简介：摘要目的探讨优化癫痫持续状态患者入室后首次给予抗癫痫药物（AED）护理流程的应用效果。方法采用类实验研究方便抽样，选择入住三甲医院神经内科ICU 88例患者为研究对象，其中2016年1月至2017年12月收治的44例重症癫痫持续状态患者为对照组，选择2018年1月至2019年12月收治的44例重症癫痫持续状态患者为试验组，试验组在入室后实施优化后的首次给药流程，对照组实施常规给药流程。比较两组患者入室后首次给予AED的时间、给药步骤用时、负荷剂量AED储备、不同时间段癫痫发作控制情况等差异性。结果入室后首次给予AED的时间，对照组中位数（四分位数）为31.0（10.0，69.0） min，大于试验组的25.0（16.0，31.8） min，差异有统计学意义（χ2值为-2.760，P<0.05）；给药各步骤用时对比：步骤1（患者入室—医嘱确认）的用时比较，差异有统计学意义（χ2值为-2.811，P<0.05）；步骤2（医嘱确认—摆药完成）的用时比较，对照组大于试验组，差异有统计学意义（χ2值为-4.327，P<0.05）；步骤3（摆药完成—给药完成）用时比较，差异无统计学意义（χ2值为-1.137，P>0.05）；对照组负荷剂量AED储备率为63.6%（28/44），试验组为100.0%（44/44），差异有统计学意义（χ2值为19.556，P<0.05）；2组患者癫痫控制情况：试验组在首次给药后总控制率为93.2%（41/44），明显高于对照组的61.4%（27/44），差异有统计学意义（Z值为-3.445，P<0.001）。结论通过优化癫痫持续状态患者入室后首次的给药流程，明显缩短了入室后首次给予AED的用时，使患者的临床症状得到改善。

简介：摘要目的探讨通过多准则决策分析法（MCDA）构建集束化干预策略，为神经重症患者早期拔除留置导尿管提供依据。方法检索文献并通过MCDA构建导尿管集束化干预策略，采用专家函询方式形成7个条目干预策略。采用便利抽样法选择神经重症患者122例为研究对象。选取2018年11月至2019年4月留置导尿管患者61例作为对照组，实施留置导尿管常规护理。选取2019年5—10月留置导尿管患者61例作为干预组，实施干预策略。比较2组患者拔管成功率、尿管留置天数及导尿管相关性泌尿系感染（CAUTI）发生率，并对干预组不同诊断患者留置导尿管相关指标进行分析。结果干预组留置尿管CAUTI发生率、成功拔除率、留置天数分别为39.3%（24/61）、32.79%（20/61）、17（14，22）d，对照组分别为59.0%（36/61）、8.19%（5/61）、21（15，27）d，2组比较差异有统计学意义（χ2值为4.723、11.775，Z值为-9.211，P<0.05或0.01），达到早期拔除尿管的目的。在干预组的研究中，脑卒中患者尿管的留置时间在7~20 d，拔除导尿管的成功率最高为36.6%（15/41），与其他疾病比较差异有统计学意义（Z值为-2.448、-2.109，P<0.05）。结论MCDA构建导尿管拔除策略能够明显缩短神经重症患者尿管留置时间，提升早期拔管成功率，降低CAUTI率，为临床护理提供循证依据。

简介：摘要目的总结、评价国内外关于脊髓损伤患者神经病理性疼痛干预及管理的证据，为临床护理人员提供循证依据。方法按照证据金字塔"6S"证据模型，进行计算机证据检索。专家共识和证据总结采用JBI循证卫生保健中心相应的评价标准（2016）进行质量评价，循证指南用AGREE Ⅱ进行质量评价，并对高质量证据进行提取。结果本次共纳入了6篇文献，其中指南5篇，专家共识1篇，共提取证据22条，主要内容包括脊髓损伤患者神经病理性疼痛的评估方法、干预措施实施方法及健康教育要求。结论通过总结脊髓损伤病理性疼痛护理相关证据，能够为临床护理人员提供理论支持。本研究总结的证据多来自国外，在临床应用前应先充分考虑临床环境及相关因素。

