简介：摘要目的在治疗消化道穿孔的技术应用上，对利用腹腔镜和传统的剖腹探查技术的效果进行对比分析。方法通过对126位消化道穿孔患者分别使用不同的探查技术，对接受不同技术治疗的患者平均手术时间、手术之后的住院和肠胃功能恢复时间、手术之后的镇痛药使用情况以及住院花费还有发生并发症的几率进行了分析。结果接受腹腔镜探查手术的平均手术时间和剖腹组对比没有显著差异（P＞0.05）；接受腹腔镜探查手术之后的患者与传统剖腹患者肠胃功能恢复时间、平均住院时间数据对比差异较为明显（P＜0.05）。手术之后两组患者在镇痛药物的使用率、并发症发生率上对比具有较大差异（P＜0.05）。结论在消化道穿孔的治疗上，与传统的剖腹手术相比腹腔镜探查手术可以减小患者的痛苦和并发症，恢复时间短，所以具有较大的推广价值。

简介：摘要目的关于急诊剖腹产应用碳酸利多卡麻醉处理的临床价值探讨。方法选取420例来我院进行急诊剖腹产抢救治疗产妇来研究，分组并在术前硬膜外麻醉中给予对照组产妇盐酸利多卡因，观察组采用碳酸利多卡因麻醉，记录两组产妇麻醉期间的指征数据，评价麻醉剂药效。结果观察组产妇硬膜外麻醉效果好，药物见效快，新生儿分娩时间短，该组数据较之于对照组差异大，有统计学意义P<0.05。结论临床急诊剖腹产术硬膜外麻醉处理选择应用效果理想的碳酸利多卡因麻醉剂，有助于产妇顺利分娩，减少新生儿宫内窘迫发生率，确保母婴身体健康。

简介：

简介：摘要目的探讨剖腹产病人术中心理护理的效果。方法选取本院2011年12月～2013年12月剖腹产病人178例，根据术中护理方案分为两组，常规护理病人89例为对照组，常规护理基础上实施术中心理护理病人89例为观察组，比较两组病人术中心率与血压的波动情况、疼痛情况、病人满意度情况。结果观察组病人术中心率的波动值、术中血压的波动值均明显小于对照组，观察组病人VAS疼痛评分明显低于对照组，观察组病人的满意度明显高于对照组，差异显著（p＜0.05）。结论术中心理护理可明显改善剖腹产病人的心理状况，提高病人的配合程度，减轻病人疼痛状况，有助于保证机体心率和血压的稳定。

简介：摘要目的探讨子宫下段剖腹产术临床效果。方法本文选择了我院2014年5月—2015年5月收治的子宫下段剖腹产术孕产妇19例，孕妇均行子宫下段剖腹产术，为产妇以填纱条方式控制术中出血。结果产妇术中以填纱条方式控制出血，临床效果安全良好。结论子宫下段填纱条控制产妇产后出血，可有效减少产妇出血量，为其保留女性的子宫，为挽救患者的生命赢得时间，此止血方式操作简单、便捷，临床止血效果稳定可靠，值得临床广泛使用。

简介：摘要目的探究术中超声在肝脏探查术中的应用及临床价值。方法对2016年10月在我院接受肝脏探查的3例患者的病历进行回顾性分析，在手术中应用术中超声，将术中超声检查结果与临床手术结果进行对照，比较两种超声诊断的准确率。结果经超声检查后3例患者中有2例为肝脏肿瘤、1例为肝脏囊肿，术中超声检查的结果经临床手术得以证实，两者完全符合，术中超声诊断的准确率为100%。结论术中超声在肝脏探查术中可以精准地判断疾病类型，灵敏度高，精确定位病灶的位置，为医生及时调整手术策略提供依据，值得临床使用与推广。

简介：摘要目的探讨剖腹产术中出血的预防措施；方法选取2013年6月至2015年6月在我院进行剖腹产的84例患者作为研究对象，对其术中出血原因进行分析，并采取相应的预防措施；结果84例患者中，12例（14.29%）凝血障碍，9例（10.71%）子宫肌瘤，10例（11.90%）切口撕裂，19例（22.62%）胎盘因素，34例（40.48%）宫缩乏力。术中平均出血量为986.4±29.8ml，以患者的实际情况为依据，采取相应的止血方案，经过治疗及护理后，所有患者均脱离生命危险，且无严重并发症情况；结论为了确保患者的生命安全和改善患者的出血状况，手术中要积极采取措施进行正确的止血，提高止血效果，临床上要合理使用宫缩剂，及时补充患者的血容量，降低采用子宫切除术的几率。

