简介:【摘要】目的:对全腔镜下三切口食管癌根治术,分析护理配合干预体会。方法:选取我院2020年10月~2022年11月收治的68例全腔镜下三切口食管癌根治术患者为研究对象,随机数字表法分为观察组(34例,护理配合干预)与对照组(34例,常规护理),比较2组手术指标、护理满意度。结果:观察组术后肠鸣音恢复时间、尿管留置时间、住院时间均短于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:对全腔镜下三切口食管癌根治术患者实行护理配合干预,减少术后肠鸣音恢复时间、尿管留置时间、住院时间,提升护理满意度,可推广。
简介:摘要目的探讨单孔胸腔镜下Ivor-Lewis术在中下段食管癌和Siewert Ⅰ型食管胃结合部癌手术中的安全性和可行性。方法回顾性分析空军军医大学唐都医院胸腔外科2020年10月至2021年6月行胸腔镜下食管癌根治手术患者的临床资料。结果26例患者行单孔胸腔镜下食管癌Ivor-Lewis手术(单孔组),45例接受胸部4孔胸腔镜McKeown手术(4孔组),两组患者平均手术时间[(265 ± 110)min对(235±94)min]、平均术中出血量[(80±57)ml对(105±60)ml]、平均清理淋巴结数量[(19.3±2.9)枚对(18.6±2.7)枚]、平均住院时间[(7.5±3.5)天对(8.3±2.7)天]、围手术期并发症发生率等差异均无统计学意义。单孔组患者术后第1、3、7天和术后1个月的术后疼痛VAS评分均低于4孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔胸腔镜下Ivor-Lewis手术具有术后疼痛轻的优势,对于中下段食管癌和Siewert Ⅰ型的食管胃结合部癌是一种安全可行的手术方式。
简介:摘要目的研究胸腔镜食管癌根治术的手术室护理配合要点。方法选取我院2017年3月—2018年3月期间就诊的50例胸腔镜食管癌根治术患者,采用随机数字表法的形式将50例患者平均分为实验组与对照组,每组均为25例。其中,对照组术中采用基础性护理,实验组在术中行手术室护理配合,对比两组患者手术成功几率与护理配合满意程度。结果经两组患者术中护理效果比较分析发现,实验组手术成功几率与护理配合满意程度均高于对照组,组间比较存在显著差异性(P<0.05)。结论将手术室护理配合应用在胸腔镜食管癌根治术患者手术治疗过程中,可以提高患者的手术成功几率,使患者手术体验得以改善,不断优化患者护理配合满意程度,临床推广应用价值明显。
简介:摘要目的探讨食管癌患者进行微创食管癌根治术在围手术期运用加速康复外科理念的临床应用效果。方法将我院2017年2月1日-2018年2月1日接诊的食管癌患者60例列为本次研究对象,按照不同的护理方法,分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组护理中运用加速康复外科理念,分组依照随机的原则。结果研究两组患者在手术中出血量、排气时间、手术时间、住院长短以及术后并发症发生率的区别。两组患者在手术时间和手术中出血量不存在差异,不具有统计学意义,(P>0.05);观察组病人在排气时间和住院时间均少于对照组,具有统计学意义,(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率6.67%低于对照组40.00%,具有统计学意义,(P<0.05)。结论在为食管癌患者围手术期护理中运用加速康复外科理念,可以缩短病人住院时间、减轻患者疼痛、减少并发症发生,有利于提高患者生活质量。
简介:摘要目的探讨胸腔镜食管癌根治术的安全性及可行性。方法选取2012年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的食管癌患者116例,对患者以胸腔镜食管癌根治术进行治疗,回顾分析患者的临床资料与手术治疗情况,以评价胸腔镜食管癌根治术的安全性与可行性。结果所有患者均顺利完成手术,无中转为开胸手术治疗事件发生。平均手术时间为(240.9±23.3)min;平均住院时间为(17.2±8.3)d;平均淋巴结清扫总数为(28.1±11.8)个/例。术后并发症发生率为30.17%(35/116),对患者进行相应的临床处理,患者获得较好的改善。结论胸腔镜食管癌根治术治疗效果可观,安全性较高,可进行推广使用。
简介:摘要目的观察右美托咪定(Dex)用于食管癌(EC)根治术患者的麻醉效果。方法选择2018年8月-12月接受EC根治术60例患者,术中给予双腔气管插管下静脉麻醉,用信封法分为甲、乙两组,甲组于麻醉诱导前泵入0.5ml/kg生理盐水,乙组于麻醉诱导前泵入1μg/kgDex,对比两组患者麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、术后24h(T2)、术后72h(T3)血流动力学情况。结果T1时,乙组平均动脉压(MAP)、心率(HR)低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);乙组不良反应发生率为6.7%,低于甲组的23.3%(P<0.05)。结论EC根治术患者麻醉诱导前采用Dex,能促进患者围术期血流动力学相对稳定,手术麻醉过程安全可靠。