简介：摘要目的分析乳腺癌患者生育忧虑的现状，探讨心理弹性在年轻乳腺癌患者社会支持与生育忧虑间的中介作用。方法于2020年1—5月在天津医科大学肿瘤医院采用一般资料调查表、癌症后生育忧虑量表、领悟社会支持量表、心理弹性量表对120例年轻乳腺癌患者进行问卷调查。分析心理弹性、社会支持与生育忧虑之间的关系以及心理弹性在其中的中介效应。结果社会支持、心理弹性均与生育忧虑总分及各维度得分呈显著负相关（r值为-0.428~-0.126，P<0.05），社会支持对生育忧虑有显著负性预测作用（β=-0.386，P<0.001）。心理弹性在社会支持与生育忧虑中具有部分中介效应，中介效应占总效应的35.8%。结论心理弹性在社会支持与生育忧虑间具有中介作用。护理人员可从提高患者的心理弹性水平和社会支持两个角度来改善育龄期乳腺癌患者的生育忧虑水平。

简介：摘要目的探讨鼻咽癌患者同步放化疗前后血浆基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及MMP-9含量变化及临床意义。方法以2018年1月至2019年6月在南华大学附属长沙中心医院住院治疗的46例鼻咽癌患者为研究对象，所有患者均经病理确诊。根据侵袭程度分为早期鼻咽癌组(n＝32)和侵袭性鼻咽癌组(n＝14)。早期鼻咽癌组采取单纯同步放化疗，侵袭性鼻咽癌组采取新辅助化疗联合同步放化疗。收集治疗过程中4个阶段的血液样本，用酶联免疫吸附法检测MMP-2及MMP-9浓度。结果早期鼻咽癌组患者接受治疗时间越长，血浆MMP-9浓度越低(P＝0.007)；侵袭性鼻咽癌组患者治疗前、新辅助化疗后、同步放化疗后、治疗结束及首次预后随访时MMP-9含量差异无统计学意义(P>0.05)。早期鼻咽癌组、侵袭性鼻咽癌组治疗前后MMP-2含量差异无统计学意义(P>0.05)。鼻咽癌患者血浆MMP-2和MMP-9浓度与肿瘤分期、淋巴结转移、肿瘤侵袭和治疗响应率无相关性(P>0.05)；血浆MMP-9含量与WBC计数、中性粒细胞计数(r＝0.85、P＝0.004，r＝0.82、P＝0.003)呈正相关；MMP-9/MMP-2比值与WBC计数、中性粒细胞计数呈正相关(r＝0.86、P＝0.003，r＝0.83、P＝0.001)。结论同步放化疗可以降低早期鼻咽癌患者血浆MMP-9浓度，但对侵袭性鼻咽癌患者血浆MMP-9浓度无影响，提示同步放化疗不能阻止侵袭性鼻咽癌患者癌细胞扩散与远处转移。

简介：无

简介：摘要目的调查中国北方三级医院神经疾病科室对患者肠内营养(EN)支持现状。方法2020年6月选取中国北方收治神经疾病患者并采用EN支持的123家三级医院临床医生进行问卷调查。入选的科室包括神经内科、神经内科重症监护室(ICU)、神经外科ICU和综合ICU。评估的指标包括：营养支持设备和人员配置、EN筛查、评定及实施方法的应用情况、EN时机、EN输注途径及方式、营养相关指标监测情况等。结果我国北方地区123家三级医院在EN支持方面，82.9%有体重测量仪，85.4%配置了EN输液泵，74.8%应用营养风险筛查2002量表或危重症营养风险(Nutric)评分量表等评估患者的营养状况，71.5%应用营养评定量表，74.8%进行EN输注时床头抬高≥30度。仅30.1%配备有间接能量代谢测量仪(代谢车)，31.7%有本单位编写的营养标准操作程序，46.3%具有经皮内镜下胃造口技术或经皮内镜下空肠造口技术，46.3%有营养治疗小组，48.0%在48 h内开始EN支持，57.7%开始EN输注依据洼田饮水试验，58.5%停止EN输注依据洼田饮水试验。结论我国北方三级医院神经疾病患者EN支持设备基本充足、相关指标的评估与监测基本完善，但一些EN支持理念的实施仍有待改进。

