简介：

简介：摘要胰岛素样生长因子-1(IGF-1)具有促进胰岛素分泌，减少细胞凋亡功效，还能够作用于机体其他系统，与糖尿病及其并发症关系密切。目前国内外对其机制研究报道较少，本文从抗凋亡、促分泌方面做一概述，对临床指导糖尿病治疗有重要意义。

简介：摘要目的通过观察比较血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在区分胰岛素瘤和IAS中的价值评价，通过分析低血糖发生时血清免疫原性胰岛素水平的差异，找到合理的诊断切点，提高临床医生对两者的鉴别诊断水平。方法以“胰岛素自身免疫综合征”、“胰岛素瘤”、“胰岛细胞瘤”为关键词，筛选低血糖发作时血糖小于3.9mmol/L，同时测定了胰岛素、C肽水平，且明确诊断的病例；采用受试者工作曲线（ROC）分析血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在区分胰岛素瘤和IAS中的价值，切点的选择采用约登指数最大值。结果分析空腹及之后各时段患者临床资料，并分析患者血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值。结论利用血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在检测中的差异表达，能够有效提高临床中对胰岛素瘤和IAS两者的区别和临床诊断水平，有效减少临床误诊率。

简介：摘要目的探讨真实世界中促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂治疗前列腺癌的效果。方法回顾性分析2019年1月至2022年3月复旦大学附属肿瘤医院接受GnRH拮抗剂治疗的92例初诊激素敏感性前列腺癌(HSPC)患者的临床资料。中位年龄70(65~76)岁。治疗前PSA中位值98.30(32.50~436.75)ng/ml，睾酮中位值12.30(1.51~18.44)nmol/L。M0期26例(28.3%)，M1期66例(71.7%)；≥T3期67例(72.8%)，N1期54例(58.7%)。Gleason评分≥8分80例(87.0%)；联合使用第二代抗雄激素药物58例(63.0%)，有特殊基因突变者21例(22.8%)。患者均接受GnRH拮抗剂地加瑞克皮下注射治疗，每28天1次，首次剂量240 mg，后续每次80 mg。记录地加瑞克治疗后3个月PSA和睾酮变化情况；将PSA最大降幅≥99%的患者，定义为高反应组，<99%者为低反应组。采用单因素和多因素logistic回归分析影响地加瑞克治疗反应性的危险因素。结果本研究92例使用地加瑞克治疗3个月后，PSA中位值下降至0.64(0.11~3.93)ng/ml(P<0.001)，睾酮中位值降至0.45(0.13~0.72)nmol/L(P<0.001)，与治疗前比较差异均有统计学意义。治疗后高反应组48例，低反应组44例。高反应组患者治疗前PSA与低反应组差异无统计学意义[100.00(67.11~444.25)ng/ml与88.50(9.91~582.25)ng/ml，P＝0.077]；高反应组患者治疗前睾酮水平显著高于低反应组[13.82(7.53~19.43)nmol/L与4.61(0.75~16.12)nmol/L，P＝0.030]。高反应组患者治疗后PSA显著低于低反应组[0.22(0.09~0.82)ng/ml与3.22(0.19~15.88)ng/ml，P<0.001]；两组治疗后睾酮值差异无统计学意义[0.40(0.09~0.80)nmol/L与0.45(0.02~0.65)nmol/L，P＝0.826]，均达到去势水平(<1.7nmol/L)。单因素分析结果显示，年龄较低是地加瑞克反应良好的因素(OR＝0.947，95%CI 0.897~0.999，P＝0.039)；T分期(P ＝0.540)、N分期(P ＝0.363)、M分期(P ＝0.660)、Gleason评分(P＝0.834)、应用第二代抗雄激素药物(P ＝0.238)和基因突变(P ＝0.525)均与地加瑞克高反应无关。多因素分析结果显示，年龄是影响地加瑞克高反应的独立因素(OR＝0.913，95%CI 0.847~0.983，P＝0.016)。结论在真实世界中，GnRH拮抗剂治疗HSPC患者3个月后可以明显降低患者的睾酮和PSA水平，且疗效不受肿瘤分期、分级、基因突变等影响。

