简介:摘要目的探讨两种胸大肌填充方法治疗心脏术后不同程度胸骨深部切口感染的效果。方法2014年4月至2019年12月期间共收治128例心脏术后胸骨深部切口感染患者,其中男88例,女40例;年龄(59.1±10.7)岁。轻症72例,重症56例,分别实施胸大肌内侧肌瓣对接法(66例,内侧对接组)和胸大肌外侧肌瓣翻转法(62例,外侧翻转组)。观察记录两组术后住院时间、胸腔引流管留置时间、再次手术率、肺部感染发生率、远期胸廓稳定性等,比较治疗效果。结果轻症患者中,轻症内侧对接组与轻症外侧翻转组在术后住院时间[(14.2±4.7)天对(17.1±3.9)天]、胸腔引流管留置时间[(6.2±1.7)h对(9.1±2.9)h]、再手术率[2.4%(1/42)对6.7%(2/30)]、肺部感染发生率[14.3%(6/42)对23.3%(7/30)]和远期胸廓稳定性[73.8%(31/42)对43.3%(13/30)]方面差异均有统计学意义(P<0.05),轻症内侧对接组效果更优。重症患者中,重症内侧对接组与重症外侧翻转组在术后住院时间[(24.2±7.2)天对(20.1±3.5)天]、胸腔引流管留置时间[(20.2±6.6)h对(13.2±3.1)h]、再手术率[20.8%(5/24)对12.5%(4/32)]、肺部感染发生率[41.7%(10/24)对31.3%(10/32)]和远期胸廓稳定性[25.0%(6/24)对68.8%(22/32)]方面差异均有统计学意义(P<0.05),重症外侧翻转组效果更优。结论轻症心脏术后胸骨深部切口感染应用胸大肌内侧肌瓣对接法较外侧肌瓣翻转法住院时间少、再手术率低、治疗效果好,在重症组两种治疗效果则相反。
简介:摘要目的比较两种方法在减小半髋关节置换术后下肢不等长(LLD)中的准确性。方法回顾性分析89例因股骨颈骨折行人工股骨头置换术的病例,其中采用新方法(NM)组47例,采用传统参考大转子尖和股骨头中心相对位置的方法(TM)组42例。NM组中我们在术前骨盆正位X光片上测量健侧股骨头中心至小转子的距离(L)、股骨头直径(D),计算两者的比值R,在手术中以卡尺测量患侧股骨头直径(d),根据术前健侧的比值R计算出手术侧应获得的股骨头假体中心至小转子的距离,供手术中为避免LLD参考。比较术后两组LLD的差异和各区间范围内的发生率。结果术后NM组47例中LLD最大为11.1 mm,最小为-4.0 mm,平均为(4.4±3.2)mm,其中80.9%(38/47)LLD绝对值<6 mm、93.6%(44/47)LLD绝对值<10 mm、6.4%(3/47)LLD绝对值≥10 mm;TM组42例,LLD最大为13.2 mm,最小-8.3 mm,平均为(6.2±5.1)mm,其中42.9%(18/42)LLD绝对值<6 mm、69.0%(29/42)LLD绝对值<10 mm,而31.0%(13/42)LLD绝对值≥10 mm;两组患者LLD均值和LLD绝对值3个区间范围的患者比例差异均有统计学意义(t=-2.036、χ2=14.629,P=0.046、0.001)。结论新的方法应用简单、方便、更精确,与传统参考大转子尖与股骨头中心相对位置的方法相比,可以获得更为满意的LLD。
简介:摘要目的评价两种方法学检测糖类抗原242(CA242)结果的可比性,以评估磁微粒化学发光法检测CA242是否能够满足临床的需求。方法根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)新指南EP9-A3文件要求,收集2018年1-7月首都医科大学附属北京康复医院和北京大学首钢医院肿瘤患者检测剩余的新鲜血清标本100例,以Fujirebio Diagnostics AB的酶联免疫法为参比方法,安图生物的磁微粒化学发光法为评估方法,对2种方法检测CA242的结果进行方法学比对和偏移评估。