简介：摘要目的观察静脉镇痛(PCIA)与硬膜外镇痛(PCEA)，用于痔疮手术后患者的镇痛效果及副作用。方法128例痔疮手术后患者随机分为两组，A组采取静脉自控微量注射镇痛泵（PCIA），配方采用舒芬太尼50ug+尼松90-120mg+托烷司琼2mg+生理盐水至100ml；B组采取硬膜外持续微量注射镇痛泵（PCEA），配方为吗啡5-8mg+0.2%罗哌卡因200mg+生理盐水l00ml稀释。观察2组手术患者术后出血、术后疼痛发生率和疼痛的程度及尿潴留的发生情况。结果两组病人术后镇痛效果满意，两组间比较无显著统计学差异(P>0.05)；A组尿潴留发生率较低，与B组比较有显著性差异(P<0.05)。结论静脉镇痛对痔疮手术后病人镇痛安全有效，术后尿潴留的发生率少，病人满意度高，值得临床推广。

简介：摘要目的观察两种抗凝剂对纤维蛋白原检测结果的影响。方法同一份标本用109mmol／L的枸橼酸钠和做血常规的EDTA-K2抗凝，观察纤维蛋白原检测结果的差异。结果两种抗凝剂对纤维蛋白原的测定无显著性差异。结论做血常规用的EDTA-K2抗凝血可替代枸橼酸钠抗凝血做血浆纤维蛋白原检测。

简介：摘要目的探讨两种不同口腔护理液清洗口腔后的效果。方法随机分为两组，观察组296例，对照组242例。观察组使用护理液为茶水，对照组为康复新漱口液。两个组，护士进行口腔护理操作时，均遵守无菌技术操作原则，操作时动作要轻巧、细致，方法和用时以及操作频率相同。从口腔pH值，患者口干口腔有无异味以及炎症发生来比较两组效果。结果观察组有96.6%例pH维持在6.5—7.0，口腔炎症发生率2%，口腔异味出现率2%。对照组有88.4%pH维持在6.5—7.0，口腔炎症发生率5.4%，口腔异味出现率7%。对照组效果不好后转为观察组用茶水漱口，有28例（其中神经系统17例；呼吸系统2例；外伤2例；糖尿病伴并发症7例）。结论观察组漱口疗效优于对照组。

简介：摘要目的探讨不同血肿清除手术治疗高血压脑出血患者的临床疗效，为脑外科临床治疗提供指导。方法选取本院于2010年1月至2012年12月收治的高血压脑出血患者60例为研究对象，根据患者病情及治疗意愿将其分为常规开颅手术治疗组30例（对照组）以及行锥颅血肿清除手术组30例（观察组），对比分析两组患者手术治疗效果，术后对患者进行GCS评分，观察两组患者治疗前后GCS评分的变化。结果观察组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗后GCS评分显著优于治疗前及对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对高血压脑出血患者应用锥颅血肿清除手术具有操作简单、省时、术中出血量少、安全可靠等优点，值得临床应用。

简介：摘要目的为了提高乙肝表面抗原（HBsAg）在免疫学检测中的准确度和方法。本文采用酶联吸附法和胶体层析法，提出方法控制、程序控制、仪器和设备控制以及人员控制四项质量控制措施。结果酶联吸附法要比胶体层析法的灵敏度要高，酶联吸附法正确率，是大多数医院常用的检测乙肝表面抗原的免疫学检测方法。

简介：摘要目的通过比较下颌舌孔在牙科椎束CT（CBCT）和口腔曲面断层片（OPG）两种常用影像学检查上的清晰度，为下颌骨舌侧手术的风险做出提示。方法观察25例患者下颌中线舌孔、侧舌孔在CBCT和OPG上的影像，比较两种口腔放射检查结果上的显示清晰度。结果CBCT对下颌中线舌孔的检出率与OPG无显著性差异（P>0.05），而清晰率远远大于OPG（P<0.01）；CBCT对下颌侧舌孔的检出率、清晰率与OPG均有高度显著性差异（P<0.01）。结论CBCT对下颌舌侧骨内解剖结构的显示效率远远大于OPG，建议将其作为下颌舌侧手术前的常规影像学检查手段。

简介：摘要探讨对于腹部手术后病人，术后腹胀是常见的并发症之一，肛门排气是直接关系到术后各方。

简介：摘要目的通过分析离心法和虹吸法制备冷沉淀（同批次制备）的质量，选择更加优化的冷沉淀制备方法。方法取同一制备日期的冷沉淀原料血浆，分别采用冷藏融化离心法、水浴融化离心法（两种温度条件）、水浴融化虹吸法制备冷沉淀，分别按照机械抽样法抽样样品，检测冷沉淀中FⅧ含量并进行统计分析。结果4℃冷藏融化离心法的FⅧ含量为65.17±27.39（IU／袋），合格率为40%（8／20）；4℃水浴融化离心法的FⅧ含量为89.67±39.96（IU／袋），合格率为60％（12／20）；2℃水浴融化离心法的FⅧ含量为84.33±30.57（IU／袋），合格率为55％（11／20）；4℃水浴融化虹吸法FⅧ含量为108.85±42.41（IU／袋），合格率为83.3％（25／30）。经单因素方差分析，4℃水浴融化虹吸法的质量水平明显优于其他三种方法。结论水浴融化虹吸法制备冷沉淀操作简便、快捷，FⅧ合格率高，明显优于冷藏融化离心法和水浴融化离心法，值得推广应用。

