简介：目的通过对氯胺酮合并异丙酚应用于小儿麻醉,探讨其复合麻醉的优点.方法对60例小儿手术患者随机分两组:A组氯胺酮1mg/kg、异丙酚2mg/kg静注;B组氯胺酮1.5mg/kg静注,麻醉中监测Hb、SpO2,术后根据患儿出现肢体动作和能有应答作为评判麻醉苏醒的情况.结果A组出现肢体动作及应答时间较B组短,两组比较差异有显著性.结论在小儿短小手术中,施行氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉是方便可行的,并能减少氯胺酮的用量,缩短苏醒时间,减少不良反应.

简介：摘要目的评价氯胺酮联合丙泊酚在小儿临床麻醉中的应用效果。方法选取本院2012年9月～2014年9月收治的行麻醉手术患儿92例，随机分为对照组和实验组，对照组患儿采用氯胺酮麻醉，实验组患儿采用氯胺酮联合丙泊酚麻醉，观察比较两组患儿的麻醉效果、各项生命体征及术后不良反应情况。结果实验组麻醉优良率为95.74%，明显高于对照组的82.22%，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组麻醉成功即刻、麻醉后10min的SBP、DBP、HR与麻醉前比较，均差异有统计学意义（P<0.05）；实验组麻醉成功即刻的SBP与麻醉前比较，差异有统计学意义（P<0.05）；麻醉成功即刻和麻醉后10min两组患儿的HR、SBP、DBP差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患儿术后不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论氯胺酮联合丙泊酚复合全麻使患儿术中生命体征平稳、麻醉效果突出、术后不良反应明显减少，是用于小儿临床麻醉较理想的组合，值得临床进一步应用。

简介：摘要目的分析氯胺酮复合利多卡因、异丙酚以及咪唑地西泮在治疗小儿眼科手术在不同年龄段的临床治疗的效果。方法选取200例患有眼科疾病的患儿，其中男114例，女86例，年龄1个月～9岁，体重5～30kg，所有患者都没有先天性的疾病。按照年龄把患者氛围三组，1个月～3岁的患儿一共有62例，分为A组，所用的药物为氯胺酮和利多卡因两种；6～9岁的患儿一共有71例，分为B组，所用的药物为氯胺酮和咪唑地西泮两种；6～9岁的患儿一共有67例，分为C组，所用药物为氯胺酮和异丙酚两种，在治疗过程当中要观察患儿各种并发症的发生概率。结果三组治疗当中的并发症的发生概率差异无统计学意义。结论氯胺酮在与其他药物结合起来治疗小儿眼科麻醉是有效的，而且是安全的。

简介：摘要目的分析亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的临床效果。方法选取我院在2015年7月-2015年9月收治的进行腹部手术患儿，共70例作为研究对象，随机分成对照组（35例）与观察组（35例）。对照组进行氯胺酮常规麻醉，观察组在此基础之上结合芬太尼辅助小儿区域麻醉，比较两组患者的麻醉使用量、手术时间和唤醒时间。结果观察组行腹部手术患儿的麻醉使用量、唤醒时间和手术时间均明显低于对照组，两组的数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论对小儿腹部手术患者实施亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉，其临床效果显著，可有效减少麻醉剂用量和缩短唤醒时间。

简介：

简介：近年来氯胺酮滥用问题日益突出,本文从氯胺酮的药理学特点、滥用后对相关中枢神经系统的毒性作用以及涉及到的神经递质来阐述可能的作用机制,为遏制氯胺酮的滥用提供相关的资料。

简介：摘要目的根据氯胺酮与瑞芬太尼这两种药物各自不同的药理学特点。方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ级足月择期行剖宫产的产妇。随机分为三组氯胺酮组(Ⅰ组)、瑞芬太尼组(Ⅱ组)、氯胺酮+瑞芬太尼组(Ⅲ组)，每组各20例。Ⅰ组麻醉诱导依次静注异丙酚1mg/kg，氯胺酮1mg/kg，维库溴铵8mg；Ⅱ与Ⅲ组依次静注异丙酚1mg/kg，瑞芬太尼1ug/kg，维库溴铵8mg，瑞芬太尼推注时间大于60s。Ⅰ与Ⅱ组患者麻醉诱导过程中气管插管与手术切皮同时进行；Ⅲ组患者麻醉诱导只完成气管插管的工作，5min后静脉给予氯胺酮0.5mg/kg再开始手术操作。记录三组产妇全麻诱导前(T1)、诱导后(T2)、气管插管成功后1min(T3)，三个时间点的血流动力学的变化情况；麻醉诱导至胎儿取出断脐（I-D）时间；胎儿娩出后1、5minApgar评分。结果所有麻醉方案均能满足全麻剖宫产术的手术要求。结论麻醉诱导依次给予异丙酚1mg/kg，瑞米芬太尼1.0ug/kg，维库溴铵8mg，麻醉诱导期间只完成气管插管的工作；5min后静脉给予氯胺酮0.5mg/kg再开始手术操作的方法可有效降低气管插管以及手术操作等刺激引发的不良应激反应；避免产妇血流动力学的剧烈波动；同时又不会影响新生儿的Apgar评分，可推荐作为择期全麻剖宫产的常用方法。

