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  • 简介:ObjectiveTostudythetherapeuticeffectoflargedoseofsteroidshortstriketreatmentofseverehepatitis.Methods55patientsofhepaticfailurewererandomlydividedintotreatmentgroup(28cases)andcontrolgroup(27cases).Thesamesynthesistherapywasapphedtothe2groupsroutinely(HGF,KuhuangZhusheye/YinzhihuangZhusheyeandDiammoniumGlycyrrhizinateInjectionetal).28patientsastreatmentgroup,weretreatedwithstefiod(Hydrocortisone300mg/dvesselinjectionfor3daysthen50-100mgredusionforeverytimegradually).ResultThesurvivalrateintreatmentgroup(81.5%)wasobviouslyhigherthanthatincontrolgroup(53.6%);thehospitalizationdurationintreatmentwasshorterthanthatincontrolgroup(P<0.05)thesymptoms(weakness,anorexion,upperabdominaldiscomfortet)oftreatmentgroupwasimprovedmorerapidlythanthatofcontrolgroup;therewasnosignificantdifferenceoftherateofcomplicationsbetweenthe2groups(P<0.05).ConclusionThelargedoseofSteriodtherapycouldimprovethesurvivalrateoftheseverehepatitisandreducethedurationofhospitalization.Alsoitisadvancedtohepatocyterevival.

  • 标签: 治疗 肾上腺皮质激素 重症肝炎 临床观察 HGF
  • 作者: 王怡洁 曾阳杰 刘梦思 陈焕 楼媛 田朝阳 张子为 李平
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内分泌代谢杂志》 2022年第11期
  • 机构:南京医科大学鼓楼临床医学院,南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科 210008,南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科,国家代谢性疾病临床医学研究中心分中心 210008,南京医科大学鼓楼临床医学院,南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科 210008 南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科,国家代谢性疾病临床医学研究中心分中心 210008
  • 简介:摘要目的探讨肾上腺皮质激素(adrenocorticotrophic hormone, ACTH)刺激在肾上静脉采血(adrenal vein sampling, AVS)中的应用及对于采血成功率及优势分泌判定的影响。方法回顾性收集2018年7月至2020年6月至南京鼓楼医院就诊确诊原发性醛固酮增多症并行AVS的54例患者的临床资料。所有患者均在基础及ACTH刺激后进行双侧肾上腺静脉同步采血,并计算选择性指数(selectivity index,SI)、优势分泌指数(lateralization index,LI)及相对醛固酮分泌指数(relative aldosterone secretion index, RASI)。结果ACTH刺激后左右侧肾上腺静脉及外周静脉皮质醇浓度均明显升高(P<0.001),左侧肾上腺静脉SI由18.00(2.29,20.29)升高至34.76(12.10,46.86),右侧肾上腺静脉SI由26.61(5.24,31.85)升高至28.4(27.65,56.05;均P<0.001)。双侧肾上腺静脉采血成功率由基础时80%(43/54)升至ACTH刺激后93%(50/54)。LI在ACTH刺激后由2.85(1.78,6.20)降低至2.45(1.40,6.10),但差异无统计学意义(P=0.559)。其中11例患者优势分泌判定结果在基础时提示单侧优势,而在ACTH刺激后无优势分泌,其刺激后优势分泌侧RASI由0.50(0.38,1.25)降至0.37(0.22,0.84,P=0.019)。结论ACTH刺激明显升高SI并提高AVS中采血成功的检出率,但ACTH刺激会降低部分醛固酮瘤患者优势侧相对醛固酮分泌,由此降低单侧性优势分泌判定比例。

  • 标签: 原发性醛固酮增多症 肾上腺静脉采血 促肾上腺皮质激素 选择性指数 优势分泌指数
  • 简介:摘要目的探讨肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋在肾上腺静脉取血(AVS)中的应用价值。方法纳入完成常规AVS和ACTH兴奋的AVS,且至少有一种AVS双侧肾上腺静脉插管成功的原发性醛固酮增多症(原醛症)患者。计算选择指数(SI)、优势侧指数(LI),比较ACTH兴奋与否对插管成功率及优势侧判断的影响。结果共纳入73名原醛症患者,其中28名术后证实为醛固酮瘤(APA)。ACTH注射后外周及肾上腺静脉的皮质醇和醛固酮均较注射前显著增高(P<0.01)。注射ACTH后,左侧SI从6.5(3.0~13.6)增加到26.8(16.9~40.3)(P<0.01),右侧SI从20.8(4.8~34.8)增加到57.6(35.7~80.9)(P<0.01)。LI在ACTH兴奋前后没有统计学差异[7.7(2.3~19.6)对5.6(1.9~14.6), P=0.14]。注射ACTH后,左侧和右侧插管成功率分别提高15%和10%。在两种AVS方法都判定为插管成功的57例患者中,27例为单侧优势分泌,21例为双侧分泌,两种AVS判断优势侧的一致性为84%(48/57)。28个术后证实为APA的患者中,两种AVS方法单侧优势判断的正确率均为89%(25/28)。结论ACTH兴奋试验有助于准确判断双侧肾上腺静脉插管成功率,有助于AVS结果的判断。对于插管成功的患者,两种AVS在判定优势侧方面没有明显差异。

