简介：目的研究术前心理干预对手术病人心理应激反应的影响。方法将60例首次计划手术病人随机分为2组：对照组A和观察组B，对照组不作术前心理干预，常规术前30min肌肉注射苯巴比妥钠2mg/kg；观察组术前1d给予心理干预，术前30min肌肉注射苯巴比妥钠2mg／kg。记录两组病人术前1d心理干预前（H1），进入手术室后麻醉前（R）的平均动脉压（MAP）、心率（HR），同时点抽血测定去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）浓度，对前后数据进行分析比较。结果对照组血ICE、E、MAP、HR进入手术室后均较在病房时明显升高（P〈0．05），观察组的各项指标前后变化差异无显著性。结论术前心理干预能有效抑制病人进入手术间的心理应激反应。

简介：目的探讨自控镇痛对开胸术后病人肺功能及整体康复的影响.方法选择80例应用自控镇痛开胸术后病人为试验组,与80例同期同类开胸术后传统肌注镇痛患者做对照;检测开胸术后两组病人24～72h的血气指标[二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)、肺泡-动脉氧分压差(A-DO2)、氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)、酸碱度(pH)、血氧饱和度50%时氧分压(P50)]、肺功能指标{潮气量(VT)、1秒率(FEV1%)、通气储备百分比[(MVV-VE)/MVV%]}及整体康复指标.结果开胸病人术后血气指标两组对比:血气指标:PCO2、PO2、A-DO2、OI、RI有显著性差异(P＜0.05);pH、P50无显著性差异(P＞0.05);肺功能及整体康复指标两组对比均有显著性差异(P＜0.05),试验组肺功能恢复快,肺不张的发生率1.25%;试验组较对照组同等抗生素使用时间缩短2.41d,术后血常规白细胞(WBC)≤10.0×109时间缩短1.90d,平均住院日缩短1.88d.结论硬膜外自控镇痛对开胸病人术后副作用小,肺功能恢复快,整体康复好,值得推广.

简介：

简介：目的连续性非卧床腹膜透析(continuousambulatoryperitonealdialysis,CAPD)病人营养状况是影响病人存活率的重要因素之一,病人的营养状况与血清半胱氨酸(tHcy)浓度存在正相关性.本研究旨在探讨血清tHcy浓度在CAPD病人营养评估中的价值.方法慢性肾功能不全(CRF)病人35例,健康志愿者50例为对照组.应用临床综合营养指数(CompositeNutritionalIndex,CNI)评估CAPD病人的营养状况,用高效液相法测定血清tHcy浓度.结果CRF病人CAPD治疗前血清tHcy浓度与健康对照组无显著差别(P>0.05),CAPD治疗6个月后血清tHcy浓度较健康对照组明显增高(P<0.001),CAPD病人伴有心、脑血管病变者血清tHcy浓度较无心、脑血管病变者明显减低(P<0.01).血清tHcy浓度与CNI呈负相关(R2=0.5991).结论CAPD病人血清tHcy浓度与病人营养状况呈正相关.

简介：老年患者气管切开术后呼吸道的护理难度不同于一般患者,况且长期留置鼻饲管的刺激,环状括约肌不同程度的损伤及功能障碍,增加了吸入性肺炎发生的可能。因此,对气管切开并长期鼻饲的老年患者呼吸道的护理至关重要。自1989年1月至2001年12月,我科收治14例气管切开

简介：2002年元旦至2003年8月，我中心已成功利用民用直升机开展急救转运重伤病员8例。其中外伤5例，烧伤2例，急性脑出血1例。我中心早在此项业务实施初期就已对医疗舱中的急救设备的配置进行了探索性研究，初步制订了一套行之有效的设备选配标准，并形象地将按标准配置后的医疗舱称之为空中重症监护室(AICU)。

简介：

简介：XDH—3B型心电图机是热笔直描式交直流两用心电图机。该机在基层装备较普遍,为此,本文介绍一些常见故障及排除方法,供维修和使用人员参考。1描笔开机以后单偏先查电源,根据机器的电原理图,查机器内电源电路板的±7—12V电压,±12.5V电压是否正常,笔温电路板的-12.5V电压是否正常。排除电源的故障后,描笔仍单偏,这时主要检查

简介：新的护理观体现在护理工作的宗旨上是“以病人为中心。而不是“以疾病为中心”。“以病人为中心”开展整体护理的关键是如何尊重病人，把病人看作是生物、心理、社会、文化多要素构成的开放性有机整体，以满足病人身心需要，恢复健康为目标，运用护理程序的理论和方法，实施系统、计划、全面护理的一种护理思想与护理实践活动。

简介：<正>患者男,45岁,诊断为“胰头癌”。患者尿黄1年,发作性寒颤、高热、腹痛2月余,伴恶心、纳差、体重下降。腹部CT示:考虑胰头癌。收入本院。体查:皮肤、巩膜中度黄染,腹平软,未扪及包块,右上腹轻压痛。T37.2℃,P84次份,R20次/分,Bp14/9kPa。完善各项检查后在气管插管全麻下行胰头癌根治术,手术时间长达9小时,手术经过顺利。术后经抗感染、输血、白蛋白、脂肪乳、胃肠减压积极治

简介：本文调查了我院1997年十二指肠球部溃疡病例67例，对其中治疗幽门螺杆菌感染药物的使用频度，DUI值及联合用药情况进行了分析。结果：表明：大多数药物的应用是合理的，但亦存在不合理用药现象。

