简介：摘要目的探讨化疗对肿瘤患者运动耐力的影响，并提出相应的护理干预对策。方法选取100例乳腺癌根治术后行辅助化疗的患者纳入研究，采用随机原则分成观察组和对照组各50例。对照组给予化疗常规护理，观察组给予综合护理干预。观察两组干预前后6MWT、运动后心率及RPFS评分变化，比较两组生活质量。结果观察组6MWT高于对照组，运动后心率及RPFS评分低于对照组，（P<0.05）；观察组躯体功能、社会角色功能、心理功能及物质生活状态均显著高于对照组（P<0.05）。结论化疗可导致肿瘤患者运动耐力下降，综合护理干预能延长行走距离，减轻疲劳感，改善化疗患者生活质量。

简介：摘要目的探讨同伴教育对喉癌术后患者自护行为的影响。方法选取64例喉癌患者为研究对象,随机分为对照组32例和试验组32例。对照组给予喉癌术后自护行为知识的常规健康教育，观察组在此基础上接受4周的同伴教育，包括成立同伴教育小组、选择和培训同伴教育者、实施小组活动等。同伴教育结束后对两组患者的自护行为采用自我护理能力测量表进行调查。结果试验组患者自我护理能力及自护技能明显比对照组有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对喉癌术后患者实施同伴教育可使患者积极配合治疗，改善患者的心态，使其掌握更多术后自我护理知识，从而加快康复速度，提高生活质量。

简介：同伴关系是儿童早期生活经验中重要的社会关系之一,同伴交往不仅能够发展聋儿的社会能力、提高适应性,而且对聋儿情感、认知和自我意识的发展以及语言的学习具有独特的作用.聋儿康复教育中应注重对聋儿同伴交往能力的培养,充分利用同伴交往的时机促进康复和学习.

简介：摘要目的探讨PICC个性化护理在恶性肿瘤化疗中的应用效果。方法选择2012年8月-2014年12月期间在我院接受PICC置管、经静脉化疗的90例恶性肿瘤患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组46例和对照组44例，观察组患者接受个性化护理，对照组患者接受常规护理，比较两组护士操作技能、PICC置管过程中并发症、负面情绪程度。结果观察组护理人员脉冲正压封管、堵管处理、出血处理、静脉炎处理、局部感染处理评分均明显高于对照组（t=4.363~5.414,P<0.05）；观察组患者并发症发生率6.52%明显低于对照组34.09%（x2=10.633,P<0.05）；护理干预后4周和8周时，观察组患者HAMA评分和HAMD评分均显著低于对照组（t=6.192~7.308,P<0.05）。结论个性化护理有助于提高护理人员操作技能，预防PICC置管过程中的并发症，减轻焦虑和抑郁情绪。

简介：目的了解学龄前随班就读听障儿童在班级中的同伴关系，分析其社会适应状况。方法采用同伴提名法，对18名随班就读听障儿童（小班4名，中班7名，大班7名）在学期初、学期中、学期末进行3次社会交往类型评估。结果3次评估中，听障儿童最多的社会交往类型均为“一般型”，其他交往类型较少；听障儿童的社会交往类型随时间推移呈现一定的变化。班级中听障儿童群体的存在影响了其整体被接纳的程度。“交往技能”的高低、是否遵守“规则规范”、“权威影响”等因素直接影响听障儿童是否被班级同伴所接纳。结论从同伴关系的角度来看，学龄前随班就读听障儿童基本能被班级其他成员接纳。

简介：本文从呼吸支持不足的临床表现和针对呼吸支持不足常用的促进治疗法的设计原理出发，探讨应如何选择恰当的方法有效矫治此类问题，为切实提高临床矫治效果提供参考。

简介：近年来,全球大部分国家的甲状腺癌发病率在快速上升,我国也是如此。统计资料显示目前甲状腺癌的发病率是二、三十年前的2～3倍。这已经引起了学术界和政府部门的高度关注。经过几十年的共同努力，甲状腺癌的诊治手段已经有了明显的进步。

简介：nm23基因是1988年由美国国立癌症研究所的Steeg等人首先从小鼠黑色素瘤K1735细胞系中分离出能抑制肿瘤细胞转移的cDNA克隆基因。该基因的缺失与人类许多肿瘤的发生发展相关。本文对nm23基因的结构与功能及其在头颈肿瘤的作用进行了综述。

