简介:摘要目的探讨分析腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水的临床治疗效果。方法选取我院肝硬化难治性腹水患者60例进行研究调查,将60例患者随机分为两组,实验组和对照组,实验组30例,对照组30例。实验组患者采用腹水浓缩腹腔回输的方法治疗肝硬化难治性腹水。对照组患者则采用常规腹腔穿刺排放腹水进行治疗。对比两组患者治疗前后腹围、尿量、体重、血液指标等情况的变化。结果两组患者总有效有显著差异,实验组患者总有效率明显高于对照组。实验组患者在治疗后血清白蛋白增高,两组治疗前后腹围、尿量、体重、血液指标都有改善。结论腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水,特点更加安全并且操作简单,值得大力的推广使用。
简介:摘要目的探讨腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法90例顽固性腹水患者随机分为奥曲肽联合腹水浓缩腹腔回输治疗组(A组)、腹水浓缩腹腔回输治疗组(B组)各45例,比较两组治疗前后疗效、腹围、尿量、血清尿素氮、肌酐及白蛋白及并发症发生率。结果治疗后A组腹围(77.0±10.2)cm低于B组(84.4±11.0)cm(t=2.241,P<0.05);治疗后A组尿量(1480.4±476.1)ml多于B组(1256.9±423.9)ml(t=2.113,P<0.05);治疗后A组尿量(1410.4±486.1)ml多于B组(1276.9±433.9)ml(t=2.013,P<0.05);A组平均滤出腹水量(5241.29±1825.79)ml低于B组(7012.15±2521.40)ml(t=2.522,P<0.05);A组总有效率84.4%明显高于B组57.7%(χ2=3.876,P<0.05);A组并发症发生率明显低于B组(χ2=3.564,χ2=3.678,χ2=3.711,χ2=3.598,χ2=3.611,P均<0.05)。结论奥曲肽联合腹水浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水,效果可靠,操作简单,并发症少,有利于提高患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨腹水透析浓缩后经经腹腔回输治疗顽固性腹水的疗效.方法在目前血液透析室工作中,我有3例顽固性腹水患者,其中2例因尿毒症并慢性乙肝引起、1例因尿毒症晚期并肝功能受损引起。这些患者经过常规的饮食限制水、盐摄入,使用保肝药物,补充氨基酸等治疗,同时做血液透析时常常因为腹水,患者血压低,而不能坚持透析每次4小时,以致透析不充分,不但腹水缓解甚微,且时间长久后出现并发症如心衰,肝性脑病,营养不良等症状。以往有学者采用腹水超滤浓缩腹腔回输术疗效显著,总有效率可达84.8%﹝1﹞结果3例透析并发腹水患者经过腹水透析浓缩后经腹腔回输.配合血液透析,最终治愈顽固性腹水.
简介:目的:观察体外浓缩腹水腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法:选择肝硬化顽固性腹水患者42例,腹水经体外浓缩再回输腹腔。比较回输治疗前及治疗后24h、7d体重、腹围、尿量、血浆尿素氮及血浆内毒素水平的变化。观察治疗过程中及治疗后不良反应发生情况。结果:42例腹水浓缩回输后24h、7d与治疗前相比较体重减轻、腹围明显缩小、尿量显著增加、血浆白蛋白升高、血浆尿素氮水平明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。一次治疗总有效率为78.57%。发生不良反应33例次,但所有症状均较轻且未经特殊处理均可自行缓解。治疗后血浆内毒素水平较治疗前稍升高但二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹水超滤浓缩腹腔回输可迅速缓解临床症状、体征,并发症轻,操作简便,是治疗难治性腹水的一种安全、有效且经济的方法。
简介:摘要腹水中含有蛋白等多种营养物质,腹水回输具有能减少营养物质的丢失,减轻患者腹胀症状的优点。本文根据腹水回输患者的护理体会,对患者的心理护理、回输过程中的护理、并发症的观察、预防及处理等问题进行了探讨。
简介:摘要目的回顾性分析了45例肝硬化腹水患者腹水浓缩后腹腔内回输前、后平均动脉压(MPA)、心率(HR)的变化,以了解其对患者血液动力学影响的规律。方法观察患者治疗前、治疗结束时、治疗结束后3,6h平均动脉压、心率。结果5例治疗后未立即给予白蛋白扩容的患者,1例治疗结束时发生低血压,4例平均动脉压在治疗后3,6h显著降低,心率显著增加。当采取补充白蛋白扩容后,患者MPA、HR恢复到治疗前水平。而所有38例治疗后立即给予白蛋白扩容的患者,治疗前、治疗后MPA、HR均无明显变化。结论表明腹水浓缩后腹腔内回输可导致的低血容量反应,且往往发生在治疗后3,6h,治疗后立即给予白蛋白扩容可预防血液动力学的改变。
简介:摘要腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症,其中10%~20%的腹水患者最终将发展成顽固性腹水1。顽固性腹水是指药物治疗后腹水消退不满意或经穿刺排放腹水后用药仍不能防止腹水复发者,顽固性腹水易并发多种致命性疾病,其治疗困难且有一定危险性2。顽固腹水的治疗是内科临床一大难题,以补充白蛋白及利尿为主的传统治疗方法,疗效不佳,腹腔放液有丢失白蛋白、电解质及易诱发肝性脑病等缺点,腹水超滤浓缩回输,是近几年治疗顽固性肝硬化腹水的一大进展3。我院应用腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水52例,取得较好疗效,现报道如下。