简介:摘要前庭康复起源于19世纪40年代初期,目前经过数十年的拓展与深入,已取得长足进步。本文回顾前庭康复的历史与现状,归纳其作用机制与实践应用,梳理近年来重要的研究进展,同时对推动我国未来前庭康复的发展提出思考与建议。
简介:摘要目的探索前庭康复效果及其影响因素。方法对2018年12月至2020年10月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院接受前庭康复的患者进行前瞻性随访,康复前后完成一系列前庭功能检查和精神心理状态量表评估。共171例患者纳入研究,其中男性72例,女性99例;年龄10~89岁,中位年龄55岁。主要结局指标采用视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评估眩晕/头晕和不稳感的严重程度,次要结局指标采用前庭活动与参与量表(Vestibular Activities and Participation measure,VAP)测量患者日常活动与社会参与功能。康复前后的效果比较采用配对t检验,康复结局影响因素分析采用二元Logistic回归。结果171例患者临床资料完整,规律随访,中位随访时间为11个月。6个月的随访数据显示,康复前后眩晕/头晕VAS评分的差值为(1.79±1.80)分,不稳感VAS评分差值为(1.56±1.76)分,VAP量表活动维度评分的差值为(2.51±4.13)分,VAP量表参与维度评分的差值为(1.27±3.75)分,上述4项指标康复前后比较,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。回归分析示:长病程是平衡恢复不佳的显著预测因素(OR=6.52;95%CI:2.10~20.27),视觉依赖(OR=5.44;95%CI:1.38~21.47)和可疑焦虑(OR=6.45;95%CI:1.49~28.30)是导致眩晕/头晕恢复不佳的危险因素。结论前庭康复可有效减轻晕感,促进平衡,改善日常活动功能;长病程、视觉依赖和可疑焦虑症状是阻碍康复进程的主要因素。
简介:摘要本文回顾梳理了近年来前庭康复各项新兴技术,重点对人工前庭植入、直流电/电噪声前庭刺激、感觉增强技术、虚拟现实技术进行述评,并对前庭康复技术的未来发展趋势提出建议与思考。
简介:摘要报道2020年3月河南中医药大学第一附属医院收治的4号染色体母源单亲二倍体引起肢带型肌营养不良2S型(LGMD2S)1例。患儿,女,9个月4 d,以婴儿早期患细菌性脑膜炎后发育落后,婴儿期肌力下降伴肌酶、肝酶增高为主要临床表现。家系遗传学分析显示,患儿4号染色体为母源单亲二倍体,且TRAPPC11基因存在c.1066T>G(p.Y356D)纯合可能致病性变异,变异来自患儿母亲。根据患儿临床表现及基因检测结果,最终诊断为LGMD2S。LGMD2S是由TRAPPC11基因致病性变异所致的一种罕见的常染色体隐性遗传病,以儿童期起病的近端肢体无力、运动、智力发育落后、癫痫发作、运动障碍、血清肌酸激酶轻至中度升高及肌肉组织活检显示肌营养不良样病理改变为特征。
简介:摘要:由于建筑的材料种类型号等都存在着很多的差异,而且往往在整个施工过程中由于受到了资金、技术人员、时间等多方面的因素,使得在整个施工过程中由于所有不同的建筑材料都分批地进行,从而使得所有不同类型,不同批次的建材、合格的以及待检的都同时存放在了施工现场,而同时在整个施工过程中由于所有不同的建筑材料都处在搬运的状况下,所以对建筑材料质量的管理,就必须建立极其严格全面的监理制度,即不僅要对每一个型号的建筑材料都在整个施工过程中进行了清晰的分类,同时还要建立严格的监理制度,从而进行了多方面的质量管理。建筑材料的质量保证是工程项目产品质量合格的关键因素,所以对施工项目中建筑材料质量的监理控制,也是对工程项目品质把关下不能缺少的一项重要环节与组成部分。
简介:摘要1972年,美国耳鼻咽喉科学会(AAO)的听力和平衡委员会制定了第一个梅尼埃病诊断标准。随着对梅尼埃病认识的逐步深入,近年来,Barany协会、中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会和中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会、欧洲梅尼埃病协会、国际耳鼻喉科学会联盟(IFOS)、美国耳鼻咽喉头颈外科学会(AAO-HNS)和日本平衡研究协会等分别于2015、2017、2018、2018、2020和2020年制定或修订梅尼埃病相关指南类文件。这些指南都是基于最新的循证医学和/或多国专家共识的基础上,反映了全球学者对梅尼埃病认知的改变和进步。本文对以上6版指南/声明/共识的整体框架和重点内容进行解读和比较,以供国内同道参考。