简介：目的探讨透明质酸钠平衡液膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱挛缩的方法和疗效。方法2010年07月至2016年02月6家医院共收治滥用氯胺酮所致膀胱挛缩患者18例,男15例,女3例。患者戒断吸食氯胺酮,灌注0.09%透明质酸钠平衡液扩张膀胱,每周1次共3次,首次灌注2倍于术前膀胱容量的平衡液,随后灌注量每次递增100ml。记录术前及3次扩张术后3、12个月时患者盆腔疼痛及尿频评分（PUF）、O＇Leary-SantIC症状评分（ICSI）及问题评分（ICPI）、生活质量评分（QOL）和膀胱容量情况。结果18例患者均完成3次膀胱扩张术,术中无大出血、膀胱破裂等严重并发症。术后2例失访,2例8个月后复吸,14例完成最少12个月随访。该14例患者扩张术前及术后3、12个月时平均PUF分别为（20.4±3.6）、（11.5±3.1）和（13.2±3.3）分;ICSI分别为（13.6±2.8）、（7.7±2.3）和（8.2±2.5）分;ICPI分别为（10.6±2.6）、（7.3±2.1）和（7.7±2.5）分;QOL分别为（6.0±0）、（2.1±0.5）和（2.7±0.8）分;膀胱容量分别为（83±27）ml、（234±56）ml和（228±52）ml,所有指标术后与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论透明质酸钠平衡液膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱挛缩安全有效,手术操作简单,耐受性好。

简介：

简介：摘要目的对氯胺酮联合不同麻醉药在小儿麻醉中的应用进行分析。方法选取2012年6月—2014年10月在我院进行手术治疗的小儿患者200例，随机进行分组，异丙酚组患者100例，依据患儿情况均给予氯胺酮联合异丙酚进行麻醉；咪唑安定组患者100例，依据患儿情况给予氯胺酮联合咪唑安定麻醉，对比两组患儿的麻醉效果。结果200例患者均顺利完成手术，均达到麻醉效果，对比两组患者麻醉后切皮和手术30分钟MAP、苏醒时间、术后烦躁发生比例，存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均没有发生因麻醉用药导致严重不良后果。结论对于小儿麻醉中使用氯胺酮联合异丙酚，对比联合咪唑安定麻醉，能够使患儿的心率和血压更加平稳、苏醒时间更短，使术后烦躁和不良反应发生的比例降低，安全性较高，适宜临床依据患儿的情况联合应用麻醉。

简介：摘要目的观察小剂量氯胺酮复合舒芬太尼用于术后病人自控静脉镇痛（PCIA）的效果及不良反应、合适的剂量。方法全麻下腹部手术患者90例，ASA.I-Ⅱ级，术后给予PCIA（总量加生理盐水至100ml，2ml/h，单次自控给药0.5ml,锁定时间15min），依PCIA配方随机分为3组，每组30例S组为舒芬太尼2ug•kg-1；F1组为舒芬太尼2ug•kg-1+氯胺酮2mg•kg-1；F2组为舒芬太尼2ug•kg-1+氯胺酮4mg•kg-1。分别于术后4、8、12、24、48h时行镇痛评分及镇静评分，记录各组单次自控给药（PCA）次数，皮肤瘙痒、恶心、呕吐、幻觉、躁动、呼吸抑制的发生情况。结果48h内PCA次数S组高于F1、F2、组（P<0.05），在相同时间段F1、F2组的镇痛评分显著高于S组（P<0.05），F2组在相同时间段的镇静评分高于S、F1组（P<0.05）结论2mg•kg-1•50h-1氯胺酮与2ug•kg-1•50h-1舒芬太尼联合用于术后镇痛，明显提高镇痛质量，减少不良反应。

