简介:摘要目的探讨并研究小切口食管癌根治术与传统切口食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的疗效及并发症区别。方法此次研究的对象是选择86例胸段食管癌患者。将其临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方法不同分为小切口组与传统组,各43例。小切口组患者采用肩胛下角后外侧小切口入路,传统组采用第5肋间前侧常规切口入路。切除癌变食管,清扫淋巴结并术后引流。观察比较两组的临床疗效及并发症情况。结果小切口组患者的切口长度、术中出血量、术后镇痛时间及上肢恢复功能时间均明显优于传统组(P<0.01);小切口组总并发症发生率11.63%低于传统组46.5%(P<0.01)。结论采用小切口行食管癌根治术有助于减少术中损伤,加快术后恢复,同时减少术中对肺组织及喉返神经损伤从而降低术后并发症发生率。
简介:摘要目的探讨在食管癌根治术中应用改良Ivor-Lewis术的效果。方法选取66例于2014年5月至2015年5月期间我院接收的食管癌中下段癌患者,随机分为对照组(给予颈胸腹三切口食管癌切除术,n=33)和观察组(给予改良Ivor-Lewis食管癌根治术,n=33),观察两组手术情况。结果观察组术中出血量、并发症、手术时间、住院时间均显著优于对照组(P<0.05),且其术中淋巴结清扫数明显多于对照组(P<0.05)。结论改良Ivor-Lewis食管癌根治术治疗食管癌,疗效确切,且安全性高,值得于临床广泛推广。
简介:摘要目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治的手术配合。方法回顾分析68例食管癌患者行胸腔镜食管游离和纵隔淋巴结清扫,行腹腔镜下胃游离及胃代食管左颈吻合的手术配合要点。结果68例患者均在胸腔镜下行食管游离和纵隔淋巴结清扫,腹腔镜下行胃代食管左颈吻合术,手术顺利,无中转开腹,其中2例因肿瘤外侵与周围组织粘连,分离出血导致中转开胸外,余均顺利完成手术,术中失血114~187ml,手术时间185~314min,术后患者恢复良好。结论术前积极给予患者心理干预,消除各种不良的心里因素,取得病人的积极配合,器械用物的充分准备,各种仪器设备放置到位,术中医护的密切配合,术后做好各个管路的护理工作,均有助于手术的顺利开展,提高手术的安全性。
简介:目的探讨隧道式吻合法在食管癌根治术中的临床应用价值。方法回顾2010年1月至2015年12月在南阳市第二人民医院行左开胸两切口食管癌根治食管胃颈部吻合术213例的临床资料。其中食管胃重建以手工吻合65例,机械吻合98例,隧道式吻合50例。比较分析3组的吻合时间,以及术后吻合口狭窄、吻合口瘘及胃食管反流的发生率。结果3组手术时间、术后吻合口狭窄发生率相比,差异无统计学意义(P〉0.05),术后吻合口瘘及胃食管反流发生率食管胃隧道式吻合法最低(P〈0.05)。结论食管胃隧道式吻合法可显著降低术后吻合口瘘和胃食管反流的发生率。
简介:摘要目的研究胸腹腔镜联合食管癌根治术的护理对策。方法将我院2015年2月—2015年11月食管癌患者56例分两组,所有患者给予胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗,常规组手术中采取传统护理措施;干预组手术中采取综合护理措施。就两组患者术时、手术过程平均出血量、术后住院留观天数和对手术护理工作的满意度、手术后并发症出现情况进行比较。结果干预组对手术护理工作的满意度明显高于常规组,手术后并发症出现明显少于常规组,P<0.05。干预组患者术时、手术过程平均出血量、术后住院留观天数均明显优于常规组,P<0.05。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术给予综合护理对策,可有效减少手术并发症的发生,简化手术操作过程,减少创伤,缩短留观时间,患者对护理服务质量认可度高,值得推广。
简介:摘要目的本文探讨胸腹腔镜联合进行食管癌根治术的临床效果研究。方法2014年5月至2015年5月期间,对在我院患有食管癌的88例患者进行分析,按照随机分配表的方法将88例患者随机分成两个组别,每组平均分44人,对照组的44例患者仅接受传统的食管癌治疗,观察组的44例患者行胸腹腔镜联合食管癌根治术,比较两组患者治疗中手术所花费的时间、术中出血量、术后ICU监护时间、术后禁食时间。结果两组患者经过不同方法治疗后,症状均有所改善,其中观察组患者的手术花费时间、术中出血量、术后ICU监护时间及术后禁食时间均小于对照组的,两个组别的患者对比之间有差异,具有一定的统计学意义(P<0.05)。结论行胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗的患者,临床疗效更高,有利于患者病情的恢复。