选择Passing-Baklok回归方法进行线性拟合,采用Wilcoxon符号秩检验及Spearman相关分析。结果在4.31~295.63 U/ml范围内,2种方法学的CA242检测结果具有较好的相关性(r=0.991,截距0.652)。参比方法和评估方法比较,差异无统计学意义[(53.75±6.69)U/ml比(56.11±6.86)U/ml,t=0.246,P=0.806]。将CA242的医学决定水平25.00 U/ml代入选取的最佳回归模型拟合方程,计算得到的相对偏移3.52%,<1/2TEa±12.5%(TEa为国家卫生健康委临床检验中心室间质量评审允许总误差),满足要求。结论安图生物的磁微粒化学发光法和Fujirebio Diagnostics AB酶联免疫法检测CA242结果具有可比性,满足临床需要。
简介:【摘要】目的:本次研究主要是对急性坏死性小肠结肠炎术后进行的两种造瘘口护理方法的比较。方法:选取我院进行的66例急性坏死性小肠结肠炎造瘘手术患者,采用随机数字法分为甲组和乙组,对甲组患者使用常规护理方法,乙组采用了应用围手术期护理理念的新型护理方法,比较预后两组患者的并发症情况和满意度。结果:经过对比,乙组患者干预后并发症出现频率下降,身体健康恢复速度更快。乙组患者满意度高于甲组。结论:科学的护理干预方法有利于急性坏死性小肠结肠炎术后的伤口愈合,并能起到降低并发症风险的作用。
简介:【摘要】目的 探讨口腔种植修复,常规修复两种方法在牙列缺失上的不同治疗效果。方法 将60例于2020年8月-2021年8月期间我院收治的牙列缺失患者纳入研究,并以等量电脑随机法均分成A、B两组。予以A组常规口腔修复治疗,
简介:摘要:目的:文章主要针对血常规检验中静脉采血和末梢采血两种常用的不同方法运用效果展开分析。方法:从笔者所工作医院2020年1月到2021年5月开展的血常规检验患者中随机选择100例作为研究对象,随后借助于数表法将他们平均分成实验组与对照组(每组50例),其中血常规检验中前组采取静脉采血方法,而后组则为末梢采血,之后对其临床资料进行回顾性分析,并借助于白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)这些观察指标判断哪组采血方法效果更优。结果:实验组50例患者血常规检验中WBC、RBC、HCT、PLT、Hb这几项指标优于对照组,并且组间差异显著;而MCV、MCH、MCHC差异不显著。结论:总得来说,血常规检验采用静脉血检测具有较高的临床价值,检测结果准确度较高,采血时间较短,可为临床诊断疾病提供科学依据,值得在临床推广应用。
简介:【摘要】目的 探讨不同的人工气道湿化方法在重症监护气管切开患者气道湿化中的应用效果。方法 对从2019年4月1日到2020年11月1日共20个月来我院诊治的31例气管切开患者采取两种不同的温湿化方法,根据患者入院治疗时间顺序分为两组。对照组采用传统湿化法进行气道的湿化,实验组采用呼吸机恒温加热器温湿化法进行气道的湿化,比较两组治疗效果。结果 试验组患者痰液黏稠度及二氧化碳分压的数值明显低于对照组,动脉氧分压的数值明显高于对照组。由此可见实验组的气道湿化的效果是优于对照组的,并且差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 呼吸机恒温加热器温湿化法在气管切开患者中的应用效果较传统湿化法满意,值得在临床中推广应用。
简介:【摘要】目的:研究直丝弓矫治技术两种关闭拔牙间隙方法应用效果。方法:选择60例安氏Ⅱ或者安氏Ⅰ类双颌前突患者,使用0.46mm直丝弓矫治装置将患者上下牙列充分排齐整平,使用两步法将拔牙间隙关闭,拉尖牙向远中完成之后,随机分组,滑动法组30例,关闭曲法组30例。结果:对比两组上颌第一磨牙近中移动、内收4颗切牙疗程,P>0.05。结论:直丝弓矫治技术两种关闭拔牙间隙方法应用效果相当,因此,临床医生可根据个人习惯来选择。
