简介:摘要目的探讨急诊ERCP在急性胆源性胰腺炎(ABP)急性反应期中的作用与地位。方法回顾分析92例ABP患者,根据是否早期接受急诊ERCP分为ERCP组(ERCP组,52例)和非ERCP组(N-ERCP组,40例)。观察ERCP组中胆总管微小结石或胆泥发生率;比较两组重症胰腺炎发生率、腹痛缓解时间、血清淀粉酶及肝功能变化。结果ERCP组中49例急诊ERCP治疗成功,成功率达94.2%。ERCP组中,胆总管微小结石及胆泥共6例,占胰腺炎病因11.5%(6/52);ERCP组重症胰腺炎发生率5.8%(3/52)明显低于N-ERCP组20%(8/40)(P<0.05)。ERCP组腹痛缓解时间(3.5±1.1dvs5.0±1.5d)、血清淀粉酶下降速度(50±135U/Lvs201±120U/L)、肝功能(TBIL125±114μmol/Lvs250±140μmol/L;ALT210±183U/Lvs452±215U/L;GGT241±198U/Lvs450±285U/L)改善情况均优于N-ERCP组(P<0.05)。结论诊治疗性ERCP可显著缓解临床症状和降低重症胰腺炎发生率。
简介:摘要自内镜下逆行胆胰管造影(EndoscopicRetrogradeCholangiopancreatography,RCP)问世以来,ERCP已成为较为成熟的微创介入技术,是临床处理胆胰疾病的重要手段;同时,ERCP也是一项具有一定风险的侵入性操作,与操作有关的并发症并不罕见,常见的并发症有ERCP术后胰腺炎、胆管炎/脓毒血症、消化道出血和肠穿孔等,其中急性胰腺炎(1.3~5.4)%,老年患者ERCP术后发生急性胰腺炎的比例较高,我科自2012年1月~2015年1月,60岁以上老年患者行ERCP术56例,术后并发急性胰腺炎4例,为7.1%(4/56),经积极治疗,精心护理,取得满意疗效,现将护理体会报道如下
简介:摘要目的探究脑电治疗与氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)联合治疗焦虑性失眠的临床疗效。方法选择2014年5月~2015年10月于我院接受治疗的120例已确诊为焦虑性失眠的患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组。对照组单纯使用氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)进行治疗,实验组在使用氟哌噻吨美利曲辛的同时给予脑电治疗,治疗时间均为4周。观察两组治疗后的临床疗效以及不良反应。结果实验组和对照组在接受治疗4周后有效率分别为85%和65%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组在进行治疗4周后,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburghsleepqualityinquiry,PSQI)评分总分明显低于对照组(P<0.05)。两组均有患者出现不良反应如头晕、恶心、困倦等。结论脑电治疗与氟哌噻吨美利曲辛联合治疗焦虑性失眠较单纯使用氟哌噻吨美利曲辛治疗的疗效好,迅速缓解病情,值得临床推广。
简介:摘要目的研究脾局部感染或脾外伤导致脓肿患者行脾切除术治疗的处理方案。方法选取20例行脾切除术治疗的的入院患者,对其施行外科手术治疗,主要采取左上腹l形切口,分离脾脏,分析临床手术资料,结果分析手术治疗前后20例患者后进行评估,入院前临床左肩部放射痛评估值为28.85±2.35,治疗后评估值为19.75±2.35,治疗后较治疗前评估值显著降低,P<0.05表示有统计学差异显著,通过患者均经过手术康复出院,采用脾切除术,20例手术患者,术后无伤口感染迹象,术后7天即可下床活动,术后回访20例患者无并发症出现,手术切口平正、美观。结论通过脾切除术治疗脾脓肿或脾破裂的方法能有效控制患者病情加重,手术治愈率98%,术后回访患者效果满意,用适于基层医院,临床值得推广。
简介:摘要目的探讨重度牙周炎病例牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗的临床治疗差异。方法30例重度牙周炎患者共计38患牙,然后随机分为观察组及对照组,观察组给予牙周牙髓联合治疗,对照组给予单纯的牙周治疗,比较两组治疗结果。结果治疗3个月后,观察组的临床总有效率为93.3%,对照组为73.3%,两组比较差异显著(P<0.05);观察组患者的釉牙骨质界到牙槽嵴顶的距离以及计算机辅助骨密度影像分析值均优于对照组(P<0.05)。结论对于重度牙周炎的患者治疗,牙周牙髓的联合治疗较单纯的牙周治疗更具有明显的临床效果,并且更有利于牙周骨组织的再生,值得临床推广使用。