简介：摘要目的筛选肝细胞癌患者呼气中的挥发性标志物，建立判别诊断函数。方法收集30份肝癌患者呼气样品，收集27份肝硬化患者和36份健康人的样品作为对照，同时收集周围空气作为参照。用气相色谱（gaschromatography,GC）/质谱(massspectrometry,MS)联用仪检测分析样品中的挥发性有机化合物（volatileorganiccompounds,VOCs)，筛选肝癌患者呼气中的挥发性标志物，用Fisher判别分析建立诊断函数并通过留一法进行交叉验证，最后研究该函数对肝硬化患者的分类情况。结果筛选了3-羟基-2-丁酮、苯乙烯和癸烷作为肝癌患者呼气中的标志物，用它们建立判别函数，对肝癌的诊断敏感度与特异度分别为86.7%(26/30)与91.7%(33/36)；通过交叉验证诊断肝癌的敏感度与特异度为83.3%(25/30)与91.7%(33/36)；9/27(33.3%)肝硬化患者被诊断为肝癌。结论用3-羟基-2-丁酮、苯乙烯和癸烷建立的呼气判别函数，对肝细胞癌诊断的敏感度与特异度较高，值得进一步的研究和应用。

简介：摘要目的比较显色培养基和SS培养基检测水中沙门菌的效果，为快速而准确检测自来水管水样中沙门菌的分离鉴定提供实验基础。方法将7个水样稀释10倍、100倍后，分别涂布于沙门显色培养基平板和SS平板，37℃培养48h后采用传统的形态学方法对细菌进行初步分类并计数，对培养基中可疑菌落分离纯化后氧化酶试验和葡萄糖氧化-发酵试验(O/F试验)，凡氧化酶试验阴性，葡萄糖O-F试验为发酵型者即为可疑菌，采用肠杆科细菌生化鉴定系统，数码鉴定37℃48h后观察结果。结果共检测7份水样，2-7号(即除了1号样)的沙门氏菌显色培养基中沙门菌菌落总数均大于SS培养基检测出的沙门菌菌落总数；其中2号样、3号样、7号样的沙门氏菌显色培养基和SS培养基的沙门菌菌落总数﹤1.0×10CFU/mL。结论采用显色培养基分离沙门菌较易鉴别且直观，同时也可以克服因肉眼挑选带来的主观误差。本次试验显色培养基对沙门菌菌落数的检出率高于SS选择性培养基，说明显色培养基适于水样标本中沙门菌的检测。

简介：摘要Excel具有丰富的公式和函数库，可以实现公式和函数的自动填充。该文通过对VLOOKUP函数、COUNTIF函数、SUMPRODUCT函数、SUMIF等函数的使用来实现排班表的数据自动专到考勤表并实现各个参数的自动计算，同时也可用于医院总的考勤管理。

简介：摘要目的超广谱β内酰胺酶（ESBLs）探讨显色培养基对患者标本中携带大肠埃希菌、肺炎克雷伯的快速筛选作用。方法将患者的肛拭子标本接种chromIDESBL显色培养基，并对生长的细菌进行鉴定和酶抑制剂增强试验。结果chromIDESBL显色培养基显紫红色的细菌为产ESBL的大肠埃希菌34株、显蓝绿色的细菌为KESC群，其中产ESBL肺炎克雷伯13株；ATB鉴定值均大于90%；chromIDESBL显色培养敏感率（94%）和特异性均（94%）较好，chromIDESBL显色培养基和酶抑制剂增强试验对筛选ESBLs菌株无统计学意义。结论显色培养基能快速检测筛选ESBLs阳性的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌，对控制院内感染、指导临床合理使用抗菌药物有积极意义。

简介：摘要随着医院的发展和壮大，在医院人事管理中，加班管理等与工资管理有关的信息也急剧增加。笔者运用Excel工具建立加班管理系统，尤其是应用excel函数实现对加班补贴的统计，代替人工进行许多繁杂的计算，提高了实际工作效率。

简介：摘要肺癌是第一大常见恶性肿瘤，肺癌干细胞的研究为肺癌诊断和治疗带来新的契机。为更好了解肺癌干细胞以及研究靶向肺癌干细胞的肿瘤疗法，肺癌干细胞的分离鉴定显得尤为重要。无血清培养法已经是分离培养肿瘤干细胞的经典方法，也被广泛应用于肺癌干细胞的分离。本文综述了无血清培养基分离肿瘤干细胞的研究应用。

简介：摘要目的为确保粉针无菌分装生产过程对产品不产生污染，保证粉针生产药品质量。方法先注入液体培养基，再以无菌甘露醇干燥粉为替代物，模拟分装于注射剂瓶，盖胶塞，轧铝盖。分装样品先后在30～35℃与20～25℃下培养7d，并作阴性、阳性对照。结果无菌灌装环境及操作人员表面微生物检查合格,阴性、阳性对照成立,试验样品微生物未检出。结论无菌粉针灌装过程中，经培训的操作人员在规定的洁净环境中按操作规程操作所生产的产品可以确保无菌。