简介：摘要目的本课题的主要目的是观察等剂量不同容量的氯胺酮肌注对小儿麻醉诱导的影响，为临床用药提供理论依据，减少麻药用量，提高患者周转速度，提高小儿麻醉安全性。方法选择１００例腹股沟疝手术治疗的患儿１００例，随机分两组，即氯胺酮稀释组（Ａ组）ｎ＝５０，氯胺酮原液组（Ｂ组）ｎ＝５０，对比肌注等剂量不同容量的氯胺酮对麻醉的影响，监测患儿入睡时间Ｔ和对手术切皮反应及对患儿血样饱和度影响；对比Ｔａ和Ｔｂ差值，对比Ａ组和Ｂ组需要追加氯胺酮例数，对比Ａ组和Ｂ组血氧饱和度差异。结果Ａ组诱导入睡时间明显短于Ｂ组，Ａ组只有９例需要追加麻药而Ｂ组有３６例需要追加麻药，Ａ组和Ｂ组血氧饱和度无显著差异。结论稀释后肌注氯胺酮可以明显缩短麻醉诱导时间和减少氯胺酮的用量。

简介：摘要目的观察分析瑞芬太尼与氯胺酮在小儿疝气手术中的应用。方法选取2016年6月—2018年7月我院收治的36例小儿疝气患者为研究对象，并将其随机分为对照组与观察组，每组各18例，其中对照组患儿给予氯胺酮麻醉，观察组则给予瑞芬太尼麻醉，观察两组患儿手术麻醉效果。结果观察组患儿在术中行瑞芬太尼后，其术后拔管时间与苏醒时间均短于对照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿疝气患者在术中给予瑞芬太尼能促进患儿术后尽早苏醒，其安全性高，值得在临床中应用。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨术中应用氯胺酮复合咪达唑仑方式麻醉的患儿术后清醒期的护理方法。方法以医院2014年3月～2015年9月接收的术中应用氯胺酮复合咪达唑仑方式麻醉的患儿67例为研究对象，分析术后清醒期的护理措施，观察护理的效果。结果经过护理后，患儿术后在麻醉清醒室的清醒时间（62.4±2.4）min；67例患儿中，术后无并发症发生；转出麻醉清醒室后，住院时间（2.1±0.3）d。结论应用氯胺酮复合咪达唑仑麻醉方式手术治疗患儿时，于术后清醒期给予患儿全面的护理干预，可促使患儿尽早清醒，降低术后并发症发生率。

简介：摘要氯胺酮目前仍被广泛用于小儿麻醉，有些短小手术在单纯氯胺酮麻醉下即可完成。

简介：摘要目的分析亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的临床价值。方法择取我院2014年10月-2015年10月收治的需要进行手术麻醉的患儿98例设置为本次的观察对象，按照住院治疗的顺序分为各占据49例的常规组与实验组，分别给予氯胺酮与氯胺酮-芬太尼辅助治疗，比较两组方案的麻醉效果。结果实验组患儿的睁眼时间、完全清醒时间、离开手术室的时间明显短于常规组，P值小于0.05；比较两组患儿术后不良反应发生率无明显差异，P值大于0.05。结论对行手术麻醉的患儿推荐采用一定剂量的氯胺酮-芬太尼辅助治疗，可获得较为显著的麻醉效果，应用价值显著。

简介：摘要目的分析氯胺酮在小儿眼科眼表疾病手术麻醉中的应用效果观察。方法选取2014年1月至12月在我院行小儿眼表手术的患儿40例，以随机数字表法分为两组，对照组以单用氯胺酮注射液联合丙泊酚注射液进行麻醉，实验组以氯胺酮注射液进行麻醉，比较两组患儿麻醉效果。结果两组患儿基础麻醉后舒张压、收缩压及心率组间比较均无显著差异，在以不同方式麻醉病完成手术后，对照组舒张压、收缩压、心率与基础麻醉后无显著差异（P>0.05），实验组各指标均显著低于基础麻醉后（P<0.05），且实验组术后舒张压、收缩压及心率与对照组相比差异显著。两组患儿术毕苏醒后患儿均安静，无躁动，实验组患儿均在术后30min内苏醒，而对照组患儿苏醒时间多于30min（P<0.05）。结论在小儿眼科眼表疾病手术中，单用氯胺酮可实现良好的麻醉效果，患儿苏星期无躁动，苏醒快，值得在临床中推广。

简介：摘要目的探讨七氟烷复合氯胺酮用于小儿短小手术麻醉的临床效果。方法将120例ASAⅠ-Ⅱ级择期行短小手术患儿（非插管全麻）随机分成观察组和对照组各60例。对照组采用单独氯胺酮麻醉；观察组采用七氟烷复合氯胺酮麻醉。比较两组的麻醉效果。结果与对照组比，观察组氯胺酮用量明显减少，麻醉后呼叫睁眼时间、完全清醒时间明显缩短，且术中呼吸抑制率、体动发生率、围麻醉期恶心呕吐率较对照组明显降低，均P<0.05。结论氟烷复合氯胺酮用于小儿短小手术麻醉平稳迅速，患儿不良反应少，苏醒快，安全性高。但不同麻醉药物的影响不同，临床实践应结合病情灵活选择。