简介:摘要目的探讨术中加用氯胺酮是否会对剖腹产子宫收缩、出血量及新生儿窒息有较大引响。方法选取100例22-36岁,ASAI-Ⅱ级因各种原因需行剖宫产的孕产妇,随机分成两组(A组)术中单纯硬腹外麻醉组,(B组)术中硬膜外复合氯胺酮麻醉组。(A组)未加用氯胺酮组婴儿娩出后静脉加用米唑安定0.1-0.2mg/kg-1镇静(B组)在切皮前加用氯胺酮0.5-1mg/kg,婴儿娩出后静脉加用米唑安定0.1-0.2mg/kg-1iv,观察记录术中宫缩情况,出血量,新生儿娩出情况、Apgar评分。结果未加用氯胺酮组(A例)和加用氯胺酮组两组的子宫收缩情况,出血量,新生窒息情况,Apgar评分均无明显性差异(P>0.05),结论小剂量氯胺酮,0.5-1mg/kg-1用于剖腹产对产妇子宫收缩,出血量,及新生儿是安全的有效的。不会影响产妇子宫收缩,增加出血量不会增加新生儿窒息的发生。
简介:摘要目的评价100mg氯胺酮复合小剂量的芬太尼用于硬膜外术后镇痛的优点。方法选择在硬膜外麻醉下行腹部手术的患者120例,随机均分为两组,单纯用芬太尼0.8mg+0.375%布比卡因20ml+生理盐水后=100ml,(A组60例);芬太尼0.2mg+氯胺酮100mg+0.375%布比卡因20ml+生理盐水后=100ml(B组60例);在术后30分钟与硬膜外导管均接入2ml/h的镇痛泵。镇痛效果用视觉模拟评分观察术后4h8h12h24h36h48h的镇痛效果及患者HRBPRRSPO2平稳情况和恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应。结果与A组比较,加入100mg氯胺酮减少芬太尼的用量镇痛效果好,生命体征平稳,不良反应低(P<0.01).结论芬太尼0.2mg+氯胺酮100mg+0.375%布比卡因20ml+生理盐水后=100ml以2ml/h硬膜外注入,止痛效果好,生命体征平稳,不良反应发生低,更适合术后镇痛。
简介:摘要目的研究氯胺酮复合丙泊酚在小儿静脉麻醉对患儿呼吸、循环的影响及效果。方法将40例患儿随机分为两组,分别为对照组麻醉维持用氯胺酮间断静注组和观察组术中麻醉维持用丙泊酚复合氛胺酮持续输注组,每组各20例。治疗结果观察组循环稳定,麻醉过程平稳,无挣扎躁动,患儿入睡安静,分泌物少,呼吸音清,呼吸平稳,无喉痉挛,无屏气等呼吸道并发症,且苏醒期无显著躁动、精神症状或恶心呕吐,平静苏醒,苏醒后无嗜睡症状。结论在小儿麻醉中使用氯胺酮复合丙泊酚,其中氯胺酮可降低丙泊酚对心血管抑制现象,而丙泊酚对氯胺酮维持期的苏醒期精神症状和心血管兴奋有明显的抑制作用。二者优势互补,有助于维持循环的稳定,强化麻醉效果。
简介:目的探讨氯胺酮与安定合用对小型猪实验研究的麻醉效果。方法对10头进行外科腹部手术实验的小型猪进行复合麻醉,先臀部深部肌肉注射安定(地西泮)0.5~0.8mg/kg,待5~10min后再臀部肌肉注射氯胺酮6~8mg/kg,观察麻醉显效时间、麻醉维持时间及镇痛效果,并监测麻醉过程中体温、呼吸、心率等生理指标及术中有无明显躁动、呕吐、肠管胀气、流涎等不良反应。结果小型猪成功麻醉10例,占100%。肌肉注射后(4.0±1.5)min进入麻醉状态,麻醉状态维持(88.5±13.5)min。麻醉期间手术肌肉松弛效果好,呼吸和心率平稳,无明显不良反应。结论采用氯胺酮与安定复合麻醉效果好,麻醉过程平稳,生命体征稳定,是较为简便、安全的小型猪麻醉方法,适合于耗时较长的手术或动物试验的开展。
简介:目的建立一种快速、灵敏的方法用于氯胺酮初筛为阳性后的确证。方法采用传统的液-液萃取法进行人体尿液样品前处理,并结合单四极杆气相色谱质谱联用法(GC/MS)对样品进行确证分析。结果该氯胺酮初筛阳性尿样在确证分析中未检出氯胺酮。被检尿样的GC/MS谱图中未见明显的氯胺酮色谱峰;而经质谱定性后发现谱图中有较高的麻黄素色谱峰。结论本研究建立的GC/MS分析方法对于毒品确证十分准确、有效,可推广应用于其它毒品初筛为阳性的进一步确证实验中。
简介:摘要目的观察氯胺酮复合丙泊酚用于小儿麻醉的效果。方法将50例行择期手术的小儿采用双盲、随机、对照的方法,分为两组,每组各25例,肌注氯胺酮6mg∕kg,待患儿入睡后,观察组采用氯胺酮1.5mg.kg-1.h-1+丙泊酚3mg.kg-1.h-1连续静脉泵注维持麻醉,对照组采用氯胺酮1.5mg.kg-1.h-1+地西泮注射液0.25mg.kg-1.h-1连续静脉泵注维持麻醉,观察并记录两组患儿HR﹑R﹑SPO2,肌紧张程度和术中躁动情况、术后清醒时间。结果观察组HR100-120次∕分,R22-30次∕分,SPO2在96%以上,术中呼吸平稳,无肌紧张,无躁动。术毕停止泵药约30-50分钟清醒,而对照组HR110-140次∕分,R20-30次∕分,SPO2在96%以上,术中患儿时有躁动,肌紧张情况需快速推注药液后才能继续手术,术毕停止泵药清醒时间多在1小时以上,两组均无呼吸抑制现象。结论氯胺酮复合丙泊酚用于小儿麻醉,其镇静镇痛效果优于氯胺酮复合地西泮麻醉,生命体征平稳,无呼吸抑制,术后清醒快,无不良反应等优点,是一种理想的麻醉方法。
简介:摘要目的探讨氯胺酮配伍得普利麻应用于小儿手术的麻醉效果及体会;方法将手术患儿入手术室后,开放静脉通路,对不合作患儿,先行肌肉注射氯胺酮5mg/kg,待患儿安静入睡后,面罩给氧,备口咽通气道;切皮前2min,给予氯胺酮2mg/kg静脉注射,并根据患儿对手术的反应,间断静注氯胺酮1~2mg/kg。术中再用微量输液泵泵入氯胺酮3mg/(kg•h)+得普利麻4mg/(kg•h),直至手术完毕全程观察、评估麻醉效果;结果微量输液泵泵入氯胺酮和得普利麻维持麻醉时,患儿的平均动脉压、心率、血氧饱和度都在正常范围,且平均动脉压、心率的波动小,患儿术中呼吸、循环基本平稳,清醒时间较短;结论微量泵泵人氯胺酮+得普利麻4mg/(kg•h),用于小儿静脉全身麻醉对生理干扰小、并发症少、清醒快、可控性强,是一种较理想的小儿麻醉方法。