简介：摘要目的探究分析宫颈液基细胞学（Thinprepcytologictest，TCT）检查假阴性原因。方法回顾性分析2015年1月-2016年12月因各种指征行阴道镜检查患者1000例，分析镜下活检病理结果阳性而TCT阴性病例，探讨TCT假阴性原因。结果宫颈液基细胞学检查假阴性原因出血涂片占26.67%，重度炎症占23.33%，病灶与宫颈管＞1cm占20.00%，无化生细胞/颈管细胞占13.33%，细胞量＜40%占10.00%，医师误诊6.67%。结论影响宫颈液基细胞学检查结果的因素较多，提升临床医师诊断水平，规范各个环节操作行为，对可疑病例进行复查，降低漏诊率。

简介：摘要目的探究宫颈活检病理与液基细胞学结果间相关性。方法在本次研究中选择2014年7月～2015年9月我院收治的77例妇科门诊诊断为宫颈细胞学异常的患者为研究对象，对患者采用宫颈活检病理检查和液基细胞学检查，根据宫颈病理组织活检结果和液基细胞学检查结果对其进行对应分析。结果77例患者中57例患者检查结果为涂片阳性，其中ASC-US的患者比例6.5%、ASC-H患者比例9.1%、HSIL患者比例2.5%、ISIL患者比例2.5%、AGC患者比例3.9%。经过宫颈活检病理结果可知，宫颈上皮内瘤变Ⅰ级患者3例、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级8例、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者5例，AGC患者7例，和宫颈液细胞学检查阳性率基本吻合。结论宫颈活检与液基细胞学检测效果比较明显，能对高级别宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌进行诊断，将两种检测技术联合应用，优势更显著，能及时发现原位或者上皮细胞的异常现象。

简介：摘要目的使用Excel相关功能对医院进行传染病漏报筛查，减少传染病漏报现象，提高医院传染病上报质量。方法从国家传染病报告信息管理系统和医院HIS系统（医院信息管理系统）分别导出医院病例诊断信息工作表，利用Excel筛选功能把医院HIS系统导出的工作表中传染病诊断信息筛选出来，结合Concatenate、Vlookup函数功能对医院诊断的传染病病例和已向国家上报的传染病进行匹配。结果通过excel相关功能，可以从医院海量的病人诊断信息快速筛选并定位传染病漏报病例。结论加强医院传染病质量管理、提高统计工作效率、降低医院传染病漏报，医院传染病管理人员应掌握Excel筛选及Concatenate、Vlookup函数功能。

简介：摘要目的探索研究将PDCA工具应用于护理三基培训管理中的作用和效果。方法将我院内科110名参加培训护理人员作为研究对象并随机分组开展培训，对照组55名均予以传统培训方式，研究组55名均予以PDCA工具实施管理。两组研究对象均定期组织学习并开展考试，将培训管理效果进行对比。结果两组研究对象接受为期12个月的相应培训后，研究组学员的平均出勤率、考试成绩平均合格率以及培训管理平均满意度均显著超过对照组(P<0.05)。结论应用PDCA管理工具实施三基培训管理，可以产生显著的效果，值得推广应用。

简介：摘要肉碱-酰基肉碱移位酶缺乏症是一种罕见的脂肪酸代谢障碍疾病，病情进展快，死亡率高。通过临床特点及血酰基肉碱谱分析及尿有机酸分析，进一步通过基因诊断、酶活性分析可确诊。治疗原则避免空腹时间过长，高碳水化合物、低脂饮食，补充甘油三酯等。

简介：摘要目的探讨细胞分离液在制备液基薄片中对提高制片质量的作用。方法妇科门诊及体检送检细胞学标本500例，在实验前将每例标本平分为2份，分500Ⅰ、500Ⅱ两组进行观察，500Ⅰ采用细胞分离液沉降法制片500张，500Ⅱ采用离心沉降法（不用细胞分离液）制片500张，从细胞量、细胞染色、细胞形态、病变细胞等几个方面进行对比观察。结果两组细胞量符合要求分别为494例（98.8%）、465例（93.0%），两组差异显著（P＜0.05）。细胞染色符合要求分别为492例（98.4%）、436例（87.2%），两组对比，差异显著（P＜0.05）。细胞形态保存完好分别为492例（98.4%）、495例（99.0%），两组对比，无显著差异（P＞0.05）。采用细胞分离液沉降法制片检出病变细胞13例，采用离心沉降法（不用细胞分离液）检出病变细胞12例。结论采用细胞分离液沉降法和采用离心沉降法（不用细胞分离液）所制液基薄片对比观察显示两者所制液基薄片细胞形态无显著性差异，两者所制液基薄片细胞量、细胞染色方面有一定差异，病变细胞检出率方面稍有差异需继续探讨。在制备液基薄片中使用细胞分离液可提高一定制片质量。

