简介：目的探讨患者坐位时支气管镜引导经鼻气管插管的有效性和安全性。方法对解放军总医院24例坐位支气管镜引导经鼻插管的患者进行总结,并与同期随机选择的50例平卧位支气管镜引导经鼻插管患者进行插管成功率、并发症等方面比较。结果坐位支气管镜引导经鼻插管主要原因是以急性心源性肺水肿、肺间质纤维化伴感染等所致的Ⅰ型呼吸衰竭为多;与平卧位支气管镜引导经鼻插管比较,插管成功率均为100%,两者并发症差异无统计学意义。结论坐位支气管镜引导经鼻插管与平卧位支气管镜引导经鼻插管同样安全有效,在患者体位受限、不能平卧时推荐使用。

简介：摘要目的探讨水胶体敷料固定经鼻气管插管在临床实施的可行性及效果。方法采用单纯随机抽样的方法，将69例经鼻气管插管患者随机分为试验组35例和对照组34例，试验组采用水胶体敷料固定，对照组采用常规固定。观察两组患者对气管导管脱出率、皮肤黏膜损伤率及患者舒适度进行分析比较。结果试验组导管脱出率、皮肤黏膜损伤率明显降低，2组有显著性差异。结论水胶体敷料固定经鼻气管插管牢靠安全、不易脱出、皮肤黏膜损伤情况减少，值得临床进一步推广。

简介：摘要目的经鼻气管插管行呼吸机治疗便于头颈部活动及口腔护理，由于气管外径较细，因而对声门及气道刺激小。方法对21例重症慢性阻塞性肺部疾病（COPD）患者经鼻气管插管进行呼吸机治疗，观察患者治疗前后症状生命体征及血气的变化。结果治疗后21例患者的临床症状均得到有效的改善。结论经鼻气管插管行呼吸机治疗COPD患者，只要能够熟练掌握气道的护理操作，确保有效通气，就能够较快改善临床症状，提高患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶用于经鼻清醒气管插管的可行性。方法选取我院2014年4月至2014年11月经鼻清醒插管全麻病人60例，分为D组（右美托咪）和F组（芬太尼），每组30例，对比两组病患血流动力学指标及呼吸指标的变化，以及患者对插管的耐受情况。结果芬太尼组镇静时有轻度呼吸抑制，插管过程中MAP和HR升高（P＜0.05），插管耐受率低于右美托咪定组。结论右美托咪定用于清醒气管插管镇静有效，无呼吸抑制，血流动力学稳定，是理想的辅助药，有较好的临床研究价值。

简介：【摘要】目的 经鼻高流量吸氧对气管插管患者脱机拔管后再插管率的影响分析。方法 于本院收治气管插管患者中选取80例作为研究对象，入组对象收集时间为2019年5月—2020年5月，计算机随机均分为两组（各40例），脱机拔管后对照组和观察组分别予以常规面罩或鼻导管吸氧以及经鼻高流量吸氧，对比两组再插管率及住院治疗时间。结果 观察组再插管率低于对照组，住院治疗时间短于对照组（P＜0.05）。结论 气管插管患者脱机拔管后予以经鼻高流量吸氧可确切降低再插管率，缩短后续治疗时间，效果理想值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的本文通过探讨不同吸痰时间在经鼻气管插管对COPD病人的影响。结论10s吸痰时间与20s吸痰时间相比较SPO2下降的最大值、下降至最低值的时间，差异无统计学意义；而SPO2恢复至基线时间20s组明显缩短，这说明增加吸痰时间可以更有效的吸痰和减少吸痰次数，同时可以减少插管吸痰给病人带来的不适。

简介：摘要目的观察经纤维支气管镜引导放置鼻胃管的成功率。方法将38例接受气管插管且需要放置鼻胃管的患者随机分成两组改良组和常规组。改良组20例经纤维支气管镜引导放置鼻胃管，常规组18例以常规方法留置鼻胃管。结果改良组留置胃管一次成功率为95%,常规组为47%,两组比较，差异有显著性（p＜0.05）。结论经纤维支气管镜引导能提高气管插管患者留置鼻胃管的一次成功率。

