简介:摘要目的分析强直性脊柱炎的早期X线平片、CT的影像学表现,提高对该病的诊断水平。方法对2007年6月至2010年6月收集经临床或病理证实的强直性脊柱炎60例影像资料进行回顾性分析。60例均行DR及CT检查。对其骨质结构病变的影像学及关节附属结构表进行分析。结果早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像表现为髂骨侧关节面模糊,皮质部分完全消失,靠近皮质部的松质骨增生硬化糜烂、密度不均呈融雪状,骨小梁模糊,随病程延长可向骶骨侧与韧带部发展,关节内软组织肿胀等。结论对早期强直性脊柱炎病例,骶髂关节的CT扫描较X线平片能更好地显示局部细微病变情况,对病变早期发现与分期更准确。X线平片能对大部分骶髂关节炎作出诊断,尤其斜位片更利于骶髂关节病变的观察,影像检查应为首选检查方法。
简介:摘要 目的 探讨强直性脊柱炎 (AS)心理护理的研究近况。 方法 收集近五年来关于强直性脊柱炎患者心理护理临床运用相关文献和资料进行综述。结果 目前运用在强直性脊柱炎患者的心理护理方法逐渐展现出个性化和延续性的特点,相较于传统心理护理更具优势。结论 合理有效的运用心理护理对强直性脊柱炎患者治疗和康复具有重要意义。
简介:强直性脊柱炎(AS)属于一种慢性炎症性自身免疫性疾病,主要侵犯人体骶髂关节、中轴骨骼等部位,长期会累及到外周关节与肌腱韧带附着点等位置。近年来随着医疗技术及理念的日益进步,尽管对于强直性脊柱炎发病机制仍不够明确,但对于本病的局部发展规律、病因演变以及疾病预防和控制方略层面,相对较为深入,且体系成形。譬如,结合本病的患病率、发病率以及性别、年龄、易感染因素或流行病学等方面展开。总体来看,针对AS的临床诊断治疗,目前现代医学并无特效针对性疗法及药物,所以领域内大多遵从中医辨证视角来探寻,基于辩证分型及对症用药,以期为临床和实验研究提供理论支撑。不仅如此,单一的用药治疗也存在很大问题和治疗缺陷,因而临床更加侧重于在用药治疗的前提下增强治疗的辅助性,包括康复锻炼、按摩、针灸等。本文重点探究针药并用治疗体验下强直性脊柱炎的临床实效性。
简介:【摘要】目的:分析强制性性脊柱炎采取中药汤剂联合针灸治疗的效果及对其Bath强直性脊柱炎功能指数的影响(BASFI)的影响。方法:选取2019年6月至2020年5月收治的AS患者122例,随机分为观察组和对照组,每组各61例。对照组采用柳氮磺胺吡啶治疗,观察组给予中药汤剂+针灸治疗,疗程3个月。治疗前后采用Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)和Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)评价疗效。结果:治疗后,观察组有效率高于对照组(P
简介:目的探讨新型指数强直性脊柱炎(AS)疾病活动度评分.D(ASDAS.19)评估短期依那西普治疗AS疾病活动度的价值。方法纳入45例活动性AS患者[巴斯AS疾病活动度指数(BASDAI)≥4分],所有患者予依那西普50mg/周,分1—2次皮下注射,疗程为12周。病情主要评估指标包括ASDAS.D、BASDAI、巴斯AS功能指数(BASFI)、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)。评估时间点包括基线及治疗后第4、8、12周。结果治疗后第12周时BASDAI50%改善和BASDAI70%改善的达标率分别为100.0%(45/45)和84.4%(38/45),ASDAS.D、ESR、CRP、BASDAI和BASFI与基线时比较差异有统计学意义(P〈0.05);基线时ASDAS—D与BASDAI、BASFI、ESR和CRP均呈正相关(r=O.61~0.81,P〈0.05),治疗后第12周时ASDAS—D改善幅度(AASDAS-D)也与上述参数改善幅度呈正相关(r=0.66—0.79,P〈0.05);按治疗后第12周时AASDAS.D分组,AASDAS-D≥3分组基线CRP、CRP改善幅度(ACRe)和CRP改善百分比(ACRP%)与AASDAS.D(3分组比较差异有统计学意义(P〈0.05);按治疗后第12周时BASDAI70%改善达标与否分组,BASDAI70%改善达标组基线CRP、ACRP和ACRP%与BASDAI70%改善未达标组比较差异无统计学意义(P〉0.05);而AASDAS.D≥3分组的基线ASDAS.D显著高于△ASDAS.D〈3分组(P〈0.05)。