简介：背景：全髋关节与半髋关节置换是治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折较为有效的方法，由于患者身体条件及基础疾病的影响，对关节置换方式的选择是临床需慎重考虑的方面。目的：对比全髋关节置换与半髋关节置换治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折的近期疗效。方法：采用人工关节置换治疗骨质疏松性股骨颈骨折75例，全髋置换组38例，平均年龄（68．4±5．3）岁：半髋置换组37例，平均年龄（72．5±6．2）岁，对两组患者置换后Harris评分和Merled—Aubigne-Postel髋关节功能分级，置换中出血量及置换时间，置换后并发症及死亡率进行观察比较。结果与结论：75例患者均获8个月以上随访。两组患者关节置换后髋关节疼痛、髋关节活动范围及髋关节行走能力评分比较，差异无显著性意义（P〈0．05）。两组置换后并发症及死亡率比较差异无显著性意义（P〉0．05）。全髋置换组平均置换时间长于半髋置换组，置换中出血量显著多于半髋置换组（P〈0．05）。提示：对老年骨质疏松性股骨颈骨折患者实施半髋置换，操作时间短，置换中出血少，且置换后疗效与全髋置换相当。

简介：摘要目的探讨全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选择60例老年股骨颈股骨患者，随机分为两组，各30例。实验组采用全髋关节置换术治疗，对照组采用半髋关节置换术治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、术后髋关节功能恢复时间、疼痛率及并发症发生情况。结果实验组手术时间和术中出血量明显多于对照组(P<0.05)，但实验组术后优良率和并发症发生情况明显优于对照组（P<0.05）。结论全髋与半髋置换术对老年股骨颈骨折均有良好疗效，应根据不同患者的身体状态、合并症及骨折损伤程度选择合适的手术方式。

简介：【摘要】目的：分析老年股骨颈骨折患者应用全髋置换术和半髋置换术治疗的对比。方法：抽取2021年5月-2022年4月期间于本院接受手术治疗的老年股骨颈骨折患者共120例进行研究，按照手术方案的差异将其分为两组，对照组实施半髋关节置换术，观察组实施全髋关节置换术，比较两组患者围手术期情况与治疗有效率。结果：观察组治疗有效率显著优于对照组（P

简介：外科手术后病人的体温在术后2-3d内均会有不同程度的升高，但对全髋置换术后病人的体温变化趋势尚没有明确的认识。近年来，全髋置换手术的开展愈来愈多，同时其术后并发症的发生也呈上升趋势。本文通过对无术后并发症的全髋置换术后5d内的体温变化资料作回顾性研究，以明确其体温的变化规律，为全髋置换术后并发症的早期发现提供线索。

简介：背景：常规后外侧入路全髋关节置换术需要离断部分外旋肌肉、失血多、术后脱位发生率高.随着微创手术研发技术的不断发展,微创全髋关节置换术对提高手术效果和减少手术损伤成为可能.目的：对比分析Superpath全髋置换与全髋关节置换术在临床应用方面的相关效果.方法：回顾性分析60例2015年12月至2016年12月行全髋关节置换患者的完整临床资料.按照入院时间进行随机分组,对照组（30例）给予常规全髋关节置换术,试验组（30例）给予Superpath全髋置换.观察统计两组的临床疗效、疼痛程度及髋关节功能分析,并进行比较.结果：Superpath组的术中出血量为（350.12±41.12）ml,显著少于对照组的（470.15±60.24）ml（P＜0.05）.术后3d、7d,Superpath组的VAS评分平均为5.25±1.02和1.02±0.11,显著低于对照组（5.35±1.01,3.25±2.12,P＜0.05）.与术前比较,两组术后1、3、6个月的Harris评分均显著提高（P＜0.05）.且治疗后不同时间组间比较,Superpath组Harris评分均显著高于对照组（P＜0.05）.结论：与常规全髋关节置换术进行比较,对患者实施Superpath全髋置换治疗效果更好,可以显著减轻患者的疼痛程度,改善其髋关节功能.