简介：【摘要】目的：床旁纤支镜引导经鼻气管插管术中的护理配合。方法：选取了60例在2022年4月至2023年12月期间接受院内治疗的患者，按照随机分组原则分为对照组和研究组，每组30例。对照组采用传统经口气管插管术，而研究组采用床旁纤支镜引导经鼻气管插管术。比较两组患者的呼吸频率、潮气量、动脉氧分压（PaO2）和氧饱和度（SaO2）等指标。结果：研究组患者的呼吸频率稍低于对照组（研究组：17.8 ± 1.9 次/分钟，对照组：18.5 ± 2.1 次/分钟），而潮气量略高（研究组：560 ± 45 毫升，对照组：550 ± 50 毫升）。此外，研究组的动脉氧分压（82.6 ± 6.3 毫米汞柱）和氧饱和度（97.8 ± 1.0%）明显高于对照组（动脉氧分压：75.2 ± 5.4 毫米汞柱，氧饱和度：94.5 ± 1.2%）。结论：床旁纤支镜引导经鼻气管插管术相比传统经口气管插管术，在呼吸功能和氧合情况上表现出明显的优势。研究组患者的呼吸频率稍低、潮气量稍高，并且动脉氧分压和氧饱和度明显高于对照组。因此，床旁纤支镜引导经鼻气管插管术可能是一种更安全有效的气管插管方法，能够改善患者的呼吸功能和氧合水平。然而，需要进一步的大样本临床研究来验证这一结论，并探索其在临床实践中的更广泛应用。

简介：摘要目的研究分析在颌面外科手术使用纤维支气管镜引导经鼻清醒气管插管术的临床应用效果。方法根据45例颌面外伤患者来进行研究分析，其中有18例是因为下颌骨骨折，15例是上颌骨和颧骨骨折，12例四肢骨折，在进行治疗前的半小时，使用东莨菪碱0.3毫克进行肌肉注射。分段实施局部麻醉鼻腔以1%丁卡因加3%麻黄碱行鼻腔表面麻醉并使鼻腔黏膜血管收缩;喉声门上区喉上神经阻滞(SLNB)以2%利多卡因经舌骨大角前下穿刺行SLNB,左右各2ml;喉声门下区以2%利多卡因2ml/次经环甲膜穿刺行喉及气管表面麻醉。适度镇静局部麻醉完善后,给咪达唑仑1～2mg+芬太尼0.02～0.04mg静脉滴注。纤支镜和引导插入气管导管通过鼻腔来进入，护理人员在旁辅助进行患者头部的扶持，调整位置，操作人员，将纤支镜从鼻腔进入，出后鼻孔后即可见会厌,缓慢推进纤支镜并调整角度完全暴露声门,将纤支镜头端进入声门下气管内3～5cm,看到气管隆突后即可顺势导入气管导管,退出纤支镜固定导管。结果所有的患者都顺利的完成了插管，全部控制在1分半内。其中4例插管后有不适感，6例呛咳，均未出现严重的不良反应情况。结论颌面外伤患者往往还会存在骨折，使用麻醉比较困难，而纤维支气管镜引导经鼻清醒气管插管的方式则具有很好的效果，临床成功率高，对患者造成的损伤低，不良反应少，因此是比较优秀的气道处理方式，推介医院使用。

简介：

简介：摘要目的分析在呼吸衰竭患者的临床抢救当中，给予患者纤支镜引导鼻气管插管以及综合护理的实际效果。方法选择我院2018年1—7月收治的75例呼吸衰竭患者为相关对象，所有患者入院后都需要接受纤支镜引导鼻气管插管抢救，同时接受综合护理干预，对患者接受这一方案干预前后的相关指标进行对比观察。结果患者接受抢救之后血气参数指标明显优于抢救之前，前后数据对比存在显著差异（P＜0.05）。结论针对呼吸衰竭患者的临床抢救，给予其纤支镜引导鼻气管插管以及综合护理的效果较好，该方案值得推广。