简介：摘要目的探讨异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）患儿造血重建后人类细小病毒B19（HPV-B19）感染的血液学表现。方法对9例allo-HSCT后合并HPV-B19感染的患儿进行回顾性分析。结果9例患儿占同期接受allo-HSCT患儿的8.04%（9/112），男8例，女1例，中位年龄9（3~13）岁，均采取清髓性预处理方案。HPV-B19感染中位时间为移植后61（36~114）d。allo-HSCT并发HPV-B19感染患儿血液学表现具有异质性，9例患儿以血红蛋白伴网织红细胞下降为主要特点，7 d内网织红细胞比例、绝对值下降幅度中位数分别为90.4%（24.7%~98.7%）、90.7%（18.6%~99.0%）。除常见红系造血停滞表现外，allo-HSCT后合并HPV-B19感染的患儿还具有非红系的血象及骨髓变化：5例患儿外周血出现中性粒细胞下降，但骨髓涂片未见粒系增生受抑；6例患儿骨髓涂片查见巨核系增生减低，其中5例患儿外周血血小板下降。同时，allo-HSCT造血重建后合并HPV-B19感染的患儿骨髓红系受抑并非必要表现，9例患儿虽然均出现血红蛋白下降，但仅5例患儿骨髓红系增生减低。结论血液病患儿allo-HSCT造血重建后合并HPV-B19感染的血液学表现具有异质性，血红蛋白伴网织红细胞下降对HPV-B19感染早期诊断可能具有重要意义。

简介：摘要：建筑工程项目所涉及的施工单位与人员比较多，并且施工环境存在一定的复杂性与特殊性，现场施工人员根据工程项目要求，需进行高空作业，为了确保施工人员生命安全，还需建筑企业提升现场施工技术水平，制定完善的管理制度，可在实施管理制度的过程中，及时发现施工现场所存在的相关问题，明确引发问题的影响因素，具有针对性的采取解决措施，全面提高建筑工程项目施工质量与效率。基于此，本文章对建筑工程施工技术及其现场施工管理措施研究，以供相关从业人员参考。

简介：摘要：配电网作为电力系统中的运行核心，直接决定了电力系统供电的稳定性。若配电网运行的过程中出现问题，那么则很有可能引发一系列恶性的事故，对整个电力系统产生巨大的影响。基于此，以下对10kV电力线路故障在线监测技术进行了探讨，以供参考。

简介：摘要：基层组织工作是各级政府服务于广大民众的最前线,基层党组织工作建设的好坏、各项工作的效果,都直接地关乎着广大民众的一切权益,也关乎着党和政府部门的惠民利民政策措施能否落到人民实处,所以在当前的新时代背景下,对深入研究怎么进行基层党组织工作建设,建强基层组织工作体系意义重大。基于此,该文从立足于社会主义农村现代化建设角度,对中国农业经济发展问题作出了简单剖析。

简介：摘要：当今城市发展当中最基本的设施之一就是管道排水建设，这项建设工作是城市发展中非常重要的组成部分之一。城市发展建设过程中，建设这项系统的最终目标则是满足于城市生活废水以及降雨等排泄需求，以免城市由于内涝和资源污染等对人们生活造成威胁。一般情况下，排水管道都在城市道路的两边。对其进行建设过程包括回填操作以及排水管道的安装和铺设等各项内容，同时各个排水管道之间是相互连通的，管道内部的水最终会知道市政排水管，满足城市排水的目的。

简介：摘要:社会城镇化快速发展的影响下，城市交通建设规模也越来越大。道路工程施工除了能够舒缓逐渐膨胀的交通压力以外，还能推动每个区域之间的经济沟通和进步。但现阶段市政道路工程建设方法以及质量方面依然存在很多不足，导致道路工程的使用年限下降，出现一些交通隐患问题。以此为基础，本文首先阐述了影响市政道路工程质量的重要原因，然后解析重要施工方法和质量把控对策，以便为有关建筑方提供一定科学参考价值。