简介：摘要目的评估胆道镜在胆总管探查术中的作用。方法回顾性分析182例使用胆道镜作为胆总管探查术中的常规操作，对比既往常规胆总管探查手术方式，比较疾病诊断，手术方式，手术并发症，远期疗效。结果内镜检查结果为，123例为胆总管结石合并有肝内胆管结石，41例为单纯的胆总管结石，10例为肝外胆管肿瘤，3例为胆总管囊肿，5例为单纯炎症狭窄。结论胆道镜在胆总管探查手术中的使用，可以进一步的明确诊断，降低误诊和漏诊，减少并发症的发生。值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析剖腹产术中出血原因，并探讨预防措施。方法将2004年9月至2014年9月于我院行剖腹产且术中出血的88例产妇作为研究对象。根据产妇病情，手术中采取药物治疗、缝扎止血、宫腔纱条填塞、子宫动脉上行支结扎和子宫切除等方法进行止血治疗，分析产妇发生术中出血的原因，并根据原因总结有针对性的预防措施。结果88例产妇中，宫缩乏力导致出血比例最大，为35.2%，显著高于凝血功能障碍的13.6%，及子宫肌瘤的14.7%，差异均有统计学意义（χ2=11.1，9.81；P=0.00，0.01）。止血方法主要以药物治疗为主，其次为缝扎止血、宫腔纱条填塞、子宫切除和子宫动脉上行支结扎。除1名产妇必须接受子宫切除外，另外1例因需胎盘植入而切除，其余产妇均采用以上止血措施后出血得到控制，均无需切除子宫。结论剖腹产术中出血的原因较多，应根据产妇实际情况制定止血方案。术中给予合理的止血措施能够大大降低子宫的切除几率，减少死亡病例的发生。

简介：摘要目的浅析腰—硬联合麻醉在临床中应用于剖腹产的实际效果。方法2011年1月至2012年1月间，我院实施剖宫产术的49例孕妇，行腰-硬联合麻醉，观察患者麻醉效果起效时间麻醉操作时间，产妇术后镇痛效果的评价。结果腰硬膜外联合麻醉在剖宫产术中用药量少，麻醉起效时间快、麻醉操作时间短、镇痛效果良好。结论腰硬膜外联合麻醉在剖宫产手术中具有良好的麻醉与镇痛效果，值得在临床中进行应用推广。

简介：摘要目的对剖腹产术中出血临床治疗效果进行研究分析。方法本次是对我院2014年5月-2016年1月期间收治的60例剖腹产术中出血患者作为研究对象，分为30例一组。根据患者出血情况，对照组采用药物止血治疗，研究组在其基础上给予针对性的止血治疗，对两组剖腹产术中出血患者主要出血原因进行分析，并对治疗效果进行研究。结果结果得知，所有剖腹产术中出血患者中宫缩乏力导致出血的比例为51.67%最高，子宫肌瘤的比例（8.33%）最低；研究组患者总有效率达到了96.67%，明显比对照组（70.00%）更高，P值小于0.05。结论给予剖腹产术中出血患者针对性的止血治疗效果显著,能有效改善患者出血状况，在临床上可以广泛应用。

简介：摘要目的比较硬膜外增效法1与连续硬膜外麻醉在剖腹中的应用。方法将硬膜外增效法与连续硬膜外麻醉的剖腹产术分成两组进行比较。观察麻醉穿刺成功注药后，对患者生命体征、阻滞范围、病人的表情、牵涉痛、手术时间进行比较。结果硬膜外增效法，神经阻滞起效快，麻醉阻滞完善，呼吸循环系统稳定，无血液动力学改变，一般无牵涉痛。连续硬膜外麻醉，患者常伴有不同程度的精神紧张恐惧感，可诱发强烈的应激反应2。即使硬膜外麻醉效果满意也不能完全消除心脏牵拉反应等自主神经活动。病人血压升高、心率增快、麻醉平面扩散慢，多数病人需要辅助麻醉。

简介：

简介：摘要目的分析消化道出血探查术中内镜的应用价值。方法回顾性分析我院2010年4月到2012年9月收治的80例消化道出血患者的临床资料，并观察内镜探查术的应用效果。结果所有患者均明确出血原因和部位，检出率为100%。其中消化道息肉16例，溃疡出血64例。临床治疗后801例患者均治愈出院，治疗的有效率为100%。结论内镜探查术在消化道出血诊治中应用效果显著，安全性高，对于提升患者预后具有积极意义。

简介：摘要目的探讨剖宫产术的麻醉分析。方法对12例剖宫产手术患者麻醉处理方法进行分析。结果局部浸润麻醉4例，全麻8例，麻醉效果满意。结果剖宫产手术麻醉涉及到产妇和胎儿两个方面，因此麻醉的原则是既要保证有确切的麻醉效果，又要保证母婴的安全。