简介：【摘要】目的：探究老年呼吸衰竭患者行气管切开与经鼻气管插管后机械通气的护理措施效果。方法：选取本院2021.05——2022.02呼吸内科或ICU收治老年呼吸衰竭病人共计68名，以随机分组法分出常规组、实验组（各34名）予以不同人工气道建立方案。常规组对象行经鼻气管插管，实验组对象行气管切开。比较两组痰痂堵塞率、撤机时间。结果：相较常规组，实验组痰痂堵塞率、撤机时间更低，P＜0.05。结论：老年呼吸衰竭患者可通过气管切开与经鼻气管插管后机械通气法改善呼吸功能，而气管切开更能提高患者的气道分泌物排出，提高撤机成功性。

简介：摘要目的总结和归纳吸入性损伤经鼻气管插管患者正确的吸痰程序和护理管理。方法选择从2012年12月至2014年12月在本院接受治疗的吸入性损伤经鼻气管插管患者80例，以40例为1组，随机分为观察组和对照组，对照组按一般方法吸痰，观察组按正确的吸痰程序吸痰。观察并对比两组的应用效果。结果观察组25.0%黏膜损伤、12.5%出血，62.5%细菌培养阳性、55.0%肺感染，15.0%黄色黏稠痰液、17.5%痰痂、28.6%中重度痰痂堵塞，13±6次吸痰，对照组分别是62.5%、40.0%、87.5%、80.0%、37.5%、60.0%、50%、21±13，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对经鼻气管插管患者施加正确的正确的吸痰程序和护理管理能减少黏膜损伤、出血、肺感染、痰痂等不良症状的发生，具有护理效果好、吸痰次数少的优势，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜(以下简称纤支镜)引导下经鼻气管插管建立危重症患者行纤支镜引导下气管插管。结果52例患者插管均一次成功,插管时间为2-4.5min，无1例阻断自主呼吸,无心跳骤停的发生,无严重并发症发生。结论纤支镜引导下经鼻气管插管患者痛苦小能耐受、安全性好、成功率高、并发症少,在危急重症患者救治中有着重要价值。

简介：摘要目的研究经鼻与喉镜下经口气管插管在COPD呼吸衰竭患者中的治疗效果的对比观察。方法40例COPD呼吸衰竭患者随机分为经鼻气管插管组(20例)、经口气管插管组(20例)，分别简称经鼻组和经口组。经鼻组患者经鼻气管插管，经口组患者经口气管插管。观察两组患者治疗前后血气变化、置管时间、鼻窦炎感染情况、口腔护理时间、痰痂形成、拔管成功率、意外拔管发生率等情况。结果两组患者血气变化、鼻寞炎发生例数、置管时间、拔管成功率无显著性差异，但在留管时间、口腔清洁时间、意外拔管等方面，经鼻气管插管组具有明显的优势。结论对COPD呼吸衰竭患者实施经鼻气管插管并机械通气的治疗措施。与经口气管插管比较，具有疗效肯定，能延长置管时间，缩短口腔护理时间，有效防止口腔感染，使患者感觉舒适，防止意外拔管的优点，值得在临床上应用和推广。

简介：摘要目的探讨经口气管插管病人口腔护理的重要性。方法通过对20例经口气管插管口腔护理时通过冲洗＋擦洗的方法进行分析探讨。结果20例患者采取我们的护理措施后，VAP的发生率下降20%。结论因此提高对经口气管插管病人的口腔护理，保持口腔清洁，减少分泌物淤积和致病菌大量繁殖，对预防口腔感染及呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生具有重要的意义。

简介：摘要本文通过查阅大量国内外文献对经口气管插管患者口腔护理的意义、口腔护理方法、口腔护理频次及口腔护理溶液的选择进行综述。

简介：

简介：摘要目的探讨经口气管插管安全、有效的固定方法。方法将180例经口气管插管患者随机分为3组，试验A组采用寸带固定法的方法；试验B组采用F型-气管插管固定器固定的方法；对照组采用传统医用胶布固定方法；对三组气管插管固定牢固度及护士操作所需时间进行比较。结果试验B组F型-气管插管固定器在牢固度、舒适度、口腔并发症均优于其他两组（P＜0.05)，在护士操作所需时间方面也有显著性意义（P＜0.05)。结论F型-气管插管固定器固定法更安全、美观，且口腔并发症少，明显优于其他方法。