简介：摘要目的探讨自我管理教育对80例胶质瘤术后化疗患者心理健康状况的影响。方法选取2012年1月～2013年12月收治于上海市普陀区人民医院的胶质瘤术后化疗患者80例，随机分为研究组和对照组各40例，对照组行常规护理，研究组在常规护理的基础上增加自我管理教育，评价两组患者自我管理效能和心理健康状况。结果自我管理教育后，研究组的自我效能评分和心理健康状况较对照组明显提高，两组比较，差异有统计学意义（Ｐ＜0.01）。结论自我管理教育可以有效提高胶质瘤术后化疗患者的自我效能和自我管理水平，提高患者的心理健康状况。

简介：摘要目的探讨化疗对患者运动耐力的影响分析。方法选取2014年1月至2015年1月期间在我院肿瘤行化学药物治疗的116例肿瘤患者纳入研究对象，分别于化疗前及化疗后测评6min步行距离（6MWT）与疲乏量表（RPFS)评分，并分析影响化疗患者运动耐力的相关因素。结果化疗后116例肿瘤患者的6MWT明显降低，RPFS评分明显升高，和化疗前比较均有统计学意义（t=16.293、14.447，P＜0.05）。年龄≥60岁、女性肿瘤患者、离异或丧偶、肿瘤分期3-4期者6MWT降低、RPFS评分升高更为显著。结论化疗可引起肿瘤患者运动耐力下降，加重患者疲乏感。

简介：随着电子技术及材料科学的发展,用于头颈肿瘤治疗的设备,如激光、各种内镜、手术中影像导航设备及超声刀等也逐步改进和更新,使得头颈肿瘤的微创外科手术中肿瘤暴露更加清晰、解剖定位更加准确、术中止血变得容易和确实可靠;扩大了肿瘤微创切除的适应证,

简介：

简介：目的：探讨面神经肿瘤的临床特点、影像学特征、鉴别诊断、手术入路、肿瘤切除后面神经的修复方法和效果。方法通过检索Pubmed、Medline、LWW、Elsevier、Springer等英文数据库以及中国知网、维普等中文数据库，检索出2002年至今报道面神经肿瘤的文献，结合我们自己诊治的病例，对文献报道的面神经肿瘤病例进行归纳、总结及分析。结果共检索出文献23篇，报道的病例共计354例。354例面神经肿瘤患者的平均发病年龄是43.90岁，男女比例1：1.1。面瘫、听力下降、耳鸣是最常见的临床症状。354例患者中有271例报告了术前面神经功能H-B分级，其中H-BⅠ级113例，H-BⅡ级30例，H-BⅢ级38例，H-BⅣ级29例，H-BⅤ级29例，H-BⅥ级32例。面神经水平段、膝状神经节是最易受累部位。手术入路根据肿瘤位置及是否保留听力选择，乳突入路及迷路入路最常用。面神经修复方式根据面神经缺损长度、面神经中枢断端能否利用选择，耳大神经移植吻合是最常用的面神经修复方法。随访病例共208例，术后面神经功能H-BⅠ级34例，Ⅱ级27例，Ⅲ级76例，Ⅵ级48例，Ⅴ级6例，Ⅵ级17例。结论面瘫、听力下降、耳鸣是面神经肿瘤常见的临床症状，对于不明原因的特发性面瘫患者，要考虑面神经肿瘤的可能；面神经水平段及膝状神经节是肿瘤好发部位；手术入路要根据肿瘤的位置、大小以及是否保留残余听力来选择；术前面神经功能越好，获得良好预后的可能性越大。

简介：本书由长期从事头颈肿瘤诊治工作的复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周梁及上海交通大学附属第一人民医院董频教授编写，复旦大学出版社于2008年9月出版发行。全书共分共24章，总论部分对头颈肿瘤的临床与基础研究进展，头颈肿瘤的临床诊断、影像学诊断和病理学诊断，放射治疗和化学治疗在头颈肿瘤的应用，激光、冷冻和微波在头颈外科的应用，头颈外科手术的基本原则，以及头颈外科手术患者的护理等内容作了全面而详细的论述。各论部分对耳部及侧颅底肿瘤、鼻腔鼻窦及垂体肿瘤、喉部肿瘤、口咽部肿瘤、喉咽部肿瘤、鼻咽部肿瘤、颈段食管癌、甲状腺及甲状旁腺肿瘤、涎腺肿瘤、颈部良性肿瘤、颈淋巴结清扫术、恶性淋巴瘤以及头颈外科术后整复等内容的进展作了详尽的描述。

