简介：摘要目的分析肺癌放疗患者应用CBCT图像引导技术对摆位误差及其对剂量分布的影响。方法随机抽取25例本院自2016年12月-2017年11月收治的肺癌放疗患者，所有患者于放疗治疗前，均实施千伏级CBCT扫描，同时与计划CT图像相对比，获取前后、左右、头脚方向的摆位误差，同时分析放疗治疗计划对摆位误差与未移床时剂量分布的影响。结果前后、左右、头脚误差分别为（-0.04±0.05）cm、（0.12±0.05）cm、（0.13±0.10）cm，通过旋转轴进行分析发现误差分别为（-0.01±0.32）0、（0.56±0.18）0、（0.04±0.30）0。其对于头脚方向来讲，其摆位误差明显大于前后与左右误差。未移床时的大体肿瘤体积剂量为原计划的89.5%、计划靶体积剂量94.7%。当治疗剂量在35-40Gy时，通过重新定位，发现肿瘤体积明显减少。结论千伏级CBCT扫描图像引导技术可有效减少肺癌放疗患者的摆位误差，有效减少计划靶区体积外的位移剂量、同时还可提高计划靶区体积剂量适形度的精准率，从而减少肿瘤计划靶区的外放范围，降低对周围正常组织的损伤。

简介：目的探究在宫颈癌治疗中应用图像引导下容积旋转调强技术的效果，为临床提供指导。方法随机将2017年1月至2018年7月我院40例宫颈癌患者分为观察组（20例，应用图像引导下容积旋转调强技术治疗）、对照组（20例，应用图像引导下固定野静态调强放疗技术治疗）。对比两组患者靶区的适形度、均匀性、平均剂量、最小剂量、最大剂量、摆位误差、照射治疗时间及不良反应发生率。结果观察组患者靶区的平均剂量、最小剂量、最大剂量、摆位误差和对照组无显著差异，P＞0.05；观察组患者靶区的适形度、均匀性均优于对照组，且观察组患者照射治疗时间较对照组更短，P＜0.05。结论在宫颈癌治疗中应用图像引导下容积旋转调强技术、图像引导下固定野静态调强放疗技术治疗均能有效满足剂量要求，且容积旋转调强技术的适形度、均匀性更佳、时间缩短，更有助于保证放疗效果；图像引导（CBCT）的应用可以有效减少宫颈癌治疗中的摆位误差，提高治疗精准度。

简介：目的：分别采用MRI单次激发平面回波（singleshortechoplanarimaging,ss-EPI）扩散加权成像（diffusionweightedimaging,DWI）序列和快速自旋回波（turbospinecho,TSE）DWI序列,对受检者行头颅MRI检查,比较2种序列的图像质量及对脑组织表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient,ADC）测量的影响。方法：选取53例因头痛或头晕接受头颅MRI检查的患者,除常规检查序列外,分别采集ss-EPIDWI和TSEDWI图像,并对2组序列的图像质量进行主观和客观评估。主观评估,主要评判图像的磁敏感伪影;而客观评估,则包括测量脑组织的信噪比（signaltonoiseratio,SNR）和脑灰白质ADC值。将2组所测得的结果进行比较,采用配对Wilcoxon符号秩和检验比较2组间的SNR及ADC差异。结果：主观评估方面,TSEDWI序列的图像磁敏感伪影明显少于ss-EPIDWI序列,差异有统计学意义（P=0.0001）;在客观评估方面,TSEDWI序列的脑白质SNR（15.25±1.49）有略低于ss-EPIDWI序列SNR（15.53±1.44）的趋势,但差异尚无统计学意义（P=0.331）。TSEDWI序列的脑灰质SNR（28.14±4.13）低于ss-EPIDWI序列SNR（30.43±3.68）,差异有统计学意义（P=0.000083）;TSEDWI序列的脑白质ADC[（0.795±0.056）×10~（-3）mm~2/s]低于ss-EPIDWI序列[（0.820±0.058）×10~（-3）mm~2/s],差异亦有统计学意义（P=0.000002）。TSEDWI序列的脑灰质ADC值[（0.939±0.103）×10-3mm~2/s]高于ss-EPIDWI序列[（0.885±0.053）×10-3mm~2/s],差异有统计学意义（P=0.001）。结论：采用TSEDWI序列检查有助于减少磁敏感伪影,改善图像质量,具有较高的临床应用价值。

