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  • 简介:通过对老年冠心病充血性心力衰竭(简称心衰)患者动态血压(ambulatorybloodpressuremonitoring,ABPM)和12导联同步动态心电图(ambulatoryelectr-ocardiogram,AECG)联合监测,观察老年冠心病心衰患者与不心肌缺血改变时动态血压脉压(P—ulsepressure,PP)和脉压指数(pulsepressureindex,P.PI)变化,并探讨其临床意义。

  • 标签: 充血性心力衰竭 老年冠心病 心衰患者 脉压指数 临床意义 心肌缺血
  • 简介:目的观察血浆灌流治疗重型肝炎银屑病及服用治疗银屑病药物导致严重肝损伤治疗效果,总结经验。方法河南省传染病医院肝病科2009年10月-2010年8月3例重型肝炎银屑病患者,均为男性,年龄36-48岁,平均年龄43.9岁;其中1例服用自制治疗银屑病药物导致严重肝损伤。对其进行血浆灌流治疗,治疗期间未用任何治疗银屑病药物,在常规护肝药物治疗基础上,予以HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流3-4次,每次间隔2-4d,治疗前及每次治疗结束后评估患者皮损及肝功能情况并进行对比。结果3例患者经3-4次血浆灌流治疗,银屑病症状明显改善,肝功能明显好转。结论血浆灌流不仅能治疗重型肝炎,对银屑病也有很好治疗效果,可能成为银屑病新治疗手段。

  • 标签: 血浆灌流 银屑病 树脂吸附 重型肝炎
  • 简介:骨斑点是一种少见疾病,发病率为千万分之一左右[1],无性别差异,多是在相关疾病检查时偶然发现。国内对骨斑点病例报道主要是应用X射线检查进行影像学诊断。随着CT和MRI广泛普及应用,笔者认为根据病情选择CT和MRI检查,藉此提高骨斑点影像诊断水平。

  • 标签: 骨斑点症 诊断价值
  • 简介:目的探讨CT平扫及增强检查在肝硬化门静脉高压脾功能亢进患者成像特点及其应用价值。方法选择2013年1月至2015年1月经腹部CT、临床检验、超声、胃镜等检查诊断有肝硬化门静脉高压脾功能亢进患者72例(观察组),其中男性40例,女性32例;年龄39^69岁,平均年龄43.32岁。随机选取同期排除肝硬化、肝转移瘤及没有造成门静脉系统血流动力学改变其他系统疾病患者100例(对照组),其中男性58例,女性42例;年龄38^71岁,平均年龄44.01岁。对所有患者行CT平扫及增强检查,测得门静脉强化峰值时间,分别再延迟3s、5s、7s、9s接受检查。探讨门静脉系统强化峰值平均时间、门静脉主干与肝实质密度差值(P-L1值)和肝内门静脉细小分支与肝实质密度差异(P-L2值)、图像质量评分。结果观察组患者门静脉主干达到强化峰值时间长于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组患者在门静脉主干达到强化峰值之后第3秒P-L1值、P-L2值和图像质量评分最大,高于第5秒、第7秒、第9秒时值,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者在门静脉主干达到强化峰值之后第7秒P-L1值、P-L2值和图像质量评分最大,高于第3秒、第5秒、第9秒时值,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肝硬化门静脉高压脾功能亢进患者门静脉主干达到强化峰值时间长于正常人,并且在到达峰值7s后成像最佳,图像质量评分最高。所以在对这类人进行扫描时应该延长扫描时间,以获得最佳成像。

  • 标签: CT检查 肝硬化门静脉高压伴脾功能亢进 门静脉主干强化峰值 肝实质的密度差值
  • 简介:目的探讨3种腰椎间盘微创治疗方法及疗效.方法对53例腰椎间盘突出采用胶原酶注射、经皮穿刺激光椎间盘减压术(PLDD)、经皮穿刺腰椎间盘切吸术(PLD)等不同治疗方法,观察其疗效.结果术后3~12月随访,总优良率91%.结论根据各自适应及个体化因素选择治疗方法,疗效肯定,且微创治疗安全、不破坏脊柱稳定、痛苦小,住院时间短,值得推广.

