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  • 简介:摘要目的探讨心脏外科胸部正中切口异物反应的病因及防治方法。方法对2012年8月~2013年8月心脏外科胸部切口异物反应导致切口愈合不良14例患者的临床资料进行总结、分析。结果14例包括冠脉搭桥手术4例,瓣膜置换手术5例,先天性心脏病手术5例。丝线异物反应7例,同时合并骨蜡异物反应4例,切口全裂开2例,钢丝断裂1例,钢丝残端翘起导致切口不愈合1例。结论改用可吸收缝线、提高缝合技术,术中彻底止血,减少骨蜡使用,防止感染,是预防切口异物反应的关键。术中细致、正确处理可有效防止切口异物反应。

  • 标签: 心外科胸部切口 切口异物反应 治疗与预防
  • 简介:目的探讨心脏外科术后发生医源性乳糜胸的可能机制和预防经验,以减少术后乳糜胸的发生。方法回顾分析自2003年5月至2012年6月4320例心脏外科手术中出现的37例乳糜胸患者的临床资料,其中男性24例,女性13例,年龄6个月至75岁,平均年龄22.3岁。患者在禁食基础上采用胸导管结扎术,胸腔闭式引流术,静脉高营养,强心、利尿,高糖溶液、滑石粉、红霉素等胸腔内注射,使胸膜固定等综合措施进行治疗。结果住院时间10-150d,胸腔引流4-35d。全组死亡2例,其中因肺部感染再次插管,死于多器官功能衰竭1例,右心功能不全合并DIC死亡1例。随访30例,随访时间1-8年,失访5例,随访期间无乳糜胸复发。结论行心脏直视手术后发生乳糜胸可能与手术时损伤较小的淋巴侧支有关,采用禁食,胸腔闭式引流,胸导管结扎术,静脉高营养,高糖溶液、滑石粉、红霉素等胸腔内注射,胸膜固定等治疗效果满意。

  • 标签: 心脏外科 医源性 乳糜胸
  • 简介:摘要目的探讨心脏外科实施优质护理服务过程中存在的问题及针对问题制定了相应的对策和措施,提高住院患者满意度。方法对我科实施优质护理服务以来存在的问题进行分析,总结提高优质护理服务方法。结果通过探讨心脏外科实施优质护理服务当中存在问题制定相应措施,给住院患者提供更优质的护理服务。结论针对优质护理服务实施过程中问题原因分析不断反馈改进,增强优质护理服务理念。

  • 标签: 心脏外科 优质护理实施 问题对策
  • 简介:摘要目的探讨开展优质护理服务示范病房的有效方法与效果。方法宣传、动员,学习相关文件;调整护理工作模式、实行弹性排班;加强人力资源的管理;加强基础护理的落实;简化护理文件书写;强化健康教育。结果护士的专业素质及服务理念明显提高;患者对护士的工作满意度提高了;护理工作质量明显提升;强化了健康教育。结论开展“优质护理服务”对护理工作的重要性,使护理工作真正“贴近患者、贴近临床、贴近社会”,从而提升患者和社会的满意度,提高了护理服务质量,提高了护士工作积极性,规范护理行为,优化工作流程,加强病人的安全管理,减少护理差错的发生。

  • 标签: 心脏外科 优质护理 体会
  • 简介:【摘要】目的:心脏外科病房创优质护理服务的体会。方法:选择我院于2020.10-2021.10,1年内心脏外科收治的患者100例,将其随机进行分组,分为对照组(50例,使用常规护理)和观察组(50例,实施优质护理服务)。对比两组患者的心理状况和生存质量评分。结果:两组患者在接受护理后均取得一定效果,但观察组心理状况和生存质量评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对心脏外科病房患者实施临床治疗时,通过优质护理服务可取得明显更佳的效果,可显著提高患者的心理状况和生存质量评分,有较高应用价值。

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  • 简介:摘要目的分析快速康复外科理念应用在心脏外科手术护理中的效果。方法使用抛硬币法将前往我院行手术治疗的80例心脏外科患者分为AB两组,其中A组采取常规护理,B组采取快速康复外科理念护理,比较护理效果。结果组间护理后下床活动时间、麻醉苏醒时间、拔管时间、住院时间作对比,差异有统计学意义(p<0.05)。结论快速康复外科理念可有效缩减患者住院时间,促使患者早日康复,值得临床深入研究。

  • 标签: 快速康复外科理念 心脏外科手术 效果
  • 简介:摘要目的探讨心脏外科手术护理中快速康复外科理念的应用方法和临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月我院收治的需行手术治疗的心脏疾病患者60例,随机均分成观察组和对照组两组,每组有患者30例,所接受的护理措施分别为快速康复外科理念指导下的护理及常规护理,对两组患者的治疗护理情况进行观察比较。结果观察组患者在麻醉苏醒时间、拔管时间、下床活动时间、住院时间及护理满意度的比较结果上均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论在心脏外科手术护理中应用快速康复外科理念护理可有效提高手术治疗效果,保证患者在治疗期间的满意程度,临床应加以重视并推广。