简介：目的探讨生长激素释放抑制激素（SS）联合重组人生长激素（rhGH）治疗重症急性胰腺炎（SAP）的效果。方法对2013年7月—2015年7月收治的SAP51例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案分为观察组30例和对照组21例。对照组给予SS微量泵静脉注射,24h维持;观察组于应用SS第4天注射rhGH。观察两组恢复情况、中转手术率、严重并发症发生率及病死率,并记录不良反应发生情况,检测两组炎性细胞水平、T淋巴细胞水平及肠黏膜屏障功能指标。结果观察组腹痛消失时间、住ICU时间、住院时间均短于对照组（P〈0.05）。两组治疗后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）、高迁移率蛋白-1（HMGB-1）、二胺氧化酶、D-乳酸水平均低于治疗前,且观察组低于对照组（P〈0.05）。两组治疗后CD4＋、CD4＋/CD8＋高于治疗前,且观察组高于对照组（P〈0.05）。观察组中转手术率、严重并发症发生率和病死率低于对照组（P〈0.05）。观察组1例死于多器官功能衰竭,对照组死于多器官功能衰竭和呼吸衰竭各1例。两组均未发生严重不良反应。结论SS联合rhGH治疗SAP能够减轻炎症水平,提高机体免疫力,降低中转手术率和严重并发症发生率。

简介：

简介：水环境是环境雌激素最大的储存库,环境雌激素可通过水体传递,对水生动物产生严重危害.雌激素的生理功能通过雌激素受体（ER）介导.ER是一种配体依赖性转录因子,通过雌激素应答元件调节靶基因的转录.大量研究证实,在环境雌激素类化合物污染的评价中,ER可作为检测环境雌激素效应的生物标记物之一.但不同亚型的ER具有组织特异性且对配体的结合存在差异,因此在环境雌激素效应的检测中,应注意化学污染物的类型以及受检动物的物种及组织的特异性.检测ER的方法包括ER蛋白直接定量检测和ERmRNA定量分析,检测技术的选择要依据实验设计而定.论文对环境雌激素效应检测中ER的研究进展进行了综述,为环境雌激素污染检测工作提供了理论依据和基本方法.

简介：摘要雌激素受体（estrogenreceptor，ER）是重要的肿瘤标志物，为雌激素依赖性肿瘤的内分泌治疗提供重要依据。由于乳腺癌ER阳性病例给予抑制疗法取得很好的疗效，故使人们关注其在非靶器官肿瘤的发生、发展中的作用及其是否同样可以在非靶器官阳性病例应用抑制疗法。国内外研究均表明，雌激素能够通过雌激素受体促进甲状腺组织对TSH的敏感性，从而对甲状腺肿瘤的发生和发展有一定影响。本文综合近年文献，就雌激素受体的分子生物学特性及其与甲状腺癌的关系综述如下。

简介：

简介：摘要雌激素的功效很多，比如改善绝经症状，消除泌尿生殖道萎缩病因，在一定的程度上阻止骨丢失等。不过对于接受过妇科恶性肿瘤治疗的女性患者来说，能不能实施雌激素进行辅助治疗学术界尚存争论。原因在于有些妇科恶性肿瘤和雌激素之间本身存在一定的关联，比如子宫肉瘤、宫颈腺癌等，而宫颈鳞癌、外阴癌并不依赖非雌激素。就目前的临床研究结果来看，没有大规模研究可以告诉我们患有妇科恶性肿瘤疾病的患者接受手术治疗后，接受性激素刺激是否会对肿瘤复发或患者的生存造成影响。不过有些学者的小规模试验结果表明，实施性激素治疗后，患者愈后生活质量有所提升，肿瘤复发率和存活时间没有受到任何影响。

