简介：

简介：摘要目的分析研究胆管结石患者在ERCP治疗过程中实施优质护理的方法和效果。方法选取2013年3月到2014年3月的胆管结石通过ERCP治疗的患者资料188例实施回顾性分析，将188例患者随机分为两组，观察组和对照组分别94例，观察组患者采取优质护理服务，对照组患者采取常规护理，对观察组和对照组患者的成功率以及并发症进行记录，在为患者实施护理之前以及之后的满意度进行记录，将结果进行统计学分析。结果观察组和对照组患者手术成功率、手术时间、护理满意度以及手术之后患者出现胰腺炎的几率比较全部存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论针对胆管结石患者实施ERCP治疗，能够在微创下有效的将胆管结石排除，将胆道梗阻情况解除，为患者实施优质护理服务，能够明显提高手术成功率，降低患者手术之后发生胰腺炎的几率，应该在临床护理中开展使用。

简介：探讨内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）联合经皮肝穿刺胆管造影引流术（PTCD）双向对接技术治疗胆总管结石的价值。对34例ERCP失败患者行ERCP联合PTCD双向对接技术进行治疗。34例患者操作均成功,30例患者1次成功将结石取全部取出,4例患者分2次将结石全部取出,未出现严重并发症病例。ERCP联合PTCD双向对接技术治疗ERCP失败的胆总管结石安全、有效。

简介：摘要目的观察内镜治疗胰腺炎的风险评估。方法确诊为胰腺炎的患者，在内科常规治疗的同时，于发病后的2～4d行逆行胰胆管造影（ERCP），实时选择行十二指肠乳头切开胆管结石取出术和鼻胆管引流术。结果患者症状体征快速康复治愈快。结论内镜治疗胰腺炎是一种安全、有效的治疗措施，风险小。

简介：摘要目的探讨ERCP联合LC在治疗胆总管结石并胆囊结石中的临床疗效。方法选取2013年5月~2015年5月于我院就诊的胆总管结石并胆囊结石患者共70例，分为对照组和观察组，对照组20例采用开腹取石治疗，观察组50例采用ERCP手术3~5天后进行LC治疗，对比两组患者的手术成功率以及术后并发症发生率。结果与对照组相比，观察组的手术成功率（98.0%）高于对照组（75.0%），并发症发生率也更低，P＜0.05，具统计学意义。结论对胆总管结石并胆囊结石患者采用ERCP手术3~5天后进行LC治疗可以提高手术成功率，手术安全性更高，值得在临床进行推广。

简介：摘要目的通过对ERCP术后患者进行有针对性的护理，探讨和总结ERCP术后患者的护理方法和经验。方法对我科2013年6月—2015年6月98例进行内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）的患者进行有效的临床护理和健康指导。结果该98例行内镜下逆行胰胆管造影的患者经过有效的临床护理和指导，均痊愈出院。结论做好ERCP术后患者的临床护理和健康指导，对患者的康复至关重要。

简介：

简介：摘要经内镜逆行胰胆管造影术（EndoscopicRetrogradeCholangiopancreatography，ERCP）是将纤维十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠大乳头（下简称乳头），由活检管道内插入塑料导管至乳头开口部，注入造影剂后x线摄片，以显示胰胆管［1］。本法于1968年由mccunne氏首先报导，后由大井等人使本法日趋完善。现如今已经成为临床肝胆胰方面疾病颇具疗效的诊治手段，同传统外科手术相比较，具有恢复快、创伤小、疗效肯定、可重复等一系列的优点。虽然病人易于接受，但是二者都属于微创或者有创性的检查，伴随年龄增大，老年病人各脏器生理机能的逐渐衰退，机体代偿的能力以及免疫功能的逐渐下降，这些因素直接导致了病人对于手术的耐受能力以及术后康复的疗效［2］。所以，高度重视老年病人术前以及术后的护理工作是保证病人ERCP成功的关键性环节，同时也可以很大地程度上降低与此相关的一系列术后并发症，例如高淀粉酶血症和急性胰腺炎等等。此文在大量阅览国内相关文献资料的基础上，对于老年胆石症病人ERCP术前及术后护理分析做一个综述。

