简介:摘要目的分析L1椎体爆裂骨折改良前入路手术在临床的应用及效果。方法自2002年1月2006年5月采用此技术治疗97例新鲜L1爆裂骨折,依第12肋走向切口,起于11肋椎关节,止于腋中线;将膈肌与胸膜囊之复合结构于12肋骨床下缘切开,使其与胸腹壁分离,显露出T12、L1、2椎体侧面,行PYRAMESHTM钛网融合器植骨、ZPLATETM钛板内固定。结果失血量400-1100ml,平均650ml;手术时间2.5-3.5h,平均2.7h,早期因入路不熟悉而手术时间较长;术后未发现内固定松动、断裂、变形,未发现植骨区骨吸收、塌陷及不稳现象。7例术后出现左腹股沟区麻木,1例5个月后伤口感染化脓,妥善处理后痊愈。结论L1椎体骨折改良前入路手术可明显减少手术创伤及出血量,节省了手术时间,同时也提供了坚强内固定及即刻的稳定性,为了患者术后康复提供了良好的条件。
简介:摘要目的探讨胸腰椎爆裂性骨折的临床治疗方法和疗效。方法选择我院收治的152例胸腰椎爆裂性骨折患者为对象,随机分为观察组和对照组,各76例患者,观察组患者均采用后路内固定手术进行治疗,对照组患者均采用前路手术进行治疗,观察并比较两组患者临床治疗效果。结果观察组患者术中出血量较对照组明显减少,手术时间较对照组明显缩短,差异极显著,具有统计学意义(分别t=19.8126、94.2051,均P<0.01);观察组患者椎体前缘高度丢失率、后缘高度丢失率、后凸Cobb角丢失率较对照组明显降低,差异极显著,具有统计学意义(分别t=14.5858、20.9972、26.2649,均P<0.01);观察组患者植骨融合率明显优于对照组,差异极显著,具有统计学意义(x2=55.4495,P<0.01)。结论采用后路内固定手术对胸腰椎爆裂性骨折患者进行治疗,能够明显减少术中出血量,缩短手术时间,具有显著的临床治疗效果,值得在临床上应用和推广。
简介:摘要目的探讨CT扫描在胸腰椎爆裂性骨折中的应用价值。方法回顾性分析在本院检查治疗的56例胸腰椎爆裂性骨折的CT表现;结果56例共有62个爆裂性骨折的椎体中,稳定性骨折20个椎体,不稳性骨折有42个椎体。结论CT扫描能很好地显示脊柱骨折的类型,和椎管狭窄程度,对胸腰椎爆裂性骨折的稳定性能作出准确的评估,及对脊髓损伤程度作出推测,给临床治疗方案的制定提准确的必要的建议。
简介:[摘要]胸腰段脊柱爆裂性骨折通常会造成神经损伤和脊椎后突畸形。现代治疗技术主要包括前路手术、后路短节段固定融合术、后路长节段固定融合术、后路短节段固定非融合手术以及微创手术。然而,在选择胸腰段脊柱爆裂性骨折的治疗方法时,到目前为止没有一种精确的分型指导治疗方法的选择。根据生物力学原理,鉴于患者固定节段后邻近节段退变的发生,非融合术和微创手术正在逐渐应用于临床,其远期效果还需进一步研究证实。
简介:摘要目的探讨胸腰椎爆裂骨折钉-棒内固定治疗的临床疗效。方法对笔者所在医院收治的35例胸腰椎爆裂骨折患者采用后路椎弓根钉-棒内固定系统进行治疗,对治疗前后疼痛程度、Cobb’s角度、受伤椎体前后缘高度比值进行比较。结果术前术后受伤椎体的前缘平均高度比值、后缘平均高度比值、Cobb’s角度、疼痛程度比较,术后患者的相关指标均优于治疗前;患者治疗优良率为82.3%(29/35)。结论对胸腰椎爆裂骨折的患者采用后路椎弓根钉-棒内固定系统进行治疗,可获得良好的临床疗效。
简介:中图分类号R687.3文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0116-01摘要目的研究并探讨前路减压钛网重建脊柱治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床治疗效果。方法选取我院2012年1月~2014年12月收治的50例胸腰椎爆裂性骨折患者作为研究对象,对这50例患者的临床资料进行回顾性的总结分析,并对其采取前路减压钛网重建脊柱法进行治疗。结果手术后,患者的腰椎后突畸形基本消失,腰椎恢复正常生理曲度,椎间隙的高度基本恢复正常。手术后随访发现,仅有1例患者的钛网出现轻度的移位现象,所有患者的内置物均保存完好,骨折均有效愈合。手术后,患者的神经功能得到改善,神经损伤较手术前明显减轻(P<0.05)。结论前路减压钛网重建脊柱治疗胸腰椎爆裂性骨折,能够有效促进患者骨折的愈合,改善神经功能,提高患者的生存质量。
简介:目的对胸腰椎爆裂性骨折患者运用椎弓根螺钉进行治疗,探讨与分析临床治疗效果。方法将我院于2011年12月—2013年12月收治36例胸腰椎爆裂性骨折患者设为研究组,给予椎弓根螺钉治疗,将我院同期收治的另36例胸腰椎爆裂性骨折患者设为对照组,给予保守治疗,对两组的各项观察指标(椎体前缘高度、椎管矢状径以及Cobb角)进行观察与对比。结果经过相应治疗,研究组患者椎体前缘高度、椎管矢状径以及Cobb角分别是(96.9±27.8)%、(93.5±26.8)%、(4.8±2.9)°,对照组分别是(79.5±23.4)%、(76.3±22.3)%、(19.2±6.7)°,差异显著,具有统计学意义(P〈0.05);在Frankel分级提升情况下,研究组36例患者中2例A级,4例B级,3例C级,7例D级,20例E级,对照组36例患者中12例A级,7例B级,5例C级,2例D级,10例E级,差异显著,具有统计学意义(P〈0.05)。结论对于胸腰椎爆裂性骨折患者来说,运用椎弓根螺钉治疗能够起到显著的效果,可以对患者的生活质量进行有效改善,此手术安全简单,无并发症,能够加快患者的康复速度,有着重要的临床使用价值。