简介:摘要一氧化碳(CO)经呼吸道进入人体后,与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,失去携氧能力。CO与血红蛋白的亲和力较氧与血红蛋白的亲和力大250~300倍,且解离速度为氧和血红蛋白的1/3600,因而可使组织缺氧,使氧离曲线左移,组织缺氧严重,中枢神经首先受累,严重者出现脑水肿,继发脑血管病变、缺氧性脑病及形成CO中毒后遗症或迟发性脑病、心肌损害和各类心律失常。轻度CO中毒患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥;中度CO中毒患者除上述症状加重外,口唇、指甲、皮肤黏膜出现樱桃红色,多汗、血压先升高后降低、心率加速、心律失常、烦躁,并可迅速进入昏迷状态。
简介:摘要目的探讨一氧化碳中毒死亡的法医学检验,为法医学检验提供参考。方法2014年6月9日晚,本辖区某一住宅内出现一宗疑似中毒案件,对其死亡原因、一氧化碳含量、病理和毒理学特征进行检验。结果对尸体进行检验后,尸斑为淡红色,在死者的背部检验后,未发现受压处,指压后出现褪色,尸僵已经形成。对尸体进行解剖后发现死者的颈部肌肉未出血,气管内的白色泡沫较多,气管粘膜发生充血的现象,死者的双肺部位发生淤血水肿,切面可以发现血性泡沫。膀胱空虚,其他脏器没有病理性变化。5日后对尸体进行再次检验后,尸斑呈现鲜红色,双足底更为明显,双眼的结膜苍白,没有显著的出血点,全身肌肉、心血为鲜红色。各送检的脏器颜色均为鲜红色,脑水肿,各个脏器出现急性缺氧性变化。心血碳氧血红蛋白浓度为63.9%。结论当人体因一氧化碳中毒后,对其检材时,一般选择血液部分,心血最佳。此外,胃内容也需要进一步进行毒化分析,对死者进行尸检时,需要仔细、认真检查,根据案情、物证、病理学等特征进行综合判断。
简介:摘要目的对急性一氧化碳中毒后迟发型脑病的临床特征与治疗方法进行分析。方法选取我院2013年4月至2015年3月收治急性一氧化碳中毒后迟发型脑病患者32例,回顾性分析其临床资料。结果32例患者均有痴呆表现,且大部分存在小便失禁、椎体外系症状、病理征阳性、精神症状等症状,经CT、MRI检查29例存在异常,脑电图检查均可见异常;治疗后总有效率为90.6%,死亡率6.3%。结论急性一氧化碳中毒后迟发型脑病精神意识障碍、椎体系功能障碍及椎体外系功能障碍为主要临床表现,需及时采取有效治疗措施,降低致残率。