简介：摘要目的观察氧化锆瓷基台和常规钛基台在前牙区种植修复中的临床使用，探讨其在种植修复中的应用效果。方法总结我院2008年11月至2011年11月3年间采用瑞典procera个性化氧化锆瓷基台和钛基台在前牙区种植修复的187例病例187枚基台，其中采用瓷基台69例，采用钛基台118例，所有种植修复均采用单冠修复。平均观察2年，用改良的美国公共卫生署（UnitedStatedsPublicHealthService，USPHS）标准评价两者的美观效果，并在观察期间测量种植体周围的牙龈出血指数和骨吸收量，根据所得数据进行方差分析。结果瓷基台和钛基台在前牙区种植修复后，在观察期内牙龈出血指数及牙槽骨吸收量无统计学意义（p＞0.05）结论氧化锆瓷基台和钛基台在牙种植修复中都可取得理想的美观效果，对种植体周围软硬组织无显著不良影响。

简介：摘要目的探讨开展常态化院感“三基”培训考核在医院感染防控中的成效。方法于2013-2015年采取院科两级培训，全员集中学习与个人自学相结合，理论考核和实践技能相统一等系列措施，对全体医务人员进行院感“三基”知识培训与考核。结果三年间，医务人员手卫生依从率、正确率由41.5%、86.2%分别提升至66.7%、96.8%；抗菌药物治疗前病原学送检率由22.4%提升至41.2%；多重耐药菌院内感染防控措施落实率由88.7%提升至98.6%。医院感染例次发生率由3.2%下降至1.8%；住院患者抗菌药物使用率由66.4%下降至51.2%；锐器伤发生率由4.1%下降至2.2%。结论医院感染知识培训能显著增强医务人员感染管理的意识和实施规范化操作的自觉性，有效降低医院感染发生率。

简介：摘要目的评价正畸拔牙矫治对牙弓及基骨弓宽度影响，探讨拔牙矫治后牙弓的变化规律。方法通过联合检索中国医学资料数据库（CMB）和中文科技期刊数据库（VIP），获得拔除44+44正畸治疗病例的模型测量研究论著，并进行分析。结果符合纳入标准的有8篇，都为近年来的文章，对于基骨弓宽度变化一致，但对于牙弓宽度变化不一致。结论目前国内模型测量研究大都采用游标卡尺和分规人工测量的方法，检测精度不高。

简介：摘要目的分析研究临床采用三种不同材料对可摘局部义齿基牙颈部楔状缺损的临床修复疗效。方法选取我院口腔门诊2009年3月～2010年3月收治的62例患者174颗楔状缺损可摘局部义齿基牙，分别采用三种不同材料对其缺损部位进行修复，修复2年后采用改良的USPHS系统评价修复体的疗效。结果A组临床成功率为86.21％，B组临床成功率为77.59％，C组临床成功率为62.07％。A组、B组与C组比较有显著性差异（P＜0.05）有统计学意义，但A组和B组之间比较无显著性差异（P＞0.05），无统计学意义。结论可摘局部义齿基牙楔状缺损应及早黏结修复以改善该处的集中应力状况，以提高楔状缺损患者的生活质量。

简介：摘要目的比较宫颈液基薄层细胞检测（TCT）和巴氏涂片（CS）对宫颈病变的检查效果，探讨TCT检查的临床应用价值。方法回顾性分析于2011年1月～2012年12月在我院采用TCT检查的1605例患者和采用CS检查的973例患者的检查资料，分析检查结果，并比较两组患者的病理学检查符合率。结果在1605例TCT检查结果中，阳性202例；在973例CS细胞检查结果中，阳性有202例；分别占检查组患者的12.59%和20.76%；两组符合率比较表明，TCT组CINII以上的结果高于CS组约4.12（？），TCT检查组结果明显更优，差异具统计学意义（P<0.05）。结论宫颈液基薄层细胞检测（TCT）在宫颈病变筛查中具有较高的应用价值，医院要可根据自身实际使用。

简介：摘要目的探究分析食品、药品微生物检验用培养基的比较。方法将药品检验用培养基用作对照培养基，并选择平皿法，结合《中国药典》的对微生物检查限度检查法实现对适用性参数的检查，并对比食品检验用与药品检验用的培养基情况，确认各试验菌的回收率是否＞70%。结果试验后发现，各试验菌的回收率均＞70%，食品与药品检验用培养基实施的菌落数、酵母计数等无显著差异（P＞0.05）。结论食品、药品微生物检验用培养基比较差异不明显，且说明食品、药品微生物检验用培养基可以通用。

简介：摘要目的观察可摘局部义齿（RPDs）基牙健康状况与患者口腔卫生的关系，以分析RPDs对口腔微生态系的影响因素。方法根据相关标准和参考资料，测定患者简易口腔卫生指数，检查基牙牙体、牙周组织发病情况，询问记录患者对义齿的使用保护情况及其口腔卫生习惯。结果患者基础口腔卫生状况对义齿使用保护情况及口腔卫生习惯均与基牙健康密切相关，具有统计学意义。结论患者口腔卫生状况与义齿基牙健康密切相关，而且是决定RPDs对口腔微生态系影响程度的重要因素。