  • 标签: 椎间盘突出症 微创治疗
  • 简介:目的探讨行单节段经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)后发生症状性椎体再骨折危险因素。方法选取2015年5月~2016年10月,对诊断为骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF)并行PVP94例患者行回顾性研究,19位患者在术后随访期间出现症状性椎体再骨折(再骨折组),75位未发生再骨折(对照组)。比较分析两组生物学和手术各参数。结果随访出现再骨折病例中,邻近椎体再骨折11例(57.89%,11/19),非邻近椎体再骨折8例(42.11%,8/19),邻位椎体骨折均为术后6月以内发生,非邻位椎体再骨折中仅2例(25.00%,2/8)发生在术后6月以内。既往骨折病史(P=0.01)、骨水泥是否分布对称(P=0.02)、骨水泥量(P=0.02)及骨水泥分布位置(P=0.03)是椎体再骨折发生独立危险因素。结论骨水泥填充位置、骨水泥量、分布是否对称以及既往骨折病史是发生再骨折影响因素,而PVP术后更长时间内出现椎体再骨折与骨质疏松(osteoporosis,OP)相关。

  • 标签: 椎体成形术 骨质疏松 再骨折 骨水泥 水泥分布
  • 简介:目的探索一种治疗症状性陈旧性骨质疏松性椎体骨折治疗方法。方法2012年11月~2015年6月采用经皮椎体成形术(PVP)治疗陈旧性老年骨折疏松椎体骨折骨不连病人66例,72个椎体。结果术中、术后无脊髓及神经根损伤情况发生。发生椎间隙渗漏3个椎体(考虑患椎有终板损伤),椎弓根渗漏1个椎体,无感染、肺栓塞等并发发生。本组患者脊柱后凸畸形无明显改善,术前、术后患椎椎体高度恢复不明显,16个椎体有10%~20%左右高度恢复,术前、术后患椎椎体高度恢复不明显,16个椎体有10%~20%左右高度恢复,术前、术后椎体后凸角度变化不大,6个椎体后凸角度有10°左右减少。所有患者术后腰背疼痛明显缓解,腰背肌力量明显增大,有7例患者仍感有腰背痛,但服用止痛药有效,采用视觉模拟评分(VAS)评分法,由术前(8.8±1.8)分下降为术后(2.5±0.81)分(P〈0.01),采用剔除性功能Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,由术前(41.6±27.1)分下降为术后(16.8±6.2)分(P〈0.05);经6~36个月随访(平均17.2个月)无一例疼痛术后复发,椎体高度经X线片检查术后无改变,患椎内骨水泥弥散良好。结论PVP术可以很好地缓解症状性陈旧性骨质疏松性椎体骨折患者疼痛,明显改善临床症状,值得广泛应用。

  • 标签: 经皮椎体成形术 陈旧性 骨质疏松性椎体骨折
  • 简介:开发多囊卵巢综合辅助诊断系统,帮助医生诊断多囊卵巢综合患者类型.根据大量多囊卵巢综合患者症候和证型数据,从中总结出对应关系,以期通过症候判断患者所属证型.多囊卵巢综合患者分类效果良好.其中Logistic算法正确率为93.5%.设计出多囊卵巢综合辅助诊断系统科学合理、简单易用、具有实际指导意义.

  • 标签: 中医 多囊卵巢综合症 LOGISTIC回归分析 数据挖掘 辅助诊断 分类
  • 简介:患者,男,22岁,因“右髋疼痛2年,关节活动受限半年”入院。2006年2月因翻墙时着地,右臀部碰到硬物后,致皮肤裂伤约3CM,当时予以清创缝合,半月后出现右髋部疼痛,站立及行走时为重,当时行局部理疗,但症状不见好转,拍骨盆平片发现患有石骨,但未见股骨头异常病变,后在多家医院间断就诊,症状稍有缓解,近半年来感觉明显加重,出现活动明显受限,

  • 标签: 石骨症 全髋置换 关节活动受限 皮肤裂伤 清创缝合 髋部疼痛
  • 简介:目的分析副舟骨源性平足发病特点。方法回顾性分析2006~2014年副舟骨源性平足患者临床资料,分析副舟骨源性平足发病特点。结果66例82足副舟骨源性平足患者,男24例,女42例,年龄15~90岁,平均(37.15±16.76)岁;单侧50例,双侧16例,其中64例为II型副舟骨,2例为I型副舟骨,由于副舟骨存在,胫后肌腱解剖异常而功能受损。根据平足分期,I期17例,II期26例,III期15例,IV期8例,柔韧性平足47例,僵硬性平足19例。结论副舟骨源性平足临床较为常见,为胫后肌腱功能障碍性平足,各个年龄段均可能出现,其中女性、II型副舟骨发病率高。副舟骨异常存在导致胫后功能失调为副舟骨源性平足原因。

  • 标签: 副舟骨 平足症 发病特点 回顾性分析
  • 简介:连续性肾脏替代疗法最早用于急性肾功能衰竭治疗,但近年来它治疗范畴已扩大至整个危重病医学领域,成为危重肾脏病学一个重要组成部分.本文重点综述连续性肾脏替代疗法在系统性炎症反应综合征、急性坏死性胰腺炎、急性肺损伤、暴发性肝功能衰竭、充血性心力衰竭等情况下应用.

