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  • 简介:帕金森病(PD)为常见于中老年人群中枢神经系统变性疾病,以震颤、肌强直和运动减少为典型临床表现,其主要病理特征为黑质一纹状体系统多巴胺能神经元进行性变性、死亡。左旋多巴尚未研制用于临床之前,外科手术曾经是治疗帕金森病主要方法。

  • 标签: 帕金森病 神经外科手术 电刺激疗法 综述文献
  • 简介:掌握颅内病变定位技术,是神经外科医师手术基础,也是影响神经外科手术成败关键因素之一.无论是骨瓣开颅手术,还是立体定向、神经内窥镜、'锁孔'(keyhole)技术等,都需依靠颅内结构或病变精确定位个性化选择手术方法,以利引导手术入路[1].在传统神经外科手术中,医师是根据颅内病变影像学资料,凭借解剖学基础和经验来确定病变位置及与周围结构关系,为了避免定位偏差,常常需要做一个较大头皮切口和骨窗,并减慢手术操作速度以利寻找病变、避开重要神经、血管结构,这种操作远远不能达到当代微侵袭神经外科标准.因此,寻找一种既精确、可靠,又简单、快捷定位方法,已成为神经外科领域需要探索课题.随着影像学技术发展,以及电子计算机、立体定向技术以及神经导航系统应用,在很大程度上有利于神经外科疾病定位诊断技术水平迅速提高,成为最重要诊断与治疗手段,是当代神经外科医师应具备基本技能之一.

  • 标签: 颅内病变 定位技术 立体定向仪 MRI定位法 超声定位法 手术治疗
  • 简介:参考文献不仅增加论文学术性,而且是表明论文科学依据,也是对他人劳动成果尊重。因此,作者在书写论文时,凡在论文中引用他人数据或观点时,应引用参考文献。

  • 标签: 参考文献 书写要求 劳动成果 论文 学术性
  • 简介:目的:探讨癫痫手术后抗癫痫药物应用策略。方法分析1991~2005年间手术治疗109例癫痫病人(年龄0-16岁)术后用药情况。统计术后开始撤药时间及完成撤药时间,并分析撤药与癫痫复发关系。结果术后癫痫完全缓解与致痫灶(包括MRI显示病灶及皮质脑电图所示发作期及发作间期异常起源皮质)是否全切除有关(P=0.008)。手术疗效可能与致痫病因有关,但因例数较少而无法行统计学分析。

  • 标签: 抗癫痫药物 手术后 用药策略 皮质脑电图 统计学分析 用药情况
  • 简介:随着社会现代化发展,人们生活节奏普遍加快,工作压力增大等因素,失眠症患者愈来愈多。因此失眠症防治与干预显得尤为重要。在面对西医药长期应用可致耐受与依赖性,本文通过论文检索发现中医在失眠症防治干预上具有一定优势。本文将以“天人相应”思想为指导,同时把“治未病”思想贯穿始终,浅析了失眠症防治干预,并介绍了其他特色中药防治干预。

  • 标签: 天人相应 治未病 干预 康复
  • 简介:孤独症是一种广泛性发育障碍,很多学者从遗传、免疫、生理和解剖、生化及母孕期有害因素和围产期并发症等各方面进行了大量研究,但至今对其发病机制尚无肯定意见.目前国外对孤独症研究进展较快,已经从分子水平探讨了孤独症发病机制,提出了许多假说,以下就从遗传、神经生化因素、神经生物学因素、免疫学研究、社会心理因素学研究、家庭因素、围产期危险因素等几方面国内外研究成果进行总结.