简介：摘要目的探讨PICC在乳腺癌化疗患者中的应用及维护。方法待患者术后病理结果确定、患者知情同意、签署经外周置入中心静脉导管术知情同意告知书。结果159例乳腺癌术后患者均留置成功直到化疗结束，应用PICC既减少了反复穿刺、穿刺失败给患者带来的痛苦，也避免了化疗药外渗对外周血管及周围组织的刺激，减少了局部组织坏死等不良反应。结论患者在第一次化疗时应选择PICC穿刺，应做好患者的健康教育及管路的维护工作。

简介：摘要目的分析舒适护理在乳腺癌术后化疗患者中的应用。方法选取我院2013年12月-2014年12月收治的90例乳腺癌术后化疗患者作为研究对象，随机将其分为两组对照组和实验组，两组各45例。对照组采取的护理方式是常规护理，实验组采取的护理方式是在常规护理的基础上加强舒适护理。将两组患者的护理效果进行对比。结果对照组总有效率为91.1%；实验组总有效率为97.8%。两组比较具有显著性差异（P<0.05）。结论针对乳腺癌术后化疗患者在常规护理的基础上加强舒适护理，效果显著，提高了护理水平，值得广泛推广。

简介：目的观察铂类药物在实体瘤儿童化疗过程中对听力的影响,考察铂类化疗药导致听力损伤的相关危险因素。方法回顾性分析于2014年1月至2015年4月在北京儿童医院血液肿瘤中心进行化疗的实体瘤儿童临床资料,所有患儿化疗过程中均使用铂类化疗药,分别在第1、3、6次化疗前进行规范听力学检查,包括纯音测听、畸变产物耳声发射和听性脑干反应。结果共纳入0.2-12.5岁实体瘤患儿47名,共计94耳,进行化疗的平均次数为5.4次（3-10次）。ABR检查中以任意一耳听阈大于30dBnHL为听力损伤,第6疗程听力异常发生率为6.4%（6/94）,与基线水平对比,差异有统计学意义（p〈0.05）。第3、6疗程ABR阈值与基线水平相比,ABR阈值明显升高,均有显著统计学差异（p〈0.001）;PTA检查中第6疗程6kHz、8kHz测听结果与基线水平相比均有统计学差异（p〈0.05）,相应阈值明显提高;DOPAE提示第6疗程6kHz、8kHz,通过率明显下降,与基线水平比较有显著统计学差异。Logistic回归模型中年龄是铂类药物耳毒性的危险因素,（p〈0.05,OR值=0.912）,提示年龄越小铂类药物的耳毒性越易显现。结论铂类药物用于儿童实体肿瘤化疗可引起听力损伤,在高频部分（6-8kHz）尤为显著。DOPAE、纯音测听及ABR可作为监测、评价铂类药物耳毒性的重要指标。儿童年龄越低则铂类药物引起听力损伤的危险越大,低龄儿童使用铂类药物时更需加强听力监测。

简介：摘要目的探讨运动处方在提高化疗病人运动耐力中的作用。方法选择2013年6月-2014年12月80例肿瘤化疗患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组在化疗疗程结束后行常规出院指导，观察组指导病人执行个性化的有氧运动处方。分别于出院前、随访3个月后测定6MWT、运动后HR及动脉血乳酸（LA）含量，比较两组心理症状。结果观察组6MWT高于对照组，运动后HR及LA显著低于对照组（P<0.05）；随访3个月，观察组患者SCL-90量表各维度评分均低于对照组(P<0.05)。结论运动处方能提高化疗病人的运动耐力，改善其不良心理状态。

简介：0～3岁是儿童大脑发育最快的时期，也是学习语言最关键的时期，这一普遍规律对听障儿童也不例外。听障儿童早期干预是指对新生儿3个月明确诊断，6个月采取干预措施，做到早发现、诊断，早验配助听器或植人人工耳蜗，并及早进行康复教育。

简介：摘要目的探索PICC在肿瘤护理中的临床应用价值。方法选取我院于2014年8月至2015年8月间收治的60例接受PICC治疗的肿瘤患者作为临床研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各30例，其中给予对照组患者临床常规护理，在常规护理的基础上给予观察组患者综合护理干预措施，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经统计发现，观察组首次穿刺成功28例，成功率为93.4％，显著高于对照组首次穿刺功率73.3％（22/30），两组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。另外，观察组并发症发病率为13.3％（4/30），明显低于对照组并发症发病率36.7％（11/30），且差异具有统计学意义（P＜0.05），此外，观察组共计1例患者不满意，总满意度达到96.7％，显著优于对照组76.7％的总满意度（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论PICC用于肿瘤护理过程中具有显著的临床应用价值和意义，综合护理干预措施能够显著提高PICC穿刺成功率，降低并发症发病率，同时有助于提高患者的治疗质量和就医满意度。