  • 标签: 心脏外科手术 快速康复外科理念 护理方法 临床效果
  • 简介:【摘要】目的关于心脏外壳手术护理应用快速康复外科理念的分析。方法 选取2019年3月至2021年3月之间在我院接受过心脏外科相关手术治疗的患者,将他们分为两组进行对比分析,对照组运用常规的护理方法,观察组运用快速康复外科这一理念,讲两组的情况进行比较分析。结果 对照组的患者满意度明显要比观察组的患者低,对照组的患者在术后回复阶段也没有观察组的患者回复的情况好,两者之间的差异有统计学意义(P<0.05)结论 心脏外科手术护理应用快速康复外科理念对患者来说十分有益,对术后康复有很大的实用性价值。

  • 标签: 心脏外科 手术护理 快速康复外科理念 分析
  • 简介:摘要 目的:探究老年患者在非心外科术后诱发冠心病发作的原因,并在此基础上提出合理的护理措施。方法:选取我院2022年1月~2023年1月我院收治的行非心脏外科手术的老年患者107例作为研究对象,分析其术后冠心病发作的原因,并根据其资料进行回顾性分析。结果:老年病人在非心脏外科术后诱发冠心病发作的主要原因有老年人身体素质、麻醉因素、手术因素等,这些因素在一定程度增加了心肌耗氧量,以至于诱发患者的冠心病发作。结论:应加强对患者的护理,实时监测患者的收缩压和心率,以尽可能降低冠心病发作概率。

  • 标签: 老年患者 非心脏外科手术 冠心病 护理
  • 简介:【摘要】目的:研究心脏外科手术患者采用住院期康复治疗对其术后运动能力的影响。方法:随机均分,样本共计28例,观察组开展住院期康复治疗,对照组行住院期基础治疗,将样本运动能力及生活质量进行对比。结果:观察组样本运动能力明显优于对照组,直观对比差异较为显著,经计算后为P<0.05;观察组样本生活质量指数更高,直观对比差异较为显著,经计算后为P<0.05。结论:心脏外科手术患者采用住院期康复治疗对其术后运动能力有积极促进作用,对提升患者生活质量有重要意义。

  • 标签: 住院期康复治疗 心脏外科手术 运动能力
  • 简介:摘要:心脏外科手术患者术后常需在重症监护室(ICU)接受密切监护和治疗,待其病情稳定后再转入普通病房接受后续的治疗。而在转出ICU过程中,由于医疗环境从重症监护室转变为普通病房,护士的配置从1名护士负责1~2名患者转变为1名护士负责8~10名患者,诊疗环境和护理模式的改变,破坏了护理的连续性,患者在习惯了ICU密切的护理后,可在转出ICU后出现焦虑、担忧、恐惧、紧张等负面情绪,部分患者还因未能得到有效照护而出现病情变化、生命体征改变及并发症的发生,导致非计划重返ICU,不仅增加患者的身心痛苦,增加治疗和护理的难度,还造成医疗资源的浪费。本文旨在探讨心脏外科术后患者ICU转出过渡期安全的影响因素,并针对此提出相应的护理对策。

  • 标签: 心脏外科 ICU转出 过渡期 安全影响因素 护理对策
  • 简介:摘要目的从血流动力学的基础原理出发,探讨脉压/中心静脉压(PP/CVP)比值与心脏外科术后患者心排血量(CO)的关系,进一步评估PP/CVP比值对心脏外科术后患者继发低心排综合征(LCOS)的预测价值。方法采用回顾性研究方法,纳入2016年1月1日至2021年9月1日北京协和医院重症医学科收治的心脏外科术后行脉搏指示连续心排血量监测(PiCCO)患者,根据患者术后6 h心排血指数(CI)分为LCOS组(CI<33.34 mL·s-1·m-2,25例)和非LCOS组(CI≥33.34 mL·s-1·m-2,125例)。收集两组患者的一般临床资料及血流动力学指标并进行统计分析,采用Pearson或Spearman分析PP/CVP比值与PiCCO监测指标的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各变量对心脏外科术后患者发生LCOS的预测价值。结果共纳入150例心脏外科术后行PiCCO监测的患者。两组患者的基线资料比较差异均无统计学意义,而LCOS组PP明显低于非LCOS组〔mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa):40(37,44)比55(46,64)〕,CVP明显高于非LCOS组〔mmHg:12(11,14)比10(8,12)〕,且LCOS组PP/CVP比值明显低于非LCOS组〔3.3(2.9,3.7)比5.5(4.6,6.8)〕,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,PP/CVP比值与CI、CO和每搏量指数(SVI)均呈中度正相关(rs值分别为0.660、0.592、0.600,均P<0.001);而CI与PP呈正相关(rs值为0.509,P<0.001),与CVP呈负相关(rs值为-0.297,P<0.001)。ROC曲线分析显示,与PP、CVP、SVI、心功能指数(CFI)单独预测相比,PP/CVP比值预测心脏外科术后患者发生LCOS的ROC曲线下面积(AUC)最大(AUC为0.94±0.02,P<0.001),其临界值为4.41时,敏感度为80.00%,特异度为96.00%。结论PP/CVP比值与心脏外科术后患者CO呈中度正相关,且PP/CVP比值可以作为心脏外科术后发生LCOS的预测指标。

