简介:【摘要】目的:探讨乳腺肿瘤术中应用快速冰冻病理诊断价值与临床病理资料。方法:将本院 2016年 4月 -2017年 5月接受的 100例新鲜乳腺标本作为研究对象,将标本制成冰冻标本与石蜡标本,通过诊断结果评价冰冻切片病理诊断准确性。结果: 100例乳腺肿块快速冰冻切片中确诊病例 94例,确诊率为 94.00%,经石蜡切片病理证实良性肿瘤 36例,恶性肿瘤 52例,非肿瘤病变 12例。对快速冰冻切片诊断乳腺肿瘤病变准确性影响因素分析,显示绝经后、肿瘤> 3cm及 X线钼靶未见钙化性病灶为主要影响因素。结论:对于乳腺癌患者,应用快速冰冻切片病理诊断可获得较高的诊断准确率,属于一种高效的诊断方法,但在病理诊断过程需要排除各种影响因素干扰,提高诊断的准确性。
简介:目的探讨青年和老年女性乳腺癌患者的临床特征与预后的关系。方法回顾性研究2005年1月至2007年1月新疆肿瘤医院和新疆奎屯农七师医院收治的83例青年女性乳腺癌患者(≤35岁)及92例老年女性乳腺癌(≥65岁)的临床和病理资料,比较无瘤生存率(DFS)的差异。两组临床数据(淋巴结转移、浸润性导管癌、ER、PR、C—erbB-2、P53、手术方式、是否放、化疗、内分泌治疗)比较采用)(。检验;肿瘤直径、肿瘤分期采用秩和检验;生存分析采用Kaplan.Meier法,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果两组患者在肿块大小、腋窝淋巴结转移情况、ER、C—erbB-2的差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患者的病理类型、PR、P53比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者治疗方式无明显差别,青年组5年的DFS低于老年,且差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论青年乳腺癌恶性程度高并且预后差,而老年乳腺癌恶性程度较低,预后较好。
简介:摘要目的进一步认识胃硬癌(SGC)的临床特点,明确SGC的定义,分析SGC与非胃硬癌(NSGC)间的临床病理差异和预后。方法回顾性分析南华大学附属第二医院2011年5月—2018年5月手术治疗的342例胃癌患者临床病理资料(性别、年龄、病理分期、T期等),通过术前内镜、CT影像、肿瘤间质比(TSR)和术后标本的大体外观来定义SGC。采用Pearson χ2检验或配对t检验分析SGC与NSGC之间各临床病理参数的差异,采用Kaplan-Meier法分析其对患者预后的影响。采用倾向性评分匹配将SGC和NSGC患者进行1∶1匹配,比较两者的生存期差异。结果共收集342例手术切除的胃癌患者资料,其中49例(14.3%)定义为SGC。相对于NSGC患者,SGC患者更年轻,术后病理分期更晚,更容易出现淋巴结转移。SGC较NSGC有更高的全胃切除率,更容易发生神经/脉管侵犯和网膜种植转移(P<0.01)。SGC患者中位生存期及术后1、3、5年的总生存期均短于NSGC患者,为影响患者预后的独立危险因素。结论通过内镜、CT、肿瘤间质比、肿瘤大体外观等指标综合定义SGC是可行的,可以认为SGC是一种特殊存在的实体肿瘤,具有分化程度低、病理分期晚、预后差等特点。如何在疾病早期发现并确诊SGC,并进行早期干预是将来发展的方向。
简介:目的探讨直肠癌发生部位与预后的关系。方法对近年手术治疗的227例临床病理资料完整的直肠癌病例进行分析研究。将直肠分为上、中和下段,并依据肿瘤处于人体纵轴的位置,分为直肠前、后、左、右壁肿瘤和环行狭窄五个部分。分析肿瘤发生部位与分期、外科治疗方法和预后的关系。结果癌灶位于直肠前壁者的存活率和根治切除率略高于后、左和右壁组,明显高于环状狭窄组。各部位肿瘤距离肛门的距离与预后呈正相关,但关系不密切。肛门直肠指诊检查容易遗漏病变是造成环状狭窄肿瘤较多见于直肠中上段的原因。结论直肠癌位置与预后有一定关系,可供施行外科选用术式时参考。直肠前壁肿瘤可更多考虑根治性切除和保肛手术。对于指诊检查阴性的病人,应常规施行结肠镜检查,以避免遗漏直肠中上段肿瘤。
简介:中图分类号R713.8文献标识码B文章编号1672-3783(2015)07-0387-01摘要目的研究数字病理在病理实验教学和临床病理诊断中的优势。方法通过文献复习和自身教学及临床经验归纳总结。结果在病理教学中,它克服了传统病理教学指导每个学生的麻烦和不便,能做到更迅速而准确的指导学生学习。在临床病理诊断中,方便了院内院间甚至国际上会诊,省时省力;另外,也方便了病例存档,节约空间,并利于随时调出不同系统病例进行病理示例学习。结论数字病理在病理实验教学和临床病理诊断中应用越来越广泛,是将来病理发展的趋势。