简介：摘要目的进一步寻求简便有效的减轻剖宫产术后产妇乳房胀痛的护理方法。方法将2011年１月至2012年７月剖宫产术后发生乳胀产妇６００例分为观察组和对照组各２００例，观察组采取普林格尔治疗仪加手法推拿通乳，对照组1采取传统的热敷加手法推拿通乳，对照组2采取普林格尔治疗仪治疗。结果观察组治疗后乳胀缓解程度,乳房疼痛缓解程度及母乳喂养情况明显好于对照组1和对照组2。结论临床上缓解剖宫产术后乳胀情况采取普林格尔治疗仪加手法推拿通乳配合使用可以达到缩短乳胀时间，减少病人痛苦，缓解乳胀程度，提高母乳喂养成功率。

简介：摘要目的观察经根管治疗且单端游离缺失的前磨牙只做全冠修复与全冠修复后再做可摘局部义齿修复两种修复方法对其折裂的影响。方法105例患者，共138颗患牙，其中上颌前磨牙63颗，下颌前磨牙75颗；69颗牙只做全冠修复，另69颗牙做全冠修复加可摘局部义齿修复。修复后1年，2年，3年进行复查，了解患牙折裂情况，并进行统计学分析。结果只做全冠修复的69颗患牙1年复查11颗患牙折裂，2年15颗患牙折裂，3年23颗患牙折裂。而全冠加可摘局部义齿修复的69颗患牙折裂1年复查3颗患牙折裂，2年5颗患牙折裂，3年5颗患牙折裂。两种方法差异有统计学意义（X2=9.423P<0.01）结论全冠修复加可摘局部义齿修复的联合运用可延长经根管治疗且单端游离的前磨牙寿命。

简介：摘要目的通过对日立7180全自动生化分析仪和arkraySP4430干片式生化分析仪进行方法比对，探讨不同仪器间丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、和血糖(GLU)三种检测结果是否具有可比性。方法以日立7180作参考仪器，arkraySP4430作为比对仪器，每天选取新鲜血清，分别在两台仪器上测定该三个项目，并记录结果。通过统计学计算，检测两组结果有无良好的一致性。结果两台仪器三个项目的检测结果差异无显著性(r>0.975)。结论两台仪器的检测结果具有较好的一致性。

简介：摘要室上性心动过速为较常见的一种心律失常，但同一个病人表现为两种通道下传较少见，在室上性心动过速时宽QRS心动过速应使用电击复律或选用阻断旁道前传（即延长旁路不应期）的药物，如普鲁卡因酰胺、心律平或乙胺碘呋酮等，如果出现晕厥、低血压或休克，立即镇静后给予电复律。不能使用洋地黄、异搏定类药物，因此类药物能减慢房室结传导，对旁道没有影响，从而使从旁道下传的途径更快，易出现室颤。

简介：摘要目的观察老年中度水肿患者的两种不同静脉穿刺(握拳和非握拳)效果。方法按入院先后次序将160例老年中度水肿静脉输液患者随机分为实验组和对照组，每组各80例。采用对照法比较两种方法一次穿刺成功率和静脉穿刺所耗时间。结果一次成功穿刺率实验组（非握拳）为90%，对照组（握拳）为75%，P<0.05，差异具有统计学意义。结论非握拳式静脉穿刺法可提高老年中度水肿患者静脉穿刺成功率。

简介：摘要目的探讨腹腔镜全子宫切除术（TLH）及腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）两种手术方式的疗效。方法100例有腹腔镜全子宫切除术手术指征的患者，随机分为两组，TLH组50例，LAVH组50例，对比观察两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间、手术并发症及随诊情况。结果两组均无特殊手术并发症（如脏器损伤可能），TLH组术中出血量及手术时间均小于LAVH组，差异有统计学意义（P<0.05）两组术后肛门排气时间及住院时间比较，差异无统计学意义，（P>0.05）。术后三个月来院随诊，妇科及盆腔B超，示两组患者阴道残端愈合良好，盆腔内亦未探及异常。结论两种手术方式均安全、有效、微创，无严重并发症发生。TLH有手术视野清晰、出血少、手术时间短的优点。LAVH可直接缝扎子宫血管，止血确切，并可依靠触觉推开宫颈处输尿管，减少输尿管的损伤机会。选择手术方式时，应根据患者病情、手术医师的腹腔镜操作熟练程度，特别是各种术式的掌握情况以及医院的设备情况等因素综合考虑，为病人提供最适宜的、个体化的手术方案，以期达到最佳的治疗效果。

