简介:摘要:本文由一元二次方程式的求根公式将求根公式的判别式,推导出另一个一元二次方程式,将这个方程式,令名为“完全平方数式方程式”
简介:摘要植入式广告的产生和发展有其必然联系,是广告在更加丰富的多媒体时代所进行的自我选择,它将与传统广告一起,为广告业的发展迎来又一个春天。植入式广告的传播范围很广,影视、网络游戏、网络文学、综艺节目等都是其传播的优质途径。植入式广告有普通广告无法比拟的强大优势,也存在着弱点与不足。
简介:摘要为了探讨完全腹腔镜保留贲门胃癌根治术的可行性和治疗效果。回顾性收集2020年11月至2021年12月在浙江省人民医院行完全腹腔镜保留贲门胃癌根治术10例患者的临床资料。男7例,女3例;年龄(66.1±12.9)岁(38~86岁)。10例患者均成功实施腹腔镜保留贲门胃癌根治术,无中转开腹,消化道重建时间(24.8±3.3)min(20~30 min),术中出血量(35±24)ml(20~100 ml)。术后排气时间(2.5±0.9)d(2~3 d),术后进食流质饮食时间(2.25±0.87)d(2~3 d),术后住院时间(9.5±2.1)d(6~13 d)。术后未发生出血、吻合口瘘或吻合口狭窄等严重手术相关并发症。术后病理显示,切除标本近远端切缘均阴性。患者术后随访2~15个月,随访期间无死亡或肿瘤复发转移病例。术后无反流症状。与全胃切除和近端胃切除相比,保留贲门功能胃癌根治术理论上能降低反流性食管炎发生率。采用手工缝合法进行消化道重建,可以减少2~3个吻合器枪钉的应用,降低了手术材料费。与胃次全切除术相比,腹腔镜保留贲门胃癌根治术淋巴结清扫更彻底,胃残留组织很少、血供更好,降低了反流性食管炎的发生率。
简介:摘要目的对比分析超声联合数字减影血管造影(DSA)引导下经颈内静脉、锁骨下静脉、头臂静脉植入输液港的临床应用效果,探讨不同方式的优劣。方法回顾性分析2018年8月至2019年1月江苏省肿瘤医院介入科超声联合DSA引导下植入输液港346例,其中男162例、女184例,年龄17~83(57±12)岁。按照植入路径分为经颈内静脉(A组)126例,男67例、女59例,平均年龄(52±11)岁;经锁骨下静脉(B组)114例,男52例、女62例,平均年龄(58±10)岁;经头臂静脉(C组)106例,男43例、女63例,平均年龄(60±9)岁;比较3组的一次穿刺成功率、手术时间、置管长度、术后1个月舒适度、非计划拔港率及围手术期、远期并发症发生率。结果所有患者均成功植入输液港,3种路径对比一次穿刺成功率(χ2=1.375,P=0.503)、手术时间(F=0.968,P=0.624)、非计划拔港率(χ2=1.570,P=0.456)及导管总长度(F=0.821,P=0.441),差异均无统计学意义(均P>0.05);C组血管内长度最短(F=263.618,P=0.000),且舒适度明显高于A、B组(F=52.248,P=0.000),差异有统计学意义(均P<0.05);夹闭综合征为B组特有并发症(χ2=6.159,P=0.046),其余并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论双导向技术引导下3种植入方式均具有较高的准确性及安全性,其中经头臂静脉植入的患者术后舒适度更高,并发症发生率更少,可作为优先考虑。
简介:摘要目的探讨应用临床因素预测直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解(pCR)的可行性。方法回顾性分析2011年1月至2018年12月在中国人民解放军总医院行新辅助放化疗的162例直肠癌患者的临床资料,根据术后病理结果将患者分为pCR组和非pCR组,寻找对直肠癌新辅助放化疗后pCR具有预测意义的临床因素。结果经新辅助放化疗后达到pCR者共28例(17.3%,28/162)。单因素分析显示,分化程度高的直肠癌(P=0.024)、肿瘤占据肠腔比例≤1/2(P=0.006)、较早的临床T分期(P=0.013)、较早的临床N分期(P=0.009)、新辅助放化疗结束至手术的时间间隔>49 d(P=0.006)、肿瘤最大直径≤5 cm(P=0.019)的患者更容易获得pCR,差异均有统计学意义。多因素分析显示,肿瘤占据肠腔比例≤1/2(P=0.01)、肿瘤最大直径≤5 cm(P=0.035)、新辅助放化疗结束至手术的时间间隔>49 d(P=0.009)是预测新辅助治疗后pCR的独立因素。结论肿瘤占肠腔比例、肿瘤最大直径、新辅助放化疗结束至手术的时间间隔能预测直肠癌新辅助放化疗后pCR。
简介:摘要目前我国教育的发展速度可谓非常快,随着这种发展,人文教育的地位也一直在提高,它是中学教育体系中一个非常重要的历史成分。人文科学是历史课的一部分,学生通过历史学习可以更好地理解国家的发展,使自己的民族观更加准确。选择授课方法时要考虑到历史规律和教学法度,要符合系统化和公式化的知识。不要不顾实际情况,机械地运用别人的经验,要在验证之后再进行应用,还要能够对已有的方法进行变通。在中学历史课上,新课程标准倡议在学习时体验式教学的应用,用这种方式学生对课程知识的感受变得更真切,更好地吸收和扩展历史知识,顺利地实现教学目的。