断，现报道如下。

简介：摘要目的在临床上，研究对急性肺血栓栓塞症患者采取介入治疗及护理的效果。方法选取2016年8月-2018年12月本院收治的100例急性肺血栓栓塞症患者，对患者进行置管溶栓手术，对比溶栓法前、后肺栓赛尿激酶2小时临床参数的变化。结果溶栓过程中，急性肺血栓栓塞症患者没有出现严重出血，其血压和心率较为平稳，临床症状得到缓解。结论对于急性肺血栓栓塞症患者，采用标准化护理和尿激酶2h静脉溶栓治疗，能够取得较为理想的结果，且安全性高。

简介：摘要目的研究分析急性肺血栓栓塞症患者发病前后心电图动脉变化情况。方法此次研究的对象是选取我院2012年3月～2016年3月收治的急性肺血栓栓塞症患者52例，将其临床资料进行回顾性分析，并将所有患者均经胸部X线、螺旋CT和肺动脉造影确诊，对患者发病前后心电图动态变化情况进行对比分析。结果52例急性肺血栓栓塞症患者中，出现心电图动态变化患者49例（94.23%）。窦性心动过速、房性心律失常、S1QmTm、QmTm、Tv1-v3发生情况与治疗前相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论急性肺血栓栓塞症患者的心电图动态变化情况多样复杂，通过对比患者治疗前后的心电图动态变化情况，并结合临床症状，可提高临床诊断准确率，值得推广。

简介：目的观察急性肺血栓栓塞症抗凝与溶栓前后的症状、血气指标、心电图、超声心动罔、肺通气／灌注扫描的变化。方法选用2000年1月～2006年7月年我院就诊的急性肺动脉栓塞患者35例。既往均无心肺疾患。行超声和肺通气／灌注扫描后随机分为两组，15例进行了溶栓治疗，20例行低分子肝素抗凝。观察溶栓和抗凝前后症状、动脉血气分析、心电图超声心动罔。结果症状、血气指标，超声心动图，肺通气／灌注扫捕，溶栓组比抗凝组改善明显，P〈0．05。结论溶栓比单纯抗凝效果好。

简介：摘要应用爱通立溶栓疗效确切，可减少并发症，提高存活率，改善患者的预后。而护士准确配合溶栓治疗，严密观察出血等不良反应;做好患者的健康教育,防止栓塞再度发生,是溶栓治疗成功的保证。

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简介：摘要目的对急性脑卒中后偏瘫患者发生肺血栓栓塞症的情况进行临床探讨分析。方法对2012年9月-2014年2月来我院进行治疗的200例急性脑卒中后偏瘫患者进行检查测定，其中10例患者被确定为肺血栓栓塞症，对这10例患者进行进一步的检查。结果研究结果显示，急性脑卒中后偏瘫患者发生肺血栓栓塞症的几率是5%，死亡率是20%，同时表明肺血栓栓塞症多在脑卒中发病后2-3周内出现。结论研究表明，肺血栓栓塞症在急性脑卒中后偏瘫的患者中发生和死亡的几率都较大，因此，在临床上应该及早采取预防措施。

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简介：摘要目的观察阿替普酶治疗肺血栓栓塞症的临床疗效。方法10例急性大面积肺血栓栓塞患者，在给予基础治疗的同时给予阿替普酶溶栓治疗，100mg，静脉滴注2h，随后予依诺肝素4000IU，皮下注射，1次/12h，共7d，第4天起口服华法林，3～5mg/d，连续2d监测凝血酶原时间(PT)，国际标准化比值(INR)达2.5(2.0～3.0)时，停用低分子肝素，连续口服华法林6个月。结果10例患者中，显效8例，有效2例。所有患者无严重出血倾向。结论阿替普酶用于急性肺血栓栓塞患者的溶栓治疗，安全有效，不良反应少，但临床疗效的评估需扩大观察样本。

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简介：摘要目的探索老年患者急性肺栓塞的临床特点及预后影响因素。方法回顾性分析2012年1月1日 至2019年2月1日 间于北京协和医院住院的急性肺栓塞患者，按年龄划分老年组（≥60岁）与非老年组（<60岁），比较两组患者临床症状、合并症、实验室指标、肺栓塞严重指数（PESI）及病死率。比较不同年龄层老年患者的病死率。采用Cox回归分析老年患者肺栓塞7及30 d死亡的预后影响因素。结果共503例急性肺栓塞患者纳入研究，其中老年组279例，非老年组224例。老年组出现心脏骤停比例更高，胸痛、咯血发生率较低，合并糖尿病、高血压、冠心病等慢性病比例更高，合并自身免疫性疾病较少。预后方面，老年组PESI评分及7、30 d病死率均高于非老年组。随年龄增大，老年患者病死率呈升高趋势。Cox单因素回归分析显示感染、低白蛋白血症、低钙血症、cTnI升高、NT-proBNP升高及PESI等级与30 d内死亡相关。多因素Cox回归分析发现PESI等级、血钙浓度降低是老年患者肺栓塞7 d死亡的预后影响因素。PESI等级、血钙浓度降低及感染是30 d死亡的预后影响因素。结论老年肺栓塞患者病死率高于非老年患者，且随年龄增大，病死率逐渐增高。PESI等级、血钙降低及感染是老年患者肺栓塞30 d内死亡的预后影响因素。