  • 标签: 孤独症 病因研究 围产期并发症 广泛性发育障碍 免疫学研究 社会心理因素
  • 简介:目的:提高惊恐障碍诊断准确性,避免漏诊和误诊。方法:采用症状依据、严重程度依据、病因依据、内在关系依据、病程依据和排除依据,作为惊恐障碍理性诊断模式要素。其中病因依据和内在关系依据为以往各种诊断标准所没有。结果:症状依据、病因依据和内在关系依据三者构成诊断惊恐障碍关键而本质条件,而且病因依据和内在关系依据有利于确认症状依据属于惊恐障碍。严重程度依据、病程依据和百除依据三者构成诊断惊恐障碍外在对比条件。结论:惊恐障碍理性诊断模式使惊恐障碍诊断更加严谨,既利于确诊,也利于避免漏诊和误诊。

  • 标签: 惊恐障碍 理性诊断模式 诊断模式 焦虑症 神经症
  • 简介:随着血管内诊断和治疗技术蓬勃发展,从事神经内外科临床医师越来越感觉到掌握和了解颅内动脉功能解剖必要性。颈内动脉(ICA)是颅脑血液供应重要动脉血管,其在颅段(入颈动脉管至颈内动脉分叉间)迂曲走行于骨性结构中或骨旁,且沿途发出诸多分支动脉。深入了解颈内动脉走行方向和分段方法,对神经外科手术和血管内治疗技术都有直接或间接指导意义。本文从颈内动脉分段方法演变过程和新分段方法等方面介绍颈内动脉功能解剖。

  • 标签: 颈内动脉 功能解剖 血管内治疗技术 神经外科手术 神经内外科 脑血液供应
  • 简介:护理管理主要是做人工作,就是通过执行严格纪律,实行岗位责任制和使用奖惩等手段提高护理人员素质,为患者提供良好服务,这其中易被忽视一个因素就是情感。运用情感因素是指护士长用关心、理解、尊重、信任态度去激发护理人员内在动力,调动大家工作积极性,从而达到护理管理各项目标。

  • 标签: 情感因素 护理管理 护理人员 岗位责任制 护士长
  • 简介:人体平衡是由前庭器官、视觉和本体感受形成感觉输入组成一种精密而又复杂机制。这些输入信号进入中枢神经系统,被小脑、锥体外系、边缘系统和大脑皮质活动进行整合和调节,然后提供头部和身体姿势在空间、眼球运动控制以及恰当静态和动态姿势功能方面的感觉。感觉输入、整合机制或效应器改变均能导致头晕或眩晕、眼球运动紊乱以及失衡或不稳定感。有非常多病理学过程可以导致头晕,因此患者可能去不同科室就诊,但最普遍是耳鼻喉科和神经科(表1)。

  • 标签: 患者 中枢神经系统 评价 身体姿势 运动控制 大脑皮质
  • 简介:考试焦虑在学生群体中相当普遍,考试焦虑严重影响了学生学业成绩。考试焦虑因子结构演进反映了考试焦虑量表发展;考试焦虑调查表、考试焦虑量表、五因素考试焦虑调查表、状态-特质焦虑量表等都是典型测量考试焦虑工具。考试焦虑本质是状态还是特质争论,不仅体现了焦虑在人格变量研究中重要地位,也进一步发展了人格变量中特质与环境关系研究,对于考试焦虑影响测验成绩机制,尽管还不能确定到底是支持干扰模型还是缺乏模型,但对两者思考都有助于建立成功治疗考试焦虑干预策略。

  • 标签: 考试焦虑 考试焦虑调查表 考试焦虑量表 状态-特质焦虑量表 学生群体 学业成绩
  • 简介:急性治疗:(1)溶栓治疗:指出溶栓是缺血性脑血管病最有效治疗,然后具体介绍了rt—PA溶栓在世界各地开展情况以及对溶栓治疗时间窗最新认识。同时PPT也分别介绍了动脉溶栓和静脉溶栓开展情况及在特殊人群中溶栓治疗注意事项;(2)抗血栓治疗:分别介绍了急性期抗血小板治疗(阿司匹林、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂)以及不同情况下抗凝治疗。