简介：摘要目的探究分析胆道镜胆道探查在经胆囊管行术当中的应用效果。方法选自我院2010年-2013年收治的开腹经胆囊管行术当中应用胆道镜胆道探查患者共40例以及腹腔镜下经胆囊管进行胆道镜胆道探查患者共3例，对该43例患者的临床资料进行回顾性分析，归纳总结胆道镜胆道探查在经胆囊管行术当中的价值。结果所有患者均成功进行结石清除，清除率达到100%，患者手术之后平均住院时间为7.1天。结论患者如无进行胆道镜胆道探查的相关禁忌症，则无论是进行开腹或者是腹腔镜手术都应该考虑经胆囊管行术中胆道镜胆道探查，有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜行胆总管切开探查取石术的临床效果。方法回顾性分析2012年3月～2013年3月收治的39例胆总管结石患者临床资料。结果本组39例患者均成功完成手术，其中11例患者行胆总管Ⅰ期缝合术，其余28例患者行T管引流术。手术时间为60～150min，平均手术时间105min；住院时间3～6天，平均住院时间4.5天；术后24～72h拔除引流管；术后1周T管造影证实胆总管通畅，无结石残留，带管出院，术后14～19天拔除T管。无胆漏、腹腔出血等并发症发生。术后随访1～6个月，行肝功能、B超或CT检查，无黄疸，未见胆管残留结石和胆管狭窄。结论腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术治疗胆总管结石是切实可行的，并且安全可靠，大大降低术后并发症的发生，对提高患者的生活质量具有重要的临床意义。

简介：摘要目的对比观察腹腔镜与剖腹子宫肌瘤挖除术的临床疗效。方法选择我院自2012年9月至2015年4月收治的60例子宫肌瘤患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为治疗组30例与对照组30例，治疗组患者给予腹腔镜子宫肌瘤挖除术，对照组患者采用传统剖腹子宫肌瘤挖除术治疗。结果治疗组患者术中出血量与术后体温恢复正常的时间较对照组明显少，两组比较，结果具有显著性差异（P<0.05），但是在手术时间、术后住院时间等方面比较，无显著性差异（P>0.05），两组患者在挖除子宫肌瘤个数比较，结果具有显著性差异（P<0.05），给予全部患者为期1个月的随访，观察发现，两组患者1个月内基本恢复正常工作，伤口完全愈合，未见明显并发症。结论腹腔镜与剖腹子宫肌瘤挖除术相比，二者在治疗子宫肌瘤方面各有优势，应结合患者病情情况，如肌瘤大小、数量等情况，给予术式选择。

简介：摘要目的探讨剖腹产手术中脏器损伤的临床表现及发生的原因，为临床中减少手术中脏器损伤率总结有效的防护措施。方法2011年10月—2012年9月我院共进行剖宫产手术3008例，其中1398例急诊手术，1610例择期手术，手术指证主要为胎儿宫内窘迫、胎位不正、前置胎盘、疤痕子宫等。手术副损伤共3例，其中1例急诊手术，2例择期手术；2例肠管损伤，1例膀胱损伤。选取了其中三例进行观察。结果一是由于切口部位粘连，进腹时锐性损伤，一是由于胎头娩出时撕裂伤。两例肠管损伤均为锐性损伤，并且均为择期手术，而1例膀胱损伤，2例为择期手术锐性损伤，2例为急诊手术娩出胎头时子宫切口延长造成膀胱撕裂损伤，该两例均宫口开全试产失败，胎头位置较低，家属拒绝阴道试产。结论临床上要想科学制定剖腹产术中的预防意外措施，要依据病情需要、脏器损伤原因还有医院的医疗条件，以此确保母婴安全。

简介：摘要目的观察哌替啶、托烷司琼预防和治疗剖腹产围术期寒颤、恶心、呕吐的效果。方法选择剖腹产术600例，随机分3组，A组在取出胎儿后应用哌替啶50mg，B组取出胎儿后应用哌替啶25mg，托烷司琼3mg，C组不用药物作为对照观察有无寒颤、恶心呕吐等不良反应。结果三组比较，A组和B组寒颤发生率显著低于C组（P<0.05），A组和B组寒颤发生率相仿，无统计学意义，A组和B组恶心、呕吐发生率显著低于C组（P<0.05），B组恶心、呕吐发生率显著低于A组（P<0.05）。结论剖腹产围术期应用哌替啶25mg，托烷司琼3mg可预防和治疗寒颤及恶心、呕吐等不良反应。