简介：摘要；监护麻醉（monitoredanesthesiacare，MAC）是指在患者接受诊断和治疗过程中，由麻醉科提供的特殊麻醉服务，监护和控制患者的生命体征，并根据需要给予适当的麻醉药物或其他治疗。MAC的主要目的是确保患者手术中的舒适、安全以及诊断和治疗操作的顺利进行。本文旨在探讨监护麻醉（MAC）的处理技术。

简介：摘要目的了解医患双方对医患纠纷预防与处理的态度，为有效预防和处理医患纠纷提供参考。方法2017年1—2月，应用自编问卷，对大同市第三人民医院等810名医务人员和835名门诊患者进行调查。结果医患双方公认导致医患纠纷的主要原因包括治疗效果未达到患者的期望、医患对病情和治疗效果认识不一致、医患之间的沟通问题，认同率均＞70.0%；对于预防医患纠纷的措施，医务人员认同率较高的是完善相关法律法规（97.8%）、平衡医疗资源（97.3%）等涉及政府、社会层面的宏观措施，而患者认同率较高的是提升医务人员服务态度（92.7%）、改善医务人员沟通技巧（92.5%）等医院方面可操控的措施；在第三方调解、法律仲裁、行政调解、双方协商4种纠纷解决途径中，医务人员首选第三方调解和法律仲裁，但患方则首选双方协商和行政调解。

简介：摘要目的探究会阴、阴道裂伤的处理措施。方法抽选我院2014年5月～2017年5月收治的50例会阴、阴道裂伤产妇资料，进行回顾性分析。结果50例会阴、阴道裂伤产妇中，Ⅰ度裂伤21例，Ⅱ度裂伤18例，Ⅲ度裂伤11例，及时采用修补术处理，均实现解剖复位，伤口愈合情况良好。结论了解会阴、阴道裂伤程度，及时采取针对性处理措施，有利于产妇顺利进行解剖复位及伤口修复，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对临床中对于头位难产处理效果进行分析。方法选择58例产妇进行研究，分为两组进行观察，分别采用侧卧位徒手旋转胎头以及胎背对侧卧位进行分娩，对比两组的处理效果。结果观察组成功率明显高于对照组，不良状况总发生率明显低于对照组，出血量明显少于对照组，（p＜0.05）具有统计学意义。结论孕妇采用侧卧位、胎头娩出手动旋转分娩方式，可以有效地解决头位难产的情况，同时降低减少术中出血量，也减少并发症的发生，具有一定的可靠性，安全性，临床上可广泛应用

简介：摘要随着科学技术的不断发展，目前各个行业中都透露着智能化足迹，这些智能化的设备给相应的工作带来了极大的方便，从长远的方向来看，未来是智能化的世界，所有的活动发展都朝着智能化的方向发展。从目前的医院发展现状来看，计算机技术的应用已经遍布医院中的各个部门，大规模的医学图像数据采集装置在医院中也有了初步的应用。先进的图像技术和计算机技术对医学图像的表达加强，对一些疾病的早期检查有了明显的效果，比如说从CT中观察到肝囊肿病人的异常等等。所以在医院中建立超大规模医学图像数据集及新型智能计算机辅助诊断系统对医院的发展具有极大的促进作用。接下来本文将重点分析一些问题。