简介:摘要目的探讨护理配合在胸腹腔镜联合在食管癌根治术中的运用价值。方法随机选取我院40例采取胸腹腔镜联合治疗食管癌根治术患者为研究对象,并进行患者全程护理配合。结果40例患者术前情绪稳定,术后未见相应神经损伤,也未见相关并发症发生,患者及其家属对护理的满意度良好。结论胸腹腔镜联合运用治疗在食管癌根治术中具有较好的临床价值,能显著减少手术创伤,减轻患者痛苦;围手术期护理配合也是一个非常重要的环节,也只有认真落实围手术期各细节的优质护理,才能充分彰显该术式的完美价值。
简介:目的比较食管癌根治术患者采用全麻及全麻复合硬膜外阻滞的麻醉效果。方法收集来我院进行治疗的71例食管癌患者。随机分为全麻组36例,全麻复合硬膜外阻滞组35例,对两组患者的手术情况、术中麻醉维持用药量、围术期各时间点MAP和HR、两组患者术毕至清醒时各项指标进行比较。结果全麻与复合硬膜外阻滞组比较,全麻组具有较高的异氟醚、阿曲库铵、丙泊酚的用量,两组间的差异具有显著性(P〈0.05)。在诱导后、切皮、病灶切除MAP及心率两组比较差异具有显著性(P〈0.05)。与全麻组比较,全麻复合硬膜外阻滞组的吞咽反射、SPO2〉90%、拔除气管导管、睁眼实验阳性、完全清醒的时间经统计学分析差异均具有显著性(P〈0.05)。结论食管癌患者采用全麻复合硬膜外阻滞进行手术能够降低药物的用量.减少患者的术后躁动.具有更为稳定的血流动力学。
简介:目的:探讨胸腹腔镜联合Ivor-Lewis食管癌根治术的可行性、安全性及近期临床效果。方法回顾性分析2011年10月—2013年6月安徽医科大学附属省立医院胸外科行胸腹腔镜联合Ivor-Lewis食管癌根治术146例(腔镜组)以及开放右胸上腹两切口食管癌根治术168例(开放组)患者的临床资料。比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后住院时间及术后并发症的发生情况。结果与开放组相比,腔镜组的出血量少[(181.8±60.7)mLvs(205.7±105.9)mL,t=-2.396],术后住院时间短[(11.5±5.5)dvs(13.0±7.4)d,t=-2.023],术后呼吸系统并发症发生率较低[8.2%(12/146)vs22.0%(37/168),χ2=11.303],差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论胸腹腔镜联合Ivor-Lewis食管癌根治术在技术上是安全可行的,且具有术中出血量少、术后肺部感染发生率低和住院时间短等优势;但其远期疗效需进一步随访观察。
简介:目的探讨浅全麻复合硬膜外阻滞在食管癌根治术的临床应用。方法选择食管癌根治手术40例,分为A、B两组,A组为复合麻醉组(浅全麻+硬膜外阻滞);B组为单纯全麻组,每组各20例,两组病人全麻诱导相同:芬太尼2ug/kg、咪唑安定0.1mg/kg、异丙酚1.5mg/kg、琥珀胆碱2mg/kg。A组病人经硬膜外导管间断注入2%利多卡因与1%丁卡因混合液(4:1)复合吸入低浓度氨氟醚(0.5-1.5%)及间断静脉注射阿曲库铵0.2-0.25mg/kg维持麻醉;B组用吸入氨氟醚(1.5-2.5%)及间断静注芬太尼1ug/kg、阿曲库铵(0.2-0.25mg/kg)维持麻醉。A组病人术后留置硬膜外导管行术后镇痛。镇痛药物为布比卡因+吗啡+氟哌啶。观察记录两组病人术前、术毕、拔管时SBP、DBP、HR、SpO2变化,术中两组病人全麻药用量,术毕至拔管之间的时间。结果A组病人麻醉效果确切,全麻用药量低,复苏快,能降低手术所引起的应激反应,行术后镇痛方便、效果完善、术后并发症轻。结论浅全麻复舍硬膜外阻滞应用于食管癌根治术优越于单纯全麻。
简介:摘要:目的:探究在进行胸腔镜食管癌手术治疗的过程中采用手术室护理的实际影响效果。方法:2019年3月到2020年3月,选取60例到我院接受胸腔镜食管癌治疗的患者作为研究对象。将其分为实验组和常规组,每组30例。在研究中,其中一组患者接受常规护理,并将该组命名为常规组。另一组患者接受全面手术室护理配合对策,并将该组命名为实验组。在实验结束后,我院需要结合两组患者的实际治疗效果进行研究,并针对不同护理方式的优劣进行深入分析。结果:实验组胸腔镜食管癌根治术护理满意度高于常规组,p<0.05 ;干预前两组焦虑、抑郁情绪和生存质量评分相近,p>0.05 ;干预后实验组焦虑、抑郁情绪和生存质量评分优于常规组,p<0.05 。结论:在进行胸腔镜食管癌治疗护理的过程中,采用全面手术室护理配合对策有着明显的优势,值得在临床医学上大力推广。