简介：目的：探讨陈旧股骨颈骨折有效治疗方法及临床疗效。方法：自2002年1月～2008年10月，采用全髋置换术治疗60例陈旧股骨颈骨折患者。结果：60例患者平均年龄为65岁，术后平均随访30个月，平均Harris评分由术前的37．70分增加到术后90．6分，1例患者在术后1周内功能锻炼时出现1次假体脱位，手法复位后未再发生脱位。6例患者术后6月行走时有轻微疼痛，对症处理后缓解。日常生活自理，余患者无严重疼痛、功能障碍及术后早期脱位、人工假体下沉、断裂、松动等并发症发生，疗效满意。对术前、术后Harris评分及术后1年评分结果加以统计分析，发现术后评分明显高于术前（P〈0．05），与术后1年随访结果比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。根据Harris评分，手术治疗优良率为90％。结论：全髋置换术是治疗陈旧性股骨颈骨折比较有效的方法。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨快速康复手术室护理在全髋人工关节置换患者中的应用价值。方法：选取本院收治的全髋人工关节置换患者50例，时间2022年7月-2023年2月，以统计学软件将患者随机分成两组，各25例。对照组选用常规护理方法，观察组选用快速康复手术室护理，对比研究两组患者的术后恢复情况。结果：观察组的术后恢复时间均低于对照组（P

简介：

简介：目的探讨一期关节置换手术选择性治疗陈旧性髋臼骨折的方法及临床疗效。方法在掌握手术指征的基础上，对12例陈旧性髋臼骨折患者一期行人工全髋关节置换术，术中通过固定骨折、颗粒状松质骨植骨、金属钛网的使用等方式来重建髋臼。结果治疗优良率达75％，2例患者需要再次翻修手术，无感染、关节脱位等并发症发生。结论部分髋臼骨折的患者可以通过假体置换手术，恢复关节功能，早日下床活动，避免了关节病残及继发的骨性关节炎的发生。

简介：目的分析髋臼骨折术后全髋关节置换术的早期临床效果。方法2002年1月至2007年12月，共对18例髋臼骨折后创伤性髋关节关节炎的患者进行了全髋关节置换术，其中13例髋臼骨折做过切开复位内固定术，另5例行闭合复位骨牵引治疗；10例因为既往手术的疤痕粘连，关节置换时需行较广泛的软组织松解；9例在全髋关节置换术时仍有固定用的内植入物，5例术中需要取出内固定；12例术中用取下的股骨头行结构性或颗粒植骨；16例用非骨水泥髋臼，2例用金属加强环与骨水泥固定聚乙烯髋臼。术后随访行x线摄片评估，髋关节功能作Harris评分。结果随访时间6—70个月不等，平均38个月。3例术后发生髋关节周围BrookerⅡ度异位骨化，其中2例行异位骨化切除；1例术中股骨骨折，1例深部感染，1例髋臼松动并移位。最后随访时，12例（67％）患髋没有或仅偶有轻微疼痛，4例中度疼痛，2例疼痛需要助行工具；Harris评分由术前平均43．5分到术后平均84分。结论髋臼骨折后髋关节骨关节炎仍可通过全髋关节置换手术得到有效治疗，但其手术复杂程度与款臼骨折的处理有关，且并发症的发生率比一般的全髋关节置换手术高。

简介：作者在2001年5月～2002年5月施行全髋置换术时采用术前急性超容血液稀释(AHH),并观察术中血流动力学的改变,术中的出血量,输异体血量、术后的血红蛋白,红细胞压积,血小板及凝血情况等变化,现报告如下.

简介：摘要：目的：观察人工全髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法：将66例股骨颈骨折的老年患者随机分为全髋置换组和股骨头置换组，各33例。全髋置换组患者接受人工全髋置换术治疗，股骨头置换组接受人工股骨头置换术治疗。观察两组手术指标、术后12月和术后24个月的Harris评分以及并发症发生情况。结果：股骨头置换组和全髋置换组在手术时间、术中出血量以及术后引流量这三个指标方面都有明显的不同；股骨头置换组和全髋置换组在术后12个月和术后24个月的Harris评分均有明显的不同；全髋置换组的并发症发生率要明显低于股骨头置换组。结论：人工全髋置换术手术风险更高，但人工全髋置换术更有利于促进患者髋关节功能的康复，同时术后并发症发生率更低，因此对于能耐受手术的老年患者可推荐人工全髋置换术治疗。