简介：【摘要】目的：分析探讨核磁共振成像对剖宫产后子宫瘢痕妊娠的诊断价值。方法：本次研究从2019年1月开始，至2021年1月为止，选择在我院接受治疗的剖宫产后子宫瘢痕妊娠的患者30例作为本次研究的入组成员，对所有患者均进行核磁共振成像检测，回顾性分析患者的检查结果。结果：经过核磁共振成像的方式进行检查其准确率为90.00%，两种方式得出的最终结果没有差异(P＞0.05)。结论：对进行剖宫产后子宫瘢痕妊娠的患者进行很磁共振成像的检查，其检查的结果有着一定的特异性征象，将患者出现的临床症状表现与检查结果相结合能够增强对患者诊断的准确性。

简介：【摘要】目的：分析中医饮食护理在肾病科患者中的临床护理应用价值。方法：研究对象为2019年3月至2020年8月在我院肾病科进行住院治疗的86例患者，以双盲法将其分为参照组和观察组，参照组患者例数共计43例，治疗期间开展常规护理，观察组患者例数共计43例，治疗期间开展中医饮食护理，在两组患者护理两周后，对其各项肾功能指标(24 h Upro、Ccr、Scr、ALB、BUN)进行检测，对比组间检测结果差异，同时统计其住院时间以及护理满意度评分方面的差异。结果：观察组护理后的24 h Upro明显低于参照组，Ccr明显高于参照组，Scr明显低于参照组，ALB明显高于参照组，BUN明显低于参照组，住院时间明显短于参照组，护理满意度评分明显高于参照组(P＜0.05)。结论：对于肾病科患者，在其治疗期间开展中医饮食护理对其肾功能改善具有积极作用，有利于促进患者康复，提高护理满意度。

简介：摘要：当前我国经济社会建设步伐的加快，对广电工程发展产生了积极的影响。实践中为了丰富广电工程建设中的技术内涵，增强节目播出效果，则需要对数字音频技术的应用进行深入思考，落实好具体的研究工作，从而实现广电工程建设事业的可持续发展。基于此，本文将对数字音频技术在广电工程中的应用进行系统阐述。

简介：摘要：随着时代的进步与社会的飞速发展，教育改革的脚步持续推进，人们的教育观念发生了极大的改变，由以往的只关注分数、成绩的传统教育模式转变成更加注重发展学生的核心素养，在小学数学课堂上体现的尤为明显。在核心素养视域下，小学数学课堂上越来越重视通过情境创设，来推动小学生数学能力和素养的提升。在此基础上，本文结合教学实际，对当前小学数学课堂上情境创设教学存在的问题进行了深入的分析探讨，并提出了针对性的改进策略，旨在提升学生的综合数学水平，实现全面发展。

简介：摘要：在中国的新闻传播体系中，少数民族新闻属于重要构成部分，少数民族新闻事业发展一直都受到国家高度重视。通过将少数民族新闻功能与实际社会条件及国情进行结合分析后可精准定位出“融入”、“维护”这两项重要功能。融入所指的是增进共同性，促进各民族交往交流交融；维护则代表的是包容差异性，对少数民族优秀传统文化的全面维护，这两项功能在少数民族新闻中属于基本功能构成，并且两者间存在较长的交叉和影响关系。鉴于此，本文主要立足于“融入”与“维护”功能对少数民族新闻进行全方位分析。

简介：摘要：随着时代的发展、行业的进步，配网不停电作业的执行难度大幅度提升，很多工作需要采取新的策略来优化，解决相关问题时，应站在长远的角度来思考，促使配电自动化改造，按照全新的方案来调整。配网不停电作业的优势较为突出，但是自身面对的挑战和影响因素较多，该类型的作业方式对技术人员的要求非常高，并且在作业的过程中，需要从多个角度去思考，促使自动化改造工作能够得到较多指导，减少改造中出现的漏洞，进一步增加配网不停电作业的内涵。

简介：摘要：让学生自能读书是奠基教育发展学生自学能力的必然要求。以读为径的语文阅读这个模块的教与学就是要培养学生自能读书的兴趣和能力，使其有自能读书的兴趣和遇到困难自能解决的能力，进而提升自学能力发展语文素养。