简介:摘要目的研究分析心脏外科术后感染情况及主要危险因素。方法将自2012年11月-2014年10月在我院进行心脏外科术治疗的132例患者为研究对象,观察分析出现感染的情况,并分析研究出现感染的主要因素。结果感染患者的年龄、手术时间、气管插管留置、引流时间、导尿管时间等因素均与平均值有较大差距,比较差异值P<0.05,有统计学意义。结论对心脏疾病患者进行外科心脏手术时要充分考虑患者的年龄因素,并能尽量在不降低手术质量同时缩短手术时间,以及提高护理质量来缩短气管插管留置、引流、导尿管留置时间等,以降低感染发生率。
简介:目的探讨非心脏外科术后新发房颤的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析近2年行非心脏外科手术,术后新发房颤患者71例。分析比较患者术前危险因素、实验室检查,术中因素,术后首次房颤发作时间,合并临床疾病及预后。结果71例患者中,年龄〉60岁者64例,合并糖尿病13例,高血压36例,有吸烟史14例,饮酒史9例。入选患者主要分布在普外科27例,脑外科14例和骨科21例。术后首次发作房颤时间在术后即刻至术后第9天,集中分布在术后72h内。房颤发作时,44例患者伴有明确的临床疾病。在房颤发作后治疗中,42例患者予以可达龙转复治疗,39例转复成功;13例患者予以控制心率治疗,6例自行转复;16例患者未予以任何抗心律失常药物,15例自行转复为窦性心律。结论非心脏外科术后新发房颤的发生与多种因素相关。术后新发房颤有一定自限性。其次,可达龙有效转复术后新发房颤。通过对患者术前因素评估,有助于减少术后新发房颤发生,及时发现和治疗房颤。
简介:摘要目的探讨心脏外科手术后病人不舒适原因及护理对策。方法选择的对象是2014年4月—2016年5月我院所收治的50例心脏外科手术后不舒适病人,将收治的患者随机分为常规组和舒适组,对两组不舒适原因进行分析,常规组行常规护理;舒适组行舒适护理。比较两组患者(1)不适感消失率;(2)护理前后生理、心理、环境舒适评分。结果(1)舒适组患者不适感消失率显著比常规组高,P<0.05;(2)干预前两组生理、心理、环境舒适评分相似,P>0.05;干预后舒适组较之常规组生理、心理、环境舒适评分改善更显著,P<0.05。结论心脏外科手术后病人不舒适原因主要包括病房环境、术后伤口疼痛、术后体位不舒适、护士护理操作不当等,通过舒适护理对策的实施,可有效提升患者生理、心理、环境舒适度,缓解不适感,值得推广。
简介:摘要目的调查医院心脏手术后多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)医院感染状况和耐药性及预后。方法回顾性分析2012年7月-2015年6月医院心脏外科手术后医院感染鲍氏不动杆菌患者的临床资料。结果共发生鲍氏不动杆菌医院感染105例,其中MDRAB医院感染69例,占65.7%;MDRAB对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为34.8%,米诺环素的耐药率为46.4%,其他包括碳青霉烯类抗菌药物,耐药率均>70.0%;而心外术后非多药耐药鲍氏不动杆菌医院感染患者和MDRAB医院感染患者院内死亡率统计学分析差异无统计学意义。结论鲍氏不动杆菌是心脏外科监护病房医院感染的重要致病菌,MDRAB医院感染严重,应合理使用抗菌药物以及注重检测和预防控制,同时积极治疗原发疾病、改善患者全身状况,改善预后。
简介:摘要通过临床观察探讨快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的应用效果。方法随机选取于2014年6月至2015年12月在我院接受治疗的心脏外科手术患者80例,在这些患者中,最小年龄为38岁,最大年龄为74岁,平均年龄为46.7岁,将这80例患者按照随机数字表法平均分成对照组和观察组两组,而且在分组过程中一定要做到随机分配,为了使其形成对照,要保证年龄、性别等相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。在进行治疗时,两组患者均给予常规的治疗和基础护理;此外,对照组的40例患者采用传统常规的护理模式,而观察组的40例患者则采用快速康复外科理念护理服务,治疗一段时间后,观察并且比较两组患者的护理效果。结果连续治疗一点时间后,两组患者的心脏疾病都有所好转,对照组和观察组分别在接受治疗前后比较,具有明显差异(P<0.05);而且在接受治疗两个月后,两组患者在术后体温、收缩压、心率、拔管时间、下床活动时间等方面具有明显差异,观察组的治疗效果要明显优于对照组;而且观察组患者的术后住院时间也要比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对于心脏外科手术患者的治疗过程中,在临床治疗中采用快速康复理念进行能够显著改善患者的病情,而且与普通的常规护理方式相比,快速康复理念具有更好的治疗效果,不仅使得患者手术后的体温、收缩压以及心率等指标得以不断的改善,而且还大大缩短了拔管时间、下床活动时间以及手术后的住院时间,且治疗过程中不良反应和并发症的发生率也大大降低,值得临床医学推广。
简介:目的:观察床旁超声对心脏外科围手术期危重患者治疗决策的影响。方法:对183例心脏术后危重患者行床旁紧急超声检查,评估患者心腔的饱满程度、心肌收缩力、收缩协调性、心包有无积液及血栓压迫、瓣膜活动度、跨瓣膜血流速度等。对于术后出现低氧血症患者行胸腔及肺部超声检查,筛查患者有无胸腔积血、积液、肺不张、气胸等。对于术后出现无法控制的发热患者常规筛查瓣膜有无赘生物。结果:138例患者床旁超声检查后与常规临床判断及治疗决策一致,45例循环波动、低氧血症或少尿患者行超声检查后指导临床作出决定性、挽救性治疗决策。结论:对于心脏围手术期危重症患者及时行床旁重症超声检查可指导临床医生作出决策性治疗方案。
简介:摘要目的通过临床观察的探讨连续护理方式在心脏外科冠脉搭桥患者手术后护理的作用效果。方法随机选取于2013年6月至2015年6月在我院接受治疗的心脏外科冠脉搭桥患者100例,在这些患者中,最小年龄为28岁,最大年龄为76岁,平均年龄为52.6岁,将这100例患者按照随机数字表法平均分成对照组和观察组两组,而且在分组过程中一定要做到随机分配,为了使其形成对照,要保证年龄、性别等相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。在进行治疗时,对照组的50例患者采用常规的护理模式,给予常规的治疗和基础护理;而观察组的50例患者则采用连续护理干预的模式进行治疗,为了形成对照,消除其他干扰因素,在治疗一段时间后,观察两组的治疗结果并做好记录。结果分别对两组患者采用不同的护理方式连续治疗一段时间后,两组患者的病情症状都有所好转,对照组和观察组分别在接受治疗前后比较,具有明显差异(P<0.05);而且在接受治疗三个月后,两组患者在并发症发生率等方面也具有明显差异,其中,观察组患者的并发症发生率平均水平为8%,而对照组患者的并发症发生率则高达34%,而且观察组患者对于冠心病相关知识的知晓程度等方面也要明显优于对照组,组间对比具有显著差异(P<0.05)。结论在心脏外科冠脉搭桥患者的手术治疗过程中,在临床治疗中采用合适的护理干手段至关重要,而连续护理方式则在心脏外科冠脉搭桥患者的手术治疗中具有显著意义,而且该方式的护理效果也十分确切,能够显著改善患者的病情,且治疗过程中不良反应和并发症的发生率也大大降低,值得临床医学推广。