简介:摘要目的探讨分析腹主动脉瘤患者的术后护理方法。方法对本院2013年1月-2014年10月间收治的20例腹主动脉瘤患者的术后护理资料,进行回顾性分析,记录患者产生的并发症情况、住院时间,对比患者术前术后的心理状况变化等。结果20例腹主动脉瘤患者经腔内隔绝术治疗,均成功的植入移植物,在术后有2例发热,2例肺部感染,1例动脉栓塞,经及时处理,均康复出院;患者的平均住院时间是(15.92±2.54)天;随访观察患者的动脉瘤情况均有效改善;术后腹主动脉瘤患者焦虑自评量表、抑郁自评量表测评结果优于术前,对比所有患者术前术后心理状况有明显差异,统计学具有意义(P<0.05)。结论腹主动脉瘤患者的术后护理应注意观察生命体征变化,给予抗凝护理、呼吸道护理、并发症观察及护理、出院指导等护理。
简介:摘要目的探讨右美托咪定在动脉夹闭瘤术中的应用效果。方法选取我院2014年1月至2015年12月进行脑动脉瘤夹闭手术的30例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各15例。观察组麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定,对照组给予生理盐水泵注。比较两组的血液动力学变化及不良反应。结果观察组麻醉后、手术期间以及拔管后5min的心率和平均动脉压均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定可维持脑动脉夹闭瘤的血液动力学稳定,且术后的镇静作用好,不良反应少,值得推广。
简介:摘要目的探讨吲哚菁绿荧光血管造影(ICGA)及诱发电位(CMEP)联合监测在术中的联合应用价值,以进一步提高大脑前动脉远段动脉瘤夹闭术的手术疗效。方法对18例大脑前动脉远段动脉瘤的显微手术进行ICGA及CMEP联合监测,及时发现问题并指导术者采取相应的干预措施,术后复查CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA),术后3月行格拉斯哥预后评分(GlasgowOutcomeScaleGOS)。结果6例动脉瘤夹闭后CMEP出现异常变化;18例动脉瘤夹闭后,ICGA发现3例载瘤动脉狭窄,2例发现瘤颈残留,术中及时调整动脉瘤夹之后,诱发电位恢复如初,其余异常现象均及时纠正,术后3月随访GOS评分优良18例。结论颅内动脉瘤显微手术过程中进行ICGA及CMEP联合监测,相互弥补不足,在一定程度上帮助术者发现问题并及时采取干预措施,尽可能减少手术并发症,改善病人预后。
简介:摘要目的探讨大脑中动脉动脉瘤(MCAA)的临床特点和显微手术治疗的疗效。方法回顾性分析64例显微手术治疗的MCAA患者的临床资料。以蛛网膜下腔出血为主要表现40例,伴有血肿24例。入院时Hunt—Hess分级0级2例,I级6例,Ⅱ级14例,Ⅲ级20例,Ⅳ级20例,V级2例。所有患者均经翼点入路显微镜下动脉瘤夹闭术。结果手术成功夹闭动脉瘤64例。按GOS评分恢复良好46例(71.8%),重残4例(6.3%),植物状态4例(6.3%),死亡10例(15.6%)。无复发或再出血的患者。结论术前评估和手术入路是治疗MCAA的关键。术中应尽量避免对穿支血管的损伤,防止术后发生脑梗死。
简介:摘要目的探索分析早期持续腰大池引流在破裂颅内动脉瘤介入治疗后的临床应用效果。方法选择2012年8月至2015年9月期间在我院进行治疗的100例破裂颅内动脉瘤患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例患者,2组患者均采用介入治疗,在此基础上,观察组进行早期持续腰大池引流,对照组进行腰椎穿刺放脑脊液,对比分析2组患者的治疗效果和预后情况。结果观察组患者治疗的有效率显著高于对照组,观察组患者的脑血管痉挛发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),2组死亡率差异无统计学意义。结论破裂颅内动脉瘤介入治疗后应用早期持续腰大池引流能够有效地改善患者的治疗效果和预后情况,具有临床推广的应用价值。
简介:摘要目的在颅内动脉瘤开颅夹闭术患者中应用围术期护理干预,以提升颅内动脉瘤开颅夹闭术患者术后的康复效果。方法将2016年6月-2018年6月作为研究时间段,在该时间段中抽取100例颅内动脉瘤开颅夹闭术患者进行探究分析,采用随机分组的方式将其分成两组,即观察组与对照组各50例,在对照组中应用常规护理措施,在观察组中则在应用常规护理的基础上应用围术期护理干预,比较两组患者的并发症发生情况、躯体功能评分、物质生活评分、社会功能评分以及治疗1天和的3天后的MRS评分。结果并发症发生率相较于对照组,观察组患儿明显较低,其中对照组患者的并发症发生率为8.00%,观察组患者的并发症发生率为22.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);生活质量评分相较于对照组,观察组患者明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1天和的3天后的MRS评分和对照组相比,观察组患者明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在颅内动脉瘤开颅夹闭术患者中应用围术期护理干预的效果显著,对颅内动脉瘤开颅夹闭术患者的并发症发生情况、躯体功能评分、物质生活评分、恢复情况、以及治疗1天和的3天后的MRS评分有效改善了患者的生活质量,促进了患者术后的康复,具有在临床中广泛推广应用的价值。
简介:摘要目的探讨多螺旋CT血管造影(MSCTA)三维成像技术在脑动脉瘤诊断中的作用。方法对112例经手术证实的脑动脉瘤患者术前行螺旋CT血管造影容积扫描,所得数据传输到工作站,采用表面遮盖法(SSD)、最大密度投影(MIP)、容积重建(VR)进行成像。结果112例患者,共检出脑动脉瘤122个,5例多发2个)。所示病例经SSD、MIP、VR及CTVE重建处理后能够全面直观地显示动脉瘤的大小、形态、位置、血管与动脉瘤的内部结构,能多方位观察瘤体与载瘤动脉的空间解剖关系。结论联合运用多种三维成像技术,能为脑动脉瘤的诊断提供更多信息,充分显示动脉瘤的空间解剖结构。靶重建、CTA像与原始图像相结合及立体旋转观察法等措施,对脑动脉瘤诊断很有帮助。本方法可部分代替传统脑血管造影,并作为该病的临床筛选手段。