简介：背景：在人工关节置换术前储存自体血既不方便又价格昂贵，还可因采血诱发贫血；并且对不贫血的患者可能造成不必要的浪费。因此我们设计了一种不需要预先提取自体血的节约血液计划，即选择性地应用依泊艾汀α(重组人红细胞生成素α)并制定出循证输血标准。我们的假设是应用这种方法同既往报道相比可以降低单侧全髋及全膝关节置换术的输血率。方法：我们回顾分析了由同一名外科医生连续实施的500例初次单侧全髋或全膝关节置换患者的记录，对所有患者推荐了此种节约血液计划。依据计划实施情况分为两组：第一组由433例实施这项计划的患者组成，第二组由67例未实施这项计划的患者组成。结果：在实施这项计划的患者中全膝和全髋关节置换术后的同种异体输血率分别为1．4％(3／220)和2，8％(6／213)，该组总的输血率仅为2，1％(9／433)。在未实施这项计划的患者中输血率为16．4％(11／67)，差异有统计学意义(p=0.0001)。结论：应用这项节约血液的计划明显降低了单侧全髋和全膝关节置换术后同种异体输血的需要，其结果优于既往的文献报道。论证水平：治疗性研究，Ⅲ-2级(回顾性队列研究)。全面的可信度见作者的介绍。

简介：

简介：目前,人工全髋关节置换术（totalhipreplacement,THR）是治疗晚期髋关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头缺血性坏死、强直性脊柱炎髋关节病变、股骨颈骨折等所致疼痛、强直以及功能缺失的一种有效的治疗方法,它长期的有效性很大程度上取决于髋臼杯的准确安放[1]。

简介：摘要目的分析全髋表面置换术治疗股骨头坏死临床疗效。方法将2015年3月—2016年3月我院收治股骨头坏死共73例作研究对象，依照数字法分组。36例纳入对照组，方法选用传统置换术。37例纳入研究组，方法选用全髋表面置换术。分析对比两组疗效。结果两组中研究组的手术所需时间更短，Harris评分提高幅度更大，平均屈髋度和外展度改善更明显，治疗总有效率更高，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。结论股骨头坏死采用全髋表面置换术治疗，疗效确切，建议推广使用。

简介：目的探讨CroweⅣ的全髋关节置换术肢体延长后神经并发症的预防。方法对37例髋关节发育不良继发骨关节炎的患者施行39侧全髋关节置换术，其中CroweⅣ有8位（10例）。均劈大粗隆行钢丝或大粗隆再连接装置和钢缆固定。所有髋臼假体均放置在真髋臼。髋臼侧有1例采用骨水泥假体，5例选用小髋臼生物型假体（其中1例采用髋臼内移技术），4例采用普通生物型髋臼；股骨侧选用生物型假体2例，普通骨水泥假体6例，长柄骨水泥假体柄1例，S-ROM假体1例。1例短缩超过4cm的患者除了软组织松解外还施行了粗隆下去旋转截骨。结果1例患者采用髋臼内移技术，1例采用粗隆下去旋转截骨卧床3个月后进行功能锻炼。劈大粗隆行钢丝或大粗隆再连接装置和钢缆固定的在术后3周下床活动，有2例患者在术后出现不完全股神经麻痹，术后3个月恢复。结论术中牵引和术后的屈膝屈髋放松神经，避免放置拉钩和安置大粗隆再连接装置时的神经损伤，去除骨水泥突起或避免血肿压迫，骨水泥产热时注水降温，肢体延长超过4cm的患者采用粗隆下去旋转截骨等措施可较有效地预防神经并发症。

简介：目的：观察全髋关节置换和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法：回顾性分析2011年5月-2014年5月我院收治的75例老年股骨颈骨折患者的临床资料,根据手术方法不同分为对照组（36例）和治疗组（39例）,对照组采用半髋关节置换术治疗,治疗组采用全髋关节置换术治疗,观察两组髋关节功能恢复和术后并发症发生情况,并比较两组术中出血量、术后引流量及手术时间。结果：治疗组髋关节功能Harris评分优良率明显高于对照组;治疗组术中出血量、术后引流量、手术时间均明显多于对照组;治疗组并发症发生率明显少于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：不同的手术方式在治疗老年股骨颈骨折中各有利弊,全髋关节置换术虽具有远期疗效显著、术后功能恢复良好及术后并发症低的优点,但术中出血量及手术用时情况应在术前加以考虑。对老年患者进行关节置换术时,应结合患者体质及实际情况选择相应的术式。

简介：【摘要】目的 分析全髋和半髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法 选取本院2021年02月-2022年02月间100例老年股骨颈骨折患者作为观察对象，按照治疗方法不同，分为对照组（行半髋关节置换治疗）和观察组（行全髋关节置换治疗），各50例，比较应用效果。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），Harris （髋关节功能）评分高于对照组（P＜0.05）。结论 全髋关节置换术效果更加突出，应用在老年股骨颈骨折中，可促进髋关节功能恢复，疗效显著，具有推广价值。