简介：

简介：摘要目的观察联合应用吲哚美辛及中药清胰汤对ERCP术后胰腺炎的预防作用.方法将１６８例行ERCP治疗的胆总管结石患者随机分为研究组８６例和对照组８２例,研究组术前３０分钟应用吲哚美辛栓１００mg肛塞,术后２４小时开始口服中药清胰汤,对照组不应用预防药物,观察两组术前及术后２、１２、２４、４８、７２小时血淀粉酶及两组PEP发生率.结果研究组及对照组PEP发生率分别为２例(２．３％)、１２例(１４．６％),P＜０．０５,与对照组比较,研究组术后１２、２４、４８、７２小时血清淀粉酶水平降低(P＜０．０５).结论联合应用吲哚美辛及清胰汤可有效预防ERCP术后胰腺炎的发生.关键词吲哚美辛;清胰汤;ERCP术后胰腺炎中图分类号R５７６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４６１－０１

简介：摘要目的比较地佐辛和枸橼酸舒芬太尼联合靶控输注丙泊酚在老年患者逆行胰胆管造影术(ERCP)的麻醉效果和安全性.方法选择行无痛ERCP患者８０例,随机分成观察组(A组)和对照组(B组);A组给予地佐辛０．１~０．１５mg/kg静脉注射,B组给予枸橼酸舒芬太尼０．１ug~０．２/kg静脉注射,２组均给予丙泊酚血浆靶控质量浓度为３μg/ml,分别观察、记录并比较２组患者在用药诱导前(T１)、诱导后(T２)、进镜时(T３)、术中操作(T４)、退镜时(T５)、苏醒(T６)等不同时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO２)、体动、恶心呛咳次数.结果A组在T１、T２、T３、T４、T５、T６、各时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化不明显,(P＜０．０５),血流动力学更平稳;呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO２)均明显高于B组,差异有统计学意义(P＜０．０５);不良反应发生率B组多于A组(P＜０．０５)．结论地佐辛复合靶控输注丙泊酚用于无痛ERCP时有较好的麻醉效果.关键词地佐辛;靶控丙泊酚;枸橼酸舒芬太尼中图分类号R６１４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３５８－０２

简介：摘要目的探讨盐酸羟考酮注射液复合右美托咪啶用于老年患者ERCP术的可行性。方法行ERCP术老年患者40例，年龄70～85岁，随机分为盐酸羟考酮右美托咪啶组（Q组）和右美托咪啶组（D组），每组各20例。Q组患者单次静脉注射盐酸羟考酮5mg后持续静脉泵注右美托咪啶0.6ug/Kg，维持采用0.8mg?Kg-1?h-1泵注，术中维持BIS值＜70；D组单次静脉注射生理盐水5ml后持续静脉泵注右美托咪啶0.6ug/Kg，维持采用0.8mg?Kg-1?h-1泵注。分别观察两组患者手术开始时间、手术时间、术毕苏醒时间、清醒时间及右美托咪啶用量；术中呼吸抑制及术后躁动发生率；术后30min、1h、2hVAS评分，最后对两组数据进行统计学分析。结果Q组诱导至BIS值＜70的时间、术毕苏醒时间、清醒时间均较D组短（P＜0.05），手术时间两组无差异（P＞0.05），右美托咪啶用量D组大于Q组（P＜0.05）。两组均未发生呼吸抑制及术后躁动。术后D组VAS评分高于Q组（P＜0.05）。结论盐酸羟考酮注射液与右美托咪啶配伍用于老年患者ERCP术，呼吸抑制轻微，无术后躁动，血流动力学稳定，苏醒更快更平稳，术后患者更加舒适。

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简介：摘要目的本文探讨治疗急性前列腺炎应用综合治疗方法的临床效果.方法选取２０１２年１２月~２０１４年１２月我单位接诊的４０例该病患者为研究对象;随机将其分为观察组和对照组各２０例;对照组(２０例)应用西药抗感染治疗方法,观察组(２０例)在对照组基础上加用中药汤剂综合治疗;比较两种治疗方法临床疗效.结果经治疗,观察组血、尿常规白细胞计数均好于对照组;观察组临床总有效率为９５％,对照组临床总有效率为９０％;两组数据具有统计学差异(P＜０．０５).结论治疗急性前列腺炎应用综合治疗方法提高了临床疗效,具临床应用优势.关键词综合方法;急性前列腺炎;治疗效果AbstractObjectiveTheclinicaleffectofcomprehensivetreatmentfortreatingacuteprostatitis．Methods４０casesofthisdiseasewereselectedfrom２０１２December~２０１４yearinDecemberinourhospitalastheresearchobject;Randomlydividedthemintoobservationgroupandcontrolgroup,２０casesineachgroup;controlgroup(２０cases)treatedwithwesternmedicineantiinfectivetreatmentmethod,theobservationgroup(２０cases)inthecontrolgroupbasedontheuseofChinesemedicinedecoctiontreatment;tocomparetheclinicaleffectsoftwokindsoftreatmentmethods．ResultsTheobservationgroupaftertreatment,imＧprovementofbloodleukocytecountroutinewasbetterthanthecontrolgroup;theclinicaltotaleffectivewas９５％intheobservationgroup,theclinicaltotaleffecＧtiveratewas９０％inthecontrolgroup;Thedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P＜０．０５)．ConclusionTreatmentofacuteprostatitiswithcomprehensivetreatmentmethodtoimprovetheclinicalcurativeeffect,Clinicalapplicationadvantages．KeywordsSyntheticmethod;Acuteprostatitis;Treatmenteffect中图分类号R２７７．５文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７０７－０１