简介：艾滋病（AIDS）是人类免疫缺陷病毒所引起的致命性、难治性传染病。艾滋病病毒主要是削弱人的免疫系统，患者最终死于机会性感染或机会性肿瘤，而艾滋病病人大多存在不同程度的恐惧、痛苦、焦虑、抑郁等不良情绪。这些不良情绪妨碍免疫系统的免疫功能，加速病情发展。目前全世界抗艾滋病专家的共识是：在相当长的一段时间内对付艾滋病最有力的武器是实施健康教育以提高他们的心理应对能力，让其保持积极、乐观的心理状态。这对提高抗逆转录病毒治疗效果及患者生活质量都极为重要。

简介：颅脑损伤后气管切开病人往往并发肺部感染，病情多危重，是治疗的难点，通过我科1995-2002年80例颅脑损伤后气管切开病人肺部感染多以细菌性感染为主，其中：铜绿假单胞菌72例，占90％，阴沟肠杆菌4例，占5％，金黄色葡萄球菌4例，占5％，这些菌种可产生超广谱内酰胺酶引起多重耐药，

简介：综述国际卡维地洛治疗心力衰竭多中心研究结果，并就适用范围、常用剂量及治疗注意事项等主要问题进行。对临床应用有重要价值。

简介：较大动脉裂伤的患者，可在几分钟内丧生，威胁病人生命的第一因素是出血，所以采取科学可行的止血方法。是挽救病员生命的关键。本文通过15例病人，伤后来院时间不同，应急处理方法不同，搬运方法不同，引起不同的后果。从中吸取经验教训，看普及急救常识的迫切性。

简介：我院神经内科95％的脑梗塞病人因各种原因导致生活自理能力或劳动能力不同程度丧失，这些病人需要长期住院进行康复治疗。由于生活自理能力、劳动能力不同程度的丧失以及长期住院，给病人和家属带来了很大的精神与经济负担。本文作者采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对50名神经内科住院脑梗塞病人心理状况进行评定和分析，评估其抑郁和焦虑程度，旨在更有针对性的落实护理措施，促进病人早日康复。

简介：在Orem护理理论指导下，我们对1例肛肠手术病人运用了Orem的3个不同的护理系统，并根据病人从入院到出院各个不同时期的治疗性自理需求不同进行评估，分析，诊断制定了一系列有效的护理措施，从而帮助病人满足了全部的治疗性自理需求，康复出院．

简介：随着我国人口的老龄化,老年人在手术病人中所占的比重明显增加.由于老年病人常有夹杂症,所以行术后镇痛,减少应激反应,尤为重要,本文旨在观察曲马多与吗啡相比用于老年腹部手术术后静脉自控镇痛的疗效及安全性.

简介：患者1,38岁,盆腔肿块一年,于2001年6月18日入院,B超示左卵巢囊性肿块56mm×47mm×32mm,临床诊断左卵巢内异囊肿,于6月26日在全麻下行腹腔镜左附件切除+粘连分解术,手术经过顺利,手术时间25min,6月27日晚出现腹胀、呕吐、肛门未排气,6月28日晨查血常规WBC41×109/L,N87.4%,Hb178g/L,HCT0.513,血电解质:k+4.41mmol/L,Na+135mmol/L,CL-,97mmol/L,血气分析:pH7.31,PC0228.3mmHg,P0299.6mmHg.HC0312.6mmol/L,tC0213.9mmol/L,ABE-6.5mmol/L,S0296.8%.KuB:低位肠梗阻,肠胀气.对症处理,6月29日病情加重,腹胀明显,呼吸急促,尿少＜30ml/h,脉搏114次/min,呼吸25次/min,血压105/60mmHg,腹部叩诊浊音,B超提示:腹腔积液,肠管扩张,血常规WBC32.5×109/L,N87.8%,Hb153g/L,HCT0.445%,CVP:膀胱输尿管未见异常,腹腔穿刺为淡黄色液体、渗出液.应家属要求转省属医院,保守治疗,痊愈出院.

简介：目的观察高频部分液体气（highfrequencypartialliquidventilation,HFPLV)对吸入性损伤犬肺力学，氧合和血流动力学参数的影响。方法16条犬经吸入蒸气，造成重度吸入性损伤模型。并随机分为对照组和治疗组。两组动物致伤后均行高频喷射通气（highfrequencyjetventilati-ot,HFJV)，治疗组同时经气管导管缓慢注入氟碳液体（3ml/kg体重），行HFPLV治疗，于通气后30，60和90min时测定两组动物血气，肺顺应性，气道阻力及血流动力学参数。结果治疗组PaO2呈进行性上升，在各时相点与致伤后比较差异有显著性意义（P<0.05)，而对照组各时相点与致伤后比较差异无显著性意义（P>0.05)；治疗组PaCO2也逐渐增高，于60，90min显著高于致伤后水平（P<0.05)。与对照组比较，治疗组各时相点的PaO2稍有升高（P>0.05),PaCO2于90min显著增高（P<0.05)。而两组动/静态气道阻力，肺顺应性和血流动力学参数比较，差异均无显著性意义（P>0.05)。结论HFPLV与单纯HFJV相比，更有利于吸入性损伤的动脉氧合，对血流动力学参数无明显不利影响。