结论ASDAS.D评估AS疾病活动度与BASDAI、BASFI、ESR和CRP有较好的相关性,且ASDAS.D对临床病情的分辨力优于BASDAI。
简介:目的了解强直性脊柱炎住院患者的临床特征。方法收集2007年1月~2008年7月安徽医科大学第一附属医院风湿科112例强直性脊柱炎住院患者临床特征资料,并进行回顾性分析。结果患者中年龄最小的为14岁,最大的为67岁,平均年龄为(30.77±10.93)岁;男女之比为2.73:1;职业构成以农民和工人为主,分别为40.2%和24.1%。男女住院患者年龄的分布差异有统计学意义,而发作史的差异没有统计学意义。首发症状主要以外周关节症状和腰背部不适为主。结论在青壮年男性农民工中开展以外周关节症状和腰背部不适等症状的早期筛查,对强直性脊柱炎的早期诊断有一定价值。
简介:摘要目的对依那西普在强直性脊柱炎临床治疗中的作用进行分析研究。方法选取于2014年2月-2015年7月期间在我院接受治疗的强直性脊柱炎患者69例,将患者随机分为常规治疗组(33例)和依那西普组(36例)进行对照治疗,观察常规治疗和加用依那西普治疗的效果并进行比较。结果依那西普组患者的BASDAI评分、BASFI评分、夜间背痛VAS、总体背痛VAS以及PGA均显著低于常规治疗组,晨僵时间显著短于常规治疗组;同时依那西普组患者的不良反应发生率为13.9%(5/36),显著低于常规治疗组的33.3%(11/33),差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论依那西普治疗强直性脊柱炎的疗效确切,起效迅速,并且能够使患者的病情得到迅速改善,同时能够显著降低不良反应发生情况,值得大力推广。
简介:摘要目的观察益赛普治疗强直性脊柱炎的疗效及不良反应,总结护理体会。方法对44例强直性脊柱炎患者应用益赛普治疗,分别于0、6、12周评价临床疗效及不良反应,并总结护理体会。结果患者治疗后BAS-DAT、脊柱痛、胸廓扩张度、Schooner、脊柱侧弯、踝间距1及C-反应蛋白、红细胞沉降率等指标在6、12周时较治疗前均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。44例患者12周共注射益赛普792次,12例发生不良反应,共有8例注射部位出现红肿,皮下硬结并伴有痒感。4例出现低热(体温波动在37.6-38.2℃之间)上呼吸道感染征象,予以及时有效的护理配合,均未终止益赛普治疗。结论益赛普治疗强直性脊柱炎疗效显著,能有效改善患者的症状、体征,而及时有效的护理配合是减轻患者药物不良反应,促进关节功能恢复,提高生存质量的重要环节。
简介:强直性脊柱炎(AS)是一种血清阴性脊柱关节病,属于自身免疫性疾病,主要特点为骶骼关节和脊柱附着点的炎症,导致脊柱强直和纤维化,可使骨骼、肌肉、肺、眼等出现不同程度病变,疾病发展后期脊柱多呈现“竹节样”变化[1]。流行病学研究发现,AS在欧洲人群发生率比亚洲人群高,男性发生率高于女性[2]。AS高发于20岁左右的青壮年,早期症状多为腰背痛,伴随胸廓活动度减小、晨僵、腰椎活动受限等,直至发展为脊柱强直,严重者可丧失劳动能力。目前AS的诊断广泛采用1984年修订的纽约标准[3],主要依靠临床表现及骶髂关节影像学检查。但AS患者早期症状通常不典型,影像学检查难以进行早期诊断,当骶髂关节出现影像学改变时病程己非早期。且该病目前尚无彻底根治方法,应尽早发现及时控制。