简介：摘要目的分析糖尿病伴甲亢患者采用甘精胰岛素与复方甲亢片联合治疗对其血糖及甲状腺激素水平的影响。方法选取本院2015年6月—2018年7月收治的糖尿病伴甲亢患者40例，将40例患者采用随机数字表法分成联合组（n=20例）与常规组（n=20例），对常规组患者实施甘精胰岛素治疗，联合组开展甘精胰岛素与复方甲亢片联合治疗，将两组患者甲状腺激素及血糖水平改善情况进行比对。结果联合组患者糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖指标及FT4、ET3、TSH甲状腺激素水平改善情况与常规组临床数据比对P＜0.05，两组数据比对有意义。结论糖尿病伴甲亢患者联合甘精胰岛素与复方甲亢片治疗，可以有效控制患者血糖值，改善甲状腺激素水平，控制患者病情发展。

简介：

简介：将120例T2DM患者随机分为治疗组60例,对照组60例。治疗组予泵强化治疗;对照组予皮下注射胰岛素强化治疗3周至4周：诺和锐三餐前,诺和灵N睡前皮下注射。结果泵强化治疗后胰岛素用量减少,有显著性差异（P〈0.01）。结论胰岛素泵强化治疗对修复受损伤的胰岛B细胞,促进胰岛功能恢复有有显著疗效。

简介：摘要目的对谷赖胰岛素和赖脯胰岛素联合甘精胰岛素对糖尿病的治疗效果进行探讨分析。方法将我院２０１３年６月～２０１４年６月收治的１４８例糖尿病患者随机分为对照组和观察组，对照组７４例患者以谷赖胰岛素联合甘精胰岛素治疗，观察组以赖脯胰岛素联合甘精胰岛素治疗，对比两组患者的治疗效果及满意度。结果两组患者的血糖指标及治疗满意度不具备显著性差异，Ｐ＞００５。结论谷赖胰岛素和赖脯胰岛素联合甘精胰岛素对糖尿病的治疗效果及满意度相似，均比较理想，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究探讨中药联合胰岛素泵对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响。方法将我院54例患者随机分为两组，27例患者单纯应用胰岛素泵治疗(对照组)；27例患者应用中药联合胰岛素泵治疗(研究组)。统计分析两组患者的胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗水平。结果经治疗，两组患者的胰岛β细胞功能均明显改善（P<0.05）。且治疗后研究组的胰岛β细胞功能明显优于对照组（P<0.05）。经治疗，两组患者的胰岛素抵抗水平均明显降低（P<0.05）。且治疗后研究组的胰岛素抵抗水平明显低于对照组（P<0.05）。结论中药联合胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床疗效较好，能够显著提高胰岛β细胞功能，显著降低胰岛素抵抗，值得临床推广。

简介：【摘要】目的 讨论和分析地特胰岛素与甘精胰岛素联合速效胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效。方法 选取我院2021年11月~2022年11月收治的50例2型糖尿病患者，使用随机抽签的方法，将患者分为对照组和观察组，每组各25例。对照组应用速效胰岛素联合甘精胰岛素，观察组应用速效胰岛素联合地特胰岛素，比较两组患者的空腹血糖指数、餐后2h的血糖指数以及糖化血红蛋白指数。结果 观察组患者空腹血糖指数、餐后2h的血糖指数以及糖化血红蛋白指数均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在2型糖尿病患者的临床治疗中采用地特胰岛素联合速效胰岛素，有利于调节患者的血糖指数，值得在临床上推广和普及。

简介：在内原性SS通过限制Gas的作用抑制胃酸分泌方面sst2是主要的受体亚型,提示大肠癌细胞具有自分泌Gas促生长作用,　　CCK对胃酸分泌有双向作用

简介：

简介：摘要干眼是一种多因素导致的眼表疾病。女性的患病率高于男性，尤其是绝经后女性。这种性别差异很大程度上与性激素有关。目前雌激素在眼表的作用仍有争议，但雄激素对眼表的保护作用已经明确。眼表雄激素主要来源于雄激素前体在局部组织内的合成，通过结合眼表组织内的雄激素受体发挥作用。动物实验及临床研究均证实雄激素缺乏会导致泪腺损伤和MGD，雄激素替代疗法对水液缺乏型干眼和蒸发过强型干眼具有潜在的治疗作用。(国际眼科纵览，2022, 46：51-54)

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