简介：摘要目的本次主要对剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者采用宫腔镜手术治疗对其术中出血量及手术时间的影响进行探究。方法；将2014年10月~2016年10月我院经诊断明确为子宫瘢痕妊娠合并大出血的患者（72例）纳为本次参研的对象，对其临床资料进行回顾性分析，对比患者手术的情况。结果将研究组患者与对照组患者相比，前者术中出血量与手术用时均较后者少，P<0.05，有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫瘢痕妊娠合并大出血患者应用宫腔镜手术治疗的过程中，对其出血量、手术时间均有起到控制作用，可推广。

简介：摘要目的探讨针对前置胎盘合并胎盘植入患者的临床诊断及有效处理方式。方法将我院2017年2月至2018年2月接诊的100例产妇作为研究样本，针对产妇的相关临床资料进行统计与分析，着重分析患前置胎盘并胎盘植入产妇的相关临床治疗，合理选择行剖宫产术。结果100例产妇中17例（17%）产妇存在前置胎盘；6例（6%）产妇合并胎盘植入；17例前置胎盘或合并胎盘植入产妇均行手术治疗，且所有产妇均顺利完成手术，并未出现产妇或胎儿死亡情况，无产妇行子宫切除术。结论前置胎盘合并胎盘植入的危害性高，通过早期的诊断并采取有效的处理方案可改善妊娠状况，促进产妇顺利分娩，并改善妊娠结局。

简介：摘要目的探讨常见妇产科护理风险事件处理及预防。方法选取自2015年2月至2017年2月期间在本院治疗的180例妇产科患者，随机分为对照组和常规组，常规组患者实施常规护理，对照组患者在常规护理的基础上给予风险防范护理，分别观察两组患者的护理结果，并记录相关数据。结果与常规组相比，对照组患者护理的满意度高于常规组，医疗失误的发生率和投诉率低于常规组，两组对比差异明显，有统计学意义（P<O．05）。结论在妇产科护理中采取风险防范措施能够有效降低风险事件的发生率，提高护理的效果，值得临床推广。

简介：我科对2002-2005年间手术治疗的高血压脑出血的围手术期高血压采取两种不同的处理方案，并进行临床对照观察，现总结如下。1对象和方法1．1对象患者216例，随机分为两组，每组各108例，两组均有明确的高血压病史，所有病例均经头部CT扫描确诊为脑出血。治疗组中男62例，女46例，平均年龄54．7岁；血肿〈40ml31例，血肿〉40ml77例；血肿部位：基底节区58例，

简介：摘要心血管疾病是威胁人类生命最主要的疾病之一，而心电信号（ECG）是诊断心血管疾病的主要依据。近年来，随着计算机技术的发展，心电信号的采集与处理也不断地向着自动化、智能化的方向发展。在心电信号分析系统中，影响心电自动分析结果可靠性的因素很多，其中一个重要原因就是心电信号中存在的各种干扰，如随机噪声、基线漂移、肌电干扰以及工频干扰等。由于这些干扰与心电信号混叠，引起心电信号畸变，使整个心电信号波形模糊不清，并对心电各波段的正确识别造成很大影响，从而影响诊断结果。为了给医生提供清晰的心电图形，以提高分析和诊断的精确性，首先要对心电信号数据进行预处理和特征提取，使心电数据曲线平滑、特征点突出。因此，选择合适的滤波方法对心电信号分析有着非常重要的意义。

简介：摘要目的研究分析妊娠合并癫痫的护理干预效果以及急救处理。方法收集2015年1月份-2017年2月份收治的妊娠合并癫痫的患者56例为本次研究对象，对照组患者实施优质护理，观察组患者实施综合护理，比较两组患者服药依从性以及分娩结局。结果观察患者服药依从性为92.83%（26/28），较比对照组78.57%（22/28）的依从性有差异，P<0.05，有统计学意义。观察组患者剖宫产发生率，新生儿窒息发生率，畸形儿发生率较对照组比较均明显降低，P<0.05，有统计学意义。结论妊娠合并癫痫的患者实施综合护理干预，患者的服药依从性明显提高，产妇及新生儿分娩结局较好，值得临床推广。