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简介：摘要目的探索胃溃疡的最佳治疗方案。方法２０１２年尾至２０１５年初两年时间内来我院接受诊治的胃溃疡患者中，同意纳入研究的总共有１３０例，保守治疗法实践于６５例对照组，手术治疗法实践于６５例观察组，对比两种治疗方案的优劣。结果（对照组）保守治疗法的有效率仅仅达到７５３８％。（观察组）手术治疗法的有效率高达９５３８％。保守治疗法的有效性远不如手术治疗法。保守治疗法和手术治疗法的有效性有明显差异（Ｐ＜００５）。（对照组）保守治疗法的并发症发生率有１３８５％。（观察组）手术治疗法的并发症发生率有３０８％。手术治疗法的安全性高于保守治疗法。保守治疗法和手术治疗法的安全性有明显差异（Ｐ＜００５）。结论相对于保守治疗来说，手术治疗更适用于胃溃疡患者，疗效确切。

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简介：摘要目的探讨锁定钢板治疗桡骨远端骨折的治疗效果。方法选取在我院接受治疗的桡骨远端骨折患者共78例，分为观察组和对照组。给予对照组传统手法复位石膏外固定治疗，给予观察组锁定钢板治疗。观察治疗效果。结果观察组痊愈率为64.1%、总有效率为97.4%，均高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用锁定钢板方法治疗桡骨远端骨折具有良好的临床效果，值得推广。

简介：目的探讨左侧创伤性膈疝的临床诊断及不同手术方法治疗效果。方法回顾性分析本院1998年6月至2014年6月左侧创伤性膈疝患者48例,通过临床症状及影像学检查确诊,将所有患者按照手术方法不同分为两组,观察组16例,行常规经腹治疗,对照组32例,行经胸手术治疗。术后观察记录所有患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生情况及临床疗效评定。结果通过门诊复查方式对所有患者行平均（29.67±4.83）个月随访,常规经腹及经胸治疗手术时间、术中出血量及术后患者住院时间比较无显著差异。所有患者整体疗效评估,优43例,良4例,差1例,优良率达97.92%。结论临床中,对于左侧创伤性膈疝,可联合伤后胸腹部临床表现、影像学检查进行准确的早期确诊,治疗可根据造成膈疝的内容物、合并损伤器官不同选择有效的手术方法,均可得到比较好的治疗效果,降低复发率。

简介：摘要目的观察在异位妊娠中单独采用甲氨蝶呤治疗以及甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的临床效果，探讨两种不同保守治疗有什么差异。方法选取2012年8月～2015年5月我市中心医院收治的62例异位妊娠病人，随机分为两组，分别为实验组(联合米非司酮用药组)以及对照组(甲氨蝶呤治疗)，每组各31例，观察两组的临床疗效并比较两组的治疗效果。结果(1)实验组31例患者成功30例，成功率为96.8%；对照组31例患者成功29例，成功率为93.5%，两者都有很好的治疗效果，两组成功率之间的差异不大(P>0.05)，不存在统计学意义的。(2)实验组血液β-HCG恢复到正常的时间以及包块消失的时间均比对照组要短，其差异之间存在统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤对治疗异位妊娠有很好的效果，甲氨蝶呤联合非司酮治疗与单独甲氨蝶呤治疗在效果上并没有出现很大差异，但是前者对β-HCG水平恢复以及病人妊娠包块的缩小有促进作用，值得临床推广使用。