  • 标签: 原发性醛固酮增多症 肾上腺静脉取血 促肾上腺皮质激素
  • 简介:【摘要】目的: 解析婴儿痉挛症肾上腺皮质激素治疗的护理干预效果。 方法: 随机筛 选 2018 年 02 月份 --2019 年 02 月份在我院实施治疗的婴幼儿 60 例作为对象,依据 1:1 的分组方式分成两组,每组中均有 30 例婴儿,其中实验组给予其肾上腺皮质激素治疗和护理干预,而比照组展开常规治疗和护理,对比两组 的护理干预价值。 结果: 实验组中患者的各项不良反应数据显著低于比照组的数据, P < 0.05 ,具有临床不均衡性。 结论: 给予婴儿痉挛症疾病采用肾上腺皮质激素治疗后,患者的治疗效果较好,同时给予患儿专项护理干预,能够科学的指导患儿家属如何进行有效防护,从而提高护理满意效果,降低不良反应的发生几率,存在临床推广的价值和意义。

  • 标签: 婴儿痉挛症 促肾上腺皮质激素治疗 护理干预价值
  • 简介:摘要目的综述胎盘肾上腺皮质激素释放激素(CRH)与分娩发动及早产的关系。方法查阅国外文献,从胎盘CRH的产生及调节、胎盘CRH触发分娩的可能机理、母体血浆中CRH的水平与早产之间的关系,阐述胎盘CRH与分娩发动及早产的关系。结果与结论了解分娩发动的原因,对于适时和有效引产,预防和治疗早产及过期产,降低围产儿死亡率具有重要的意义。

  • 标签: CRH 胎盘 早产 分娩机制
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  • 简介:摘要肾上腺皮质激素(激素)在脓毒症中的治疗作用,特别是其适应症、剂量、给药方式以及用药疗程一直存在争议。“2012年严重脓毒症和感染性休克管理指南”(指南)应用循证医学方法对该证据质量及推荐等级进行了评价,对激素在脓毒症中的应用提出推荐性意见1。本文就指南中有关激素应用的内容作相关解读,以供大家临床参考。

  • 标签: 重症感染 感染性休克 肾上腺皮质激素 氢化可的松 地塞米松
  • 简介:【摘要】目的:对肾上腺皮质激素治疗呼吸内科疾病的临床效果进行分析。方法:以呼吸内科收治 177例患者视为此次研究对象,患者收治时间在 2019年 1月至 2020年 1月,患者入组后按照计算机分组法将其分为对照组与研究组,对照组予以常规药物治疗,在此基础上研究组应用肾上腺皮质激素,对比治疗效果。结果:研究组治疗总有效率 95.6%高于对照组治疗总有效率 86.2%,组间数据存在差异 P< 0.05;研究组患者动脉血二氧分压、一秒用力呼气容积、 C反应蛋白、 D-二聚体、 APAHEⅡ评分、纤维蛋白原指标均优于对照组,组间数据存在差异 P< 0.05。结论:肾上腺皮质激素在呼吸内科疾病治疗中发挥着重大价值,具有推广意义。

  • 标签: 肾上腺皮质激素 呼吸内科 疾病治疗
  • 简介:摘要目的在对呼吸内科的病人进行治疗时给予肾上腺皮质激素,分析该激素对于呼吸内科疾病的治疗效果。方法选取一段时间内在本院呼吸内科接受治疗的病人90名,将这些病人根据病床的单双号分为两个小组,单号病床的病人分为基础组,双号病床的病人分为实验组,两组病人的人数相同。其中基础组的病人需要接受普通的治疗,实验组病人在普通治疗的基础上添加肾上腺皮质激素进行治疗,对两组病人的治疗效果进行对比。结果于治疗总有效率而言,实验组病人在这方面的情况明显要好于另一组(p<0.05)。两组病人在接受治疗之前的血清IL-12水平并没有太大差异(p>0.05),所有病人在接受治疗之后的IL-12水平均有所上升,实验组病人的上升水平明显要高于另一组(p<0.05)。结论医生可以将肾上腺皮质激素应用到呼吸内科疾病的治疗当中,该激素可以使病人的治疗质量得到提高,使治疗周期得以缩短。

  • 标签: 肾上腺皮质激素 呼吸内科疾病 临床研究
  • 简介:【摘 要】目的:针对呼吸内科疾病治疗过程当中,肾上腺皮质激素的作用进行分析;方法:选择最近 30个月内来到我院就诊的呼吸内科患者共计 80例作为研究对象,观察组与对照组各 40例进行对照实验,在观察组应用常规治疗并联合肾上腺皮质激素治疗,对照组则进行常规治疗,并对两组的治疗效果进行对比;结果:对照组患者的治疗总有效率为 72.5%,观察组的总有效率达到 90%,并且在治疗后,两组患者的血清 IL-12均明显提高,但在提高率方面,治疗组也高于对照组,上述两组差异均有统计学差异( p<0.05);结论:将肾上腺皮质激素应用于呼吸内科疾病治疗当中,可以有效地缩短治疗周期,保证治疗质量,适合临床推广使用。

  • 标签: 肾上腺皮质激素 呼吸内科 不良反应
  • 简介:【摘要】目的 探究肾上腺皮质激素治疗呼吸内科疾病的效果。方法 以我院于2021年5月~2022年6月收治的150例患有呼吸病症的患者为研究对象,研究分2组开展,对照组75例,实验组75例,患者均符合研究标准。对照组治疗方式为常规方法,实验组治疗方式在常规治疗基础上使用肾上腺皮质激素辅助治疗,对2组的治疗效果进行比较。治疗前患者的一般资无明显差异(P>0.05)。结果 实验组治疗效果显著由于对照组(P<0.05)。结论 肾上腺皮质激素治疗呼吸内科疾病效果显著,可以进一步应用于推广。

  • 标签: 肾上腺 皮质激素 呼吸内科疾病