  • 标签: 低心排综合征 心排血量 脉压 中心静脉压
  • 简介:摘要目的探讨持续负压封闭引流技术在心脏外科术后纵隔感染中的治疗效果。方法收集2013年4月至2017年4月期间在新疆维吾尔自治区人民医院心脏外科接受心脏外科术后发生纵隔感染的42例患者临床资料,按照随机数字表法将患者分为2组,负压引流组和常规换药组,每组21例。负压引流组采用持续负压封闭引流技术治疗;常规换药组采用传统创面换药方法治疗。观察2组患者平均住院时间、抗生素应用时间、治愈率及治疗效果。数据比较采用t检验和χ2检验。结果负压引流组平均住院时间为(17.0±7.8) d,常规换药组平均住院时间为(26.0±9.3) d,2组比较差异有统计学意义(t=3.446,P=0.002);负压引流组抗生素应用时间为(8.0±2.9) d,常规换药组抗生素应用时间为(12.0±5.3) d,2组比较差异有统计学意义(t=3.833,P=0.001);负压引流组患者经过持续负压引流,20例患者感染得到有效控制,切口完全愈合,治愈率为95.2%,明显高于常规换药组(71.4%),差异有统计学意义(χ2=4.286,P=0.038)。结论持续负压封闭引流技术对心脏外科术后纵隔感染有很好的控制作用,有利于创面愈合,是一种简单、安全有效的治疗方法。

  • 标签: 负压伤口疗法 心脏外科手术 感染 治疗效果
  • 简介:【摘要】 目的 总结心脏外科术后危重患者行体外膜肺氧合治疗院内转运的护理经验。 方法 选取我院心脏外科危重症中心2019年6月-2019年12月收治的心脏外科术后危重患者行体外膜肺氧合治疗期间需进行院内转运的患者24例为研究对象,转运前制定完善的转运计划,包括病情风险评估及预处理,组建训练有素的专业转运团队并明确职责;转运途中严密监测患者生命体征及血流动力学变化、ECMO各项参数和管路运转情况以及并发症的观察与护理;转运后有效的交接,确保转运安全。结果 24 例心脏外科术后危重患者在体外膜肺氧合支持下转运途中均未发生意外和不良事件,均安全有效转运。 结论 在ECMO辅助下转运心脏外科术后的危重患者是安全可行的,同时为急危重症患者的救治赢得了时间。转运前的充分评估与准备,转运途中良好的团队合作及目标化管理,转运后的妥善处理是提高ECMO支持下患者院内转运安全的保障。

  • 标签: 院内转运 体外膜肺氧合 护理
  • 简介:摘要 目的 本文分析对心脏外科患者术后ICU治疗期间,予以综合护理干预,对其精神障碍的影响价值。 方法 将于2020年5月至2021年6月期间在我院行心脏外科手术的100例患者纳入此次研究,随机分为两组并予以不同护理服务,后将精神障碍恢复时间、住院时长以及患者对自身护理服务的满意程度作为对比数据,并整合予以详细阐述。结果 综合护理组精神障碍恢复时间、住院时长均明显缩短且患者对其护理服务的满意度好也更高(P < 0.05)实验价值显现。结论 对心脏外科患者术后ICU治疗期间,予以综合护理干预,其临床可行性显高且达到患者对其护理服务的高度满意,因其可促进患者康复速率,对其精神状态发挥积极辅助作用,故可在临床大力推广。

  • 标签: ICU治疗 心脏外科 精神障碍 综合护理
  • 简介:摘要:常见的心脏疾病均可通过心脏外科手术治疗,但因心脏外科手术创面较大,导致患者术后出现存在不同程度的疼痛反应,严重影响后期治疗及术后康复。剧烈疼痛可能会诱发其他疾病,甚至危及患者的生命。因此,做好心脏外科术后患者的疼痛护理,缓解其疼痛程度,促进术后恢复是临床亟需解决的问题。

  • 标签: 快速康复护理 疼痛管理 心脏外科 术后患者
  • 简介:【摘要】目的:探究在心脏外科手术护理中应用快速康复外科理念的效果。方法:选取自2020年10月~2022年10月到我院就诊的82例心脏外科手术患者。应用以随机数字表法均分为实验组及参照组(n=41)。参照组行常规护理干预,实验组加用快速康复外科理念。对比两组的术后康复时间。结果:实验组术后康复时间中麻醉苏醒时间、拔管时间、进食普食时间、下床活动时间及住院时间少于参照组,组间对比差异成立(P

  • 标签: 快速康复外科理念 心脏外科手术 康复时间
  • 简介:【摘要】 目的:对快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的运用效果作探究分析。方法:将2019年11月至2020年10月诊治的心脏外科手术病患

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