简介：摘要目的针对妇产科护理中常见的风险分析其预防及防范处理。方法随机选择我院一年内所收治的妇产科患者100例，并将以50对50的比例分为对照组与实验组，实验组中给予患者正常的风险防范措施进行处理，而对照组患者则不采用风险防范措施。结果经过不同的实验组对患者的护理进行数据处理，采用风险防范的实验组在总满意度与医疗失误发生率等方面投都优于对照组患者。结论妇产科护理由于各项原因存在着一定风险，为降低风险的发生度，护理人员应根据不同情况制定不同的防范措施，降低风险发生概率，提高患者的总体满意程度。

简介：摘要摔跤是一项对抗性强的竞技运动，由于运动员双方在竞技中存在大强度的对抗，易发生各种运动损伤，严重影响着运动员的健康。若损伤发生后不能及时处理，严重者会影响运动员的身体机能和今后的职业生涯。本文就摔跤中常见的运动损伤机制、预防和处理方法等进行探讨，提出日常训练和比赛中避免损伤发生的措施和处理方法。

简介：为了解本院输血反应的发生情况，笔者对本院2009-01—2009-12输血的6690例病历进行跟踪调查统计，对输血过程中出现的输血不良反应进行了回顾性分析，现报道如下。

简介：摘要目的探讨治疗重度烧伤后期对残余创面的处理。方法选出本科室的84例重度烧伤后期病患，视残余创面的不同处理方法将其分成A组与B组各42例，A组应用盐水浸浴，B组加用百多邦药膏外涂，对比其疗效。结果A组的总有效率是78.6%，B组是92.9%，B组比A组高，对比差异明显（P＜0.05）；B组的住院时间与创面治愈时间均比A组短，对比差异明显（P＜0.05）；A组的不良反应出现率是28.6%，B组是11.9%，B组比A组低，对比差异明显（P＜0.05）。结论盐水浸浴联合百多邦药膏外涂处理重度烧伤后期残余创面的效果显著，可促进创面快速愈合，且不良反应发生率较低，值得推行。

简介：摘要目的探讨高度妊高症患者在行剖宫产手术中所采用的麻醉方式及效果。。方法选取我院在2016年1月至2017年2月期间收治的104例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象，并随机分为三组，第一组64例，第二组30例，第三组10例，在患者进行剖宫产手术时进行麻醉。第一组采取腰-硬联合麻醉；第二组采取连续硬膜外麻醉；第三组采取气管插管全身麻醉。对三组患者麻醉后的结果进行评估。结果从麻醉起效速度与阻滞效果来看，第一组优于其余两组，差异有统计学意义（P<0.05）；从平均动脉与低血压发生率来看，其余两组优于第一组，差异有统计学意义（P<0.05）；从不良反应的发生观测，各组之间数据差异无统计学意义（P>0.05）。结论腰-硬联合麻醉在妊高症剖宫产的麻醉效果较好，且安全有效，适用于轻中度患者，在临床上较为合适推广。

简介：摘要目的探讨宫腔积液在IVF（invitrofertilization）助孕周期中的发生原因、处理方案和对妊娠结局的影响。方法选取本生殖中心2015年6月～2016年12月之间IVF周期中发生宫腔积液的22例患者的临床资料进行回顾性分析，对产生宫腔积液不同原因采取不同处理方式对妊娠结局的不同影响进行分析和总结。结果22例的IVF周期中宫腔积液患者，10例患者移植前行抽吸术，15例患者行移植术，其中6例未妊娠，9例生化妊娠，7例临床妊娠，1例胚胎停育，2例早期先兆流产，保胎治疗后病情好转。结论在IVF助孕周期中非输卵管性不孕患者出现宫腔积液，经积极处理对提高临床妊娠结局有良好作用。