简介：摘要目的调查中国北方三级医院神经疾病科室对患者肠内营养(EN)支持现状。方法2020年6月选取中国北方收治神经疾病患者并采用EN支持的123家三级医院临床医生进行问卷调查。入选的科室包括神经内科、神经内科重症监护室(ICU)、神经外科ICU和综合ICU。评估的指标包括：营养支持设备和人员配置、EN筛查、评定及实施方法的应用情况、EN时机、EN输注途径及方式、营养相关指标监测情况等。结果我国北方地区123家三级医院在EN支持方面，82.9%有体重测量仪，85.4%配置了EN输液泵，74.8%应用营养风险筛查2002量表或危重症营养风险(Nutric)评分量表等评估患者的营养状况，71.5%应用营养评定量表，74.8%进行EN输注时床头抬高≥30度。仅30.1%配备有间接能量代谢测量仪(代谢车)，31.7%有本单位编写的营养标准操作程序，46.3%具有经皮内镜下胃造口技术或经皮内镜下空肠造口技术，46.3%有营养治疗小组，48.0%在48 h内开始EN支持，57.7%开始EN输注依据洼田饮水试验，58.5%停止EN输注依据洼田饮水试验。结论我国北方三级医院神经疾病患者EN支持设备基本充足、相关指标的评估与监测基本完善，但一些EN支持理念的实施仍有待改进。

简介：摘要　目的　探讨出院归档病历质控中护理文书书写存在的问题进行原因分析及提出干预对策,从而保证护理记录的真实性、客观性、科学性。 方法　随机抽查全院2021年4月至2021年6月期间的出院归档C、D型病历800份进行严格质控，根据护理文书检查标准分析体温单、医嘱单、危重护理记录单、手术安全记录单存在的缺陷及分析原因。结果　经检查发现护理缺陷86频次，其中体温单缺陷26频次，医嘱单缺陷30频次，危重护理记录单缺陷22频次，手术安全记录单缺陷8频次,发现原因主要是护理人员因素和管理因素。结论:通过检查发现护理文书书写中所存在的问题进行原因分析,并有针对性地加强护理人员教育、强化职责、质量监督方面持续改进,从而提高护理文书书写质量，有效地减少因书写中出现错误而导致的护理纠纷。

简介：摘要：中学阶段是教育教学工作开展的重要阶段，在当下的中学教育教学工作开展的过程中，教师不仅要对学生进行知识的教学，同时还要重视对学生进行德育教学，从而使学生能够以高度的思想认知参与到学习中，促进学生的学习与发展。在当下的初中教育教学中，立德树人理念受到了人们的高度重视，德育教育工作则成为了当下教育的基本前提。在进行德育教育工作开展的过程中，应用实践体验的方式能够满足学生的发展需求，提高德育教育高效性开展。因此，本文将通过对初中阶段立德树人背景下德育教育工作的实践体验进行全面分析研究，从而为学生的学习与发展奠定良好的基础前提，促进学生的全面发展。

简介：摘要目的调查中国北方三级医院神经疾病科室对患者肠内营养(EN)支持现状。方法2020年6月选取中国北方收治神经疾病患者并采用EN支持的123家三级医院临床医生进行问卷调查。入选的科室包括神经内科、神经内科重症监护室(ICU)、神经外科ICU和综合ICU。评估的指标包括：营养支持设备和人员配置、EN筛查、评定及实施方法的应用情况、EN时机、EN输注途径及方式、营养相关指标监测情况等。结果我国北方地区123家三级医院在EN支持方面，82.9%有体重测量仪，85.4%配置了EN输液泵，74.8%应用营养风险筛查2002量表或危重症营养风险(Nutric)评分量表等评估患者的营养状况，71.5%应用营养评定量表，74.8%进行EN输注时床头抬高≥30度。仅30.1%配备有间接能量代谢测量仪(代谢车)，31.7%有本单位编写的营养标准操作程序，46.3%具有经皮内镜下胃造口技术或经皮内镜下空肠造口技术，46.3%有营养治疗小组，48.0%在48 h内开始EN支持，57.7%开始EN输注依据洼田饮水试验，58.5%停止EN输注依据洼田饮水试验。结论我国北方三级医院神经疾病患者EN支持设备基本充足、相关指标的评估与监测基本完善，但一些EN支持理念的实施仍有待改进。