简介：摘要目的探讨两种透析模式对低血压反应的影响。方法选择2012年01月~2013年07月期间在我院血液透析中频繁出现低血压症状的规律HD患者20例，对研究对象进行常规血液透析治疗（钠浓度为140mmol/L、透析液温度为37摄氏度）（对照组1040次HD），再分别接受两种不同的血液透析模式，即钠梯度透析模式（试验组A）和超滤梯度加低温透析模式（试验组B）。各组患者均进行1040次HD；比较透析过程中低血压的发生情况。结果试验A组和试验B组患者低血压的发生率低于一般常规透析模式，与对照组相比P＜001。并且试验B组患者低血压发生率低于试验A组。结论超滤梯度加低温血液透析模式能显著降低血液透析患者低血压的发生率。

简介：摘要目的对比分析我院消毒供应室对回收的复用器械两种手工清洗方法，并对清洗质量进行检测对比。方法传统组采用医用纯碱清洗、0.5%84溶液浸泡消毒、石蜡油上光，改进组应用规范的手工清洗程序加规范使用酶洗液、除锈剂、防锈润滑剂，清洗后对两组进行目测、放大镜检测和隐血测试。结果检测结果显示，改进组的清洗质量明显优于传统组，改进组清洗后器械的洁净度为99%，隐血测试阳性率仅为3.66%，而传统组清洗后器械的洁净度为86.33%，隐血测试阳性率达45.33%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论规范手工清洗加规范使用酶洗液、除锈剂、防锈润滑剂的清洗方法是基层医院最为理想的清洗方法。

简介：目的通过两种不同情绪测验方式探讨情绪与知人能力的相关性。方法以护理系212名学员为研究对象,通过知人能力测验及艾森克问卷获得情绪分数,用不同途径得到的情绪分数与知人能力做相关分析。结果客观情绪与知人能力有相关关系,自评情绪与知人能力无相关关系。结论可以通过加强情绪的调节能力来提高知人能力。

简介：摘要目的在临床上，采用全麻和腰硬联合麻醉的方式进行髋关节置换手术，对其的效果进行分析和探讨。方法我院在2012年1月～2013年2月期间，一共收治了60例髋关节置换手术患者，将这些患者随机分成对照组组和试验组，分别为30例。对照组为全麻组，使用的是气管内插管静脉全麻；试验组则是使用腰硬联合的麻醉方式。对两组患者在手术期的血压；心率和精神状况进行分析和比较。结果试验组患者的血压在进行麻醉以后，下降显著(P<0.01)；两组患者在使用骨水泥后，血压下降显著（P<0.01）。患者在手术后的1、2、5h，对照组患者的心率下降明显（P<0.01）。在患者进行手术后的3d，两组患者的血压下降显著（P<0.01），患者在手术后，出现神经和精神方面的症状几率为46.7％，其中试验组为53.3％，对照组为40.0％，差异无统计学意义（P>0.05）。结论在患者进行髋关节置换时，采用两种麻醉的方式，在患者的围手术期间，需要对患者的血压、心率进行严密的监控，以防出现谵妄、躁狂的现象。使用两种麻醉方式，对患者的转归没有影响。

简介：摘要目的探讨两种不同手术入路治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法选取在我院进行治疗的肱骨近端骨折患者126例，分为观察组和对照组，观察组采用经三角肌中心入路手术，对照组采用经胸大肌与三角肌入路手术，比较效果。结果观察组优良率为93.65%，对照组优良率为88.89%（P>0.05）；观察组手术时间和术中出血量显著少于对照组（P<0.05）。结论经三角肌中心入路用于肱骨近端骨折的治疗，相对于经胸大肌与三角肌入路，具有预后好、手术时间短、术中出血量少等优点。

简介：摘要目的比较肺部SBRT患者因摆位流程不同而引起的误差。方法22例肺部SBRT患者按摆位方式不同分为单线组与双线组进行治疗摆位。单线组仅在等中心点处勾画一组标记线；双线组为在患者体表的等中心点处和肚脐处分别勾画两组摆位标记线。对于双线组，治疗摆位时还需要移动治疗床，以检验加速器X轴激光线是否对准肚脐处的标记线。所有患者在摆位结束后治疗前，获取患者CBCT图像，利用图像配准软件和计划CT图像进行自动配准，然后由技师和物理师分别进行手动配准。记录移动误差，并对两种摆位流程的误差进行比较。结果11例单线组患者共进行CBCT扫描80次；11例双线组患者共进行CBCT扫描66次。单线组在3个方向上的摆位误差为（2.58±1.77）mm，（3.76±3.45）mm，（1.64±1.25）mm，双线组患者在3个方向上（Lateral,Longitudinal,Vertical）的摆位误差为（2.70±2.13）mm,(2.00±1.77)mm,(1.82±1.57)mm。结论单线组和双线组的摆位误差平均值没有显著差异。双线组在头脚方向的摆位误差值小于单线组的对应数值。因此，在患者体表的肚脐处额外勾画一组标记线，并要求每次摆位时技师、医生和物理师同时在场可能有助于减少肺部SBRT患者的摆位不确定性。