简介:[摘要]目的 通过对肝细胞癌有无微血管侵犯数据进行分析,找出引起肝细胞癌发生微血管侵犯的因素和肝细胞癌微血管侵犯对生存的影响。方法 回顾性分析福建医科大学研究生院(厦门大学附属第一医院)肝胆胰血管外科2017年8月-2022年8月的纳入分析的肝细胞癌数据。将肝细胞癌病人数据分为有微血管侵犯组和无微血管侵犯组。对两组数据进行统计分析,找出影响肝细胞癌微血管侵犯的危险因素及分析微血管侵犯对肝细胞癌生存的影响。结果 单因素分析显示两组在年龄、性别、乙肝史、丙肝史、包膜完整性之间差异无统计学意义(P>0.05);两组在HBV、AFP、DCP、NLR、肿瘤大小、肿瘤数目、肿瘤分化级别之间差异具有统计学意义(P<0.05)。去除混杂因素显示甲胎蛋白与乙型肝炎病毒含量是引起肝细胞癌微血管转移的独立危险因素(P<0.05)。通过对肝细胞癌无MVI组与肝细胞癌有MVI组的生存状态和生存时间进行分析,结果显示两组数据之间具有显著性生存差异(P<0.05)。结论 1.AFP和HBV是引起肝细胞癌微血管侵犯的独立危险因素;2.肝细胞癌微血管侵犯是引起肝细胞癌病人生存下降的危险因素之一。
简介:[摘要]目的 通过对肝细胞癌有无微血管侵犯数据进行分析,找出引起肝细胞癌发生微血管侵犯的因素和肝细胞癌微血管侵犯对生存的影响。方法 回顾性分析福建医科大学研究生院(厦门大学附属第一医院)肝胆胰血管外科2017年8月-2022年8月的纳入分析的肝细胞癌数据。将肝细胞癌病人数据分为有微血管侵犯组和无微血管侵犯组。对两组数据进行统计分析,找出影响肝细胞癌微血管侵犯的危险因素及分析微血管侵犯对肝细胞癌生存的影响。结果 单因素分析显示两组在年龄、性别、乙肝史、丙肝史、包膜完整性之间差异无统计学意义(P>0.05);两组在HBV、AFP、DCP、NLR、肿瘤大小、肿瘤数目、肿瘤分化级别之间差异具有统计学意义(P<0.05)。去除混杂因素显示甲胎蛋白与乙型肝炎病毒含量是引起肝细胞癌微血管转移的独立危险因素(P<0.05)。通过对肝细胞癌无MVI组与肝细胞癌有MVI组的生存状态和生存时间进行分析,结果显示两组数据之间具有显著性生存差异(P<0.05)。结论 1.AFP和HBV是引起肝细胞癌微血管侵犯的独立危险因素;2.肝细胞癌微血管侵犯是引起肝细胞癌病人生存下降的危险因素之一。
简介:摘要目的探讨临床病理尸检与法医病理尸检的区别,并分析临床病理尸检工作遭到削弱的原因及应对措施。方法选择1995年~2015年期间,本辖区所接受的546例尸体解剖资料为研究对象,以10年为统计单位,后10年例数作为观察组,前10年作为对照组。回顾性分析两组来源构成,以及临床尸检与法医尸检的发展状况。结果观察组法医病理尸检率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床病理尸检率25.25%,显著低于对照组54.29%,差异高度具有统计学意义(χ2=48.20,P<0.01)。结论医疗纠纷事件的不断发生,越来越多的死者家属选择尸检操作以证实死者死因,致使法医病理尸检率呈上升趋势,而临床病理尸检却呈下降趋势。
简介:【摘要】目的 对比临床病理尸检和法医病理尸检的差异。方法 选择2017年到2020年期间的121具死亡遗体资料作为对照组,另外选择2021年到2023年期间的118具死亡遗体资料作为观察组,对两组的死亡遗体资料的有关情况进行统计和对比。结果 ①观察组的尸检率明显比对照组更高,且观察组的法医病理尸检率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②法医病理尸检的客观性和全面性比临床病理尸检更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 随着时代的不断发展,医疗纠纷越来越明显,尸检率越来越高,但临床病理尸检率逐渐下降,法医病理事件率逐渐升高,法医病理尸检率更加客观公正,能更加准确的反映尸体的情况,可以在医疗纠纷鉴定中,特别是涉及患者死亡的鉴定案件中发挥作用。
简介:摘要胎盘病理学是借助胎盘的形态学来反映孕期母体和胎儿的健康状态,而对胎盘本身疾病的诊断是次要的,其临床意义包括为产妇和新生儿的即时治疗提供依据,对可能重复出现的产科疾病进行预测,对不良妊娠结局的解释和对遗传异常的提示。2016年国际胎盘工作小组制定了阿姆斯特丹胎盘共识,将胎盘病理分为绒毛膜羊膜炎、母体-胎盘灌注异常、胎儿-胎盘灌注异常和病因不明的慢性绒毛炎4个主要方面的疾病谱,分别具有不同的临床意义。这一共识有助于病理诊断的规范,也为临床医师理解胎盘病理提供了帮助。由于胎盘病理对母、胎健康的反映是间接的,所以在临床实践中,结合临床表现和胎盘病理,才能达到对产科疾病诊疗的指导作用。