简介:摘要目的探究食管癌根治手术患者在术中采取综合保温措施后于低体温预防方面取得的应用效果。方法择取2014年1月到2016年6月期间于笔者所在医院行根治性手术的90例食管癌患者,按照患者术中接受的不同护理措施进行分组45例仅接受临床常规护理的患者归入对照组,45例基于常规护理加行综合保温措施的患者归入研究组。组间对比患者的低体温发生率、平均体温、寒战发生率以及热舒适度评分等相关指标。结果①低体温发生率研究组为2.22%(1/45),对照组为22.22%(10/45),研究组的低体温发生率远远低于对照组,统计学有差异(P<0.05);②平均体温研究组入室体温为(36.51±0.21)°,术中体温为(36.77±0.22)°,手术结束时体温为(37.05±0.09)°;对照组入室体温为(36.54±0.18)°,术中体温为(35.89±0.08)°,手术结束时体温为(36.05±0.07)°。研究组的术中平均体温无明显变化,而对照组则在术中平均体温上出现了比研究组明显的改变,统计学有差异(P<0.05)。③热舒适度评分研究组为(48.17±6.99)分,对照组为(30.01±10.72)分,研究组高于对照组,统计学有差异(P<0.05)。④寒战发生率研究组为0%(0/45),对照组为13.33%(6/45),研究组低于对照组,统计学有差异(P<0.05)。结论为食管癌患者在其根治手术术中采取综合保温措施可以保持其体温平稳,预防低体温的发生,为患者确保适宜的热舒适度,其临床应用价值非常鲜明。
简介:摘要目的探讨食管癌根治性术后放疗的预后因素。方法回顾性分析2011年1月~2015年1月我院收治的46例食管癌患者的研究资料。全部患者均以根治术治疗食管癌,术后常规放疗。收集患者病理分期等术后基本临床资料,以SPPSS系统软件对患者各项基本临床资料行Log-rank检验及单因素分析,以Logistic回归行多因素分析,统计患者的生存率。结果46例患者1年、3年、5年的生存率分别为93.48%(43/46)、71.74%(33)和52.17%(24/46);肿瘤分化程度、食管癌T分期、淋巴转移情况是放疗预后影响单因素(P<0.05)。结论淋巴结转移和肿瘤分化是食管癌术后放疗预后的独立影响因素,患者淋巴结转移数量越多、肿瘤分化越低,预后效果越欠佳。
简介:摘要目的探讨内镜下食管支架置入术治疗食管癌的护理效果。方法我院将收治的30例食管癌患者(2012年8月~2015年10月期间)区组随机化分组,对照组食管癌患者进行常规性护理,观察组食管癌患者在常规性护理的基础上,采用舒适护理方案。结果观察组食管癌患者经过护理后的生活质量、住院时间和不良反应发生率数据与对照组患者相比优势更为明显,P<0.05。结论采用舒适护理后,对食管癌患者的护理效果具有明显的改善作用,不良反应发生率低,值得在以后的临床护理当中运用。
简介:摘要目的观察分析管状胃代食管术与全胃代食管术治疗食管癌的临床效果。方法选取2013年1月~2015年12月收治的76例食管癌患者,通过随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=38),对照组患者采用全胃代食管术治疗,观察组患者采用管状胃代食管术治疗,观察两组患者治疗效果。结果两组患者术中出血量、手术时间、减压时间、引流时间、住院时间等指标比较差异不具有统计学意义(P>0.05),术后观察组患者反流性食管炎、胸胃综合征发生率较对照组显著降低(P<0.05),吻合口瘘、吻合口狭窄发生率无明显差异(P>0.05)。结论针对食管癌患者,管状胃代食管术治疗效果优于全胃代食管术,可减少术后并发症,安全可靠,保障手术治疗效果,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨胸腔镜手术治疗食管癌的临床疗效及预后。方法选取2013年1月~2015年1月收治的74例食管癌病人,随机分为腔镜组和开胸组,各37例。开胸组采用经皮开胸手术,腔镜组则采用胸腔镜根治术治疗。两种术式均随访1年,对比两组手术病人的术后并发症发生率、肿瘤复发率、术后死亡率以及生活质量。结果腔镜组手术切口长度、住院时间及出血量均明显低于开胸组。并发症发生率、肿瘤复发率等对比指标,差异有统计学意义(P<0.05);术后腔镜组VAS评分明显低于开胸组,两组比较具有统计学意义(P<0.05);腔镜组生理机能、躯体疼痛及精力评分明显高于开胸组(P<0.05)。结论胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌患者临床疗效显著,并发症低,预后良好,值得在食管癌患者中推广应用。