  • 标签: 血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂 急性脑梗死 合理用药 缺血性脑血管病 溶栓治疗 抗血小板治疗
  • 简介:目的探讨脑干病变手术治疗及其临床策略。方法回顾性分析采用显微手术治疗15例脑干病变病人临床资料,其中采用枕下后正中入路11例,枕下乙状窦后入路2例,颞下入路1例,枕下小脑幕上入路1例。所有病人术中应用神经导航技术、神经电生理监测技术、超声技术,5例病人应用荧光引导技术,2例应用3D打印技术。多学科协作(multidisciplinaryteam,MDT)贯穿所有病人临床诊疗始终。结果病变镜下全切除9例,部分切除及活检6例。术后神经功能症状改善7例,保持不变4例,加重3例,死亡1例。随访14例,时间3个月-6年,预后良好11例,预后不良3例。结论脑干病变手术治疗极具挑战性,严格把控手术指征,合理制定手术策略,加上个体化诊疗、MDT以及多种技术联合应用,可有效减少手术创伤,提高手术质量,改善病人预后。

  • 标签: 脑干肿瘤 显微外科手术 多学科协作 神经导航 电生理监测 3D打印
  • 简介:目的:探讨在临床用药中所存在安全隐患及如何规避,达到安全用药。方法:采取全院大查房形式讨论药物在使用中存在安全隐患,各科在临床工作中安全用药经验。结果:促进了医护及临床药剂师人员之间沟通及对药物知识掌握,药品规范管理,安全用药。结论:严格药物使用、保管制度及对药物使用知识掌握是保证临床安全用药关键。

  • 标签: 药物 使用 安全 管理
  • 简介:目的:探讨垂体偶发瘤临床特点和诊治方法。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月收治53例垂体偶发瘤患者临床资料。结果41例有头痛等症状,12例无任何症状。4例有内分泌功能;无功能型49例病灶小于1.0cm者27例,1.0-1.5cm者13例,大于1.5cm者9例;29例经鼻蝶手术切除病变,术后病理结果示垂体腺瘤21例(18例无功能,2例生长激素型,1例泌乳素型),3例垂体增生,3例Rathke囊肿,2例垂体囊肿。53例中,失访4例;49例病人随访1-5年,手术切除病例均无复发,保守治疗病例中2例增大,其余病例无变化。结论对于头痛病人需重视垂体MRI检查;对于大于1.5cm或1.0-1.5cm随访有增大者,建议手术切除;而1.0cm以下无内分泌功能者可以定期随访。

  • 标签: 垂体偶发瘤 诊断 治疗
  • 简介:  目前,对脑卒中疗效最确切治疗是卒中单元(strokeunit,SU).SU内配有专门吞咽评估和营养治疗专家,为脑卒中患者及时提供合理营养支持,从而降低相关并发症发生率,这可能是取得较好疗效一个因素[1].尽管目前有关吞咽困难和营养支持具体方法和疗效还有许多问题尚未解决,但营养支持正成为急性脑卒中综合治疗一个重要组成部分.……

  • 标签: 脑卒中 营养支持
  • 简介:我院自2005年1月始在脑系科试行无陪伴病区,截至2005年6月除产科、儿科外所有病区全部实行了无家属陪伴制度。实施住院患者无陪伴制度以来,围绕以患者为中心,保证无陪伴病区护理工作质量,推行了一系列护理改革,探索出了一套现代护理管理新模式。及时到位治疗护理;责任明确规范化工作流程;周到生活护理、个性化心理疏导、良好护患沟通,使患者身心获得安全感、满足感和良好治疗效果,真正体现了从生理到心理全面的整体护理。

  • 标签: 现代护理管理 病区 护理工作质量 陪伴制度 心理疏导 治疗效果
  • 简介:目的:提高疑病症诊断准确性,避免漏诊和误诊。方法;采用症状依据、严重程度依据、病因依据、内在关系依据、病程依据和排除依据,作为疑病症理性诊断模式要素。其中病因依据和内在关系依据为以往各种诊断标准所没有。结果:症状依据、病因依据和内在关系依据三者构成诊断疑病症关键而本质条件,而且病因依据和内在关系依据有利于确诊症状依据属于疑病症。严重程度依据、病程依据和排除依据三者构成诊断疑病症外在对比条件。结论:疑病症理性诊断模式使疑病症诊断更加严谨,既利于确诊,也利于避免漏诊和误诊。

  • 标签: 疑病症 理性诊断模式 诊断模式 神经症