  • 标签: 连续性肾脏替代疗法 非肾脏适应症 适应症 危重病
  • 简介:精液不液化是男性不育常见病之一,近年其发病率有增加趋势。我院男科门诊在1998年4月~1999年4月间,共收治48例精液不液化合并慢性前列腺炎男性不育患者,发现慢性前列腺炎是造成精液不液化诱因。

  • 标签: 慢性前列腺炎 精液不液化症
  • 简介:本研究提出基于三类解剖特征SVM建模方法,探索样本、特征及算法选择三个因素,对阿尔茨海默(AD)及其前驱阶段分类重要性。该方法以三维重构sMRI后不同大脑区域灰质体积、皮层表面积及其平均厚度三类特征作为SVM模型输入参数,并采用十折交叉验证方法对AD患者、轻度认知损害患者和健康者进行分类识别,并与其他文献结果进行比较分析。实验结果表明,为了达到更高分类准确率,选择合适样本和特征,比选择算法更重要。此结论为未来AD计算机辅助诊断研究工作提供了有益指导。

  • 标签: 阿尔茨海默症 轻度认知损害 结构化磁共振图像 三维重构 支持向量机
  • 简介:本文对43例高粘血患者HFECG(高频心电图)高频切迹数及发生部位、QRS波群平均时限、平均振幅进行了研究探讨,并与冠心病组进行了比较。结果表明:高粘血组十二导组合导联高频切迹数(HFN)为15.98±7.00,高于正常值,但与冠心病组无显著差异;切迹多发生在肢体导联QRS波群峰顶及谷底;而冠心病组以基线附近多见。高粘血组与冠心病组在肢体导联(下壁、高侧壁)QRS波群时限有极显著差异(P<0.001);在高侧壁QRS波群平均振幅上亦有非常显著性差异(P<0.01)。

  • 标签: 高频心电图 高频切迹 高粘血症 冠心病
  • 简介:目的分析交锁髓内钉治疗胫骨骨折并发原因,并提出防治措施。方法2002年1月至2005年6月应用胫骨交锁髓内钉治疗胫骨骨折131例,均采用扩髓及静力性固定。结果本组术后并发21例,并发发生率为16.0%,随访1年以上。其中感染3例,延期愈合5例,远段锁钉放置失败5例,锁钉断钉1例,退钉2例。拇长伸肌腱损伤1例,内外翻畸形2例,术后膝前痛2例。结论熟练掌握交辅髓内钉操作.严格掌握适应证可以减少并发,提高疗效。

  • 标签: 胫骨骨折 并发症 交锁髓内钉
  • 简介:腰椎间盘突出发病率较高,总结我院自1985年5月至1996年间收治腰椎间盘突出住院病人247例,现根据其病理,影像学表现及中医辨证(证型)关系进行探讨。1临床资料本组男性160例,女性87例,年龄最大84岁,最小4岁,平均年龄43.5岁,病程最长

  • 标签: 腰椎间盘突出症 影像学检查 临床资料 外伤 发病机理 男性
  • 简介:目的下腰段急性中央型巨大间盘突出压迫马尾神经导致双下肢截瘫手术治疗及疗效观察.方法16例下腰段中央型急性巨大腰椎间盘突出患者,既往有腰椎间盘突出和软性椎管狭窄病理基础,在受轻微外力后出现突发性双下肢截瘫.其中男9例,女7例,年龄在42~63岁,平均55.2岁.手术术式采用后路切开减压,椎板切除,突出髓核摘除,tenor钢板内固定,横突间植骨融合,各节段脊神经根彻底松解,术后经过严格康复治疗.结果术后临床症状恢复情况优8例(50%),良7例(43.75%),可1例(6.25%).结论下腰段急性中央型巨大间盘突出压迫马尾神经导致双下肢截瘫患者行手术治疗效果好,而且越早手术双下肢功能及膀胱扩约肌功能恢复越满意.

  • 标签: 下腰段椎间盘突出症 马尾 tenor钢板 截瘫
  • 简介:目的探讨螺旋CT三维重建在腰椎滑脱诊断及手术中价值。方法对比47例腰椎滑脱病人X线片、CT及螺旋CT三维重建图像,结合术中椎弓根钉定位及对于是否为峡部裂不同处理,分析螺旋CT三维重建在腰椎滑脱诊断价值。结果47例均为腰椎前滑脱,三种检查方法对椎弓峡部成像存在不同,螺旋CT三维重建可清楚显示椎弓峡部全貌和裂隙,指导手术定位。结论螺旋CT三维重建能较好地评价椎弓峡部裂所致病理解剖改变,指导临床制订完善手术方案,具有很大优越性及应用前景。

  • 标签: 螺旋CT 三维重建 腰椎滑脱症