简介：肺血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism,PTE）是严重危害人类健康的一种急危重症。血流动力学不稳定的急性PTE患者其病死率高达58%,血流动力学稳定的PTE患者其病死率也在5%左右[1-2],而其如能得到及时的诊断与治疗,则病

简介：摘要目的分析在急性肺血栓栓塞症（APTE）患者中的心电图变化及临床意义。方法回顾性分析52例实施心电图检查的APTE患者的临床资料，了解心电图异常类型，分析不同栓塞面积患者中心电图评分差异，且所有患者均接受对症支持治疗，对比治疗前后心电图异常类型的构成比差异。结果大面积栓塞患者心电图评分明显高于小面积栓塞患者（P＜0.05），且治疗后Tv1~2倒置、Tv1~3倒置、Tv1~6倒置、房性心律失常、窦性心动过速、ST段压低、SIQIIITIII型心电图构成比均明显低于治疗前，治疗前后对应比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论APTE患者心电图多表现为窦性心动过速、ST段压低、SIQIIITIII型，且心电图评分与肺血栓面积紧密相关，需要及时采取对症支持治疗措施以改善心电图表现。

简介：摘要目的分析肺血栓栓塞症的临床特点，研究临床诊治方法。方法搜集2014年8月至2017年11月晋城市人民医院住院收治的102例肺血栓栓塞症患者作为本次分析研究对象,进行回顾性分析和总结涉及的数据资料，所有患者均经CT肺动脉造影明确诊断，且均开展抗凝治疗。结果血栓栓塞症患者院内继发者诊断时间（1.21±0.21）天,确诊率76.47%，抗凝治疗疗效确切。结论非大面积肺血栓栓塞症因反复呼吸困难，容易误诊为冠心病、心绞痛导致在二级以下医院就诊时不能确诊，就诊时间长，有可能对患者造成不利影响。

简介：摘要目的讨论肺血栓栓塞的临床治疗措施。方法选取2012年4月～2013年4月收治的29例肺血栓栓塞患者作为研究对象。结果29例肺血栓栓塞患者中，有显著效果的21例，好转8例。无任何不良反应发生。结论对肺血栓栓塞患者采用相应的治疗措施能提高治愈率，降低死亡率，值得临床推广。

简介：摘要肺栓塞（Pulmonaryembolism,PE）是各种不同的栓子栓塞肺动脉引起的以肺循环和呼吸功能障碍为病理生理特征和主要临床表现的一类疾病，发病率较高，容易误诊，漏诊，目前病理机制尚不十分清楚。近年来，通过临床和实验研究，肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism，PTE)是一种多因素、多基因疾病，收到遗传因素和获得性因素的共同作用，已经得到广泛认可；PTE病人大多数为不完全恢复,但无临床症状;少数解剖、血流动力学完全恢复正常;极少数发展为肺动脉高压。除血流动力学完全恢复病人，其余均伴有肺血管重建，但目前其发病机理仍不十分明了，深入研究对于临床的诊疗工作具有重大意义。

简介：摘要目的分析肺栓塞（PTE）的临床特点，探讨其易患因素、临床特征、早期诊断及疗效。方法回顾性分析长沙市中心医院住院诊断的44例肺栓塞患者的临床资料。结果PTE患者存在易患因素，以下肢深静脉血栓形成为最常见，其症状和体征是非特异性的。CT肺动脉造影（CTPA）等检查均有助于诊断。早期积极溶栓、抗凝治疗可降低病死率。结论提高对PTE的认识对及时准确诊断PTE具有重要意义；CTPA是主要的确诊手段，抗凝治疗安全有效，放置下腔静脉滤器应严格按指南进行。

简介：目的提高肺血栓栓塞症的诊断水平。方法将本院自2001年6月至2005年9月确诊为肺血栓栓塞症的19例患者的临床资料进行回顾性分析。结果19例患者临床表现多样，误诊率达58％，最后确诊方法应用螺旋CT肺动脉造影、胸部核磁共振、心脏超声。结论肺血栓栓塞症是一种不少见而容易误诊的疾病，加强对肺血栓栓塞症的认识，对疑似病例覆时行特异性检查有助于降低肺血栓栓塞症的误诊率。