简介:摘要目的:对比分析配戴角膜塑形镜后2种镜片偏心的测量方法。方法:回顾性临床研究。选取2016年8月至2018年10月在温州医科大学附属眼视光医院完成角膜塑形镜验配并持续戴镜24个月的近视儿童77例,将戴镜前和戴镜3个月后的角膜地形图对比构建切向差异图,分析戴镜前和戴镜3个月后Kappa角距离的变化情况,然后通过MATLB编程分析,在切向差异图上模拟塑形圆并定位圆心即塑形区中心,分别测量角膜顶点及瞳孔中心与塑形区中心的距离,偏心距离1为角膜顶点与塑形圆圆心距离,偏心距离2为瞳孔中心与塑形圆圆心的距离,对比分析2种偏心测量方法值的差异。通过配对t检验分析戴镜前后角膜平坦子午线上的曲率值(Kf)、角膜陡峭子午线上的曲率值(Ks)、Kappa角距离、偏心距离1、偏心距离2的差异,通过独立样本t检验分析2种方法测量的偏心距离(上下鼻颞)的差异。对眼轴变化与偏心距离相互之间关联的因素分析采用Pearson相关分析。结果:配戴角膜塑形镜前和2年后的眼轴分别为(25.25±0.81)mm、(25.63±0.76)mm,差异有统计学意义(t=-10.014,P<0.001)。角膜表面参数戴镜前的Kf为(42.80±1.23)D,Ks为(44.09±1.40)D,戴镜3个月后的Kf为(41.00±1.73)D,Ks为(42.85±1.93)D,戴镜前后差异有统计学意义(tKf=8.893,PKf<0.001;tKs=5.903,PKs<0.001)。戴镜前和戴镜后的Kappa角距离分别为(0.27±0.21)mm和(0.29±0.21)mm,差异无统计学意义。偏心距离1和偏心距离2分别为(0.64±0.31)mm、(0.63±0.35)mm,二者差异无统计学意义,2种方法测量的偏心方向结果均以颞下方向偏心较多。2种测量方法测得偏心距离均与眼轴变化呈负相关(偏心距离1:r=-0.332,P=0.003;偏心距离2:r=-0.310,P=0.006)。结论:配戴角膜塑形镜不引起Kappa角的变化。角膜顶点到塑形区中心的偏心距离和瞳孔中心到塑形区中心的镜片偏心距离无明显差异。
简介:摘要目的比较指套悬吊牵引复位和传统双人徒手牵引复位两种方法在桡骨远端Colles骨折保守治疗中的应用效果。方法自2017年1月至2019年1月我院共收治114例桡骨远端骨折(Colles骨折)接受保守治疗患者,分为指套悬吊牵引复位组和传统双人徒手牵引复位组,两组在复位后均采用掌屈尺偏位石膏夹板固定,比较两组患者在治疗后骨折愈合时间、影像学表现(掌倾角、尺偏角)及腕关节功能恢复情况等。结果两组Colles骨折患者在性别、年龄、部位、致伤原因以及骨折AO/OTA分型比较差异无统计学意义(P>0.05)。114例患者术后随访6~12个月,平均8.3个月,两组患者复位前、后分别通过腕关节正侧位X线片测量掌倾角与尺偏角,组内比较差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);复位过程中和复位后VAS评分组内比较差异无统计学意义(P>0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);复位前后腕部软组织肿胀评分组内和组间比较差异无统计学意义(P>0.05);随访观察骨折愈合时间和6个月复查腕关节活动度及握力,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种复位方式在Colles骨折保守治疗过程中均有效,指套悬吊牵引在骨折复位质量、骨折愈合及腕关节功能恢复方面并没有明显优势,但在牵引过程中患者的舒适度比双人徒手牵引复位更好。